陈平；苗壮；韩海玲；董文征；赵兴利；王占峰
目的 探讨外源性一氧化碳释放分子(Corm)Ⅱ对脓毒症时血小板α颗粒(PLT-α)释放的影响及作用机制.方法采集健康供血者空腹外周静脉血并分离血小板,通过脂多糖体外诱导建立脓毒症血小板异常活化模型.分为空白对照组、脂多糖组、无活性CormⅡ组、10 μmol/L和30 μmol/L CormⅡ组,另再设PKCδ抑制剂(LY317615)组(10 μmol/L脂多糖+100 nmol/L LY317615)、CormⅡ+LY317615组(10 μmol/L脂多糖+30 μmol/L CormⅡ+ 100 nmol/L LY317615).采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血小板衍生因子(PDGF)-bb、基质金属蛋白酶(MMP)-2含量,流式细胞术检测血小板P选择素表达;免疫荧光法检测PLT-α分布;Western印迹法检测血小板关键信号分子PKCδ、MUNC18a的表达.结果 脂多糖诱导后PLT-α释放的PDGF-bb、MMP-2及血小板P选择素表达水平均明显高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);无活性CormⅡ组PLT-α内容物释放及血小板P选择素表达水平与脂多糖组之间差异无统计学意义(P>0.05);CormⅡ诱导后,PLT-α释放的PDGF-bb、MMP-2明显减少,血小板P选择素表达水平明显降低且呈剂量依赖性.脂多糖诱导后中央区的PLT-α逐渐向血小板磷脂膜区转移,与磷脂膜融合后释放到血小板外;无活性CormⅡ组与脂多糖组PLT-α分布情况相似;CormⅡ诱导后血小板α颗向血小板膜汇聚明显减少.脂多糖诱导后血小板p-PKCδ、p-MUNC18a的相对表达量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LY317615组、CormⅡ组、CormⅡ+LY317615组板p-PKCδ、p-MUNC18a的相对表达量与脂多糖组和无活性CormⅡ组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CormⅡ可通过释放的CO活化PKCδ/MUNC18a信号通路,抑制脓毒症时PLT-α的异常释放,减弱脓毒症损伤.
作者：黄立；方强 刊期： 2018年第09期
人口老龄化日益严峻,养老问题已从传统家庭养老演变为多形式养老社会问题.本文通过 SWOT 分析方法对广西城市社区居家养老服务进行分析,对失能老人、空巢老人、老年慢性病人护理、社区养老服务体系构建、社区居家养老服务等进行分析,进而对相关概念进行界定,清晰认识研究对象范围以及属性,并寻找广西城市社区居家养老服务研究理论基础,明确其功能及定位.
作者：杨永；张瑛；杨连招；莫新少；胡艳宁 刊期： 2018年第09期
目的 探讨通心络胶囊对不稳定性心绞痛患者心肌酶及心电图的影响.方法 选取在该院诊治的不稳定性心绞痛患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例,两组均常规给予阿司匹林、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物口服,在以上治疗基础上观察组给予通心络胶囊口服,两组均治疗2w为1个疗程.观察两组治疗前后心肌酶及心电图变化,心绞痛发作次数、持续时间,对治疗疗效评价.结果 两组治疗后较治疗前组内比较心绞痛发作次数明显减少、持续时间明显缩短(P<0.05),治疗后心绞痛发作次数及持续时间观察组少于(短于)对照组(P<0.05);两组治疗后较治疗前组内比较磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)明显下降(P<0.05),治疗后CK、CK-MB、LDH水平观察组低于对照组(P<0.05);观察组心绞痛症状治疗总有效率88.00%,高于对照组70.00%(P<0.05);观察组心电图改善总有效率为94.00%,高于对照组76.00%(P<0.05).结论 通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛有助于临床症状的快速改善,促进心肌酶水平下降及异常心电图的恢复.
作者：惠慧；张明；彭志国；廖梅；及孟；吴光鹏 刊期： 2018年第09期
目的 检测急性非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)前后血清中白细胞介素(IL)-6和IL-10含量的变化.方法 将临床诊断为 NSTEMI 并行PCI患者分为替格瑞洛和氯吡格雷组,应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测PCI前后血清中IL-6和IL-10含量的变化.结果 与PCI前比较,替格瑞洛和氯吡格雷组PCI后24 h、7、14 d血清IL-6含量显著下降,而IL-10显著升高(P<0.05);替格瑞洛组PCI术后24 h、7、14 d血清IL-6含量显著低于氯吡格雷组,但IL-10显著高于氯吡格雷组(P<0.05).结论 替格瑞洛及氯吡格雷均可通过抗炎作用而稳定NSTEMI冠脉内皮功能,但替格瑞洛作用更佳.
作者：张立敏；王伟群；张明亮；姚秀佳；赵晓莲；赵文杰 刊期： 2018年第09期
目的 探讨白细胞介素(IL)-17基因多态性与新疆地区中老年人群骨性关节炎易感性的关系.方法 选取行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者400例为骨性关节炎组;另取年龄、性别相匹配的健康志愿者260例为健康对照组.采集两组受试者外周静脉血并提取DNA,采用等位基因聚合酶链反应-单链构型多态性(PCR-sscp)检测IL-17A G-289A基因rs3386824位点和IL-17F T-8599基因rs874891位点单核苷酸多态性,对组间有明显差异的基因型计算OR值和95%可信区间(CI).结果IL-17A G-289A(rs3386824)基因分布频率方面,骨性关节炎组与健康对照组之间差异有统计学意义(P<0.01);其中各基因型OR值分析显示,携带G等位基因(G/A、G/G)的受试者骨性关节炎发生风险明显高于A/A基因型者.对基因频率在人群中分布情况进行H-W定律检验显示,骨性关节炎组基因遗传不平衡(P=0.000),健康对照组基因遗传平衡(P=0.358).骨性关节炎组与健康对照组不同性别受试者的IL-17A G-289A基因多态性分布差异无统计学意义(P>0.05).低年龄组(≤65岁)中骨性关节炎组与健康对照组IL-17A G-289A基因型分布差异无统计学意义(P>0.05);高年龄组中(>65岁)骨性关节炎组与健康对照组基因型分布差异有统计学意义(P<0.05);OR 值分析显示,高年龄组人群携带 IL-17A G-289A 基因增加骨性关节炎发病率.IL-17F T-8599 (rs874891)基因分布频率方面,骨性关节炎组各基因型及其等位基因分布频率与健康对照组之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 新疆地区老年人群中,IL-17A G-289A多态性与骨性关节炎易感性相关,阳性位点rs3386824等位基因G/A、G/G是其高风险因素,A/A为低风险因素.
作者：吴迎春；吕刚；依力潘·凯赛尔；孙辉 刊期： 2018年第09期
目的 探讨老年肺癌患者组织高迁移率族蛋白(HMG)B1、基质金属蛋白酶(MMP)-9、血管内皮生长因子(VEGF)-C的表达及临床意义.方法 收集92例老年肺癌患者手术中切除的肺癌组织及其癌旁(>5 cm)组织.比较肺癌组织及其癌旁组织中HMGB1、MMP-9及 VEGF-C 的表达,并分析肺癌组织中 HMGB1、MMP-9及 VEGF-C 的表达与临床病理特征的关系.采用Spearman法分析肺癌组织中HMGB1、MMP-9及VEGF-C的相关性.结果 肺癌组织中的HMGB1、MMP-9及VEGF-C的阳性表达率均显著高于癌旁组织(P<0.05),肺癌组织中HMGB1、MMP-9及VEGF-C的表达与年龄、性别、分化程度无关(P>0.05),有淋巴结转移、腺癌中的HMGB1、MMP-9及VEGF-C阳性表达率显著高于无淋巴结转移、鳞癌(P<0.05).肺癌组织中HMGB1与MMP-9、VEGF-C呈正相关(P<0.05),MMP-9与VEGF-C呈正相关(P<0.05).结论 肺癌组织中的HMGB1、MMP-9及VEGF-C的表达水平明显高于癌旁组织,肺癌组织中HMGB1、MMP-9及VEGF-C的表达与有无淋巴结转移和组织学分型有关.
作者：林国辉；王燕；杨家盛；王钧；陈艳 刊期： 2018年第09期
目的 比较红花黄色素(SY)联用奥美沙坦(OM)与单药治疗对高血压大鼠循环及心肌组织内炎性因子白细胞介素(IL)-6和IL-10水平的影响.方法 采用腹主动脉结扎法建立高血压大鼠模型,将50只Wistar大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、SY组、OM组及联合用药组,疗程7 w,以酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清及心肌组织匀浆内IL-6和IL-10水平.各组心肌组织标本应用免疫组织化学法检测IL-6和IL-10的表达水平.结果 ①与假手术组相比,模型组血清及心肌组织内IL-6和IL-10的水平均明显升高(P<0.001);②与模型组相比,各药物组血清及心肌组织内 IL-6水平都明显降低(P<0.001),而血清及心肌组织内IL-10的水平无明显变化(P>0.05);③与单药治疗相比,联合用药组心肌组织内 IL-6水平下降更加明显(P<0.001),但对IL-10及血清IL-6水平影响不大(P>0.05);免疫组织化学检测结果与ELISA结果一致.结论 肾性高血压大鼠循环和心肌组织内促炎性细胞因子IL-6和抗炎性细胞因子IL-10水平均明显升高,无论是单药治疗还是联合用药均可以明显降低循环和心肌组织内IL-6的水平,同时在一定程度上可维持IL-10的水平,联合用药比单药治疗对降低心肌组织内IL-6的水平效果更加明显.
作者：汪汉东；周忠荣；张春天；徐钢 刊期： 2018年第09期
目的 探讨大麻素2型受体(CB2R)激动剂JWH-015预防给药对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠空间认知功能及对海马脑区神经源性炎症和神经可塑性的影响.方法 20只6月龄健康APP/PS1转基因AD模型小鼠和20只同窝野生型(WT)小鼠随机分为溶剂对照组(WT+VEH)、AD模型组(APP/PS1+VEH)、JWH-015处理组(APP/PS1+JWH-015)和JWH-015单药组(WT+JWH-015),各组小鼠分别腹腔注射8 w JWH-0150.5 mg·kg-1·d-1或等量溶剂.通过Morris水迷宫实验检测小鼠空间学习记忆能力;通过刚果红染色检测脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块的沉积数量;采用免疫荧光组织化学方法观察海马脑区星形胶质细胞标志物胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和小胶质细胞标志物离子型钙结合受体分子(Iba)1的免疫荧光变强度及神经源性炎症变化;通过高尔基染色观察海马齿状回(DG)颗粒细胞树突棘突密度检测神经可塑性变化.结果 与溶剂对照组相比,AD模型组小鼠Morris水迷宫第5天潜伏期显著延长,第6天穿台次数显著减少(P<0.05);同时,海马脑区内出现刚果红染色呈阳性的斑块,胶质细胞标志物GFAP和Iba1免疫荧光强度显著增加,DG区颗粒细胞树突棘突密度显著降低(P<0.05).与AD模型组相比,JWH-015处理组小鼠第5天潜伏期显著降低(P<0.05),而第6天穿台次数差异无统计学意义(P>0.05);同时,海马脑区Iba1免疫荧光强度显著下降(P<0.05),但海马脑区内Aβ斑块沉积数量、GFAP免疫荧光强度及DG区颗粒细胞棘突密度差异无统计学意义(P>0.05).结论 AD模型小鼠空间学习记忆能力损伤可能与海马脑区内Aβ斑块沉积导致的慢性神经源性炎症加重及神经可塑性下降有关;CB2R激动剂预防给药明显改善AD模型小鼠脑内小胶质细胞介导的炎症反应,但对脑内Aβ斑块沉积数量和神经可塑性的下降无影响.
作者：李超；史敬璞；史媛媛；贾慧群；李锦；王勃 刊期： 2018年第09期
目的 研究右美托咪啶(Dex)对肾缺血再灌注损伤(RIRI)大鼠肾功能及肺组织Toll样受体(TLR)4蛋白的影响.方法 选择80只体重为250~300 g的清洁级SD雄性大鼠,按照随机数字表法分成对照组、I/R组(缺血再灌注组)、预处理组(给予Dex预处理)及后处理组(给予Dex后处理),每组20只.对比各组大鼠肾功能指标、血清白细胞介素(IL)-6和IL-1β水平及肺组织TLR4蛋白表达水平,分析大鼠肺组织TLR4蛋白表达水平与肾功能及IL-6和IL-1β水平的相关性.结果 I/R组、预处理组及后处理组的血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平均明显高于对照组,而预处理组及后处理组Scr和BUN水平均明显低于I/R组,差异均有统计学意义(均P<0.05).I/R组、预处理组及后处理组的IL-6和IL-1β水平均分别明显高于对照组,而预处理组及后处理组IL-6和IL-1β水平均明显低于I/R组,差异均有统计学意义(均P<0.05).I/R组、预处理组及后处理组TLR4蛋白表达水平均明显高于对照组,而预处理组及后处理组TLR4蛋白表达水平均明显低于I/R组,差异均有统计学意义(均P<0.05).Spearman相关性分析显示,大鼠肺组织TLR4蛋白表达水平与Scr、BUN、IL-6及IL-1β均呈正相关(均P<0.05).结论 Dex对RIRI大鼠的肾功能和炎症水平有明显改善作用,并降低肺组织TLR4蛋白的表达,且肺组织TLR4蛋白的表达与肾功能及炎症指标紧密相关,临床可考虑将其作为新型监测靶点.
作者：赵亮；黄丽娟；宋丽莉；赵展琦；王鑫凯；王忠群；丛威亮 刊期： 2018年第09期
脑缺血是缺血性脑卒中主要的形式,占60% ~80% 〔1〕,是引起神经系统疾病的主要原因.脑缺血疾病具有四高特征:发病率高、病死率高、致残率高及复发率高.目前缺血性脑疾病尚无修复性治疗,功能恢复非常有限,许多患者可能会遗留有大脑某些功能的永久性损害.大部分脑卒中患者的发生原因是脑动脉阻塞尤其是大脑中动脉.开发解决脑缺血的有害影响的治疗方面所取得的进步仍然非常有限,仅有的被美国食品药品监督局(FDA)批准的可运用临床治疗的药物是组织纤溶酶原激活物(tPA),但由于治疗时间窗狭小(脑梗死的症状开始发作在4.5h之内)与安全性的考虑(可能会引起颅内出血),不到5%的患者接受了tPA治疗〔2〕,大部分患者只能给予支持性护理,因此亟需寻找一种有效而安全的治疗策略.中枢神经系统发育过程中存在神经发生:来自侧脑室室管膜区(SVZ)的新生神经元可经嘴侧迁移流迁移到嗅球,海马齿状回(SGZ)不断产生新生神经元整合到齿状回颗粒细胞下层.神经发生在脑的发育与脑的突触可塑性中起着重要作用.到了成年阶段这两个部位的神经发生现象比较微弱,但在脑缺血、颅脑损伤等神经系统疾病的刺激下这两个部位的神经发生现象立马增强.因此神经再生的定义为神经系统疾病发生病变后脑内的神经发生过程.神经再生包括受损细胞突起的再生长与神经纤维结构完整性和功能的重建.再生是一个复杂的病理生理过程,包括轴突再生通道和再生的微环境的建立、轴突芽生及延伸、靶结构的神经重支配形成突触联系、再生轴突髓鞘化和成熟.目前研究表明神经再生与缺血性脑卒中后的功能恢复存在密切联系〔3〕,但是缺血皮层、侧脑室室管膜区或者海马齿状回的颗粒细胞层产生的新生神经元的数量难以完全替代凋亡的神经元,因而寻找到可加速脑内的神经再生方法或许能进一步改善脑缺血后的神经功能恢复.
作者：贺旭；段筱妍；刘伏祥；赵宏；黄俊 刊期： 2018年第09期
目的 探讨老年人工髋关节置换术后VancouverB2、VancouverB3型股骨假体周围骨折行关节翻修手术时的假体选择对临床疗效的影响.方法 回顾性分析采用手术治疗的32例髋关节置换术后股骨假体周围骨折的老年患者的临床资料.根据Vancouver分型及股骨峡部皮质骨完整情况采用不同治疗方法:14例VancouverB2型假体周围骨折患者以及2例VancouverB3型假体周围骨折,而且两种类型假体周围骨折16例患者其股骨峡部完整皮质骨均≥4 cm,应用生物型全涂层远端固定长柄假体翻修+钢丝或捆绑带环扎固定;13例VancouverB3型假体周围骨折患者和2例骨缺损虽然不严重但股骨峡部完整皮质骨<4 cm的VancouverB2型患者,应用生物型组配式锥柄假体翻修,其中8例同时应用同种异体骨板捆绑固定,1例VancouverB3型假体周围骨折患者应用骨水泥长柄假体+钢丝或捆绑带环扎固定.随访时记录Harris髋关节评分,通过骨折部位的疼痛情况及X线片来判断骨折是否愈合.结果 病例均获得随访,随访时间12~36个月,平均(24.5±0.5)个月.骨折均愈合,愈合时间为6~12个月,平均(8.5±0.5)个月,8例使用异体骨板的患者中,均与宿主骨发生骨性愈合.Harris髋关节评分由术前(4.0±1.2)分提高至末次随访的(78.6±16.4)分,差异有统计学意义(t=2.82,P=0.018).并发症:双下肢不等长2例;下肢深静脉血栓2例,并发症发生率12.5%(4/32).随访期间未出现大腿疼痛、假体周围感染、无菌性松动及再骨折病例.结论 根据Vancouver分型,综合考量股骨峡部骨质条件,对于股骨峡部完整皮质骨<4cm的假体周围骨折老年患者,应用生物型组配式假体柄可以取得良好的早中期临床疗效;而对于股骨峡部完整皮质骨≥4 cm的假体周围骨折老年患者,在行翻修手术治疗时,应用一体化全涂层远端固定长柄假体甚至骨水泥假体,术中操作简单、省时,在减少术后并发症方面,较生物型组配式锥柄更具有实际应用性.
作者：张必；谢源；史毅；耿玮峥；韩浩；陈伟 刊期： 2018年第09期
目的 探讨锥形束CT(CBCT)评估Twisted File(TF)、Mtwo及ProTaper镍钛器械在老年人磨牙弯曲根管预备中的临床效果.方法 选择需做根管治疗的牙髓炎或(和)根尖周炎患者124例(124颗磨牙),采用随机数字表法平均分为TF组、Mt组、PT组和对照组,每组31例,依次采用TF、Mtwo、ProTaper和不锈钢K锉+H锉预备根管.均采用热牙胶垂直加压法充填根管,预备前后进行CBCT扫描,记录距根尖3 mm、5 mm、7 mm处根管偏移量,比较各组根管预备时间、充填效果、根管偏移量、术后疼痛情况、并发症.结果 与对照组比较,PT组、Mt组、TF组根管预备时间短、距根尖3 mm处根管偏移量小、根管侧穿率和台阶形成率低、根管恰填率高、术后疼痛发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05);根管预备时间和根管偏移量TF组0.05).结论 TF、Mtwo及ProTaper镍钛器械均可用于老年人磨牙弯曲根管预备,但TF在根管预备时间方面更短,且距根尖3 mm处根管偏移量小,更适用于老年人磨牙弯曲根管预备.
作者：冯二玫；梁以明 刊期： 2018年第09期
目的 探索慢性肾脏病(CKD)在成人中的患病率及相关危险因素.方法 使用荟萃分析的方法检索2009~2013年Pubmed数据库相关文献.结果 26篇文献纳入研究,CKD平均患病率8.81% (95% CI 8.85% ~8.78%),共报道25个危险因素,其中超过半数文献支持的危险因素包括:女性、高龄、高血压、糖尿病.无生活行为危险因素被报道.结论 生活行为危险因素和CKD之间存在严重的因果滞后性,有因时无果、有果时无因.横断面研究方法在CKD病因研究中存在局限性.
作者：卓琳；蔡卿卿；刘丁阳；汪秀英 刊期： 2018年第09期
目的 探讨老年认知功能障碍与骨质疏松(OP)的相关性.方法 选择老年健康综合评估项目中完成骨密度检查的189例老年人(年龄≥60岁)由经过培训的医师进行简易精神状况量表(MMSE)检查.MMSE与T值采用Spearman秩相关统计方法.结果 MMSE得分与T值呈正相关(P=0.0379),老年认知功能障碍和OP关系密切.结论 老年认知功能障碍患者治疗需要强调筛查OP;同时OP患者中应及时发现认知功能障碍并进行有效干预.
作者：曹颖；吕洋；邓永涛；段景喜；涂琦；代明彬；陈瑶 刊期： 2018年第09期
据世界卫生组织(WHO)报告,跌倒是全球老年人面临的主要健康问题,且它在老年人意外伤害中的发生率和死亡率均居首位,跌倒不仅造成老年人身体上的创伤和残疾,而且还将导致如抑郁、焦虑、活动限制、跌到恐惧等心理问题〔1〕.据统计,2008年美国老年人由于跌倒所导致的医疗费用是233亿美元,英国为16亿美元〔2〕.中国老年人每年发生跌倒的直接医疗费用在50亿人民币以上,疾病负担为(160 ~800)亿元人民币〔3〕.国内外关于老年人跌倒方面的研究涉及多个方面,本文主要从国内外老年人跌倒的流行病学现状、影响因素、后果、疾病负担及预防措施等方面进行综述.
作者：蔡伦；林岑；周鼒；方亚 刊期： 2018年第09期
目的 评价整合针灸方案治疗中老年抑郁患者的有效性和安全性.方法 将符合纳入标准的60例中老年抑郁患者按1:1的比例随机分为2组,针灸组和西药组各30例.针灸组予整合针灸方案治疗,每周2次,共治疗8 w;西药组予盐酸帕罗西汀,20 mg/d,连续服用8 w.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17及健康调查简表(SF-36)评价疗效.结果 两组治疗后HAMD-17评分均下降(P<0.05),针灸组SF-36的生理功能、生理职能、总体健康、精力、社会职能等维度评分高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 整合针灸方案可有效提高中老年抑郁患者生活质量.
作者：凌宇；郭小川；符文彬 刊期： 2018年第09期
目的 探讨糖尿病肾病(DM)患者的营养状况与血清胱抑素(Cys)C的相关性.方法 115例DN患者根据主观全面营养评估法(SGA)对营养状况进行评价,分为营养良好组41例、轻-中度营养不良组56例、重度营养不良组18例,对3组体格检查指标、营养实验室指标进行比较,并分析其与CysC 的相关性.结果 3组身高、体重、上臂中点围(MAC)测定值差异均无统计学意义(P>0.05);重度营养不良组的肱三头肌皮褶厚度〔(11.6±1.6)mm〕显著低于营养良好组、轻-中度营养不良组(P<0.05).营养良好组、轻-中度营养不良组血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)显著高于重度营养不良组(P<0.05),且营养良好组显著高于轻-中度营养不良组(P<0.05);营养良好组、轻-中度营养不良组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于重度营养不良组(P<0.05).营养良好组、轻-中度营养不良组24 h尿蛋白排泄率(Uaer)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、CysC水平显著低于重度营养不良组(P<0.05).DN患者血清CysC水平与肱三头肌的皮褶厚、Hb、PA、TP、ALB呈显著负相关(P<0.05).结论 DN患者营养不良与血清CysC具有显著相关性,尽早进行营养干预可以减轻肾功能损害及相关并发症的发生.
作者：付艳娜 刊期： 2018年第09期
目的 探讨老年轻度认知障碍(MCI)患者血浆甲状腺激素和β-淀粉样蛋白(Aβ)42水平变化及意义.方法 采用放射免疫法检测78例老年 MCI患者(MCI组)和30例认知功能正常老年人(正常组)血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3 (FT3)、甲状腺素(T4)、游离T4(FT3)、促甲状腺激素(TSH)和Aβ42水平,MCI患者血浆T3、FT3水平分别与Aβ42水平进行相关分析.结果 MCI组血浆T3、FT3和Aβ42水平均明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01).两组TSH、T4、FT4差异无统计学意义(P>0.05).相关分析显示MCI组T3、FT3水平与Aβ42水平均呈正相关(均P<0.05).结论 T3、FT3和Aβ42一样可能为老年MCI患者诊断提供依据,成为老年MCI诊断预警标志物.
作者：杨冬花；丁毅；李光荣；袁露；李利 刊期： 2018年第09期
目的 关注焦虑症患者生活质量的特征,同时检测血清中神经肽(NP)Y的表达,分析其临床意义及相关性.方法焦虑症患者56例为观察组,经体验证实为健康的成人35例为对照组,均留取血清标本.应用健康调查简表(SF)-36生活质量量表评价两组生活质量.应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测NPY的表达.结果 两组在总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康8个维度的评分差异有统计学意义(P<0.05).两组血清NPY的表达差异有统计学意义(P<0.05).观察组NPY表达与病程有关;总体健康、生理功能、躯体疼痛、情感职能及精神健康5个维度与NPY的表达呈正相关.结论 焦虑症患者生活质量明显降低,血清中NPY表达下降,二者间有一定的关联性.
作者：曹林；沈丽华 刊期： 2018年第09期
目的 探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗老年HD合并慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常(CKD-MBD)的效果及对骨形态发生蛋白(BMP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、甲状腺素水平的影响.方法 选择老年HD合并CKD-MBD 患者64例,采用随机数字表法将其分为对照组(32例)与研究组(32例).对照组仅采取HD治疗,研究组在此基础上联合HP治疗.对比两组临床疗效及治疗前、治疗6个月后两组BMP、iPTH与甲状腺素水平.结果 研究组总有效率为90.63%,明显高于对照组65.63%(P<0.05).治疗6个月后,两组骨形态发生蛋白(BMP)3、BMP7及BMP9水平均较治疗前显著升高,研究组BMP3、BMP7及BMP9水平均显著高于对照组(P<0.05).治疗6个月后,两组iPTH、血磷水平均较治疗前显著降低,血钙较治疗前显著升高,研究组iPTH、血磷水平均低于对照组,血钙水平高于对照组(P<0.05).治疗6个月后,两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均较治疗前显著降低,促甲状腺激素(TSH)较治疗前显著升高,研究组FT3、FT4水平均低于对照组,TSH水平高于对照组(P<0.05).结论 HD联合HP治疗老年HD合并CKD-MBD患者疗效显著,可改善患者的BMP、iPTH及甲状腺素水平.
作者：张灵灵 刊期： 2018年第09期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
