学术投稿

多中心重症急性胰腺炎并发真菌感染的病原学检验

孙凯;马开富

关键词:重症急性胰腺炎, 真菌感染, 病原学检验
摘要:目的 对多中心重症急性胰腺炎(SAP)并发真菌感染患者进行真菌感染病原学检验分析.方法 65例并发真菌感染的SAP患者中分离出的真菌进行平均感染时间、感染部位、菌群种类分布、药物的耐药性性等分析.结果 共分离125株真菌菌株,其中合并2株真菌感染42例,合并3株真菌感染9例.热带假丝酵母菌数量多,共79株(63.2%),其他依次为白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌及其他菌株,差异有统计学意义(P<0.05);发生真菌感染株数多的部位为呼吸系统42株(33.6%),其他依次为消化系统、腹腔、胸腔、血液系统、泌尿系统及中枢神经系统,差异有统计学意义(P<0.05);对抗菌药物总的耐药性高的为伏立康唑(55.1%),其他依次为两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑和伊曲康唑,差异有统计学意义(P<0.05).结论 明确真菌感染菌群、分布部位及对抗真菌药物耐药性有重要临床指导意义.
中国老年学杂志相关文献
  • IL-12家族基因多态性对细胞因子合成及老年重症全身感染预后的影响

    目的 探讨白细胞介素(IL)-12家族基因多态性中等位基因对细胞因子合成及老年重症全身感染预后的影响.方法 选取老年重症全身感染患者48例为研究组,同期健康老年志愿者50人为对照组.盐析法提取两组受试者基因组DNA后行IL-12A(内含子6区含46 bp的同向重复结构)、IL-12B(启动子区511位点多态性)、IL-12RN(内含子2区含86 bp的同向重复结构)基因多态性分析.分离对照组外周血单核细胞,体外培养并使用脂多糖刺激,RT-PCR分析细胞因子IL-12α、IL-12β、IL-12ra mRNA表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆细胞因子浓度.结果 研究组患者中等位基因IL-12RN携带者明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-12A2、IL-12B2、IL-12RN2携带者的死亡率均明显增加.体外细胞学研究显示,等位基因IL-12RN2较IL-12RN1携带者外周血单核细胞在经脂多糖刺激后细胞因子IL-12ra mRNA表达水平和分泌量均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);而IL-12A2、IL-12B2各等位基因不影响相应细胞因子的表达.结论 IL-12家族等位基因IL-12RN2通过上调细胞因子IL-12ra表达来影响老年重症全身感染患者的预后.

    作者:李媛莉;赵继波;李福龙;黄树伟;李树铁;汪业铭;滕金亮 刊期: 2018年第10期

  • 老年2型糖尿病和冠心病患者高密度脂蛋白与高密度脂蛋白中血清淀粉样蛋白A含量改变的相关性

    目的 研究老年2型糖尿病(T2DM)和冠心病(CHD)患者高密度脂蛋白(HDL)与HDL中血清淀粉样蛋白(SA)A含量变化的相关性.方法 选取老年T2DM、CHD患者54例,T2DM组18例,CHD组19例,T2DM+CHD组17例,另抽选15名老年健康人员作为健康参考组,统计调查各组临床特征及血脂、血糖指标,检测HDL中SAA水平,各组细胞间黏附分子(ICAM)-1、 血管细胞黏附分子(VCAM)-1、人急性单核细胞白血病细胞株(THP-1细胞)黏附能力变化.结果 各组年龄、体重指数(BMI)、性别、总胆固醇(TC)差异无统计学意义(P>0.05);各组高血压、吸烟、三酰甘油(TG)、HDL、血糖与CHD组差异有统计学意义(P<0.05).HDL中SAA指标,各组差异有统计学意义(P<0.05);ICAM-1表达各组差异有统计学意义(P<0.05);VCAM-1表达检测在T2DM+CHD组高,与其他组差异有统计学意义,T2DM组与CHD组VCAM-1表达略有上升,与健康参考组对比差异无统计学意义(P>0.05);THP-1表达检测T2DM+CHD组高,T2DM组与CHD组次之,各组差异有统计学意义(P<0.05).HDL中SAA与ICAM-1表达正相关;THP-1细胞黏附呈负相关;与VCAM-1表达无明显相关性.结论 HDL受病理因素转变可造成HDL原有生物反应机制受限,SAA含量越多,HDL抑制黏附能力越弱.

    作者:玛依拉·卡哈尔;哈丽达·木沙;李雅丽 刊期: 2018年第10期

  • 脑梗死后癫痫与γ-氨基丁酸B受体及前强啡肽原启动子基因多态性的关系

    目的 探讨γ-氨基丁酸B受体基因亚单位(G1465A)及前强啡肽原启动子基因多态性与脑梗死后癫痫发生的关系.方法 选取脑梗死继发癫痫患者52例(继发癫痫组),脑梗死无癫痫患者81例(无癫痫组);同期90例体检正常老年人为健康对照组.采集三组受试者空腹肘静脉血,柱层析法提取基因组DNA,PCR-RFLP技术检测γ-氨基丁酸B受体基因(G1465A)多态性;PCR技术检测前强啡肽原启动子基因多态性.结果 三组受试者γ-氨基丁酸B受体基因第7外显子1465位均为G等位基因,基因型均为G/G型,无A/A型、A/G型.继发癫痫组患者L/L型频率明显高于无癫痫组、健康对照组,H/H型频率明显低于无癫痫组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);无癫痫组与健康对照组前强啡肽原启动子区基因型分布之间差异无统计学意义(P>0.05).继发癫痫组等位基因以L型频率为明显高于无癫痫组、健康对照组,无癫痫组、健康对照组等位基因以H型频率明显高于继发癫痫组,差异有统计学意义(P<0.01);无癫痫组与健康对照组前强啡肽原启动子区基因型频率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 γ-氨基丁酸B受体(G1465A)非脑梗死继发癫痫的易感基因;前强啡肽原启动子基因多态性与脑梗死后癫痫发生有明显关系,其中L型等位基因是易感基因,H型等位基因是保护基因.

    作者:王璇;王辰;秦丽微;秦丽红 刊期: 2018年第10期

  • 老年食管癌患者希望水平与生活质量的相关性

    目的 探讨老年食管癌患者希望水平与生活质量的关系.方法 采用一般资料调查表、Herth希望量表(HHI)和生命质量核心量表(QLQ-C30)对115例老年食管癌患者进行问卷调查.结果 患者希望水平总分为(36.57±3.06)分;总体生活质量得分为(56.14±20.31)分;总体生活质量与总希望水平,希望水平的三个维度均呈正相关(P<0.05).结论 临床工作中医护人员应对不同希望水平的老年食管癌患者进行评估,有针对性地进行护理干预,提高其生活质量.

    作者:曹冰莹;那建华;龚丽;兰红 刊期: 2018年第10期

  • 缺氧诱导因子2的结构与功能

    缺氧是肿瘤微环境的基本特征之一. 局部缺氧时肿瘤细胞为了维持自身能量代谢,发生一系列适应性改变,如糖酵解增加、保护性应激蛋白〔如促红细胞生成素( EPO) ,血管内皮生长因子( VEGF)〕的表达增高等. 通过激活和抑制促进肿瘤细胞存活、增殖、侵袭和疾病进展的一些基因来驱动癌细胞的生存和发展,在一些肿瘤中缺氧和缺氧诱导因子( HIF)与预后不良相关. HIF有 HIF-1 , HIF-2 和 HIF-3 三种亚型. HIF-1表达于所有细胞中,是研究广泛且在肿瘤领域研究已较为成熟的. HIF-2在肿瘤中的研究相对较少. 本文就HIF-2的结构、调节、表达及其在肿瘤中的作用机制进行综述.

    作者:李少瑛;吴靖芳;薛刚 刊期: 2018年第10期

  • 老年人首发脑卒中创伤后成长现状及影响因素

    目的 探讨老年人首发脑卒中创伤后成长现状及影响因素.方法 用自制一般资料问卷、简易应对方式量表(SCSQ)、创伤后成长量表(PTGI)对142例首发脑卒中的老年人进行问卷调查.结果 老年人首发脑卒中创伤后成长总分为(49.68±7.56)分,欣赏生活维度得分高、人际关系维度得分低;创伤后成长与应对方式中积极应对呈正相关(r=0.263,P<0.01)、与消极应对呈负相关(r=-0.184,P<0.05);文化程度、付费方式、婚姻状况及后遗症状个数等是影响老年人首发脑卒中创伤后成长的因素.结论 老年人首发脑卒中创伤后成长水平较低,有待进一步提高;应根据老年人实际情况,制定个体化护理方案,促进身心健康.

    作者:唐浪娟;彭雨燕;岳丽春 刊期: 2018年第10期

  • miR-196a高表达在肾脏损伤中作用的分子生物学机制

    目的 探讨高表达的miR-196a在肾脏损伤中作用的分子生物学机制.方法 通过抑制miR-196a表达,观察其表达水平对人肾小管上皮细胞(HKC)转分化的影响,验证miR-196a与其预测靶基因蛋白二硫化物异构酶(PDI)A3的配对关系.建立小鼠单侧输尿管梗阻模型,经尾静脉注射LNA修饰的anti-miR-196a寡核苷酸,观察抑制miR-196a表达后对肾小管间质病变和硫氧还原蛋白(Trx)的影响.结果 体外细胞实验显示,转化生长因子(TGF)-β1能够上调miR-196a表达,诱导肾小管上皮细胞发生上皮间充质转分化,阻断miR-196a可部分逆转上皮间充质转分化,而PDIA3为miR-196a对应的直接靶基因.体内动物实验显示,模型组出现明显肾小管间质纤维化病变,5、10 mg/kg anti-miR-196a干预组肾小管间质损伤评分明显低于模型组和阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中以5 mg/kg干预组逆转肾小管间质纤维化作用更明显.模型组小鼠梗阻侧肾组织miR-196a相对表达量明显高于假手术组,5、10 mg/kg干预组小鼠miR-196a相对表达量明显低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05).5、10 mg/kg干预组α-血管平滑肌肌动蛋白(SMA)、波形蛋白(Vimentin)相对表达量明显低于模型组、阴性对照组;PDIA3蛋白表达明显高于模型组、阴性对照组;差异均有统计学意义(均P<0.05).以Trx为抗氧化应激标志物,模型组小鼠肾组Trx表达量明显低于假手术组和空白对照组;5、10 mg/kg干预组Trx表达量明显高于模型组和阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 miR-196a在小鼠肾小管间质纤维化过程中发挥重要作用,PDIA3是其直接靶基因;PDIA3表达下调减弱相应的抗氧化应激能力是miR-196a参与肾脏损伤的机制之一.

    作者:李慧聪 刊期: 2018年第10期

  • 通络玉液汤对2型糖尿病心肌病大鼠心功能及心肌结构的影响

    目的 探讨通络玉液汤对糖尿病心肌病(DC)大鼠心肌的治疗作用及其机制.方法 采用高糖高脂饮食+小剂量链脲佐菌素腹腔注射的方法复制2型DC大鼠模型.将48只大鼠随机分为正常对照组、DC组、通络玉液汤4 w组、通络玉液汤8 w组.分别处理4 w和8 w后,BL-420生物机能实验系统测定各组大鼠左心室功能指标;测定大鼠空腹血糖(FBG)、血清中肌酸激酶(CK)及超氧化物歧化酶(SOD)活性的改变,左室重量指数(LVMI)和心脏重量指数(HWI)的变化,透射电镜观察心肌细胞的超微结构.结果 与DC组比较,用药组大鼠左心室收缩末压(LVSP)、左心室等容收缩期压力大上升速率(+dp/dt max)、左心室等容收缩期压力大下降速率(-dp/dt max)的数值明显升高(P<0.01),左心室舒张末压(LVEDP)值明显下降(P<0.01),FBG、CK水平明显降低(P<0.01),SOD活性明显上升(P<0.01,P<0.05),LVMI和HWI数值明显下降(P<0.01),心肌超微结构损伤明显减轻,且通络玉液汤8w组效果优于通络玉烫汤4w组.结论 通络玉液汤可通过抗氧化作用,改善心功能,减轻心肌损伤,且随干预时间的延长,治疗效果更加显著.

    作者:李淑贞;张兰兰;姜盼 刊期: 2018年第10期

  • 整合素在牙龈蛋白酶诱导人成骨细胞凋亡中的表达变化及其机制

    目的 探讨整合素α5、β1在牙龈蛋白酶诱导人成骨细胞凋亡中的表达变化及其机制.方法 厌氧环境下培养牙龈卟啉单胞菌,分离牙龈蛋白酶.用6.840 U/L的牙龈蛋白酶处理人颅骨成骨细胞(HCO)48 h,生物素原位缺口末端标记法(TUNEL)-4′,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)荧光双染色法检测细胞凋亡情况;Western印迹检测不同牙龈蛋白酶浓度和不同作用时间HCO中整合素a5、β1蛋白表达变化;用磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)信号通路抑制剂LY294002处理HCO后观察不同时间点整合素a5、β1蛋白表达变化.结果 TUNEL-DAPI染色显示,牙龈蛋白酶作用48 h后阳性对照组及观察组HCO凋亡的细胞数目较空白对照组明显增多.与空白对照组相比,牙龈蛋白酶可明显下调HCO中整合素α5、β1蛋白表达水平,且随浓度增加逐渐增强,各浓度之间差异有统计学意义(P<0.05).随着牙龈蛋白酶作用时间延长,HCO中整合素α5、β1蛋白表达水平逐渐下调,各时间点之间差异均有统计学意义(P<0.05);整合素β1蛋白表达水平降低程度明显大于整合素α5,牙龈蛋白酶作用16 h、24 h、48 h、72 h时整合素β1蛋白表达水平均明显低于同期整合素α5,差异有统计学意义(P<0.05).LY294002处理HCO后,各时间点整合素α5、β1蛋白表达水平之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 牙龈蛋白酶通过PI3K-AKT信号通路下调整合素α5、β1表达来诱导人成骨细胞凋亡,且呈时间和剂量依赖性.

    作者:魏明波 刊期: 2018年第10期

  • 基于ROC曲线评价唾液腺超声在老年原发性干燥综合征诊断中的价值

    目的 探讨唾液腺超声对老年原发性干燥综合征(pSS)的诊断价值.方法 对56例老年pSS患者、28例症状相似的非pSS患者进行下颌腺和腮腺超声和唇腺活检检查,比较分析两种检查方法在诊断老年pSS的一致性、灵敏度、特异度、准确度及Youden指数,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线.结果 经唾液腺超声检查,所有老年研究对象评定结果为0级33例,1级21例,2级12例,3级18例,经唇腺活检,0级22例,1级15例,2级10例,3级及以上37例.唾液腺超声诊断灵敏度为82.14%,特异度为82.14%,准确度为82.14%,Youden指数为0.643.唇腺活检诊断灵敏度为62.50%,特异度为92.86%,准确度为72.62%,Youden指数为0.554;唾液腺超声及唇腺活检诊断pSS ROC曲线下面积(AUC)分别为0.7642、0.7215.结论 唾液腺超声能够观察到老年pSS患者下颌腺和腮腺的实质回声、腺体大小的改变,具有较好的灵敏度、特异度及准确度,可作为鉴别诊断老年pSS的首选方法.

    作者:齐晅;孙超;田玉;丁萌;郭惠芳 刊期: 2018年第10期

  • 电视胸腔镜肺叶切除术在老年肺癌患者中的应用及对代谢反应、疼痛应激与心肺运动耐力的影响

    目的 探讨电视胸腔镜肺叶切除术在老年肺癌患者中的应用及对代谢反应、疼痛应激与心肺运动耐力的影响.方法 120例老年肺癌患者随机分为对照组和研究组各60例,对照组予以传统肺叶切除术治疗,研究组予以电视胸腔镜肺叶切除术治疗.比较两组手术疗效指标、手术前后血清蛋白代谢水平〔血清视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)〕、血清疼痛应激情况〔血清缓激肽(BK)、P物质(SP)、前列腺素(PG)E2〕及心肺运动耐力〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速值(PEF)、疲劳指数、术后6 min步行距离〕变化情况.结果 研究组切口长度、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后ICU住院时间、术后普通病房住院时间、术后24 h胸腔引流量均优于对照组(P<0.05),且两组术后1年生存率差异无统计学意义(P>0.05).术前两组血清RBP、TRF、PA差异无统计学意义(P>0.05);术后1 w,两组血清RBP、TRF、PA均下降,研究组下降幅度较小(P<0.05).术前两组血清BK、SP、PGE2差异无统计学意义(P>0.05),术后1 w,两组血清BK、SP、PGE2均上升,研究组上升幅度更小(P<0.05).研究组术后1 w FEV1、PEF、疲劳指数、术后6 min步行距离明显优于对照组(P<0.05),研究组术后3 w 6 min步行距离明显优于对照组(P<0.05).结论 电视胸腔镜肺叶切除术对老年肺癌患者疗效确切,能够缓解代谢反应、疼痛应激与心肺运动耐力变化.

    作者:漆奋强;袁天柱;吴根社;向敏峰 刊期: 2018年第10期

  • 老年慢性心力衰竭合并重症肺炎患者凝血功能的变化及意义

    目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)合并重症肺炎患者凝血功能指标的变化及意义.方法 选取86例老年CHF合并重症肺炎患者,确诊重症肺炎后次日清晨采集静脉血检测血小板(PLT)计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D),同时评估急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ.记录患者ICU住院时间、机械通气时间、多器官衰竭综合征(MODS)的发生情况,存活或死亡情况.结果 APACHEⅡ评分与PLT计数(r=-0.389,P=0.019)、FIB(r=-0.341,P=0.036)呈显著负相关,与PT(r=0.637,P=0.004)、APTT(r=0.480,P=0.022)、TT(r=0.556,P=0.010)、D-D(r=0.524,P=0.001)水平呈正相关;ICU住院时间与PT(r=0.472,P=0.043)、APTT(r=0.396,P=0.027)呈正相关,与FIB(r=-0.526,P=0.030)呈负相关;机械通气时间与PLT计数(r=-0.626,P=0.039)呈负相关,与APTT(r=0.615,P=0.016)、D-D(r=0.490,P=0.041)呈正相关.MODS患者、死亡患者分别较无MODS患者和存活患者的PLT计数、FIB水平下降,而PT、APTT、TT、D-D水平明显升高(P<0.05).结论 老年CHF合并重症肺炎患者凝血功能与病情严重程度存在相关性,同时对患者MODS的发生及死亡的预测具有一定价值.

    作者:方蒡;毛琴;全胜麟;张黎;李燕;陈军 刊期: 2018年第10期

  • 人参入血成分对过氧化氢损伤的心肌细胞的保护作用

    目的 探讨人参入血成分对过氧化氢(H2 O2)损伤的心肌细胞的保护作用及机制.方法 采用H2 O2损伤的原代乳鼠心肌细胞模型,将细胞随机分成正常细胞组(Sham)、H2 O2损伤细胞组(H2 O2)、人参入血成分含药血清5 min组(SFP 5 min)、人参入血成分含药血清10 min组(SFP10 min)、入血成分组2%组(SFY2%)、入血成分组5%组(SFY5%).Sham组为10%胎牛血清的DMEM;H2 O2组为终浓度200μmol/L H2 O2的10%胎牛血清的DMEM;SFP5 min组为终浓度200μmol/L H2 O2的10%5 min含药血清的DMEM;SFP10 min组为终浓度200μmol/L H2 O2的10%10 min含药血清的DMEM;SFY2%组为终浓度200μmol/L H2 O2的2%移行成分和10%胎牛血清的DMEM;SFY5%组为终浓度200μmol/L H2 O2的5%移行成分和10%胎牛血清的DMEM.经作用后检测各组心肌细胞存活率、自主搏动频率、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、钙含量的差异及Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性变化.结果 人参入血成分能明显提高H2 O2损伤心肌细胞的存活率、自主搏动频率、SOD含量,减少心肌细胞MDA含量和LDH的漏出量,降低细胞内游离钙活性的异常升高,改善Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性的降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001).结论 人参入血成分能够通过保护细胞膜的完整性,抗氧化损伤、对抗钙超载、调整心肌细胞的能量代谢、抑制心肌细胞凋亡而对损伤心肌细胞起保护作用.

    作者:朱凯;张燚曼;冯青;周欢;吕宏亮;于智莘;李丽静 刊期: 2018年第10期

  • 武汉市社区老年人群焦虑、抑郁现况及影响因素

    目的 调查武汉市社区老年人焦虑、抑郁现状及其影响因素.方法 随机抽取武汉市3个行政区老年人875人为调查对象.应用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)对老年人进行焦虑、抑郁状况调查.结果 老年人SAS平均得分为(29.19±7.14)分,<50分772人(88.23%),≥50分103人(11.77%);SDS平均得分为(31.75±8.53)分,<50分715人(81.71%),≥50分160人(18.29%);女性SAS得分显著高于男性(P<0.01);男女SDS得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄组老年人SAS得分差异无统计学意义(P>0.05);SDS得分差异有统计学意义(P<0.01).不同婚姻状况、月收入、与子女同住和疾病数量的老年人SAS得分差异有统计学意义(P<0.01);不同婚姻状况、受教育程度、医保情况、疾病数量的老年人SDS得分差异有统计学意义(P<0.01);老年人焦虑与性别、婚姻、月收入和慢性疾病数量呈正相关,老年人抑郁与年龄、婚姻、受教育程度、医疗保险和疾病数量呈正相关(均P<0.05).结论 武汉市社区老年人存在一定程度的焦虑、抑郁状况,性别、年龄、婚姻、受教育程度、月收入、医疗保险和慢性疾病数量等是老年人焦虑、抑郁发生的影响因素.

    作者:寇小君;龚传鹏;刘修军;严峻;高作惠;宋立平;苏先进;吴春芳;胡靖 刊期: 2018年第10期

  • Twist对膀胱癌细胞迁移、侵袭及MMP-2、MMP-9表达的影响

    目的 探讨Twist对膀胱癌细胞迁移、侵袭及基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9表达的影响.方法 用qRT-PCR和Western印迹法分别检测膀胱癌5637、T24、BIU-87细胞和正常膀胱SVHUC-1细胞中Twist mRNA和蛋白水平,筛选表达水平高的T24细胞,在T24细胞中转染shRNA Twist、shRNA对照命名为sh-Twist组和sh-NC组,并以不做处理的T24细胞为Con组,用qRT-PCR和Western印迹法测定各组细胞中Twist mRNA和蛋白水平,Transwell小室测定细胞侵袭和迁移,Western印迹测定各组细胞中上皮间质转化(EMT)相关蛋白波形蛋白(Vimentin)、上皮钙黏附素(E-cadherin)和侵袭迁移相关蛋白MMP-2、MMP-9表达水平.结果 与正常膀胱SVHUC-1细胞比较,Twist在膀胱癌细胞中转录和表达水平均明显升高(P<0.05).sh-Twist组Twist mRNA和蛋白水平均明显低于Con组(P<0.05),sh-NC组Twist mRNA和蛋白水平与Con组相比差异无统计学意义(P>0.05).sh-Twist组细胞迁移数目、侵袭数目及MMP-2、MMP-9蛋白水平均明显低于Con组(P<0.05),sh-NC组细胞迁移数目、侵袭数目及MMP-2、MMP-9蛋白水平与Con组相比差异无统计学意义(P>0.05).sh-Twist组E-cadherin蛋白水平与Con组相比明显升高(P<0.05),Vimentin蛋白水平与Con组相比明显下降(P<0.05),而sh-NC组Vimentin、E-cadherin水平与Con组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 Twist敲低能够降低膀胱癌细胞侵袭和迁移能力,抑制膀胱癌细胞EMT.

    作者:王刚;杨涛;彭克楠;郭留雄;孙福振;谷守义;刘俊江 刊期: 2018年第10期

  • 左室射血分数保留性心力衰竭住院患者回顾性分析

    目的 调查评价左室射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)的相关因素及治疗现状;分析HFpEF与左室射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)的关系.方法 通过回顾性、对照研究方法,收集2013年3月至2014年3月千佛山医院入院治疗的142例HFpEF患者的临床资料,对合并单一疾病、性别、年龄等方面进行统计分析.结果 HFpEF患者中主要合并疾病为高血压、冠心病、房颤(分别占31.4%、31.4%、19.0%).中青年组主要合并疾病是高血压,老年组首位合并疾病为冠心病,二组差异有统计学意义(P<0.05);血压控制对HFpEF合并高血压患者的预后有积极作用(P<0.01);HFpEF与HFrEF相比美国纽约心脏病学会(NYHA)等级分布显著低(P<0.01).结论 高龄、冠心病可能逐渐成为HFrEF的主要流行趋势,HFpEF与HFrEE相比心力衰竭症状相对较轻,血压控制对HFpEF的治疗有效.

    作者:尉若川;李虹;石衍煤;薛一涛 刊期: 2018年第10期

  • miR-126抑制非小细胞肺癌细胞系A549细胞的增殖、转移和侵袭

    目的 探讨miR-126在非小细胞肺癌(NSCLC)株A549细胞中的表达和生物学作用.方法 通过qRT-PCR检测正常人肺上皮细胞16-HBE和A549细胞中miR-126的表达.将A549细胞分为空白组、对照组和miR-126过表达组,空白组不作任何处理,对照组和miR-126过表达组分别转染control-mimics和miR-126 mimic.并将A549细胞分为空白组、对照组和miR-126抑制剂组,空白组不作任何处理,对照组和miR-126抑制剂组分别转染control-inhibitors和miR-126 inhibitor.通过噻唑蓝(MTT)检测细胞增殖能力,通过细胞划痕实验检测细胞迁徙能力,通过Transwell实验检测细胞侵袭能力.结果 A549细胞株中miR-126水平明显低于16-HBE细胞(P<0.01).与空白组和对照组相比,miR-126 mimic可明显降低A549细胞的增殖率,而miR-126 inhibitor可明显增加A549细胞的增殖率(P<0.01).miR-126 mimic转染后24 h的A549细胞的迁移和侵袭能力下降,转染miR-126 inhibitor后,A549细胞的迁移和侵袭能力提高(均P<0.01).结论 miR-126在肺癌细胞中表达下调,体外过表达可明显抑制A549细胞体外增殖、迁移和侵袭能力.

    作者:王晓娟;答邦明;丁亚文;冯刚 刊期: 2018年第10期

  • 三维超声心动技术评估老年冠心病患者心脏三维空间运动及其与左心室收缩功能的关系

    目的 探讨三维超声心动技术评估老年冠心病患者心脏三维空间运动及其与左心室收缩功能的关系.方法 选取57例老年冠心病患者作为观察组,同期选取正常体检者55例作为对照组,采用三维超声心动图检查并收集三维超声心动图参数:左室整体扭转角度峰值(PGT)、峰值时间、左室整体长轴应变(GLS)以及左心室收缩功能参数:左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV),比较两组受试者上述三维超声心动成像参数和左心室收缩功能参数的差异,采用Pearson相关性分析探讨三维超声心动成像参数和左心室收缩功能参数的关系.结果 观察组PGT、峰值时间、GLS和LVEF均明显低于对照组,LVEDV和LVESV明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).经Pearson相关性分析发现,PGT、峰值时间、GLS均与LVEF呈明显正相关(P<0.05),PGT、峰值时间、GLS三者均与LVEDV、LVESV呈明显负相关(P<0.05).结论 三维超声心动图检查有助于指导老年冠心病患者的诊断,且对心功能具有重要的评估作用.

    作者:高亚坤;张玉辉;刘颖;李丽;盛吉章 刊期: 2018年第10期

  • 康复病房老年患者疾病不确定感及对其生活质量的影响

    目的 了解康复病房老年患者疾病不确定感现状及影响因素,并探讨其对生活质量(QOL)的影响.方法 采用自制一般情况调查问卷、中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)和世界卫生组织QOL测量简表(WHOQOL-BRIEF)对南昌市某三甲医院康复科128例老年患者进行问卷调查.结果 MUIS得分(98.80±5.86)分,处于中上水平,患者的文化程度、是否与子女同住、有无配偶及疾病种类数是其疾病不确定感的主要影响因素.QOL得分为(89.30±10.25)分,4个维度的得分分别为心理(23.55±3.81)分、生理(27.00±4.13)分、社会关系(10.35±0.89)分、环境(28.40±4.40)分.患者MUIS得分越高其QOL得分越低,两者密切相关(r=-0.959,P=0.01).结论 康复病房老年患者疾病不确定感较强,其QOL水平不高;医务工作者应重视患者的疾病不确定感,努力提高QOL.

    作者:王丹;钟清玲;李博;黄朝意 刊期: 2018年第10期

  • 多中心重症急性胰腺炎并发真菌感染的病原学检验

    目的 对多中心重症急性胰腺炎(SAP)并发真菌感染患者进行真菌感染病原学检验分析.方法 65例并发真菌感染的SAP患者中分离出的真菌进行平均感染时间、感染部位、菌群种类分布、药物的耐药性性等分析.结果 共分离125株真菌菌株,其中合并2株真菌感染42例,合并3株真菌感染9例.热带假丝酵母菌数量多,共79株(63.2%),其他依次为白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌及其他菌株,差异有统计学意义(P<0.05);发生真菌感染株数多的部位为呼吸系统42株(33.6%),其他依次为消化系统、腹腔、胸腔、血液系统、泌尿系统及中枢神经系统,差异有统计学意义(P<0.05);对抗菌药物总的耐药性高的为伏立康唑(55.1%),其他依次为两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑和伊曲康唑,差异有统计学意义(P<0.05).结论 明确真菌感染菌群、分布部位及对抗真菌药物耐药性有重要临床指导意义.

    作者:孙凯;马开富 刊期: 2018年第10期

中国老年学杂志

中国老年学杂志

主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅