方琼英
目的 探讨自我管理教育对癌性疼痛患者自我管理行为的影响.方法 将126例癌性疼痛患者按入院单双号分为观察组和对照组,各63例.对照组接受常规疼痛知识健康教育.观察组在此基础上进行疼痛自我管理教育.观察并比较两组教育前后自我管理行为.结果 干预2周后,两组自我管理行为及疼痛症状控制效果比较,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 对癌性疼痛患者进行疼痛自我管理教育,有利于提高其自我管理能力,有效控制疼痛,提高了患者的生活质量.
作者:王建意;白宗梅 刊期: 2012年第02期
目的 探讨急性脑卒中后压疮发生的危险因素,并提出应对策略.方法 以47例急性脑卒中后压疮患者为研究对象(压疮组),以及同期急性脑卒中后无压疮患者610例(无压疮组),收集其性别、年龄、体重、卒中类型、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、感染、糖尿病、血清总蛋白量及白蛋白量,应用Logistic回归统计分析.结果 压疮组的年龄、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、感染、糖尿病、血清总蛋白量和白蛋白量等与对照组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05),其中年龄、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、糖尿病、低白蛋白是急性脑卒中后压疮的独立危险因素.结论 年龄、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、糖尿病、低白蛋白是急性脑卒中后压疮的高危因素,针对高危因素制定干预措施,减低脑卒中后压疮发生的风险.
作者:钱佩珺;方传勤 刊期: 2012年第02期
目的 为神经外科昏迷病人留置尿管恢复正常排尿功能选择一种佳的拔尿管方法,以减少病人的重复插管.方法 选择神经外科男性昏迷并留置尿管病人100例,随机分为观察组和对照组,各50例.两组均遵医嘱拔除尿管.观察组采用拔管前膀胱灌注温热液体至膀胱充盈时,结合膀胱区按摩拔除尿管.对照组不论膀胱是否充盈随即拔除尿管.比较两组拔管后排尿的成功率.结果 观察组拔管后第1次排尿成功率为90%,排尿时间9.3±3.6min;对照组拔管后第1次排尿成功率为64%,排尿时间60.7±19.3min.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 在膀胱充盈时,结合膀胱区按摩拔除尿管,排尿效果显著.
作者:李珍珍;王海英;胡锦云;韩伟英;吴柳华 刊期: 2012年第02期
目的 探讨急危重病人院内转运的护理措施.方法 对140例急危重病人进行转运前的评估及准备,转运途中实施有效的监护,并对危急情况采用处理措施.结果 140例急危重病人经积极有效处理,均能安全转运.结论 急危重病人转运前的评估及充分准备,转运途中医护分工合作及全面的监护,及时有效的护理措施是有效保证病人安全转运的关键.
作者:陶敬甫 刊期: 2012年第02期
目的 探讨髋部骨折患者并发下肢静脉血栓形成的预防及护理措施.方法 选择2010年1月~2011年5月我科收治髋部骨折患者158例,其中发生下肢静脉血栓13例的预防和护理措施,包括术前高危患者的评估、对于全身条件暂时不能承受手术的患者,及时给予低分子肝素抗凝治疗,术后应用抗凝药物、指导功能锻炼.并健康宣教、严密观察下肢及全身情况、抗凝药物副作用.结果 本组下肢静脉血栓形成患者经治疗和护理,无1例发生肺栓塞,愈后均良好.结论 预防下肢静脉血栓形成是髋部骨折患者重要的护理内容.一旦发生下肢静脉血栓,应采取积极有效的措施预防肺栓塞的发生,促进患者早日康复.
作者:王万军;李秀萍 刊期: 2012年第02期
目的 观察高压氧对脑卒中后认知障碍患者的作用.方法 选择2010年3月~2011年10月我科住院脑卒中患者125例,采用高压氧结合常规康复治疗及思维推理、记忆力及计算力等认知康复训练.结果 治疗8周后,125例患者简易智能精神状态量表(MMSE)总分及Barthel指数评分均明显高于治疗前(P<0.05);汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显下降(P<0.05).结论 高压氧有利于脑卒中患者认知功能和ADL能力的恢复,同时能改善患者抑郁心理状态.
作者:李伟媚;李向芳;陈小清 刊期: 2012年第02期
目的 探讨数字化胃肠X光机在纠正PICC异位及定位中的应用价值.方法 56例PICC异位患者,在数字化胃肠X光机引导下正位,正位后同时进行导管头端定位,记录数字化胃肠X光机引导置管后导管头端定位的成功率.结果 56例导管头端异位患者正位成功率为100%.结论 数字化胃肠X光机引导下行PICC头端异位后正位以及头端定位是一种及时、准确、安全的正位及定位方法.
作者:殷淑芳;孟爱风;赵玉年 刊期: 2012年第02期
目的 探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果及治疗依从性的影响.方法 将80例住院治疗的COPD患者随机分为干预组和常规组,各40例.常规组采用常规护理方法.干预组在常规护理的基础上采用护理干预措施.比较两组治疗效果和治疗依从性.结果 两组治疗效果、治疗依从性比较有显著性差异(P<0.05).结论 采用有效的护理干预措施,能有效提高COPD患者治疗效果和治疗依从性.
作者:王明丽 刊期: 2012年第02期
目的 探讨新生儿静脉补钙的安全方法,以减少不良反应的发生.方法 将2005年1月~2007年12月静脉补钙的57例新生儿作为A组,补钙161例次,钙剂从使用中的留置针输入,用注射泵推注,推注速度1ml/min;将2008年1月~2010年12月静脉补钙的243例新生儿作为B组,补钙740例次,用4.5号头皮针连接生理盐水注射器静脉穿刺建立补钙通道后,用注射泵推注,推注速度1ml/min,推注完毕后拔除头皮针,穿刺部位用75%酒精棉球湿敷.并观察两组新生儿补钙导致局部发生医源性钙盐沉积的情况.结果 A组发生医源性钙盐沉积症6例,B组无1例发生医源性钙盐沉积症.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 新生儿静脉补钙,选择用头皮针静脉穿刺建立静脉通道后注射泵推注,拔针后局部用75%酒精棉球湿敷,可杜绝医源性钙盐沉积症的发生.
作者:沈娟娟 刊期: 2012年第02期
目的 探讨TURP术中危险因素及并发症原因分析和预防.方法 对TURP术中病人的护理潜在危险,预见性护理与观察术后48h内病人有无下肢神经受损、下肢栓塞以及皮肤的完整性、低体温等情况.结果 TURP术中无电灼伤、术后无骶尾部皮损、上肢麻木不适、髋关节及腹股沟区疼痛、下肢温度降低、术毕改变体位后低血压或晕厥、下肢深静脉血栓、肺栓塞等的发生.结论 充分的术前准备和评估、正确地安置手术体位、术中严密的观察和妥善的护理可以明显减少因截石位安置不当、大量的使用甘露醇电切液、变换体位等所导致的并发症和意外.
作者:孙小燕;杜鹃 刊期: 2012年第02期
目的 探讨二尖瓣置换同期施行心房颤动(AF)射频消融改良迷宫手术的护理配合.方法 回顾性分析我院近年内开展的18例二尖瓣置换同期施行AF射频消融改良迷宫手术,包括术前访视、术中配合和术后随访等各项内容.结果 18例患者手术顺利完成.围手术期手术护理效果满意.结论 手术室护士术中配合要熟练、细致、准确才能取得满意的效果.
作者:周子娟;刘迎春;马林;杨娟娟;刘影 刊期: 2012年第02期
目的 观察未时脐敷麝黄膏对肝硬化腹水的临床疗效.方法 将99例肝硬化腹水病人作为研究对象,随机分为观察组50例和对照组49例.观察组按子午流注理论采取未时(13~15时)脐敷麝黄膏.对照组按治疗护理流程上午脐敷麝黄膏.疗程30天后,观察腹围和24h尿量变化.结果 治疗30天,观察组24h尿量3050±450ml,对照组24h尿量2200±320ml,两组比较有显著性差异(t=10.81,P<0.05);两组腹水消退比较,观察组总有效率明显优于对照组,两组比较有显著性差异(Z=2.15,P<0.05).结论 未时脐敷麝黄膏治疗肝硬化腹水能有效地提高病人的生活质量,缩短住院天数,减轻病人的经济负担.
作者:卓晓英;肖春玲;罗小华;李淑慧;赖姿娜 刊期: 2012年第02期
目的 探讨老年慢性躯体疾患与抑郁心理障碍关系及综合护理干预的作用.方法 采用自评抑郁量表为100例老年慢性躯体疾病患者作抑郁症筛选严重程度评价.结果 患有躯体疾病的老年患者中抑郁症发病率为37%,且与年龄、病程、伴随疾病关系密切.结论 老年慢性躯体疾病患者存在明显的抑郁心理障碍,综合护理干预对促进抑郁症患者康复有效.
作者:熊玉干;王琛 刊期: 2012年第02期
目的 了解连续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的抑郁状况及社会支持,并探讨二者之间的相关性.方法 采用描述性相关性研究,对136例CAPD患者进行抑郁状况和社会支持两方面的问卷调查,并分析其相关性.结果 CAPD患者抑郁发生率为31.62%;抑郁组患者的社会支持低于无抑郁组;经多元逐步回归分析显示,经济收入、社会支持是CAPD患者合并抑郁的影响因素.结论 CAPD患者发生抑郁较常见,抑郁状况与社会支持密切相关,护理人员应重视社会支持系统对改善患者抑郁状况的作用,并加以有效利用,以提高其生活质量.
作者:朱利敏;陈彬;范淑芳;赵梦遐;李明明 刊期: 2012年第02期
目的 指导护士参与护理管理,培养护士的管理意识和工作能力,提高护理质量.方法 每月在各护理单元选派1名护师或主管护师,先由护理部集中培训夜查房的内容及方法,然后每天由1名护士长带领1名护士夜查房.比较实施前后6个月的护理质量(基础护理、病房管理、护理安全、护理文书)及护理不良事件发生率.结果 实施后护理质量显著优于实施前(P<0.01),护理不良事件的发生率明显降低(P<0.01).结论 护士参与护士长夜查房,可提高护士的自身素质、管理意识、责任意识及工作能力,降低了护理不良事件的发生率,提高了护理质量,保证护理安全.
作者:方秀莲 刊期: 2012年第02期
随着新生儿无陪病房和新生儿重症监护室(NICU)的建立和完善,静脉留置针的应用因成为新生儿救治成功的有效保障而得到普及.留置针不仅避免了反复穿刺血管造成患儿的痛苦,有利于保护血管,同时减轻了护士的工作量.但留置针相关性静脉炎的发生率随之增高,成为新的护理问题,给治疗的连续性带来了难度.而接受过专业培训的静脉治疗小组人员对降低导管相关性感染、相关并发症有显著作用[1].故认真分析新生儿留置针相关性静脉炎的危险因素,积极采取护理干预具有重要意义,现综述如下.
作者:胡晨红 刊期: 2012年第02期
冠状动脉(简称冠脉)搭桥手术作为治疗冠心病的主要措施之一,其良好疗效已经得到认可.但术后早期心律失常仍是其常见的并发症,严重者可危及生命.2008年6月~2011年6月我科收治129例冠脉搭桥手术患者,对其术后12h内并发心律失常的原因进行分析及预见性护理,对患者术后顺利康复有重要作用.
作者:叶文娟;龚倩;陈红 刊期: 2012年第02期
由于PICC置管具有创伤小,留置时间长,经济有效,且能提供稳定的静脉输液等优点,因此在临床上已广泛应用,但置管后可来福接头暴露在身体外,当患者睡眠、更换衣服、伤口发痒和触摸穿刺处周围皮肤时会导致导管拔出,尤其是对于ICU、神经内外科病房存在意识障碍、精神症状的患者拔管率更高.为固定PICC导管,避免导管滑脱,减轻患者拔管后反复穿刺的痛苦,我科采用医用弹力网套固定PICC导管,取得良好效果.
作者:杨霞;李云霞;张东华 刊期: 2012年第02期
目的 了解加床和病房住院患者住院期间的舒适状况,为改进医院护理管理提供依据.方法 采用自行设计的问卷调查表,通过对随机抽取的40例加床患者(加床组)和60例病房患者(病房组)进行问卷调查.结果 两组在舒适等级比率方面无显著差异(P>0.05).舒适评分,两组患者均得分不高,且加床组患者在生理、心理、环境、社会文化舒适度方面与病房组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),加床组得分低于病房组.环境舒适度两组得分均处于较低水平.结论 加床会影响住院患者的舒适度,环境舒适影响大,管理者应采取有针对性的措施,改善环境,提高患者舒适度.
作者:张玲玲;周瑛;冯焯仪;张永晖 刊期: 2012年第02期
皮肤撕脱伤是由于巨大外力致使皮肤和皮下组织从筋膜层强行剥脱[1],是比较严重的损伤,多见于手及上肢、头皮,外阴撕脱伤比较少见.由于女性外阴生理解剖特殊,该处一旦创伤极易发生感染[2],因受伤部位涉及隐私,患者的身心受到极大的伤害,不易配合治疗和护理,其治疗护理有一定难度.2010年10月21日我科成功救治1例大面积外阴撕脱伤的患者,现将护理报告如下.
作者:方琼英 刊期: 2012年第02期