学术投稿

乳腺癌脑转移患者生存质量分析

刘利琼;翟东升;张兆辉

关键词:乳腺癌, 脑转移, 生存质量
摘要:目的 探讨乳腺癌脑转移患者生存质量及其提高方法 .方法 选取乳腺癌患者150例,根据局部转移部位分为脑转移组(观察组)73例,其他部位转移组(对照组)77例.采用健康状况调查量表(SF-36)调查两组生存质量;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查两组心理状况.结果 观察组躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总健康、生命力、社会功能、情感角色和心理健康得分明显低于对照组(P<0.05);SAS、SDS得分明显高于对照组(P<0.05).结论 乳腺癌脑转移患者生存质量较差,且焦虑和抑郁等不良情绪也较为严重,医护人员应给予患者个性化关怀,改善患者的生存质量.
中国老年学杂志相关文献
  • 社区老年人居家不出与感知老化、抑郁的关系

    目的 探讨感知老化与抑郁对老年人居家不出的影响.方法 采用整群抽样法,对抽取的邯郸市社区60岁以上的1455名老年人,应用老化感知问卷(APQ)、老年抑郁量表(GDS-15)、居家不出量表及自编的一般情况问卷进行调查.结果 老年人居家不出的发生率为15.4%.抑郁、感知老化及各维度均为老年人居家不出发生的影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05).非条件Logistic回归分析结果显示:文化程度高、积极的感知老化是老年人居家不出的保护因素,高龄、患多种慢性病、使用拐杖、抑郁状态、消极的感知老化是老年人居家不出的危险因素(均P<0.05).结论 高龄、文化程度高、患多种慢性疾病、使用拐杖、感知老化、抑郁对老年人居家不出有影响.

    作者:杨小娇;汪凤兰;张小丽;陈连庆;邢凤梅 刊期: 2018年第16期

  • 右归丸能启动小鼠胚胎干细胞1 B10和D3的生殖分化

    目的 分析补肾中药复方右归丸对干细胞生殖分化的影响.方法 以两种小鼠胚胎干细胞1B10和D3为模型,以右归丸大鼠含药血清(YGW-RS)为实验药物干预1B10和D3,同时设生殖分化诱导物维甲酸(RA)为阳性对照,干预72 h,进行显微照像分析;72 h后,提取RNA,立即合成cDNA;采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测1B10和D311种与生殖分化相关基因Oct-4、Stra8、GDF-9、SCP3、Mvh、ZP1、ZP2、ZP3、Itga6、Itgb1、TP2的表达模式,GAPDH为内参基因.结果 对于1B10,RA显著上调Stra8、Mvh、ZP1、ZP2表达,显著下调SCP3、ZP3、Oct-4表达(P<0.05);对于D3,RA显著上调Stra8表达,显著下调Oct-4、GDF-9、SCP3、Mvh、ZP3、Itgab表达(P<0.05).对于1B10,YGW-RS显著上调Oct-4、SCP3、Mvh、ZP1、ZP2、ZP3、Itga6表达,显著下调Stra8表达(P<0.05);对于D3,YGW-RS显著上调Oct-4、GDF-9、Stra8、ZP2、TP2表达(P<0.05).结论 右归丸具有启动干细胞生殖分化的作用.

    作者:向俊蓓;刘绵学;谢林峰;万谦 刊期: 2018年第16期

  • 大蒜素对阿霉素诱导慢性心衰大鼠心功能及血精氨酸血管加压素、尿水通道蛋白-2的影响

    目的 观察大蒜素对阿霉素诱导慢性心衰大鼠心功能的影响,并分析其血精氨酸血管加压素(AVP)、尿水通道蛋白(AQP)-2水平变化.方法 随机选取90只SD雄性大鼠,其中15只为正常组,剩余75只用于建立阿霉素诱导慢性心衰大鼠模型,随机分为模型组和A、B、C、D组,每组15只.正常组和模型组给予10 ml/kg玉米油处理,A、B、C、D组分别给予含10、15、20、25 mg/kg剂量大蒜素玉米油10 ml/kg,干预8 w后观察各组心功能,并检测血AVP、尿AQP-2的变化.结果 模型组心功能各项指标与正常组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).A、B、C、D组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室重量(LVM)均显著低于模型组,且D组显著低于A、B、C组(P<0.05),而A、B、C、D组左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)均显著高于模型组,且D组均显著高于A、B、C组(P<0.05);模型组血AVP、尿AQP-2与正常组比较均明显增高(P<0.05).A、B、C、D组血AVP、尿AQP-2均显著低于模型组(P<0.05),且组间两两比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 大蒜素可能具有改善阿霉素诱导慢性心衰大鼠心功能,降低AVP、尿AQP-2水平含量的作用,对治疗阿霉素诱导慢性心衰具有潜在的价值.

    作者:吴海波;王云灿;王学超 刊期: 2018年第16期

  • 运用数据挖掘技术分析针灸治疗轻度认知功能障碍的选穴规律

    目的 运用数据挖掘技术分析总结针灸治疗轻度认知功能障碍的选穴规律.方法 通过检索针灸治疗轻度认知功能障碍的临床文献,用Excel建立针灸治疗轻度认知功能障碍的处方数据库,并进行腧穴频次分析,运用SPSS22.0和Clemen-tine12.0软件对高频腧穴进行聚类分析及关联规则分析.结果 腧穴使用前6位为百会、太溪、神庭、足三里、三阴交、四神聪;频次选用频繁的经脉和部位分别为督脉和头面颈项部;特定穴运用较为广泛,而以交会穴选用为主.聚类分析显示5个有效聚类群为:神门-廉泉-地仓-委中-照海-肝俞-大椎-风府-肾俞-中脘;外关-关元-气海-膈俞-血海;大钟-悬钟;印堂-人中;内关-三阴交;关联分析显示常用的10个腧穴配对有百会-太溪;百会-神庭;百会-足三里;百会-三阴交;百会-四神聪;三阴交-内关;百会-内关;太溪-足三里、百会;百会-风池;神庭-风池.结论 针灸治疗轻度认知障碍选穴以头部穴位为主,结合辩证取穴,以补肾健脾为原则;重用特定穴及阳经经穴.

    作者:赵利华;陈树燕;陈尚杰;李启荣 刊期: 2018年第16期

  • 姜黄素对衰老小鼠卵巢功能的影响

    目的 探讨姜黄素对D-半乳糖(gal)所致雌性衰老小鼠卵巢功能的影响.方法 60只雌性SPF级C57BL/6小鼠随机分为D-gal组、姜黄素组和空白对照组,每组20只.D-gal组颈部皮下注射D-gal(250 mg·kg-1·d-1);姜黄素组在D-gal注射造模的同时腹腔注射姜黄素(100 mg·kg-1·d-1);空白对照组颈部皮下注射相同体积生理盐水;1次/d.6 w后检测血清雌激素(E2)、孕激素(P)水平及卵巢组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平;使用HE染色方法观察各组卵巢组织始基卵泡计数;应用RT-PCR的方法检测卵巢组织抗苗勒管激素(AMH)、SOD2和过氧化氢酶(CAT)mRNA的表达;Western印迹法检测P16衰老蛋白的表达.结果 D-gal组较空白对照组血清E2、P和卵巢组织SOD水平明显下降(P<0.01),卵巢组织MDA则明显上升(P<0.01);与D-gal组比较,姜黄素组血清E2、P及卵巢组织SOD水平显著上升(P<0.05),卵巢组织MDA则显著下降(P<0.01).与对照组比较,D-gal组卵巢始基卵泡计数显著减少(P<0.01);而姜黄素组始基卵泡计数较D-gal组显著增多(P<0.05).与对照组比较,D-gal组AMH mRNA表达显著下降,而CAT mRNA和SOD2 mRNA表达显著升高(P<0.01);与D-gal组比较,姜黄素组卵巢AMH mRNA表达升高(P<0.05),而CAT mRNA和SOD2 mRNA表达明显下降(P<0.05和P<0.01).衰老蛋白P16在空白对照组表达较低,在D-gal组表达高;与姜黄素组相比,D-gal组P16的表达明显降低(P<0.05).结论 姜黄素可明显改善D-gal致衰老雌性小鼠的卵巢功能,可能有益于延长卵巢的生殖寿命.

    作者:严正杰;戴有金;侯道荣 刊期: 2018年第16期

  • 羊膜泪道支架预防围绝经期雌兔干眼症

    目的 探究羊膜泪道支架对围绝经期雌兔干眼症的预防效果.方法 选取36只健康雌兔,切除双侧卵巢,随机分为3组(每组12只),其中:A组为阴性对照组,不进行任何处理,B组为假植入组,C组为羊膜泪道支架预防组,并在植入羊膜泪道支架前、植入后2、4、6 w分别对A、B、C 3组进行泪液分泌实验(SIT)、角膜荧光素染色检查(FL)、光学相干断层扫描血管造影(OC-TA)和角膜共聚焦显微镜检查.结果 羊膜抗拉强度为(0.691±0.221)MPa,断裂伸长率为(19.021±4.321)%.干预后2、4、6 w 3组泪液分泌量均显著少于干预前(均P<0.05),FL评分均显著高于干预前(均P<0.05);C组干预后泪液分泌量显著多于同时段A组及B组(均P<0.05),FL评分均显著低于同时段A组及B组(均P<0.05);6 w后,C组上皮基底细胞密度及炎症细胞密度均显著少于A组及B组(均P<0.05);C组各区域角膜上皮厚度及全层厚度均明显比A、B组薄(均P<0.05),角膜上皮的ST5、S5、SN5、ST6、S6、SN6区域显著比M区薄(均P<0.05),角膜全层的T5、IT5、IN5、N5、T6、N6区显著比M区角膜厚(均P<0.05).结论 植入羊膜泪道支架对围绝经期雌兔干眼症的预防有一定效果.

    作者:袁晴;马明洋;邹雪香;周双双;吴安花;朱佩文;谭钢;姜楠;叶蕾;邵毅 刊期: 2018年第16期

  • 右美托咪定预防老年腰硬联合麻醉术中寒战的适宜剂量

    目的 探讨右美托咪定预防老年人腰硬联合麻醉术中寒战的适宜剂量.方法 腰硬联合麻醉下择期手术的老年患者120例,随机分为4组,各实验组麻醉后分别予0.2(D1组)、0.4(D2组)、0.6(D3组)μg·kg-1·h-1的右美托咪定持续泵注至术毕前30 min;对照组(C组)泵注等容量生理盐水.给药前、给药后的10、30、45 min和术毕、术毕60 min观察鼻腔温度、寒战级别和发生率、Ramsay镇静评分及其他不良反应发生情况.结果 与C组比较,各实验组鼻腔温度、寒战级别和发生率、不良反应发生率(除心动过缓)均显著减低,镇静满意率明显增高(P=0.000);与D1组比较,D2、D3寒战级别和发生率更低(P=0.004);与D2组比较,D1、D3组镇静良好率低,不良反应发生率高(P<0.05).结论 0.4μg·kg-1·h-1右美托咪定持续泵注可有效降低腰硬联合麻醉下老年患者寒战程度和发生率,无呼吸抑制,不良反应少.

    作者:吴丽美;王庆祥;杨华凌;陈振毅 刊期: 2018年第16期

  • 胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺癌根治术对老年患者免疫功能影响的对比

    目的 探讨高龄肺癌患者胸腔镜手术(VATS)与胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)肺癌根治术围术期免疫功能的变化及对术后恢复的影响.方法 回顾性分析125例肺癌根治术患者,其中VATS组58例,VAMT组67例,对比两组手术时间、术中失血量、术后胸腔引流量、术后胸腔闭式引流管留置时间、肺炎发生率及术后免疫功能的变化.结果 与VAMT组相比,VATS组术后胸腔闭式引流管留置时间较短,术后胸腔引流量更少,术后肺炎发生率较低(P<0.05).与手术前相比,两组手术后CD3+、CD4+、自然杀伤(NK)细胞、CD4+/CD8+比值显著降低,CD8+细胞显著增高,且VAMT组CD3+、CD4+、NK细胞、CD4+/CD8+水平降低更显著(P<0.05).结论 与VAMT相比,全胸腔镜肺癌根治术可降低对老年肺癌患者术后免疫功能造成的影响,并减轻术后炎症反应.

    作者:王宝;赵晖;邹勤光;贾春祎;孙少林;曲明江;张晓凯;赵鑫;王启文;张立新 刊期: 2018年第16期

  • 雾化吸入和全身用糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

    目的 对比分析雾化吸入与全身用糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 AECOPD患者110例,按照随机对照原则分为对照组35例、雾化组37例和静脉组38例,比较3组治疗前后临床疗效、肺功能、动脉血气分析、空腹血糖指标的变化情况.结果 治疗后雾化组及静脉组与对照组临床表现、肺功能及动脉血气分析指标差异有统计学意义(P<0.05),但雾化组与静脉组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后雾化组较对照组空腹血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),但静脉组相对于其他两组明显升高(P<0.05);治疗后雾化组及静脉组较对照组其他不良反应发生率明显增加,且静脉组明显高于雾化组(P<0.05).结论 糖皮质激素可明显缓解老年AECOPD患者的临床症状,显著改善肺功能、动脉血气分析各指标;雾化吸入与全身用激素效果无明显差异,但全身用激素副作用多,针对老年AECOPD患者更倾向推荐雾化吸入激素治疗方式.

    作者:张维慧;刘颖;李彤彤;于振香 刊期: 2018年第16期

  • MIS-TLIF手术治疗合并椎间隙狭窄的退变性腰椎管狭窄症的疗效

    目的 回顾性分析经椎间孔入路椎间融合术(MIS-TLIF)治疗合并有明显椎间隙狭窄的退变性腰椎管狭窄症的疗效.方法 选择接受MIS-TLIF手术治疗的退变性腰椎管狭窄症患者38例,所有病例实施单节段融合椎弓根螺钉固定术,分为A、B两组,A组:退变性腰椎管狭窄症合并责任节段椎间隙明显狭窄16例,其中L4/5节段10例,L5/S1节段6例;B组为退变性腰椎管狭窄症而责任节段椎间隙基本正常22例,其中L4/5节段14例,L5/S1节段8例.比较两组术前准备、手术时间、出血量、手术操作、术后疗效等方面的不同特点.结果 所有病例获得1年以上随访.两组均获得满意临床症状改善,在术后日本青科协会评估治疗(JOA)评分及视觉疼痛模拟评分(VAS)比较差异无统计学意义(P>0.05).A组手术时间长,出血量多,椎间隙高度(DSH)恢复,需要选用更小尺寸的椎间融合器(Cage)(P<0.05).结论 MIS-TLIF手术治疗合并有明显椎间隙狭窄的退变性腰椎管狭窄症可以获得满意的治疗效果,明显的椎间隙狭窄往往代表责任节段退变严重,细致充分地减压是术后疗效的首要条件,积极调整患者身体状态和充分术前准备是必要的.

    作者:高忠文;武汉;赵东旭;尚东梅 刊期: 2018年第16期

  • 低频重复经颅磁刺激联合唑吡坦对老年失眠患者的疗效及安全性

    目的 比较低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合唑吡坦与单用唑吡坦治疗老年失眠的临床疗效及安全性.方法 符合美国精神障碍诊断统计手册第四版(DSM-Ⅳ)原发性失眠障碍诊断标准,年龄为60~80岁的80例原发性失眠患者随机分为研究组和对照组.两组均服用唑吡坦2.5~5.0 mg/d;研究组加用4 w rTMS真性刺激,以1 Hz、90% 运动阈值刺激患者右侧前额叶背外侧;对照组加用4 w rTMS伪刺激治疗.治疗前后分别用多导睡眠图(PSG)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表比较临床疗效.结果 治疗后,研究组入睡时间、觉醒时间、睡眠时间显著优于对照组(P<0.05).研究组睡眠效率显著优于对照组(P<0.05).研究组PSQI总分显著低于对照组(P<0.05).研究组N3期睡眠时间、快速动眼(REM)期睡眠时间显著优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 低频rTMS联合唑吡坦治疗老年失眠患者疗效更优.

    作者:余正和;王伟;王晟东;毛洪京;宋明芬;尹岩 刊期: 2018年第16期

  • RNA干扰基质金属蛋白酶-9对骨肉瘤MG-63细胞侵袭、迁移的影响

    目的 探讨RNA干扰基质金属蛋白酶(MMP)-9基因对人骨肉瘤MG-63细胞体外侵袭和迁移能力的影响.方法 通过慢病毒载体介导shRNA-MMP-9转染MG-63细胞,实验分为:转染组(转染shRNA-MMP-9序列)、对照组(转染shRNA-MMP-9-NC序列)、空白组(磷酸盐缓冲液);RT-PCR检测各组MMP-9和血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达;Western印迹检测各组MMP-9和VEGF蛋白的表达;Transwell小室侵袭实验检测细胞的侵袭能力;细胞划痕实验检测各组细胞迁移能力.结果 转染组MMP-9和VEGF的mRNA和蛋白表达量显著低对照组和空白组(P<0.05);转染组穿膜细胞数〔(56.37±3.29)个/视野〕显著低于对照组和空白组〔(92.06±3.56)个/视野、(93.05±1.52)个/视野〕(P<0.05);转染组划痕愈合率(23.63%±1.47%)显著低于对照组和空白组(57.17%±3.86%、58.13%±2.35%)(P<0.05).结论 RNA干扰沉默骨肉瘤MG-63细胞的MMP-9基因表达,通过作用于VEGF靶基因,抑制其细胞侵袭及迁移能力.

    作者:刘丹;陈国福;刘永庆;裴宝瑞;刘斌 刊期: 2018年第16期

  • 液基细胞制片联合巴氏染色观察实体瘤脑膜转移患者脑脊液中肿瘤细胞形态学特点

    目的 观察实体瘤脑膜转移患者脑脊液中肿瘤细胞的形态学特点,分析不同病理类型肿瘤细胞形态学特征.方法 应用液基制片联合巴氏染色进行脑脊液细胞学检查,选取具有明确病理类型的恶性实体肿瘤脑膜转移患者的脑脊液细胞学标本,观察肿瘤细胞形态学表现,分析不同肿瘤细胞类型的细胞形态特征表现.结果 81例患者入组,包括腺癌(60例)、鳞癌(2例)、小细胞癌(16例)、大细胞癌(1例)、肝细胞癌(1例)、恶性黑色素瘤(1例).液基制片联合巴氏染色的细胞学方法对脑脊液中肿瘤细胞显示清晰;各种类型肿瘤细胞在脑脊液中具有一定特异性形态学表现特征,主要表现在细胞核、染色质、核仁等细胞结构上的差异.结论 脑脊液中不同病理类型肿瘤细胞具有相对特征性形态学特点.采用液基细胞制片联合巴氏染色的方法,可以根据细胞形态学特征,推断肿瘤细胞的病理类型.

    作者:庞晓川;李琳;王永香;潘振宇 刊期: 2018年第16期

  • MTA1、RECK在结肠息肉癌变过程中的表达及意义

    目的 研究肿瘤转移相关基因(MTA)1、逆转诱导的富含半胱氨酸,含有kazal域的蛋白(RECK)在结肠息肉及结肠癌组织中的表达及其在结肠息肉癌变过程中的作用.方法 应用免疫组织化学法(SABC)检测结肠癌组织104例、结肠息肉组织114例(绒毛状腺瘤44例,管状腺瘤70例)、正常结肠黏膜组织30例中MTA1、RECK基因表达.结果 正常结肠组织、管状腺瘤、绒毛状腺瘤至结肠癌中MTA1阳性表达率呈逐渐上升趋势(P<0.05);结肠息肉中重度异型增生组中MTA1的阳性表达率显著高于轻度异型增生组(P<0.05);RECK在正常结肠组织、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、结肠癌组中的阳性表达率分别为100%、78.57%、77.27%、53.85%.正常结肠组织、管状腺瘤、绒毛状腺瘤至结肠癌中RECK阳性表达率呈逐渐下降趋势;中重度异型增生结肠息肉中RECK阳性表达率明显低于轻度异型增生结肠息肉,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌组织中MTA1呈高表达,RECK表达缺失.MTA1、RECK参与正常组织、癌前病变、癌组织的发生、发展,在结肠息肉的癌变过程中起重要作用.

    作者:吴义娟;陈现亮;吕卓;赵慧敏;韩宝娟 刊期: 2018年第16期

  • 华蝉素片联合FOLFOX对胃癌术后辅助化疗的疗效与安全性

    目的 分析华蝉素片联合5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂(FOLFOX)治疗胃癌术后辅助化疗的效果与安全性.方法 选取经胃癌手术后进行化疗的79例患者,38例术后给予FOLFOX化疗方案为对照组,41例在对照组基础上加用华蝉素片为观察组,根据病情给予3~6个化疗疗程,化疗结束后比较两组术后1年、2年无瘤生存率、总生存率、复发率、转移率及化疗期间Ⅲ~Ⅳ级不良反应比例.结果 术后1年和2年,观察组无瘤生存率和总生存率均略高于对照组,但差异无统计学意义(均P>0.05);复发率和转移率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 在FOLFOX基础上联合华蝉素片,有助于降低胃癌术后患者化疗期间的不良反应.

    作者:刘朝敏;姜鹤群;张杰;刘薇;刘滔 刊期: 2018年第16期

  • Nrf2/HO-1通路与心肌缺血再灌注损伤

    心肌缺血再灌注损伤( MIRI )指缺血心肌恢复血液供应后病情恶化,出现较灌注之前更严重的损伤.例如出现心肌梗死面积增加、心律失常、心室收缩功能持久性低下等一系列现象〔1〕. MIRI发病机制尚未完全阐明,目前主要有氧自由基爆发、钙超载、心肌能量代谢障碍、内皮细胞功能障碍、中性粒细胞浸润、细胞凋亡和线粒体损伤等几种观点. 近年来研究显示,核因子E2相关因子(Nrf)2/血红素加氧酶(HO)-1通路的激活在MIRI中具有保护作用〔2,3〕. 本文总结了MI-RI过程中氧化应激损伤的来源及其在MIRI形成中的作用,并对以Nrf2/HO-1抗氧化通路为靶点治疗MIRI进展进行了总结.

    作者:周鹏思;王玉敏 刊期: 2018年第16期

  • 刺囊酸对乳腺癌细胞MCF-7增殖和凋亡的影响

    目的 探讨刺囊酸对乳腺癌细胞MCF-7增殖和凋亡的影响.方法 采用不同浓度刺囊酸处理乳腺癌细胞MCF-7,MTS检测细胞生长情况,EdU检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western印迹检测凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达.结果 刺囊酸抑制MCF-7细胞的生长,呈剂量和时间依赖性.MCF-7细胞经不同浓度刺囊酸干预后,增殖能力明显下降(P<0.05),凋亡率显著增加(P<0.05).刺囊酸处理MCF-7细胞,可剂量依赖性地上调促凋亡基因Bax的表达和下调抗凋亡基因Bcl-2的表达(P<0.05).结论 刺囊酸可抑制乳腺癌细胞MCF-7的生长,降低细胞增殖能力,促进细胞凋亡,其机制可能涉及影响凋亡相关基因Bax和Bcl-2的表达.

    作者:马大昌;陈诚;武君;王红磊;吴多明 刊期: 2018年第16期

  • 检测慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降钙素原的临床价值

    目的 探讨检测血清降钙素原(PCT)对于需要住院治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者的临床意义.方法 75例COPD患者经过合格痰培养后,依据痰培养结果分为痰培养阳性组(32例)和痰培养阴性组(43例);痰培养阳性组又分为革兰阳性菌和革兰阴性菌.对照组为同时间健康体检者30例.确定PCT与痰培养结果的相关性.结果 PCT浓度在痰培养阳性组〔(1.16±0.94)ng/ml〕明显高于痰培养阴性组〔(0.61±0.88)ng/ml〕和对照组〔(0.18±0.43)ng/ml〕,差异有统计学意义(P<0.05).痰培养革兰阴性菌PCT水平明显高于革兰阳性菌,差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD患者检测PCT对指导临床用药有显著意义.

    作者:刘凯萌;邢利平;李彤彤;于振香 刊期: 2018年第16期

  • 老年乳腺癌X线摄影表现与分子分型相关性

    目的 探讨老年乳腺癌不同分子分型的X线摄影表现.方法 回顾性分析经病理证实的136例老年乳腺癌的资料,患者均为女性,年龄65~91岁,平均69.65岁.观察不同分子分型老年乳腺癌的X线摄影表现.结果 LuminalA型34例、Lu-minalB型68例、Her-2过表达型18例、三阴性型16例.肿瘤大小在不同分子分型老年乳腺癌中有统计学差异(P=0.018).淋巴结转移、脉管瘤栓在不同分子分型老年乳腺癌中无统计学差异(P=0.087;P=0.234).常见的X线表现为肿块(68.4%).在不同分子分型间老年乳腺癌X线表现差异有统计学意义(P=0.002).LuminalA型和三阴性型表现为单纯肿块较多见.X线表现伴有钙化在四种分子分型间有统计学差异(P=0.000).Her-2过表达型钙化发生率高(61.1%),LuminalB型次之(33.8%).不同分子分型患者肿块边缘的差异无统计学意义(P=0.765).LuminalB不同亚型间老年乳腺癌的X线表现差异有统计学意义(P=0.028),LuminalB中Her-2阳性亚型更易发生钙化.结论 老年乳腺癌的分子分型与X线摄影表现存在一定的相关性.

    作者:荣小翠;康一鹤;武中林;吴勇超;李智岗;赵俊京 刊期: 2018年第16期

  • 经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果及对钙黏蛋白13甲基化率、Ki-67高表达率的影响

    目的 探究经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合吡柔比星膀胱灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果及对钙黏蛋白(CDH)13甲基化率、Ki-67高表达率的影响.方法 100例NMIBC患者按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组50例.观察并记录两组CHD13、Ki-67高表达率、疗效及术后并发症发生率.结果 两组术前CDH13甲基化率差异无统计学意义(P>0.05),术后两组CDH13甲基化率明显下降(P<0.05),观察组术后3、6个月CDH13甲基化率明显低于对照组(χ2=4.94,χ2=5.32,均P<0.05);两组术前Ki-67高表达率差异无统计学意义(P>0.05),术后两组Ki-67高表达率明显下降(P<0.05),观察组术后3、6个月Ki-67高表达率明显低于对照组(χ2=5.91,χ2=13.41,均P<0.05),经秩和检验,两组疗效差异有统计学意义(U=8.52,P=0.00),观察组总有效率明显高于对照组(χ2=6.84,P=0.01).两组术后感染、出血、发热等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 TURBT联合吡柔比星膀胱灌注化疗能有效降低NMIBC患者CDH13、Ki-67高表达率,提高治疗效果,且不增加术后并发症.

    作者:李文光;吴优 刊期: 2018年第16期

中国老年学杂志

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