王宝；赵晖；邹勤光；贾春祎；孙少林；曲明江；张晓凯；赵鑫；王启文；张立新
目的 研究人参三醇对老年大鼠心肌缺血再灌注损伤(IRI)的保护作用.方法 采用结扎冠状动脉左前降支的方法导致老年大鼠形成IRI的大鼠动物模型,使用人参三醇干预,生脉饮作为阳性药.比较干预后大鼠心电图变化、血清细胞因子和生化指标的差异及血流动力学的变化.结果 与假手术组相比,模型组缺血5 min和30 min ST段均显著升高;与模型组相比,生脉饮和人参三醇均显著降低了缺血5 min和30 min ST段.再灌注段的结果表明,与假手术组相比,模型组再灌注5 min、30 min和60 min后ST段均显著抬高;而与模型组相比,生脉饮组和人参三醇组均表现为显著降低(P<0.05).模型组大鼠血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)均显著高于假手术组(P<0.05).经过生脉饮和人参三醇干预后,大鼠血清中CK-MB、IL-6、TNF-α、SOD和MDA均显著低于模型组(P<0.05),生脉饮组和人参三醇组之间差异无统计学意义(P>0.05).模型组血小板黏附率、血小板聚集率和大血小板聚集率均显著高于假手术组(P<0.01);生脉饮和人参三醇组干预大鼠后,血小板黏附率、血小板聚集率和大血小板聚集率均显著低于模型组(P<0.01).心肌梗死面积表明,生脉饮组和人参三醇组干预后,大鼠心肌梗死面积显著低于模型组(P<0.05).结论 人参三醇能够显著改善心肌IRI大鼠的心电变化,显著降低血清中的炎症介质相关水平,并降低相关血流动力学参数,降低心肌梗死面积.
作者：王斌；时沛 刊期： 2018年第16期
目的 探讨参与锻炼、抑郁、营养对空巢老年人幸福度的影响及影响空巢老年人身心状况的因素.方法 应用老年人一般情况调查表、微型营养评价表、纽芬兰纪念大学幸福度量表、老年抑郁量表对唐山市路北区3个社区的342名空巢老年人进行调查.结果 参与锻炼、抑郁、营养对空巢老年人的幸福度有影响(P<0.05),多元逐步回归分析得出承担治疗费用、婚姻状况、患疾病种类、参与锻炼、抑郁、营养状况是影响空巢老年人幸福度的危险因素.结论 承担治疗费用、婚姻状况、患疾病种类、参与锻炼、抑郁、营养影响空巢老年人的幸福度,应鼓励空巢老年人提高自身营养状况,保持良好心态,积极参与锻炼,增强身心健康,提高生活质量.
作者：韩伟敬；袁慧琳；邢凤梅 刊期： 2018年第16期
目的 分析合并急性肾损伤(AKI)的老年多脏器衰竭(MOF)患者,接受连续性血液净化治疗(CRRT),预后的影响因素.方法 回顾性分析老年AKI合并MOF接受CRRT治疗患者94例.观察患者首次治疗前的24 h尿量,24 h液体正平衡量,血清肌酐,尿素氮,B型尿钠肽(BNP),血中性粒细胞凝胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、急性生理学和慢性健康状况评估(A-PACHE)Ⅱ评分、AKI的KDIGO分级、多脏器功能障碍评分(LODS).结果 90 d生存组与死亡组患者相比,首次治疗前各项指标差异均有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析发现:CRRT前的血NGAL、APACHEⅡ评分、BNP是影响90 d死亡率的独立风险因素.受试者工作特征(ROC)曲线发现NGAL、APACHEⅡ评分、BNP三项联合后对死亡终点事件的预测作用ROC曲线下面积(AUC)大,为0.953,截断值0.353(敏感度90.5％,特异度88.5％).结论 对于合并AKI的老年MOF患者,应早期即开始CRRT治疗,具体介入时机可参考APACHEⅡ评分、NGAL、BNP组成的方程判定.
作者：刘键；王向杰；刘丽；董文彤；杨代华；苗平；傅晓宁；陈银海；白玉 刊期： 2018年第16期
目的 探讨老年冠心病患者A型行为与社会支持、心理健康的关系.方法 选取167例老年冠心病患者及296人正常对照,采用症状自评量表(SCL-90)、A型行为问卷(TABP)、社会支持量表进行调查.结果 冠心病组A型行为比例明显高于正常对照组(χ2=77.96,P<0.001),冠心病组A型行为者SCL-90强迫、人际关系、抑郁、焦虑因子分均明显高于非A型行为者(P<0.05),主观支持分明显低于非A型行为者(P<0.05).恐怖、焦虑、主观支持分与A型行为竞争和故意量表(CH)相关;强迫、焦虑、主观支持分、社会支持总分与A型行为CH+时间紧迫感量表(TH)相关.结论 A型行为是影响冠心病发病的重要因素,与社会支持、心理健康等心理社会因素密切相关.
作者：陈海苗；汤诚；杨金娜；曹肖肖；陈小涵；黄水平 刊期： 2018年第16期
目的 观察不同浓度葡萄糖腹膜透析液(dextrose)、艾考糊精腹膜透析液(icodextrin)对大鼠腹膜间皮细胞血管内皮生长因子(VEGF)及其受体VEGFR1、VEGFR2、sFlt-1合成的影响.方法 分离、培养SD雄性大鼠腹膜间皮细胞(RPMCs),第二代细胞用于实验研究.实验分为5组,分别以不同腹膜透析液〔1.50％dextrose(低糖组)、2.50％dextrose(中糖组)、4.25％dextrose(高糖组)、7.50％icodextrin组(糊精组)〕进行刺激培养,无血清DMEM为阴性对照(对照组).RT-PCR法检测VEGF及其受体VEGFR1、VEGFR2、sFlt-1 mRNA表达,Western印迹法检测RPMCs的VEGFR1、VEGFR2蛋白表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养上清中VEGF及sFlt-1表达.结果 各组均见VEGFR1、VEGFR2、sFlt-1 mRNA和蛋白表达.在核酸和蛋白水平,中糖组、高糖组VEGFR1表达明显高于低糖组、糊精组及对照组(P<0.01,P<0.05);中糖组、高糖组VEGFR2表达显著低于低糖组、糊精组及对照组(均P<0.01);低糖组VEGFR2蛋白表达显著低于对照组(P<0.01).在核酸水平,中糖组、高糖组VEGF、sFlt-1表达明显高于对照组(P<0.01);RPMCs培养上清液中,VEGF、sFlt-1蛋白表达强弱趋势与RT-PCR一致.结论 正常培养的RPMCs表达VEGFR1、VEGFR2及sFlt-1.腹膜透析液,尤其是高浓度dextrose,能明显上调VEGF、VEGFR1及sFlt-1的表达,但下调VEGFR2的表达,提示其可通过调节VEGF受体从而调节VEGF系统,这可能是导致长期腹膜透析过程中腹膜血管增生的机制之一.icodextrin的生物相容性可能优于高浓度dextrose.
作者：王雅宁；蔺超；刘云启；高金祥；刘益涛；高洁 刊期： 2018年第16期
目的 对比骨疏康颗粒、依普拉芬、甲状旁腺激素(3-34)牛、阿法D3干预骨质疏松动物模型后动物股骨的拉伸力学性能效果.方法 以去雌性大鼠双侧卵巢的方法建立骨质疏松动物模型,分别以骨疏康颗粒、甲状旁腺激素(3-34)牛、阿法D3、依普拉芬进行干预治疗,于药物干预18 w后处死各组大鼠,取各组大鼠左、右侧股骨进行纵向拉伸测试.结果 正常对照组、各治疗组各项拉伸力学性能指标明显大于模型组(P<0.05).结论 由于骨质疏松使模型组大鼠骨的拉伸力学性能发生了一定改变.骨质疏松模型大鼠以骨疏康颗粒、依普拉芬、甲状旁腺激素(3-34)牛干预治疗后,拉伸力学性能指标均得到了一定恢复,骨疏康颗粒干预组的拉伸力学性能指标恢复效果好,以阿法D3干预组力学特性恢复效果不明显.
作者：李正伟；朴成东；陈良石；邵国喜 刊期： 2018年第16期
目的 评估并分析住院老年前列腺增生患者衰弱状况及影响因素.方法 510例接受外科手术治疗的前列腺增生(BPH)老年患者,使用Tilburg衰弱评估(TFI)量表进行老年衰弱评估.结果 510例老年BPH患者中有77.6％(396例)的患者TFI量表得分≥5分,存在不同程度的衰弱状况;22.4％(114例)患者得分<5分,无衰弱状况.经过单因素分析及Logistic回归分析,衰弱的发生与年龄、病程、前列腺症状评分、收入、吸烟及基础疾病等因素相关(P<0.05).结论 年龄、病程、前列腺症状评分、收入、吸烟及基础疾病是BPH患者发生衰弱的主要影响因素.因此,为患者进行手术时要考虑个体差异.
作者：金宗兰；陈萍萍；汪艳；陈梅霞；孙恬恬；郝宗耀 刊期： 2018年第16期
目的 探讨婚姻状态对空巢老年人生活满意度和抑郁情绪的影响.方法 对湖北省农村、城镇和城市社区老年人进行问卷调查.结果 (1)婚姻状态对空巢和非空巢老人的生活满意度没有显著影响;(2)婚姻状态对非空巢老人的抑郁情绪有显著影响,但对空巢老人的抑郁情绪影响不显著.结论 未发现婚姻状态对空巢老年人生活满意度和抑郁情绪的显著影响.
作者：李添；陈翔展；尹述飞；张立春 刊期： 2018年第16期
目的 探究羊膜泪道支架对围绝经期雌兔干眼症的预防效果.方法 选取36只健康雌兔,切除双侧卵巢,随机分为3组(每组12只),其中:A组为阴性对照组,不进行任何处理,B组为假植入组,C组为羊膜泪道支架预防组,并在植入羊膜泪道支架前、植入后2、4、6 w分别对A、B、C 3组进行泪液分泌实验(SIT)、角膜荧光素染色检查(FL)、光学相干断层扫描血管造影(OC-TA)和角膜共聚焦显微镜检查.结果 羊膜抗拉强度为(0.691±0.221)MPa,断裂伸长率为(19.021±4.321)％.干预后2、4、6 w 3组泪液分泌量均显著少于干预前(均P<0.05),FL评分均显著高于干预前(均P<0.05);C组干预后泪液分泌量显著多于同时段A组及B组(均P<0.05),FL评分均显著低于同时段A组及B组(均P<0.05);6 w后,C组上皮基底细胞密度及炎症细胞密度均显著少于A组及B组(均P<0.05);C组各区域角膜上皮厚度及全层厚度均明显比A、B组薄(均P<0.05),角膜上皮的ST5、S5、SN5、ST6、S6、SN6区域显著比M区薄(均P<0.05),角膜全层的T5、IT5、IN5、N5、T6、N6区显著比M区角膜厚(均P<0.05).结论 植入羊膜泪道支架对围绝经期雌兔干眼症的预防有一定效果.
作者：袁晴；马明洋；邹雪香；周双双；吴安花；朱佩文；谭钢；姜楠；叶蕾；邵毅 刊期： 2018年第16期
目的 探讨甲泼尼龙辅助阿奇霉素治疗老年支原体肺炎的临床效果.方法 选择老年支原体肺炎患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组,对应随机数字偶数者为观察组,奇数者为对照组,每组41例.两组均给予吸氧、调节酸碱平衡、预防缺氧等支原体肺炎常规治疗,对照组常规给予阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组在阿奇霉素的基础上联合使用甲泼尼龙进行静脉滴注治疗,记录两组治疗效果、C反应蛋白(CRP)水平、体温恢复时间、住院时间及药物不良反应等指标.结果 观察组治疗有效率为97.56％,明显高于对照组(80.49％),差异有统计学意义(P<0.05),观察组CRP水平明显低于对照组,体温恢复时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组使用药物后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用甲泼尼龙辅助阿奇霉素治疗老年支原体肺炎能有效提高治疗效果,快速降低CRP水平,缩短体温恢复时间和住院时间,同时不产生过多的不良反应.
作者：张海燕；俞进展；施益农 刊期： 2018年第16期
目的 探讨轻度及中度阿尔茨海默病(AD)患者血浆甘丙肽(GAL)的表达水平,并分析其与认知功能及海马体积的相关性.方法 用双抗体夹心酶标免疫分析法检测轻度、中度痴呆的AD患者及正常对照者的血浆GAL水平,采用包括认知功能评定简易智能状态检查(MMSE)量表、日常生活能力量表(ADL)、Pfeffer功能活动调查表(FAQ)、Fuld物体记忆测验(FOM)及快速词汇测验(RVR)在内的认知功能量表评价认知功能,用统计参数图的个体脑结构分析(IBASPM)系统标记脑中各解剖结构在磁共振成像(MRI)的具体位置,计算出标准化的左海马结构体积.结果 AD患者血浆GAL水平显著高于正常对照组,并且随着痴呆症状的进展,血浆GAL水平进一步升高.相关性分析表明中度痴呆的AD患者血浆GAL水平与MMSE、FOM、左海马体积呈负相关,与ADL及FAQ呈正相关,与RVR无显著相关性.轻度痴呆的AD患者血浆GAL水平与MMSE及左海马体积呈负相关,与ADL及FAQ呈正相关,与FOM及RVR无显著相关性.结论 血浆GAL水平结合临床表现及影像学依据可应用于AD的早期诊断,并且动态监血浆GAL水平可能预测AD症状的进展.
作者：李雷；李娴；于婷 刊期： 2018年第16期
目的 探讨乳腺癌脑转移患者生存质量及其提高方法 .方法 选取乳腺癌患者150例,根据局部转移部位分为脑转移组(观察组)73例,其他部位转移组(对照组)77例.采用健康状况调查量表(SF-36)调查两组生存质量;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查两组心理状况.结果 观察组躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总健康、生命力、社会功能、情感角色和心理健康得分明显低于对照组(P<0.05);SAS、SDS得分明显高于对照组(P<0.05).结论 乳腺癌脑转移患者生存质量较差,且焦虑和抑郁等不良情绪也较为严重,医护人员应给予患者个性化关怀,改善患者的生存质量.
作者：刘利琼；翟东升；张兆辉 刊期： 2018年第16期
目的 探讨药膳干预对衰老大鼠骨骼肌抗氧化能力的影响.方法 SPF级3月龄健康雄性SD大鼠随机分为空白组、药膳组和模型组.空白组腹部皮下注射0.9％生理盐水125 mg/kg,药膳组和模型组每日给予腹部皮下注射7.5％D-半乳糖(gal)125 mg/kg,连续注射6 w建立衰老大鼠模型.第7周开始,药膳组每日药膳灌胃(10 ml/kg),空白组和模型组同等剂量米汤灌胃,连续4 w.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清和股直肌中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)的含量.结果 药膳干预后衰老大鼠血清及骨直肌中SOD和GSH-Px活性升高,MDA含量降低,与模型组差异有统计学意义(P<0.05).结论 药膳干预可提高衰老大鼠的抗氧化能力,减轻氧化损伤,从而延缓骨骼肌的衰老.
作者：李魏；刘晓亭 刊期： 2018年第16期
目的 研究肿瘤转移相关基因(MTA)1、逆转诱导的富含半胱氨酸,含有kazal域的蛋白(RECK)在结肠息肉及结肠癌组织中的表达及其在结肠息肉癌变过程中的作用.方法 应用免疫组织化学法(SABC)检测结肠癌组织104例、结肠息肉组织114例(绒毛状腺瘤44例,管状腺瘤70例)、正常结肠黏膜组织30例中MTA1、RECK基因表达.结果 正常结肠组织、管状腺瘤、绒毛状腺瘤至结肠癌中MTA1阳性表达率呈逐渐上升趋势(P<0.05);结肠息肉中重度异型增生组中MTA1的阳性表达率显著高于轻度异型增生组(P<0.05);RECK在正常结肠组织、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、结肠癌组中的阳性表达率分别为100％、78.57％、77.27％、53.85％.正常结肠组织、管状腺瘤、绒毛状腺瘤至结肠癌中RECK阳性表达率呈逐渐下降趋势;中重度异型增生结肠息肉中RECK阳性表达率明显低于轻度异型增生结肠息肉,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌组织中MTA1呈高表达,RECK表达缺失.MTA1、RECK参与正常组织、癌前病变、癌组织的发生、发展,在结肠息肉的癌变过程中起重要作用.
作者：吴义娟；陈现亮；吕卓；赵慧敏；韩宝娟 刊期： 2018年第16期
目的 观察实体瘤脑膜转移患者脑脊液中肿瘤细胞的形态学特点,分析不同病理类型肿瘤细胞形态学特征.方法 应用液基制片联合巴氏染色进行脑脊液细胞学检查,选取具有明确病理类型的恶性实体肿瘤脑膜转移患者的脑脊液细胞学标本,观察肿瘤细胞形态学表现,分析不同肿瘤细胞类型的细胞形态特征表现.结果 81例患者入组,包括腺癌(60例)、鳞癌(2例)、小细胞癌(16例)、大细胞癌(1例)、肝细胞癌(1例)、恶性黑色素瘤(1例).液基制片联合巴氏染色的细胞学方法对脑脊液中肿瘤细胞显示清晰;各种类型肿瘤细胞在脑脊液中具有一定特异性形态学表现特征,主要表现在细胞核、染色质、核仁等细胞结构上的差异.结论 脑脊液中不同病理类型肿瘤细胞具有相对特征性形态学特点.采用液基细胞制片联合巴氏染色的方法,可以根据细胞形态学特征,推断肿瘤细胞的病理类型.
作者：庞晓川；李琳；王永香；潘振宇 刊期： 2018年第16期
目的 探讨活血降糖方对2型糖尿病(T2DM)伴肥胖的治疗作用及其机制.方法 258例T2DM伴肥胖患者依据治疗方式分为对照组和观察组,两组均采用二甲双胍治疗;观察组同时服用活血降糖方.疗程均为2个月,通过两组相关临床指标评价活血降糖方的临床效果.结果 观察组总有效率(87.6％)明显高于与对照组(71.9％,P<0.05).观察组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著上升(P<0.05).观察组中医证候积分、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗后雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)水平明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后沉默信息调节因子(SIRT1)水平明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗后CD4+T细胞和Treg细胞水平显著上升(P<0.05);观察组治疗后CD8+T细胞水平显著下降(P<0.05);观察组治疗后CD4+/CD8+比值显著上升(P<0.05).结论 活血降糖方可有效缓解T2DM伴肥胖患者的症状,可能是通过下调SIRT1水平降低mTOR的磷酸化对糖脂代谢产生影响,并可改善免疫功能.
作者：蔡春沉；王肃；贾红卫 刊期： 2018年第16期
目的 探讨抑癌基因CHFR、CDKN2A甲基化在食管鳞癌放射抵抗中的作用.方法 食管鳞癌细胞系KYSE150、KYSE180经辐照处理后形成稳定的放射抵抗细胞克隆KYSE150-8 Gy,KYSE180-8 Gy,对原始细胞系和放射抵抗细胞系抑癌基因CHFR、CDKN2A进行DNA提取、甲基化处理及焦磷酸测序,再对样本mRNA进行提取并采用实时聚合酶链反应(RT-PCR)检测其表达.并配对比较细胞系增殖能力.结果 KYSE150、KYSE180及KYSE150-8 Gy、KYSE180-8 Gy细胞系均有CHFR及CDKN2A基因DNA甲基化现象,且放射抵抗细胞系DNA甲基化程度高于原始细胞系,相应基因表达低于原始细胞系,且放射抵抗细胞系增殖能力显著高于原始细胞系.结论 CHFR、CDKN2A基因高甲基化导致肿瘤抑制功能的丧失,使食管鳞癌细胞DNA修复能力和抗凋亡能力显著加强,并因此抗拒了放射线的灭活,同时增强了肿瘤的增殖能力.
作者：梅新宇；程民；王亮；解明然；吴显宁 刊期： 2018年第16期
目的 探讨不同麻醉方式对非小细胞肺癌(NSCLC)患者围术期T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞和细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α和干扰素(INF)-γ的影响.方法 60例行肺癌根治术的NSCLC患者随机分为观察组(静脉丙泊酚复合硬膜外麻醉)和对照组(全凭静脉麻醉).采用流式细胞仪检测两组麻醉前30 min(T0)、术毕(T1)、术后2 h(T2)、2 d(T3)和5 d(T4)外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各期血浆细胞因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α和INF-γ水平并进行统计分析和主成分分析(PCA)建模.结果 两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞比例均在T1期显著下降、T2期降至低(P<0.05).两组CD8+均于T1期上升,其中对照组上升显著(P<0.05).观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+在T4期显著高于对照组(P<0.05).两组INF-γ、TNF-α水平均在T1期下降,T2～T3期降至低、T3～T4期逐渐恢复.观察组INF-γ水平在T2～T4期恢复较对照组快,而TNF-α在T2恢复较对照组慢(P<0.05).两组IL-6、IL-8和IL-10水平均在T1期显著升高,并于T3～T4期逐渐恢复正常.观察组IL-6和IL-8水平在T2期显著低于对照组,而IL-10在T1期显著高于对照组(P<0.05).PCA模型表明,两组围术期T细胞亚群、NK细胞比例和5种细胞因子的代谢均发生了显著紊乱,但观察组恢复较对照组快.结论 静脉丙泊酚复合硬膜外麻醉对T淋巴细胞亚群、NK细胞和血浆细胞因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α和INF-γ水平的综合影响优于全凭麻醉,更有利于机体免疫功能的快速恢复.
作者：梁富球；林群 刊期： 2018年第16期
目的 探讨长期太极养生功锻炼在穴位按揉辅助干预下,对肥胖老年人体重指数(BMI)、体脂率及血液流变学指标的影响.方法 于60～75岁的老年人中筛选出无健身锻炼习惯的肥胖症患者40例,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组进行单一太极养生功训练;观察组在同对照组太极养生功锻炼基础上每隔1d辅以1次穴位按揉干预.分别于干预前及干预6和12 w后,对两组入选者的BMI、体脂率及血液流变学指标进行检测和比较.结果 对照组经12 w锻炼治疗期间,BMI未发生明显变化,体脂率及血液流变学指标在6 w后有改善趋势但效果不明显,体脂率及多数血液流变学指标在12 w后较治疗前有明显改善;而观察组经6 w治疗后多数检测指标较治疗前有明显改善,12 w后BMI、体脂率及多数血液流变学指标改善效果明显优于对照组.结论 进行12 w单一太极养生功锻炼对肥胖老年人BMI无明显影响,但着实能够改善受试者的体脂率及部分血液流变学指标,而在穴位按揉辅助刺激治疗下的效果更显著,该联合疗法明显优于单一锻炼的效果.
作者：马孝志 刊期： 2018年第16期
目的 对中国医科大学附属盛京医院普通外科老年胃癌术后抑郁患者服用抗抑郁药依从性进行统计分析,了解影响患者服药依从性的独立危险因素.方法 选取2015年1月至2018年3月的老年胃癌术后抑郁患者63例,应用Morisky问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-24和一般情况调查表获得纳入患者的服药依从性、抑郁情况和一般资料.采用SPSS19进行单因素统计分析.结果 老年胃癌术后抑郁患者服用抗抑郁药依从性与患者社会支持情况(χ2=8.186,P=0.004)、收入情况(χ2=7.891,P=0.019)、医疗费用支持形式(χ2=11.027,P=0.004)、就医模式(χ2=6.418,P=0.011)、抗抑郁治疗时间(χ2=7.966,P=0.019)和嗜睡、乏力、头晕不良反应(χ2=9.457,P=0.002)相关,而与患者年龄、性别、婚姻情况、文化程度、职业情况、食欲增加、体重增加药物不良反应、胃肠道副反应和循环副反应无关(P均>0.05).结论 老年胃癌术后抑郁患者抗抑郁药服药依从性与多种因素相关,对于服药依从差的老年患者应给予更多的支持与关怀,通过正确的健康教育、护理和治疗,使生活质量得到进一步提升.
作者：王智慧 刊期： 2018年第16期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
