赵成玉；周娟
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者认知功能障碍情况及其与血清低氧诱导因子(HIF)-1α和同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法 选择符合入组标准的老年COPD患者89例及37例健康体检者(对照组),比较两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)总分及各亚项得分情况;进一步根据MoCA评分是否合并认知障碍将老年COPD患者分为两组,比较两组血清HIF-1α和Hcy情况及MoCA得分情况;探讨MoCA评分与血清HIF-1α和Hcy的相关性.结果 老年COPD患者认知障碍发生率明显高于对照组(P<0.05),合并认知障碍的老年COPD患者血清HIF-1α和Hcy水平高于未合并认知障碍患者;血清HIF-1α和Hcy水平与MoCA总分呈负相关(P<0.05).结论 老年COPD患者认知功能障碍发生率高,其严重程度与血清HIF-1α和Hcy水平相关,提示HIF-1α和Hcy在COPD患者出现认知功能障碍过程中发挥了作用.
作者：戈艳蕾；刘聪辉；崔紫阳；张婉；解宝泉；王袁；王红阳；李丽蕊；宋龙霞；王昊辰 刊期： 2018年第16期
目的 探讨参与锻炼、抑郁、营养对空巢老年人幸福度的影响及影响空巢老年人身心状况的因素.方法 应用老年人一般情况调查表、微型营养评价表、纽芬兰纪念大学幸福度量表、老年抑郁量表对唐山市路北区3个社区的342名空巢老年人进行调查.结果 参与锻炼、抑郁、营养对空巢老年人的幸福度有影响(P<0.05),多元逐步回归分析得出承担治疗费用、婚姻状况、患疾病种类、参与锻炼、抑郁、营养状况是影响空巢老年人幸福度的危险因素.结论 承担治疗费用、婚姻状况、患疾病种类、参与锻炼、抑郁、营养影响空巢老年人的幸福度,应鼓励空巢老年人提高自身营养状况,保持良好心态,积极参与锻炼,增强身心健康,提高生活质量.
作者：韩伟敬；袁慧琳；邢凤梅 刊期： 2018年第16期
目的 检测Cyclin G2(CCNG2)在人食管鳞癌组织中的表达及其与食管鳞癌临床病理参数的关系.方法 用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测28例食管鳞癌新鲜组织及相应癌旁正常食管组织中CCNG2 mRNA的相对表达水平,运用免疫组化方法检测59例食管鳞癌组织中CCNG2蛋白表达情况,并分析CCNG2蛋白表达与食管鳞癌临床病理参数的关系.结果 CC-NG2 mRNA在食管鳞癌及癌旁正常食管组织中都有表达,但在食管鳞癌中的表达水平显著低于正常食管组织.经免疫组化检测,CCNG2蛋白在食管鳞癌组织中表达率为22.03％(13/59),正常食管上皮中CCNG2的蛋白表达率为74.58％(44/59),CCNG2在食管鳞癌组织中的表达水平与食管鳞癌的组织分化程度、TNM分期、浸润程度和淋巴结转移相关(P<0.05),在不同性别和年龄患者中,CCNG2的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 CCNG2 mRNA和CCNG2蛋白在食管鳞癌组织中呈低表达,在食管鳞癌的发生发展及转移过程中可能起了重要作用.
作者：刘玉含；康运凯；闫琛；魏攀 刊期： 2018年第16期
目的 研究健身气功锻炼对老年人幸福感的影响.方法 采用《纽芬兰纪念大学幸福度量表》及一般情况调查表,对186名老年人24 w健身气功锻炼前后幸福度变化情况进行测量评价.结果 24 w健身气功锻炼能非常显著提高老年人幸福度得分,且不同锻炼周期影响程度不同,锻炼时间越长,改善效果越显著.结论 健身气功锻炼能显著提高老年人的幸福感,是提升老年人幸福感的有效手段之一.
作者：张美云；高亮 刊期： 2018年第16期
目的 探讨RNA干扰基质金属蛋白酶(MMP)-9基因对人骨肉瘤MG-63细胞体外侵袭和迁移能力的影响.方法 通过慢病毒载体介导shRNA-MMP-9转染MG-63细胞,实验分为:转染组(转染shRNA-MMP-9序列)、对照组(转染shRNA-MMP-9-NC序列)、空白组(磷酸盐缓冲液);RT-PCR检测各组MMP-9和血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达;Western印迹检测各组MMP-9和VEGF蛋白的表达;Transwell小室侵袭实验检测细胞的侵袭能力;细胞划痕实验检测各组细胞迁移能力.结果 转染组MMP-9和VEGF的mRNA和蛋白表达量显著低对照组和空白组(P<0.05);转染组穿膜细胞数〔(56.37±3.29)个/视野〕显著低于对照组和空白组〔(92.06±3.56)个/视野、(93.05±1.52)个/视野〕(P<0.05);转染组划痕愈合率(23.63％±1.47％)显著低于对照组和空白组(57.17％±3.86％、58.13％±2.35％)(P<0.05).结论 RNA干扰沉默骨肉瘤MG-63细胞的MMP-9基因表达,通过作用于VEGF靶基因,抑制其细胞侵袭及迁移能力.
作者：刘丹；陈国福；刘永庆；裴宝瑞；刘斌 刊期： 2018年第16期
目的 探讨刺囊酸对乳腺癌细胞MCF-7增殖和凋亡的影响.方法 采用不同浓度刺囊酸处理乳腺癌细胞MCF-7,MTS检测细胞生长情况,EdU检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western印迹检测凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达.结果 刺囊酸抑制MCF-7细胞的生长,呈剂量和时间依赖性.MCF-7细胞经不同浓度刺囊酸干预后,增殖能力明显下降(P<0.05),凋亡率显著增加(P<0.05).刺囊酸处理MCF-7细胞,可剂量依赖性地上调促凋亡基因Bax的表达和下调抗凋亡基因Bcl-2的表达(P<0.05).结论 刺囊酸可抑制乳腺癌细胞MCF-7的生长,降低细胞增殖能力,促进细胞凋亡,其机制可能涉及影响凋亡相关基因Bax和Bcl-2的表达.
作者：马大昌；陈诚；武君；王红磊；吴多明 刊期： 2018年第16期
目的 探讨活血降糖方对2型糖尿病(T2DM)伴肥胖的治疗作用及其机制.方法 258例T2DM伴肥胖患者依据治疗方式分为对照组和观察组,两组均采用二甲双胍治疗;观察组同时服用活血降糖方.疗程均为2个月,通过两组相关临床指标评价活血降糖方的临床效果.结果 观察组总有效率(87.6％)明显高于与对照组(71.9％,P<0.05).观察组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著上升(P<0.05).观察组中医证候积分、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗后雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)水平明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后沉默信息调节因子(SIRT1)水平明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗后CD4+T细胞和Treg细胞水平显著上升(P<0.05);观察组治疗后CD8+T细胞水平显著下降(P<0.05);观察组治疗后CD4+/CD8+比值显著上升(P<0.05).结论 活血降糖方可有效缓解T2DM伴肥胖患者的症状,可能是通过下调SIRT1水平降低mTOR的磷酸化对糖脂代谢产生影响,并可改善免疫功能.
作者：蔡春沉；王肃；贾红卫 刊期： 2018年第16期
目的 探讨乳腺癌脑转移患者生存质量及其提高方法 .方法 选取乳腺癌患者150例,根据局部转移部位分为脑转移组(观察组)73例,其他部位转移组(对照组)77例.采用健康状况调查量表(SF-36)调查两组生存质量;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查两组心理状况.结果 观察组躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总健康、生命力、社会功能、情感角色和心理健康得分明显低于对照组(P<0.05);SAS、SDS得分明显高于对照组(P<0.05).结论 乳腺癌脑转移患者生存质量较差,且焦虑和抑郁等不良情绪也较为严重,医护人员应给予患者个性化关怀,改善患者的生存质量.
作者：刘利琼；翟东升；张兆辉 刊期： 2018年第16期
目的 观察有氧运动对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化(AS)的防治效果,探讨脂联素(ApN)/肿瘤坏死因子(TNF)-α信号途径的抗炎症作用.方法 8周龄雄性ApoE-/-小鼠随机分为对照组(C,10只)和运动组(E,10只).14 w运动干预结束后取材观察主动脉管壁的病理变化,检测脂肪组织ApN mRNA表达和血清ApN水平及主动脉脂联素受体(AdipoR)1、TNF-α蛋白表达水平.结果 C组小鼠主动脉血管壁纤维板断裂,可见大量泡沫细胞浸润和纤维斑块,E组小鼠较C组主动脉病变有所延缓;E组小鼠ApN mRNA表达及血清水平显著高于C组(P<0.05);E组小鼠主动脉AdipoR1蛋白表达显著高于C组(P<0.05),主动脉TNF-α蛋白表达显著低于C组(P<0.05).结论 有氧运动通过增强ApoE-/-小鼠ApN信号途径,抑制主动脉TNF-α蛋白表达,发挥防治AS的抗炎症作用.
作者：吴卫东 刊期： 2018年第16期
目的 探讨高压氧(HBO)联合电刺激治疗对急性脑梗死(ACT)患者的效果及血流动力学的影响.方法 76例ACT患者随机分为研究组和对照组,每组38例.研究组采用HBO联合电刺激治疗,对照组采用常规治疗.采用经颅多普勒超声(TCD)检测大脑中动脉(MCA)及椎动脉(VA)舒张期末流速(Vd)、阻力指数(RI)、收缩峰流速(Vs)、搏动指数(PI)、平均血流速度(Vm)等脑部血流动力学指标,并对比两组治疗前后指标变化及疗效.结果 两组治疗后较治疗前MCA与VA的Vs、Vd、Vm值均显著上升、PI及RI值均显著下降(P<0.05),且研究组改善程度均显著优于对照组(P<0.05);经过治疗观察组神经功能缺损评分、日常生活活动能力(ADL)评分及临床疗效均显著优于对照组(P<0.05);经过治疗,研究组有效率(89.47％)显著高于对照组(71.05％;χ2=4.07,P=0.03).结论 ACT患者采用HBO联合电刺激治疗可以有效地改善缺血区脑部血流循环,促进脑部功能恢复,疗效满意.
作者：徐蓓；王蓓；朱永刚；杨茹；朱学涛 刊期： 2018年第16期
目的 评估并分析住院老年前列腺增生患者衰弱状况及影响因素.方法 510例接受外科手术治疗的前列腺增生(BPH)老年患者,使用Tilburg衰弱评估(TFI)量表进行老年衰弱评估.结果 510例老年BPH患者中有77.6％(396例)的患者TFI量表得分≥5分,存在不同程度的衰弱状况;22.4％(114例)患者得分<5分,无衰弱状况.经过单因素分析及Logistic回归分析,衰弱的发生与年龄、病程、前列腺症状评分、收入、吸烟及基础疾病等因素相关(P<0.05).结论 年龄、病程、前列腺症状评分、收入、吸烟及基础疾病是BPH患者发生衰弱的主要影响因素.因此,为患者进行手术时要考虑个体差异.
作者：金宗兰；陈萍萍；汪艳；陈梅霞；孙恬恬；郝宗耀 刊期： 2018年第16期
目的 研究肿瘤转移相关基因(MTA)1、逆转诱导的富含半胱氨酸,含有kazal域的蛋白(RECK)在结肠息肉及结肠癌组织中的表达及其在结肠息肉癌变过程中的作用.方法 应用免疫组织化学法(SABC)检测结肠癌组织104例、结肠息肉组织114例(绒毛状腺瘤44例,管状腺瘤70例)、正常结肠黏膜组织30例中MTA1、RECK基因表达.结果 正常结肠组织、管状腺瘤、绒毛状腺瘤至结肠癌中MTA1阳性表达率呈逐渐上升趋势(P<0.05);结肠息肉中重度异型增生组中MTA1的阳性表达率显著高于轻度异型增生组(P<0.05);RECK在正常结肠组织、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、结肠癌组中的阳性表达率分别为100％、78.57％、77.27％、53.85％.正常结肠组织、管状腺瘤、绒毛状腺瘤至结肠癌中RECK阳性表达率呈逐渐下降趋势;中重度异型增生结肠息肉中RECK阳性表达率明显低于轻度异型增生结肠息肉,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌组织中MTA1呈高表达,RECK表达缺失.MTA1、RECK参与正常组织、癌前病变、癌组织的发生、发展,在结肠息肉的癌变过程中起重要作用.
作者：吴义娟；陈现亮；吕卓；赵慧敏；韩宝娟 刊期： 2018年第16期
目的 探讨十八味诃子利尿丸对大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤的保护作用.方法 SD大鼠随机等量分为藏药、西药、模型及假手术组,预处理10 d.采用加长栓线改良Zea Longa线栓法建立局灶性脑缺血/再灌注动物模型,神经功能缺陷评分;断头取脑观测脑组织含水量、梗死灶面积、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,观察海马CA1区组织病理学改变.结果 十八味诃子利尿丸可显著降低神经功能缺陷评分、梗死灶面积及MDA含量,提高SOD活性,差异有统计学意义(P<0.05),可降低脑组织含水量但无统计学意义(P>0.05);组织病理学显示,相比于模型组,藏药组海马CA1区神经元损伤较轻,存活数目较多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 十八味诃子利尿丸可对抗局灶性脑缺血/再灌注损伤,其机制与提高抗氧化能力关系密切.
作者：梁沛余；段路路；吴穹 刊期： 2018年第16期
目的 研究不同配方切口浸润对结肠癌根治老年患者术后疼痛的影响.方法 择期结肠癌根治患者,随机分为地佐辛组(D组)和罗哌卡因组(R组).关闭腹膜后,D组给予0.375％罗哌卡因40 ml(内含地佐辛5 mg)对腔镜操作孔局部浸润,R组给予0.375％罗哌卡因.对术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、舒芬太尼的消耗量及术后血清肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度进行分析.结果 D组术后12 h和24 h VAS显著低于R组(P<0.05);且术后12 h和24 h镇痛泵舒芬太尼使用量显著低于R组(P<0.05);D组在术后24 h TNF-α浓度明显低于R组(P<0.05).结论 应用地佐辛复合罗哌卡因切口浸润能提高镇痛效果,改善术后炎性反应.
作者：何焕钟；唐新华；姚文英；潘甜；泮月仙 刊期： 2018年第16期
目的 观察实体瘤脑膜转移患者脑脊液中肿瘤细胞的形态学特点,分析不同病理类型肿瘤细胞形态学特征.方法 应用液基制片联合巴氏染色进行脑脊液细胞学检查,选取具有明确病理类型的恶性实体肿瘤脑膜转移患者的脑脊液细胞学标本,观察肿瘤细胞形态学表现,分析不同肿瘤细胞类型的细胞形态特征表现.结果 81例患者入组,包括腺癌(60例)、鳞癌(2例)、小细胞癌(16例)、大细胞癌(1例)、肝细胞癌(1例)、恶性黑色素瘤(1例).液基制片联合巴氏染色的细胞学方法对脑脊液中肿瘤细胞显示清晰;各种类型肿瘤细胞在脑脊液中具有一定特异性形态学表现特征,主要表现在细胞核、染色质、核仁等细胞结构上的差异.结论 脑脊液中不同病理类型肿瘤细胞具有相对特征性形态学特点.采用液基细胞制片联合巴氏染色的方法,可以根据细胞形态学特征,推断肿瘤细胞的病理类型.
作者：庞晓川；李琳；王永香；潘振宇 刊期： 2018年第16期
目的 探讨低钠血症患者的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析2014年9月至2015年1月老年住院患者425例的临床资料,共有73例(17.18％)合并低钠血症.≥80岁为高龄组,<80岁为老年组;无低钠血症352例为对照组.结果与对照组相比,低钠血症组年龄更大,合并高血压、冠心病、心力衰竭者更多,使用利尿药、抗抑郁药及鼻饲的比例更高(P<0.05).高龄组和老年组相比,低钠血症程度更重,时间更长,且多合并有低钾血症(P<0.05).结论 老年低钠血症是多种因素作用的结果,高血压、冠心病、心力衰竭、鼻饲及应用药物(利尿药及抗抑郁药)是发生低钠血症的危险因素.
作者：赵志颖；龙怀聪 刊期： 2018年第16期
目的 探讨老年乳腺癌不同分子分型的X线摄影表现.方法 回顾性分析经病理证实的136例老年乳腺癌的资料,患者均为女性,年龄65～91岁,平均69.65岁.观察不同分子分型老年乳腺癌的X线摄影表现.结果 LuminalA型34例、Lu-minalB型68例、Her-2过表达型18例、三阴性型16例.肿瘤大小在不同分子分型老年乳腺癌中有统计学差异(P=0.018).淋巴结转移、脉管瘤栓在不同分子分型老年乳腺癌中无统计学差异(P=0.087;P=0.234).常见的X线表现为肿块(68.4％).在不同分子分型间老年乳腺癌X线表现差异有统计学意义(P=0.002).LuminalA型和三阴性型表现为单纯肿块较多见.X线表现伴有钙化在四种分子分型间有统计学差异(P=0.000).Her-2过表达型钙化发生率高(61.1％),LuminalB型次之(33.8％).不同分子分型患者肿块边缘的差异无统计学意义(P=0.765).LuminalB不同亚型间老年乳腺癌的X线表现差异有统计学意义(P=0.028),LuminalB中Her-2阳性亚型更易发生钙化.结论 老年乳腺癌的分子分型与X线摄影表现存在一定的相关性.
作者：荣小翠；康一鹤；武中林；吴勇超；李智岗；赵俊京 刊期： 2018年第16期
目的 探究莪术水提物治疗口腔癌的作用及与口腔癌相关基因notch1表达的关系.方法 使用煎煮法制备莪术水提物,使其生药量为5 g/ml.体外实验,使用人口腔癌Tca8113和KB细胞株,分别使用1.25、2.50和5.00μg/ml的莪术水提物,干预口腔癌细胞株24 h,并采用MTT法测定莪术水提物对口腔癌细胞株的生长抑制率,流式细胞仪测定莪术水提物对口腔癌Tca8113细胞株细胞凋亡的影响,Q-PCR法检测细胞中notch1基因表达变化.体内实验,使用50只NCR/Nu裸鼠,随机分为对照组、模型组、莪术水提物低、中、高剂量组(25、50和100 mg/kg),每组10只.除对照组外,其余各组裸鼠使用口腔癌Tca8113细胞株皮下植入方式造移植瘤模型,成模后各给药组分别灌胃相应剂量的莪术水提物,对照及模型组灌胃等量蒸馏水.5w后检测肿瘤的质量和体积,并检测notch1基因表达变化.结果 莪术水提物低、中、高剂量均可以显著抑制口腔癌细胞Tca8113的增殖(P<0.05或P<0.01),其中高剂量可以抑制口腔癌细胞KB的增殖(P<0.05).莪术水提物高剂量可以显著促进Tca8113细胞凋亡并上调notch1基因表达(P<0.05).莪术水提物中、高剂量可以显著性抑制在体肿瘤的生长,减少肿瘤体积和质量(P<0.05),上调notch1基因的表达水平(P<0.05).结论 莪术水提物具有体内外抑制口腔癌细胞增殖的作用,其作用机制与促进口腔癌细胞凋亡、上调notch1基因表达有关.
作者：李浩渤；陈勇；陈宇 刊期： 2018年第16期
目的 了解金昌队列老年人群代谢综合征(MS)的患病状况,探讨MS组分特点及病种组合构成.方法 选取2011～2014年进入金昌队列的8138名具有完整资料的老年人群.结果 采用中华医学会糖尿病分会MS的诊断标准(CDS2004),MS患病率为25.5％,其中男25.2％,女26.2％.老年人群MS相关疾病单病种患病率从大到小依次为血脂异常、高血压、超重或肥胖、高血糖.MS组高血压、超重或肥胖、高血糖和血脂异常患病率显著高于对照组(P<0.05),MS组体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及异常检出率显著高于对照组(P<0.05).高血压+超重或肥胖+高血脂组合是MS常见的组合,占MS的35.5％.结论 对MS高危人群进行筛查时应将关口前移.超重或肥胖及血脂异常的防控是降低MS发病的关键.
作者：彭峥；白亚娜；蒲宏全；程宁；李娟生；任晓卫；李海燕；陈晓霞；姬晓虹；刘燕青；朱新玉 刊期： 2018年第16期
目的 分析老年痴呆患者情感淡漠和生命质量现况及其影响因素.方法 采用淡漠症状评定量表(AES-C)、痴呆患者生命质量量表(QoL-AD)对101例轻、中度老年痴呆患者进行测评.结果 老年痴呆患者情感淡漠的发生率为82.2％,平均(52.48±13.47)分,在性别、婚姻和住院时间差异有统计学意义(P<0.01);生命质量平均得分(28.04±5.96)分,在婚姻、住院时间和是否合并躯体疾病方面差异有统计学意义(P<0.05),淡漠组得分与非淡漠组得分差异有统计学意义(P<0.01);情感淡漠与生命质量呈负相关(r=-0.691,P<0.01),且行为因子对生命质量有预测作用.结论 情感淡漠的发生率高,对老年痴呆患者的生命质量具有严重的负面影响,从行为方面着手减轻淡漠症状有助于提高患者的生命质量.
作者：唐秋碧；周英；汪国成；杨水仙；姜恋；杨芷；袁乐欣 刊期： 2018年第16期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
