谢洋；赵虎雷；王佳佳；王明航
目的 探讨肌肉减少症(SAR)对绝经后女性脆性骨折(FF)的影响.方法 以105例符合条件的FF患者为病例组,105例年龄、绝经年限均与病例组匹配的原发性骨质疏松患者为对照组.收集患者的一般临床资料,抽空腹静脉血测量血钙、血磷、血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX).双能X线骨密度仪测定全身体成分和腰椎骨密度(BMD).结果 病例组SAR患病率显著高于对照组(P<0.01).Logistic多元回归分析显示FF家族史、BMD和SAR为影响骨折发生的独立危险因素.结论 SAR是发生FF的独立危险因素,对于FF高危患者识别和防治具有一定的指导意义.
作者：许和贵；李玉雄；张开伟；沈冯君 刊期： 2018年第22期
目的 研究重组灵芝免疫调节蛋白(rLZ-8)对衰老小鼠的抗衰老作用.方法 采用皮下注射D-半乳糖方式复制小鼠衰老模型,用剂量分别为660、990、1320μg/kg的rLZ-8对衰老皮肤进行涂抹给药,分别测定各组血清及皮肤组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)及血清褪黑素(MT)水平.结果 D-半乳糖显著降低小鼠血清与皮肤组织中各种抗氧化物质(SOD、CAT、GSH-Px)水平(P<0.05),提升MDA水平(P<0.05),降低血清MT水平(P<0.05);而高剂量rLZ-8可显著升高上述各种抗氧化物质及MT水平(P<0.05),降低MDA水平(P<0.05).结论 rLZ-8可通过增强衰老小鼠的抗氧化作用延缓其衰老.
作者：刘凯；刘媛媛；孙非；任立群 刊期： 2018年第22期
目的 观察老年亚临床甲减患者的血压及血脂水平.方法 选择老年亚临床甲减者86例作为观察组,选择老年甲状腺功能正常者86例作为对照组,比较两组收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的差异.结果 对照组收缩压、舒张压明显高于观察组(P<0.05),排除混杂因素后,促甲状腺素与收缩压、舒张压之间无明显相关性(r=0.01,P=0.65;r=0.006,P=0.73);对照组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与观察组相比差异有统计学意义(P<0.05),对照组高密度脂蛋白胆固醇与观察组相比差异无统计学意义(P>0.05);排除混杂因素后,促甲状腺素与总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇之间存在明显相关性(r=0.21,P<0.05;r=0.19,P<0.05;r=0.07,P<0.05).结论 老年患者亚临床甲减可促进高血压的发生,并可以影响血脂代谢.
作者：隆维东；赵艳；朱艮苗；黄冬悦 刊期： 2018年第22期
目的 探讨重复经颅磁刺激结合针灸疗法对脑卒中患者认知功能障碍的改善作用.方法 结合蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和日常生活活动能力(ADL)评分,选取60例脑卒中认知功能障碍患者,随机分为两组,每组30例.对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用重复经颅磁刺激结合针灸疗法.1个疗程之后,对两组患者进行MoCA和ADL评分比较.结果 对照组治疗前后MoCA和ADL评分相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后MoCA和ADL评分比较差异有统计学意义(P<0.001).同时,两组患者治疗后的MoCA和ADL评分相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 重复经颅磁刺激结合针灸疗法对脑卒中患者认知功能障碍有改善作用.
作者：于同月；郑胜哲 刊期： 2018年第22期
目的 分析缺血性脑血管病认知功能障碍的血管性影响因素.方法 134例缺血性脑血管病患者根据蒙特利尔认知评价量表分为病例组(91例)和对照组(43例),病例组为缺血性脑血管病伴认知功能障碍患者,对照组为缺血性脑血管病无认知功能障碍患者,对患者一般情况及血管性因素进行调查,分析缺血性脑血管病认知功能障碍的影响因素.结果 病例组受教育年限≤9年(56例,61.54％)、饮酒(55例,60.44％)、糖尿病(31例,34.07％)、心脏病(69例,75.82％)、高脂血症(52例,57.14％)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)异常(35例,38.46％)、同型半胱氨酸(Hcy)异常(33例,36.26％)、颈动脉狭窄(65例,71.43％)和颈动脉斑块占比(72例,79.12％)均显著高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析发现,缺血性脑血管病认知功能障碍的危险因素与受教育年限≤9年(OR=1.876,95％CI:1.028～3.424)、糖尿病(OR=2.125,95％CI:1.015～4.450)、hs-CRP异常(OR=1.627,95％CI:1.062～2.495)、颈动脉狭窄(OR=2.375,95％CI:1.155～4.886)及颈动脉斑块(OR=1.650,95％CI:1.060～2.570)均显著相关(P<0.05).结论 缺血性脑血管病认知功能障碍的发生与血管性因素存在密切关系,其中糖尿病、hs-CRP异常、颈动脉狭窄、颈动脉斑块及受教育年限均对患者认知功能有一定的影响.
作者：苏健；徐冰；宋媛；薛凌 刊期： 2018年第22期
目的 探讨比索洛尔联合曲美他嗪对高龄冠心病心力衰竭患者心肌重塑的影响.方法 选择高龄冠心病心力衰竭患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组采用曲美他嗪,研究组在常规治疗的基础上加用比索洛尔,比较两组治疗效果、不良反应及心功能〔左室射血分数(LVEF)〕、心肌重塑〔左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)〕情况.结果 研究组治疗总有效率(90.0％)明显高于对照组(66.7％,P<0.05).两组均未发生明显不良反应,顺利完成治疗.治疗前两组LVEF及LVEDD、LVESD比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LVEF均明显升高,LVEDD、LVESD均明显缩小,但研究组LVEF明显高于对照组,LVEDD、LVESD明显小于对照组(均P<0.05).结论 比索洛尔辅助治疗高龄冠心病心力衰竭,能够改善心功能,降低心肌重塑风险,提高治疗效果.
作者：高堃；段志英 刊期： 2018年第22期
目的 探讨上皮钠离子通道阻滞剂阿米洛利对雌性大鼠骨代谢的作用.方法 40只SD雌性大鼠随机分成5组,每组8只,分别为基础对照组、假手术组、假手术组+阿米洛利组、去卵巢组、去卵巢+阿米洛利组,连续灌胃给药55 d,测定血碱性磷酸酶、血清雌二醇、N端骨钙素、股骨下段骨量变化.结果 生长期大鼠去卵巢2个月,可成功建立大鼠骨质疏松模型.阿米洛利促进去卵巢大鼠骨丢失,对假手术大鼠骨量无明显影响.结论 10 mg·kg-1·d-1阿米洛利加剧去卵巢大鼠骨高转换下的骨丢失.
作者：张延娇；陈博 刊期： 2018年第22期
目的 观察白藜芦醇、染料木黄酮、姜黄素和大黄素对细胞衰老及细胞生长增殖能力的影响.方法 配置白藜芦醇、染料木黄酮、姜黄素和大黄素不同浓度的DMEM培养基,分别培养人胚肺二倍体成纤维细胞(2BS),观察2BS细胞形态、体外传代次数,以MTT法观察细胞生长增殖能力变化,以单细胞凝胶电泳(彗星试验)法观察细胞DNA单链断裂水平.结果 低浓度白藜芦醇、染料木黄酮、姜黄素和大黄素DMEM培养基培养的细胞体外传代次数均较对照组细胞下降;上述抗氧化剂在低浓度时可促进细胞生长增殖,但在高浓度时抑制细胞生长增殖;四种抗氧化剂均可断裂单链DNA,且随浓度加大损伤作用愈大.结论 白藜芦醇、染料木黄酮、姜黄素和大黄素具有促进细胞生长增殖和细胞毒性双重作用,其细胞毒性源于其对DNA损伤作用.
作者：王培昌；张雁冰 刊期： 2018年第22期
目的 探讨脑电图在急性重症脑梗死预后恢复中的评估价值.方法 收集45例急性重症脑梗死患者.比较住院期间美国国立卫生研究院脑卒中量表评分(NIHSS)改善组与未改善组间基线脑电图分级、频谱指标的差异;评价两组间有统计学差异的脑电图指标对预后恢复的预测价值.结果 改善组与未改善组Synek分级差异无统计学意义(P>0.05).与改善组比较,未改善组病灶侧θ/α功率比(TAR)、病灶对侧θ相对功率增大,病灶侧α相对功率减小,差异有统计学意义(P<0.05);余频谱指标差异无统计学意义(P>0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示,病灶侧α相对功率对良好预后恢复预测效果不理想,病灶对侧θ相对功率对不良预后恢复预测效果不理想;病灶侧TAR对不良预后恢复预测效果理想,界值为2.23(特异性为0.73,灵敏度为0.87).结论 病灶侧TAR是急性重症脑梗死不良预后恢复的理想预测指标.
作者：刘先；刘全生；唐飞燕；余巨明 刊期： 2018年第22期
目的 了解江苏省老年人的社会支持度情况.方法 2014年,采用肖水源修订的《社会支持评定量表》(SSRS)对江苏省13个省辖市的年龄在60周岁及以上且具有正常认知能力的老年人进行调查.结果 江苏省大约90％老年人的社会支持度处于中等以上水平;江苏省老年人的社会支持度整体处于满意水平;年龄段、居住类型等因素对江苏省老年人的社会支持均有显著影响(P<0.05).结论 江苏省老年人对社会支持的利用度随着年龄增长呈显著下降趋势;独居老人获得的社会支持度低,显著低于其他居住类型的老年人;2014年较2012年的社会支持度有上升趋势.
作者：卢莉君；陈庆荣 刊期： 2018年第22期
目的 分析3％高渗盐水对重型颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与泛素羧基末端水解酶(UCH)-L1水平的影响.方法 重型颅脑损伤患者76例按抽签法随机分为试验组〔采用静脉输注3％高渗盐水(HTS)〕和对照组〔采用静脉输注20％甘露醇(MT)〕各38例,比较两组血清NSE与UCH-L1蛋白含量水平及预后.结果 试验组入院后1、3、5和7 d的颅内压、NSE、UCH-L1含量显著低于对照组(P<0.05).试验组良好和中残的预后病例数显著高于对照组,重残、植物状态和死亡的预后病例数显著低于对照组(P<0.05).试验组肺部感染、消化道出血、电解质紊乱、肾功能障碍、心律不齐和血糖的并发症病例数显著低于对照组(P<0.05).结论 与20％MT相比,3％HTS能降低重型颅脑损伤患者血清NSE与UCH-L1含量水平,提高患者预后恢复情况.
作者：陈小忠；谢明祥；赵洪新；张永 刊期： 2018年第22期
目的 探讨参芪养心活血法联合阿托伐他汀钙治疗对老年稳定型心绞痛患者血管内皮功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)的影响.方法 选择老年稳定型心绞痛患者106例,随机数字表法分为观察组与对照组,各53例.对照组采用阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上结合参芪养心活血法治疗.两组疗程均为4w.比较两组疗效,治疗前后主要症状积分、心功能指标变化、内皮功能变化、hs-CRP和BNP变化.结果 观察组总有效率(94.34％)显著高于对照组(75.47％,P<0.05).观察组治疗后胸痛、胸闷、心悸和气短积分显著低于对照组(t=19.96、16.12、17.04、21.12,均P<0.05).观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)显著低于对照组,而左心室射血分数(LVEF)显著高于对照组(t=13.39、11.25、11.51,均P<0.05).观察组治疗后内皮素(ET)-1水平显著低于对照组,而一氧化氮(NO)水平显著高于对照组(t=19.86、11.98,均P<0.05).观察组治疗后hs-CRP和BNP水平显著低于对照组(t=13.83、25.33,均P<0.05).结论 参芪养心活血汤联合阿托伐他汀钙治疗老年稳定型心绞痛患者疗效明显,且可改善患者血管内皮功能及降低hs-CRP和BNP水平.
作者：朱书渊；余茂强 刊期： 2018年第22期
目的 探讨内蒙古地区汉族人群硒蛋白(Sel)S基因rs34713741多态性与大肠癌发病风险的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测126例内蒙古地区汉族大肠癌(CRC)患者(CRC组)及135例健康人群(对照组)进行SelS基因分型.结果 SelS基因rs34713741基因型CC、CT、TT在CRC组和对照组间分布频率分别为49.2％、40.5％、10.3％ 和59.3％、34.8％、5.9％,差异无统计学意义(P>0.05);等位基因C、T在CRC组和对照组分布频率分别为69.4％、30.6％ 和76.7％、23.3％,差异无统计学意义(P<0.05);对CRC组分层分析发现,远端大肠组和对照组CC、CT、TT基因型分布频率比较差异有统计学意义(P<0.05),远端大肠组CC基因型分布频率明显低于对照组,携带T等位基因的CT/TT个体患CRC的风险是CC基因型个体的1.719倍(OR=1.719,95％CI:1.144～2.582).结论 SelS基因rs34713741多态性与远端CRC的发病具有相关性,T等位基因可能是内蒙古汉族人群远端CRC发病的危险因素之一.
作者：邢少姬；康茹雪；张萱；王殿栋；郑连生；张亚琼；何珊 刊期： 2018年第22期
目的 分析独活寄生汤干预对食蟹猴自发性膝骨关节炎(KOA)模型炎症调节的作用,为进一步药物治疗的疗效检验及安全性评估提供可靠保证.方法 选取清洁级青年型和老年型食蟹猴各6只,对食蟹猴自发性KOA模型进行评价;将老年型食蟹猴随机分为干预组和空白对照组,采用独活寄生汤进行干预,对比两组全血白细胞、C反应蛋白、红细胞沉降率及关节液性状和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量的表达变化.结果 老年型食蟹猴自发性KOA模型会出现典型与人类相似的骨关节炎相关指标改变.独活寄生汤干预可下调TNF-α表达,降低全血白细胞、C反应蛋白水平,干预前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年型食蟹猴自发性KOA模型能有效模拟人类自发性KOA发生发展;独活寄生汤干预可能通过抑制TNF-α的表达,降低关节软骨的炎症因子水平,从而缓解KOA病程,产生治疗作用;全血白细胞、C反应蛋白可作为疗效判断的重要参考指标.
作者：陈巧玉；扶世杰 刊期： 2018年第22期
目的 观察痰瘀同治理论的散结通脉方对老年颈动脉粥样硬化患者血脂、颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块Crouse积分的影响.方法 72例颈动脉粥样硬化患者随机分成治疗组和对照组各36例,对照组给予阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片,治疗组在对照组常规治疗基础上,给予中药散结通脉方,治疗12 w.分别于治疗前、治疗后观察血脂、颈动脉IMT、斑块Crouse积分变化.评估两组不良反应发生率.结果 两组治疗前血脂水平、颈动脉IMT、斑块Crouse积分无明显差异(P>0.05);治疗后两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、颈动脉IMT、斑块Crouse积分均较治疗前明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高(P<0.05);且治疗组在降低TC、TG、LDL-C水平、颈动脉IMT和斑块Crouse积分上明显优于对照组(P<0.05).结论 基于痰瘀同治理论的散结通脉方可改善动脉粥样硬化患者脂代谢紊乱,逆转动脉粥样斑块.
作者：谢婷婷；郭家娟 刊期： 2018年第22期
目的 探讨电针对脑卒中后抑郁(PSD)大鼠海马表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞因子(BFGE)表达的影响及其作用机制.方法 选择健康成年Wistar大鼠40只,随机分为正常组、假手术组、模型组和电针治疗组,每组10只.建立PSD大鼠模型后,电针百会、大椎穴,旷场试验观察其行为学变化,免疫组织化学技术检测大鼠脑细胞EGF、BFGE表达的变化.结果与模型组相比,相同时间内电针治疗组旷场穿线抬壁次数明显增多(P<0.05),海马EGF、BFGE表达量明显上升(P<0.01).结论电针治疗PSD的机制可能与提高海马EGF、BFGF的表达有关.
作者：余涛；陆方琴；严嘉宁；赵立峰；韦登明 刊期： 2018年第22期
干眼病( DED)是一种伴随眼表症状的以泪膜稳态的丧失为特征的多因子疾病,常见病因包括泪膜不稳定、泪液高渗性、眼表炎症与损伤和神经感觉异常,临床表现多为视力下降、眼部干涩、眼部异物感、烧灼感或畏光等〔1〕. 流行病学研究显示欧洲人群DED发病率为7％ ～14. 6％,而亚洲人群发病率则为17％ ～33％ 〔2〕. 我国不同地区患病率为21. 0％ ～33. 7％,但在西藏、内蒙古等高海拔地区患病率明显升高,约为50％ 〔3〕. 女性较男性DED患病率更高,且患病率随着年龄增长而升高〔4〕. 在相关研究中〔5〕,科研人员通过DED对日常生活影响( IDEEL)调查问卷发现DED会降低人们的社会、身体和精神方面的功能,因此DED的危害不容忽视.
作者：刘佳祥；朱佩文；邵毅 刊期： 2018年第22期
目的 观察当归四逆汤对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度的影响及糖基化终末产物(AGEs)和AGEs受体(RAGE)的调节作用.方法 采用链脲佐菌素(STZ)复制糖尿病大鼠模型,模型鼠随机分为中药组、西药组、模型组,另设健康鼠为正常组.分别干预8 w后,检测糖尿病大鼠坐骨神经传导速度、坐骨神经病理形态、AGEs含量、RAGE mRNA表达水平.结果 与模型组相比,中药能够保护坐骨神经结构,显著降低AGEs含量、下调RAGE mRNA水平(P<0.05).结论 当归四逆汤能够通过下调AGEs/RAGE含量提高坐骨神经传导速度、保护坐骨神经结构,进而抑制大鼠糖尿病周围神经病变(DPN)的发生发展.
作者：周晓晶；李欣；柳烨惠；姜丽娟；刘红；程思宇；邢日新；明容美；张文风 刊期： 2018年第22期
目的 探讨家庭环境、心理资本与老年人抑郁的关系.方法 采用家庭环境量表中文版(FES-CV)、积极心理资本量表(PPQ)、老年人抑郁量表(GDS)和一般情况调查表对577名60岁及以上的老年人进行问卷调查.结果 老年人抑郁的发生率为13.17％;文化程度、健身锻炼、心理资本、睡眠质量、业余爱好和家庭环境为老年人抑郁发生率的主要影响因素(χ2=6.81～18.38,P<0.05);老年人的家庭环境中矛盾性和控制性因子与抑郁呈显著正相关(r=0.41,r=0.16;P<0.01)、其他因子与抑郁呈显著负相关(r=-0.18～-0.42;P<0.01),心理资本与其抑郁显著负相关(r=-0.29);回归分析表明,家庭环境良好(β=-0.175,P<0.01)、心理资本雄厚(β=-0.238,P<0.05)、经常锻炼(β=-0.239,P<0.01)、睡眠质量高(β=-0.311,P<0.05)和有业余爱好(β=-0.106,P<0.05)的老年人较少出现抑郁.结论 老年人抑郁检出率较高.家庭环境差、心理资本水平低、缺乏健身锻炼、睡眠质量差、无业余爱好可能是老年人抑郁的相关因素.
作者：陈红艳 刊期： 2018年第22期
甲醛固定石蜡包埋是临床病理组织常规的储存方式,临床石蜡标本包含有丰富的临床信息和病理资料,是进行人类疾病研究非常宝贵的资源. 但是由于组织在甲醛固定和石蜡包埋加工过程中引起RNA和蛋白交联及共价修饰等作用,以至提取的RNA质量较差,使得石蜡组织并未在实验研究中得到广泛的应用.而microRNAs(miRNAs)是一种分子链较短且具有调控作用的小分子RNA,可抵抗组织固定和包埋过程对分子结构造成的影响,在加工处理过程中其分子结构和化学性质仍可保持稳定,且目前已经证实 miRNAs在多种疾病包括肿瘤的发生发展中起着非常重要的作用. 因此通过对石蜡组织中 miRNAs 表达的分析研究,可充分发挥石蜡包埋组织在分子生物学实验研究中的作用,尤其对人类疾病的回顾性研究和一些罕见疾病研究做出更多贡献.
作者：严晓丽；杜梦楠；郑纪宁 刊期： 2018年第22期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
