姚新萍
动脉粥样硬化所致的颈内动脉狭窄和颅内动脉狭窄是缺血性脑卒中患者发病的主要原因,狭窄导致的血流动力学异常及不稳定粥样硬化斑块破裂、碎片脱落导致的栓塞均可以引起缺血性脑卒中的发生.动脉支架植入术已经成为治疗动脉狭窄的一种有效方法,该方法具有创伤小、痛苦小、见效快、并发症少的特点[1].我科自2003年起开展颈内动脉狭窄的支架治疗,目前已经开展该手术数上百例,这些患者在术中、术后常规使用尼莫通治疗,在这些患者中有一例患者使用尼莫通后引发低血压发应,现将病例报道如下.
作者：吴肖飞 刊期： 2012年第17期
艾滋病是一种目前尚无免疫预防、无有效药物治疗、死亡率极高的传染性疾病.青少年由于缺乏社会经验,很容易受不良因素的影响和侵袭,因此在青少年中开展艾滋病防治知识宣传是非常必要的.通过适宜的教育可以帮助他们建立健康的观念、形成良好的行为.为提高广大青年学生的健康意识,普及相关健康知识,为针对性制定教育计划提供依据,开展了本次调查.
作者：杨圣兵 刊期： 2012年第17期
目的 观察尿激酶静脉溶栓治疗急性期心肌梗死的临床疗效.方法 43例行尿激酶溶栓的急性心肌梗死患者,分为超急性期(发病后溶栓开始时间为＜3h)和急性期(发病后溶栓开始时间为3~12h)2组,回顾性分析其临床资料.结果 3h内溶栓再通率81.825%,3~12h溶栓再通率51.85%.冠脉再通患者病死率3.7%,冠脉未通患者病死率12.5%.未见严重出血副作用.结论 采用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死不失为一种安全有效的治疗措施,且发病时间越早溶栓再通成功率越高,值得基层医院广泛开展.
作者：郜红杰；赵春玉 刊期： 2012年第17期
目的 探讨分娩体位对母婴结局的影响,选择合适的分娩姿势,以提高产科分娩质量,减少母婴并发症及降低剖宫产率的发生.方法 在临床中选择,无胎儿窘迫征象,第二产程超过30分钟后,胎头下降不明显初产妇260例,随机分为两组,观察组130例将分娩方式改变为坐式分娩,对照组130例继续仰卧位分娩,经过比较分析两组,第二产程的时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息发生率.结果观察组有效缩短第二产程时间,降低剖宫产率、新生儿窒息率,两组相比差别有统计学意义(P<0.05);会阴裂伤率、产后出血率无明显差异(P﹥0.05).结论 坐式分娩可以缩短第二产程时间,降低剖宫产率,降低新生儿窒息率的发生,是一种可选择的人性化的分娩体位.
作者：张新华 刊期： 2012年第17期
冠心病患者常见于老年人,男性多与女性,又以脑力劳动者居多,它是威胁人类健康的重大疾病之一.据调查,当前我国冠心病的发病率和死亡率逐年上升,这是值得关注的趋势.作为护理工作者,我们认为,除了通过药物来治疗以外,还需要适当的护理和健康教育.本文收集了2009年2月~2012年3月入院的120例冠心病患者的资料,并根据他们的住院和出院情况,提出了有针对性的护理对策,终提高他们的生活质量,延长寿命.
作者：姚爱琳 刊期： 2012年第17期
目的 探讨家庭膳食干预在预防痛风急性发作中的作用.方法本研究于2009年9月~2011年9月对在某院接受治疗且症状消失的痛风患者进行家庭饮食干预,以探讨科学、合理的膳食干预在预防痛风复发中的作用.结果 通过实施膳食干预研究组患者总能量、蛋白质、脂肪及嘌呤的摄入量均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(t=9.44、5.39、12.09、7.49,P均<0.05).研究组患者的1年复发率和2年复发率均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=7.43、12.02,P均<0.05).结论对痛风患者实施科学合理的家庭膳食干预措施可以有效减少患者对蛋白、脂肪及嘌呤的摄入,从而可以有效降低痛风复发的发生率,有利于症状改善.
作者：贾兆国 刊期： 2012年第17期
目的 探讨气管切开术后脱管患者的健康教育对策.方法对5例气管切开术后脱管患者及其家属的健康需求进行交谈式调查,从而寻找脱管患者的佳健康教育对策.结果 5例气管切开术后脱管患者经适时实施有针对性健康教育,基本能掌握康复健康的知识,患者以及家属对护士的健康教育对策表示满意.结论 护士适时段地对患者以及家属做好健康教育意义重大.
作者：朱敏怡；卢联中；朱敏姬 刊期： 2012年第17期
血透室作为一个重点科室,面临很多职业危害,只有了解存在哪些危害因素,才能更好地做好防护.本文从生物因素,物理因素,化学因素及心理因素等方面对血透室护士的危害作了重点阐述,以便提高血透室工作人员对职业危害的认识.
作者：田华；张军霞；尚德洁 刊期： 2012年第17期
目的 探讨DHS,DCS,股骨近端锁定板 PFNA四种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对93例老年股骨粗隆间骨折采用手术治疗.其中:DHS 28例,DCS 23例,股骨近端锁定板 15例,PFNA 27例.比较手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间,Harris评分等指标.结果 随诊7~24个月,PFNA组手术时间、术中出血量明显少,下地时间明显早于其它三组(P<0.05),术后并发症少.结论 PFNA在治疗老年粗隆间骨折方面明显优于DHS、DCS及股骨近端锁定板,可显著缩短手术时间,减少出血量及缩短术后负重时间.但对严重粉碎性骨折,反粗隆间骨折应慎重选择.
作者：程建民；王义生；杜庆民 刊期： 2012年第17期
医院财务内部控制既加强了财务管理,又体现了医院管理的水平.随着电子信息化技术的普及,医院财务电子信息化的内部控制为医院的资源优化配置起到积极的促进作用,能够调配优化有效的资金进行医疗科研,更多的解决百姓的疾苦.本文简要论述了医院财务电子信息化的内部控制的含义、特点,分析了医院财务电子信息化内部控制存在的问题,并相应提出改进措施.
作者：张丽莎 刊期： 2012年第17期
目的 对小儿鼻炎鼻窦炎的两种治疗方法进行临床治疗效果比较.方法 把98例小儿鼻炎鼻窦炎临床病例进行随机分组,分别是A组、B组和对照组,常规治疗加中药汤剂使用于A组,常规配合鼻内亚交替疗法使用在B组,西药治疗使用于对照组.结果 A组和B组的治疗效果比对照组优势明显.结论在治疗小儿鼻炎鼻窦炎时,采用中西医结合疗法或鼻内压交替法等方法,有较好的效果.
作者：潘应霞 刊期： 2012年第17期
目的 探讨干扰素治疗慢性乙型肝炎的护理措施及临床效果.方法 将180例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各90例,对照组采用常规治疗与护理措施,观察组采用ɑ-干扰素治疗并给予相应的护理干预,比较两组疗效及不良反应.结果 治疗后观察组的HBV-DNA、ALT、AST均低于对照组,ALB、CHE均高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗过程中,观察组出现不良反应6例(66.67%),经对症处理后缓解.对照组未见明显的药物不良反应.结论 干扰素治疗慢性乙型肝炎效果显著,治疗过程中应加强综合护理,以减少患者的不良反应,提高临床疗效.
作者：李琼蕾 刊期： 2012年第17期
人体血浆中一种或多种脂质高于正常水平称高血脂症.它是一种全身性的疾病,是指血液中胆固醇、甘油三酯过高或高密度脂蛋白过低,也称血脂异常.高血脂症分3种:高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高血脂症.该病对身体的损害是缓慢的、隐匿的、渐进的和全身的.它的直接危害是加速全身的动脉粥样硬化,血管一旦被粥样斑块堵塞就会导致严重的后果.资料表明高血脂与动脉粥样硬化的发生和发展有着密切的关系,是冠心病、心脏猝死、心肌梗死、脑卒中发生的独立而且重要的危险因素.
作者：夏继艳 刊期： 2012年第17期
目的 观察临床护理干预在急性梗阻性化脓性胆管炎损伤控制性手术中的应用效果.方法 本组50例患者均于2008年1月~2011年1月在我院采用DCS原则治疗急性化脓性梗阻性胆管炎患者,通常DCS的临床实施可以根据患者病情分为3个不同的阶段:实施初始简化手术阶段,包括控制患者的出血情况以及预防感染,同时进行胆道的引流;再次就是ICU的复苏阶段;再然后是确定手术阶段.结果 本组50例患者中,47例治愈(占94%)、2例患者因为其它的原因放弃实施二次手术自动出院(占4%)、l例患者高龄患者因同时合并有肝硬化失代偿期的肝内外胆管结石治疗无效死亡(占2%).此次研究的50例患者都完整的接受了DCS的治疗,没有出现DCS源性的并发症.抗菌治疗5~20d,平均住院15d.在手术之后,有12例(占24%)患者出现了不同程度的并发症,其中有7例患者合并有肺部感染、3例患者有切口感染、1例患者并发有手术后的胆道残余结石、l例患者为膈下脓肿.结论 在进行治疗时要根据患者自身的具体情况,制定出有针对性的合理有效的护理措施,并且要注重对患者手术前病情的评估以及手术后应用引流管的护理和其他的各项医疗安全,实施个体化护理服务,提高治疗效果.
作者：徐小球 刊期： 2012年第17期
急性心肌梗死是中老年的常见危重疾病之一,其早期病情急死亡率高,除密切观察病情变化,强化基础护理和做好各项急救措施外,心理干预的环节也很重要,对疾病的转归起着重要的意义.我科在中老年急性心肌梗死患者时采用恰当的时机给予心理干预,收到了较好的效果.现将报道如下.
作者：辛冬梅；胡佩佩 刊期： 2012年第17期
目的 探讨外用溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效.方法 将160例复发性阿弗他溃疡患者随机分为观察组96例外用溃疡散治疗,对照组64例西瓜霜喷剂治疗,对比两组疗效.结果 观察组平均溃疡期和疼痛指数均明显低于对照组,两组疗效比较有统计学差异(P<0.05).结论外用溃疡散是目前治疗复发性口腔溃疡较为理想的药物之一,且疗效优于西瓜霜喷剂,值得临床推广使用.
作者：彭源 刊期： 2012年第17期
目的 观察肤痔清软膏治疗中度寻常痤疮的疗效,为减少抗生素滥用提供依据.方法 150例中度寻常痤疮患者随机分为治疗组(n=75)和对照组(n=75),治疗组外用肤痔清软膏,对照组口服多西环素片,治疗4周后观察疗效和不良反应.结果 治疗组的痊愈率(44.00%)和有效率(68.00%)高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肤痔清软膏治疗中度寻常痤疮,疗效好,安全性高,可作为抗生素替代治疗供临床参考应用.
作者：梁国雄 刊期： 2012年第17期
目前随着我国医学事业的快速发展,我军基层士官医疗水平发展严重滞后,仍处于赤脚医生水平,不能很好满足部队基层医院的救治需求.卫生士官是我军基层官兵建设的主要力量与重要后勤保证[1].我院是全军唯一进行全军卫生士官培训基地,责任重大,如何进行卫生士官教育对于我们来说是一件任重而道远的、长期探索的课题与任务[2].
作者：逯彩虹；李秀娟；张爱群；赵金荣；李金凤 刊期： 2012年第17期
目的 探求用彩色多谱勒超声测定颈动脉内膜-中层厚度和斑块大小的方法,监测及评价辛伐他汀和通心络胶囊对动脉粥样硬化与斑块的消退作用.方法 采用彩色多谱勒超声技术从高脂血症病人中检测出127例颈动脉内膜-中层增厚与斑块形成的病人,随机分成对照组(62例)和治疗组(65例),对照组采用维生素E胶囊0.3/d、辛伐他汀20mg/d口服,治疗组采用通心络胶囊9粒/d、辛伐他汀20mg/d口服,疗程均为16周.治疗期间观察增厚的内膜-中层与斑块消退的变化、血脂变化、心脑血管重要事件的发生率、再住院率及上述药物的不良反应.结果 两组病人颈动脉增厚与斑块均有消退,血脂LDL-C均有明显降低.但以治疗组更为显著.两组对比有显著差异(P<0.05),同时治疗组在HDL-C升高、TG降低,心脑血管事件发生和再住院次数的降低均较对照组有显著差异.治疗期间无明显不良反应.结论 采用辛伐他汀和通心络胶囊可消退动脉粥样硬化和斑块,且该方法安全性高,方法简捷易行,是动脉粥样硬化防治中的一个重要途径.
作者：孙英丹 刊期： 2012年第17期
目的 观察硝本地平控释片治疗老年原发性高血压的疗效.方法 用硝本地平控释片,每日清晨口服 30 mg/d,治疗老年高血压 100 例,观察 4 周.结果 服药 4 周后显效 73例(73%),有效23 例(23%),总有效率为 96.0%,无效 4例(4.0%),治疗前后比较存在显著性差异(P<0.01).结论 硝本地平控释片治疗老年原发性高血压病降压效果好,不良反应轻微,值得推广应用.
作者：廖荣 刊期： 2012年第17期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
