杨育红
目的 探讨沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 150例哮喘病例随机分为治疗组和对照组各75例,治疗组在吸入沙美特罗替卡松的基础上联合孟鲁司特钠治疗;对照组仅吸入沙美特罗替卡松治疗.结果治疗组急性症状月发作次数,用短效支气管扩张剂次数,均明显少于对照组(P<0.05),治疗后肺功能指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 应用沙美特罗替卡松吸入剂和孟鲁司特联合治疗支气管哮喘能更迅速改善临床症状和呼吸功能,可显著提高哮喘的疗效.
作者:朱黎明 刊期: 2012年第17期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者的护理干预方法与效果.方法抽取2008年11月~2011年11月在我院100例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为干预组(50例)和对照组(50例),于出院时和出院后1个月干预组进行呼吸功能锻炼指导和健康教育,自出院时对照组患者实施常规呼吸科护理.结果 治疗组出院3个月后FEV1、FEV1%、PEF值都明显好于对照组(P<0.05),同时好于出院时(P<0.05).干预组疾病加重2例,发生率为4.0%;而对照组加重8例,发生率为16.0%,对照组患者干预期间的疾病加重次数高于干预组患者(P<0.05).结论慢性阻塞性肺疾病患者的护理干预可以改善患者气体交换,改善临床症状,减少疾病加重次数.
作者:张翠芝;热依汗吐地 刊期: 2012年第17期
目的 通过探讨慢性肺心病合并冠心病的临床特点,总结并分析临床治疗方法,从而提高临床诊治水平.方法 对60例慢性肺心病合并冠心病患者(并发组)和 90例单纯慢性肺心病患者(非并发组)进行临床治疗,比较两组患者的临床特点,统计并分析临床表现及诊断方法.结果 对两组进行检查比较发现,在易患因素上,两组长期吸烟、高血压、糖尿病和肥胖等症状有显著性差异.临床表现上,左心室肥大、左右心室增大、合并心率失常、左胸ST-T改变、心肌梗死表现、持续房颤等均有显著性差异(P<0.01).结论慢性肺心病患者若是伴随有高血压、糖尿病、肥胖、心界向左、ST-T改变、心肌梗死等症状时可以考虑冠心病.
作者:褚岩 刊期: 2012年第17期
本院负责辖区0~6岁儿童系统管理,而口腔保健基础也是重中之重也就是从婴幼儿时期开始,也是防龋齿的关键时期.由于疾病,营养和个人身体素质的偏差会让婴幼儿身体对维生素,和微量元素的接受还有不足,这样就会使牙齿的发育产生缺陷,因此导致抗龋能力下降,下面就根据儿童龋齿形成的原因及防治措施做出以下讨论.
作者:唐桂杰;郭亮;陈云生 刊期: 2012年第17期
目的 通过对我院行维持性血液透析的31例患者透析期间C-反应蛋白含量及贫血情况的观察研究,得出两者之间存在的关系.方法选择2010年1月~2011年9月止在我院行维持性血液透析的31例患者作观察对象,透析前均测定患者空腹血C-反应蛋白水平,据测定结果将C-反应蛋白定量低于10mg/L的12例患者作为对照组,余下19例患者作为实验组.以3个月为研究透析期,将患者EPO透析期间用量、Hb、ALB、作为贫血指标,以P<0.05表示有统计学差异,对比两组患者贫血指标.结果实验组EPO透析期间用量高于对照组,而Hb、ALB低于对照组,数据经统计学处理显示有意义.结论 维持性血液透析患者体内C-反应蛋白含量升高可能会加重患者贫血.
作者:吴刚;操兴慧 刊期: 2012年第17期
为探讨门诊西药房的规划化管理措施,以便提高药房的服务质量,本文针对当前门诊西药房所存在的具体问题进行了分析,并提出了相应的改进措施与对策.笔者认为建立健全各项相关制度和规定、加强药品管理、加强业务培训,提高工作人员素质是提高医院门诊西药房服务质量的关键.
作者:蒋妮亚 刊期: 2012年第17期
目的 探讨血浆高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平对子痫前期孕妇病情严重程度评估价值.方法 收集106例明确诊断为子痫前期孕妇,依据临床症状及检测指标分为轻度和重度组,同时收集50例正常孕妇作为对照组.评估三组孕妇血浆Hs-CRP的高低,以及血浆Hs-CRP水平高低与子痫前期病情严重程度的相关性.结果 ①与对照组孕妇相比,合并子痫前期孕妇心率、收缩压、血浆肌酐水平、转氨酶水平以及24h尿蛋白均明显升高;与轻度子痫前期孕妇相比,各指标在重度子痫前期孕妇明显升高,差别具有统计学意义;②与对照组孕妇相比,子痫前期孕妇血浆Hs-CRP水平均呈现出不同程度的升高,与轻度子痫前期孕妇相比,血浆Hs-CRP水平在重度子痫前期孕妇升高更加明显,差别具有统计学意义(P=0.007);③Spearman秩相关分析结果提示子痫前期孕妇严重程度与血浆Hs-CRP水平呈正相关,相关系数r=0.884(P<0.05).结论 检测血浆Hs-CRP水平可用于评估孕妇发生子痫的风险;对于存在子痫前期的孕妇,血浆Hs-CRP水平的高低还能用于评估病情的严重程度.
作者:林虹;孙银香;李海延;陈福光 刊期: 2012年第17期
目的 对阿托伐他汀联合曲美他嗪在治疗冠心病上临床疗效的研究.方法 将2004年9月~2011年8月本院收治的347例冠状动脉综合征患者随机分为对照组(173例)和试验组(174例).对照组除常规治疗,同时给予曲美他嗪进行单独治疗;治疗组则在常规治疗基础上,用曲美他嗪联用阿托伐他汀进行治疗,15 d为1个疗程,两组均进行为期2个疗程的治疗.结果 治疗组的血流变指标、心功能指标、CRP水平及降低血脂、临床症状改善均明显优于对照组;治疗组的显效率为72.5%、总有效率为92.5%,均明显高于对照组的56.3%和82.5%.结论 阿托伐他汀联用曲美他嗪治疗冠心病的疗效显著,不良反应较小,应得到推广应用.
作者:赵旺祖 刊期: 2012年第17期
由于我国生活水平物质条件的不断提高,人们在饮食方面的要求也越来越高,那么随之而来的高脂肪、高热量的食品也不断的直接注入各类人群的体内,再加上运动的不断减少,造成高血压、糖尿病的比例成上升的趋势,但是糖尿病在发病的初期可能不会容易被察觉,从而使糖尿病患者不会及时的治疗,造成使人体的肾、肝脏、心脏等器官组织发生慢性的病变,因此,糖尿病的病程较长,需要医护人员要对患者加强心理辅导,改变患者对糖尿病的认识,使其心情愉悦,积极的配合医护人员的治疗和护理,来预防其他病变的发生,提高患者的生活质量,确保患者的生命安全.
作者:王亚南 刊期: 2012年第17期
目的 观察卡维地洛应用于慢性的充血性心衰患者治疗的临床效果,并对安全性予以探讨.方法 将90例充血性心衰患者随机分为AB两组.对A组患者予以常规的抗心衰治疗,并于此基础上应用卡维地洛,以起始剂量治疗,并逐步增加到所定的目标剂量,直至大的耐受量.B组患者常规进行抗心衰治疗,并依据A组方法将卡维地洛替换为安慰剂.AB两组均予以24周的治疗.结果 AB两组的总有效率是93.3%与77.8%.结论心衰患者(Ⅱ、Ⅲ级)于抗心衰的常规治疗基础之上,再予以卡维地洛进行治疗,效果显著,并且不会出现明显的不良反应.
作者:张优惕;杨宇凡;张优秀 刊期: 2012年第17期
宫颈妊娠是异位妊娠中发病率很低,但危险性很高的妊娠类型,发病率为1:18000[1],近年大量应用辅助生殖技术导致宫颈妊娠的发病率有所增高,多见于经产妇,临床医师常因对本病认识不足而误诊,现将笔者在吉林省农安县人民医院工作期间,我院3例宫颈妊娠诊治情况报道如下.
作者:黄银凤 刊期: 2012年第17期
目的 探讨大岭山社区卫生服务中心老年居民血糖与尿酸、血肌酐、尿素氮的相关性.方法 于2011年10~12月抽取本社区老年居民160例,其中糖尿病人20例,非糖尿病人140例,都进行实验室检测,包括血尿酸、血肌酐、尿素氮、血糖含量等.结果经过实验室检测,糖尿病组的血尿酸、血肌酐、尿素氮含量明显增加,显著高于非糖尿病组(P<0.05).结论 社区老年居民血糖与尿酸、血肌酐、尿素氮有正向相关性,糖尿病可导致肾功能受损,从而使上述指标受损.
作者:杨光宝;许仕超;陈天生;张华丽 刊期: 2012年第17期
自从人类出现了与疾病作斗争并发明了文字以后就有了病案,所以病案的记载是与医史学紧密联系在一起的.早在公元前十四世纪,我国古老的文字甲骨文就记载有多种疾病名称.殷墟出土的十六万余片甲骨中,记载疾病的骨片就有三百二十多片,卜辞四百一十多条,包括二十余种病名.
作者:杨育红 刊期: 2012年第17期
医院ICU肩负着繁重的医疗任务,医疗护理技术要求高,风险大,特别是新的<医疗事故处理条列>实施以后,易引起医患纠纷等.同时ICU里都是病情非常危重的病人,很多都是神志不清的,有的病人就算头脑清楚也还戴着呼吸机的罩,不能够说话,这就需要加强ICU护理安全的质量管理.
作者:郑惠萍;陈科玉 刊期: 2012年第17期
目的 探讨高血压型脑出血并脑室出血患者应用低温治疗的疗效.方法参考冬眠亚低温的治疗方法,对72例有脑出血并脑室出血的患者,在术后采用低温(34~36℃)进行脑保护,不中断呼吸,并用冬眠合剂Ⅰ号配合治疗.结果 60例生存,轻残16例,中残24例,重残16例,植物生存4例,恢复良好率22.2%,12例死亡,死亡率16.65%.结论 低温的治疗方法降低了术后患者的死亡率和病残率,减少了后遗症的发生,适用于我们基层医疗单位.
作者:路顺利;马小二;周新平 刊期: 2012年第17期
目的 探讨家庭膳食干预在预防痛风急性发作中的作用.方法本研究于2009年9月~2011年9月对在某院接受治疗且症状消失的痛风患者进行家庭饮食干预,以探讨科学、合理的膳食干预在预防痛风复发中的作用.结果 通过实施膳食干预研究组患者总能量、蛋白质、脂肪及嘌呤的摄入量均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(t=9.44、5.39、12.09、7.49,P均<0.05).研究组患者的1年复发率和2年复发率均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=7.43、12.02,P均<0.05).结论对痛风患者实施科学合理的家庭膳食干预措施可以有效减少患者对蛋白、脂肪及嘌呤的摄入,从而可以有效降低痛风复发的发生率,有利于症状改善.
作者:贾兆国 刊期: 2012年第17期
目的 探讨微创经椎间孔减压椎体间植骨融合单侧内固定术的手术护理.方法 对2009年1月~2010年1月34例单侧单节段腰椎退行性疾病的内固定手术.结果34 例患者术后随访 12~24 个月.根据术后X 线片和 CT,融合固定节段椎体间均发生骨性融合,融合率为100%.结论 患者术后无严重并发症发生,疗效较好,值得推广.
作者:仇婉金;章亿文;冯伟琴 刊期: 2012年第17期
目的 观察临床护理干预在急性梗阻性化脓性胆管炎损伤控制性手术中的应用效果.方法 本组50例患者均于2008年1月~2011年1月在我院采用DCS原则治疗急性化脓性梗阻性胆管炎患者,通常DCS的临床实施可以根据患者病情分为3个不同的阶段:实施初始简化手术阶段,包括控制患者的出血情况以及预防感染,同时进行胆道的引流;再次就是ICU的复苏阶段;再然后是确定手术阶段.结果 本组50例患者中,47例治愈(占94%)、2例患者因为其它的原因放弃实施二次手术自动出院(占4%)、l例患者高龄患者因同时合并有肝硬化失代偿期的肝内外胆管结石治疗无效死亡(占2%).此次研究的50例患者都完整的接受了DCS的治疗,没有出现DCS源性的并发症.抗菌治疗5~20d,平均住院15d.在手术之后,有12例(占24%)患者出现了不同程度的并发症,其中有7例患者合并有肺部感染、3例患者有切口感染、1例患者并发有手术后的胆道残余结石、l例患者为膈下脓肿.结论 在进行治疗时要根据患者自身的具体情况,制定出有针对性的合理有效的护理措施,并且要注重对患者手术前病情的评估以及手术后应用引流管的护理和其他的各项医疗安全,实施个体化护理服务,提高治疗效果.
作者:徐小球 刊期: 2012年第17期
目的 观察中医分证治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 按照<广东省中医药防治手足口病临床技术指南>,采用中医分证治疗小儿手足口病,治疗组按中医分证属邪犯肺卫证者给予银翘散加减治疗,属卫气同病证者给予甘露消毒丹加减治疗,属气营两燔证者给予清瘟败毒饮加减治疗;对照组75例给予静滴或含服利巴韦林,继发感染时给予抗生素治疗及其他对症治疗.两组病例均治疗5天后观察临床疗效,评价中医药治疗手足口病效果.结果 两组总有效率比较,无显著差异性,但从两组治愈率和好转率比较,发现治疗组优于对照组(t=2.8070 P<0.005).结论 中医分证治疗治疗小儿手足口病,未见明显不良反应,结果显示治疗组优于对照组,在临床治疗中收到满意疗效.
作者:胡俊杰 刊期: 2012年第17期
目的 提高小儿热性惊厥的急救水平.方法 总结62例小儿高热惊厥的急救护理经验.结果 62例高热惊厥患儿全部痊愈出院.结论 及时迅速控制惊厥、高热,并进行精心的护理是治疗小儿高热惊厥的关键.
作者:陈丽芳;谢秋艳;何东萍 刊期: 2012年第17期