吕莉；王志芳；季翠杰
目的 探讨引起2型糖尿病临床路径变异的常见危险因素.方法随机抽取我院2011年1~12月住院患者中500例资料完整的进入2型糖尿病临床路径患者,完成组220例,变异组280例,对影响临床路径顺利完成(变异)相关因素进行分析.结果年龄、文化程度、医疗费支付方式、病程是引起2型糖尿病临床路径发生变异的因素,OR值分别为1.332、1.020、1.012、2.284(P<0.05).结论年龄、文化程度、医疗费支付方式、病程是2型糖尿病临床路径发生变异的危险因素.
作者：李晓岚；高静；王敏哲 刊期： 2012年第17期
目的 观察临床护理干预在急性梗阻性化脓性胆管炎损伤控制性手术中的应用效果.方法 本组50例患者均于2008年1月~2011年1月在我院采用DCS原则治疗急性化脓性梗阻性胆管炎患者,通常DCS的临床实施可以根据患者病情分为3个不同的阶段:实施初始简化手术阶段,包括控制患者的出血情况以及预防感染,同时进行胆道的引流;再次就是ICU的复苏阶段;再然后是确定手术阶段.结果 本组50例患者中,47例治愈(占94%)、2例患者因为其它的原因放弃实施二次手术自动出院(占4%)、l例患者高龄患者因同时合并有肝硬化失代偿期的肝内外胆管结石治疗无效死亡(占2%).此次研究的50例患者都完整的接受了DCS的治疗,没有出现DCS源性的并发症.抗菌治疗5~20d,平均住院15d.在手术之后,有12例(占24%)患者出现了不同程度的并发症,其中有7例患者合并有肺部感染、3例患者有切口感染、1例患者并发有手术后的胆道残余结石、l例患者为膈下脓肿.结论 在进行治疗时要根据患者自身的具体情况,制定出有针对性的合理有效的护理措施,并且要注重对患者手术前病情的评估以及手术后应用引流管的护理和其他的各项医疗安全,实施个体化护理服务,提高治疗效果.
作者：徐小球 刊期： 2012年第17期
目的 宫腔镜技术检查安全、可靠、并发症相对较少,并且可防止,诊治疾病范围多,风险小,值得推广.
作者：郑卫芳 刊期： 2012年第17期
目的 探讨过敏源检测和脱敏治疗在慢性荨麻疹治疗中所起的作用.方法 对41例慢性荨麻疹患者进行过敏源点刺皮试测定,并且根据结果进行相应脱敏治疗.结果 41例患者对尘螨、屋尘、花粉吸入性的过敏源阳性率高,脱敏治疗的有效率75.61%.结论 过敏源检测和脱敏治疗在慢性荨麻疹的治疗中有重要意义.
作者：李美；梁玉 刊期： 2012年第17期
门诊处方无纸化的应用显著提高了医疗机构的服务效率和质量.通过分析门诊处方无纸化在我院的应用,探讨其优劣势,以期完善医院门诊处方无纸化系统,在诊疗中发挥更大作用.
作者：杨志杰；梁宇红 刊期： 2012年第17期
目的 总结急性胆囊炎手术治疗护理对策,促使患者更快康复.方法 回顾性分析我院2010年12月~2011年2月收治的52例急性胆囊炎患者采用手术治疗的临床资料.结果 52例患者手术均成功完成,肛门平均排气时间为(17.5±6.2)h,平均肠胃功能恢复时间为(1.2±0.3)d,平均住院时间为(4.5±1.5)d,术后未出现严重并发症,伤口愈合良好.结论 加强急性胆囊炎患者手术治疗过程中的护理,能够提高效果,减少并发症,促进患者康复.
作者：徐礼英；孙廷文；王晓东 刊期： 2012年第17期
目的 探讨改良耻骨后前列腺切除手术方法,观察临床效果,总结经验.方法 125例改良耻骨后前列腺切除,保留尿道和膀胱颈的完整性,同时作一膀胱小切口,探查和处理膀胱病灶,切除明显突入膀胱的前列腺中叶.结果 全部病例无术中、术后大出血,无感染、膀胱痉挛、尿失禁、尿道狭窄等并发症,术后恢复快;全部病例术后排尿通畅,保持正常性功能,手术效果满意.结论 改良耻骨后前列腺切除术为治疗良性前列腺增生或同时合并有膀胱病变患者的好术式.手术操作不复杂,术后处理简单,恢复快,易于推广.
作者：林伟广 刊期： 2012年第17期
目的 探讨血浆高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平对子痫前期孕妇病情严重程度评估价值.方法 收集106例明确诊断为子痫前期孕妇,依据临床症状及检测指标分为轻度和重度组,同时收集50例正常孕妇作为对照组.评估三组孕妇血浆Hs-CRP的高低,以及血浆Hs-CRP水平高低与子痫前期病情严重程度的相关性.结果 ①与对照组孕妇相比,合并子痫前期孕妇心率、收缩压、血浆肌酐水平、转氨酶水平以及24h尿蛋白均明显升高;与轻度子痫前期孕妇相比,各指标在重度子痫前期孕妇明显升高,差别具有统计学意义;②与对照组孕妇相比,子痫前期孕妇血浆Hs-CRP水平均呈现出不同程度的升高,与轻度子痫前期孕妇相比,血浆Hs-CRP水平在重度子痫前期孕妇升高更加明显,差别具有统计学意义(P=0.007);③Spearman秩相关分析结果提示子痫前期孕妇严重程度与血浆Hs-CRP水平呈正相关,相关系数r=0.884(P<0.05).结论 检测血浆Hs-CRP水平可用于评估孕妇发生子痫的风险;对于存在子痫前期的孕妇,血浆Hs-CRP水平的高低还能用于评估病情的严重程度.
作者：林虹；孙银香；李海延；陈福光 刊期： 2012年第17期
本院负责辖区0~6岁儿童系统管理,而口腔保健基础也是重中之重也就是从婴幼儿时期开始,也是防龋齿的关键时期.由于疾病,营养和个人身体素质的偏差会让婴幼儿身体对维生素,和微量元素的接受还有不足,这样就会使牙齿的发育产生缺陷,因此导致抗龋能力下降,下面就根据儿童龋齿形成的原因及防治措施做出以下讨论.
作者：唐桂杰；郭亮；陈云生 刊期： 2012年第17期
目的 观察中西医结合治疗骨质疏松引起的骨痛临床效果.方法 240例患者采用常规西医+中草药内服外用+椎旁神经脉冲射频综合治疗手段.结果 显效209例、好转 13例、无效18例,总效率87.08%.结论 中草药内附外用结合西医的神经脉冲射频起效快,创伤小,安全,并可重复治疗,是介于保守治疗和手术之间的有效办法.
作者：李林刚 刊期： 2012年第17期
鹿瓜多肽临床应用于风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿疼痛等.常用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500mL溶解稀释后静脉滴注.
作者：黄艳 刊期： 2012年第17期
目的 通过探讨慢性肺心病合并冠心病的临床特点,总结并分析临床治疗方法,从而提高临床诊治水平.方法 对60例慢性肺心病合并冠心病患者(并发组)和 90例单纯慢性肺心病患者(非并发组)进行临床治疗,比较两组患者的临床特点,统计并分析临床表现及诊断方法.结果 对两组进行检查比较发现,在易患因素上,两组长期吸烟、高血压、糖尿病和肥胖等症状有显著性差异.临床表现上,左心室肥大、左右心室增大、合并心率失常、左胸ST-T改变、心肌梗死表现、持续房颤等均有显著性差异(P<0.01).结论慢性肺心病患者若是伴随有高血压、糖尿病、肥胖、心界向左、ST-T改变、心肌梗死等症状时可以考虑冠心病.
作者：褚岩 刊期： 2012年第17期
目的 探讨不同剂量缓释茶碱治疗小儿哮喘的疗效.方法 选取我院2009年1月~2010年11月收治的轻度、中度小儿哮喘78例,随机分为高剂量组和低剂量组各39例.高剂量组缓释茶碱为5mg/kd,低剂量组为2mg/kg.治疗14d后,对患者的临床疗效、临床症状消失时间、不良反应等予以观察.结果 低剂量组有效率和症状评分减少明显优于高剂量组(P<0.05).呼吸困难消失时间、咳嗽消失时间、哮喘消失时间均比高剂量组显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).低剂量组的副反应少于高剂量组.结论 低剂量茶碱对于急性发作的轻度、中度小儿哮喘安全有效.
作者：曲立生 刊期： 2012年第17期
为探讨门诊西药房的规划化管理措施,以便提高药房的服务质量,本文针对当前门诊西药房所存在的具体问题进行了分析,并提出了相应的改进措施与对策.笔者认为建立健全各项相关制度和规定、加强药品管理、加强业务培训,提高工作人员素质是提高医院门诊西药房服务质量的关键.
作者：蒋妮亚 刊期： 2012年第17期
目的 研究抑郁对冠心病的预后影响.方法 将临床入选的冠心病患者262例分为抑郁组和非抑郁组,比较两组近期心血管事件的发生率,并分析抑郁与各心血管事件的关系,了解抑郁对冠心病的预后影响.结果 冠心病并抑郁患者的心绞痛、STEMI、NSTEMI、CHF(心衰)、短阵室速、室颤、心脏性死亡的发生率分别为40.8%、11.4%、19.4%、21.4%、13.3%、9.4%、8.2%.与对照组(非抑组)相比P值均＜0.001.结论 抑郁为冠心病患者各心血管事件发作的独立危险因素.
作者：段德智 刊期： 2012年第17期
艾滋病是一种目前尚无免疫预防、无有效药物治疗、死亡率极高的传染性疾病.青少年由于缺乏社会经验,很容易受不良因素的影响和侵袭,因此在青少年中开展艾滋病防治知识宣传是非常必要的.通过适宜的教育可以帮助他们建立健康的观念、形成良好的行为.为提高广大青年学生的健康意识,普及相关健康知识,为针对性制定教育计划提供依据,开展了本次调查.
作者：杨圣兵 刊期： 2012年第17期
超声是应用广泛、临床依赖程度高的诊断甲状腺结节的影像学方法.国际上每年更新甲状腺癌治疗指南,美国及英国甲状腺学会均推荐使用超声进行检查,进行恶性分层,并建议在手术前和手术后都要对患者进行超声检查,以此来评估颈部淋巴结是否出现转移.
作者：郝冬兰；孙娟；王素珍；任真真 刊期： 2012年第17期
目的 探讨中医辩证治疗慢性胃炎的疗效.方法 将我院112例慢性胃炎的患者随机分为两组,对照组(A组)予以西医治疗.实验组(B组)采用中医辩证方法治疗,比较两组患者治疗后疗效情况.结果 实验组治疗后治愈率的评分明显高于对照组,P＜0.05;实验组总有效率为92.9%,明显高于对照组的81.4%.结论 采用中医辩证方法治疗慢性胃炎具有良好的临床疗效,值得临床应用推广.
作者：何先鹏 刊期： 2012年第17期
急性心肌梗死是中老年的常见危重疾病之一,其早期病情急死亡率高,除密切观察病情变化,强化基础护理和做好各项急救措施外,心理干预的环节也很重要,对疾病的转归起着重要的意义.我科在中老年急性心肌梗死患者时采用恰当的时机给予心理干预,收到了较好的效果.现将报道如下.
作者：辛冬梅；胡佩佩 刊期： 2012年第17期
目的 探讨川崎病并发无菌性脑膜炎临床特征,减少误诊率.方法 收集我科2005年8月~2011年10月收治25例川崎病并发无菌性脑膜炎患儿病例的临床资料,进行总结分析.结果 25例患儿均在川崎病发病第5~10天后才诊断为无菌性脑膜炎.21例(84%)在急性期有发热时出现中枢神经系统受累.结论 25例均给予阿司匹林常规治疗.给予静脉注射丙种球蛋白后,中枢神经系统的症状都在3~6d后消失,均未留任何神经系统后遗症.
作者：林发振 刊期： 2012年第17期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
