沈林玲;朱敏秋;戴娜
冠状动脉造影术,使冠心病的诊断、治疗水平明显提高.但床上排尿困难是术后常见的护理问题,采用常规的方法,效果不佳,常需导尿术解决,既增加了患者的痛苦,又增加了护理工作量.我科2003年3月~2006年10月采取开塞露肛注刺激直肠诱发排便一排尿反射,较好地解决了床上排尿困难的问题.并与常规诱导排尿的方法进行了比较,现报告如下.
作者:周小香;周瑞萍;李良;杨小英 刊期: 2007年第06期
创伤失血性休克是指机体受到创伤后大量失血、失液、有效循环不足,微循环灌注不足,使组织和器官缺血、缺氧,产生多器官功能障碍、代谢紊乱等病理变化的综合征([1]).创伤后大出血导致死亡的大危险在伤后第一个24h.原因是低血容量、体温降低、酸中毒和凝血障碍引起的恶性循环.创伤性失血性休克是一种常见的临床危急综合征,现结合近年相关文献,将创伤失血性休克的急救与护理进展综述如下.
作者:赵云 刊期: 2007年第06期
人才培养方案是实现人才培养目标和基本要求的总体计划和实施方案,是办学思想、人才培养模式、培养目标和对学生知识结构要求的具体体现,是组织和管理教育教学过程的主要依据,是对教育教学质量进行监控和评价的基础性文件,也是指导学生选课的主要依据.因此,培养方案是高等、学校人才培养的重要指导性教学文件([1]),我院在制定和修订培养方案时,着重对以下几方面进行了重点探讨.
作者:史平 刊期: 2007年第06期
随着大器官移植技术的发展,肺移植已成为治疗终末期肺疾病为有效的方法.我院在动物试验的基础上于2005年5月~12月开展了2例不横断胸骨双侧前胸切口序贯式双肺移植术,现将手术护理配合报道如下.
作者:刘琼;江云英 刊期: 2007年第06期
护理专业是实践性很强的专业,培养实用性人才是护理教育的终目标.临床实习是护理教育的重要实践阶段,是护生学习过程的终结环节,也是护生从学校走向护理工作岗位的重要转折点,临床实习质量直接关系到护理人员整体素质的形成.我系已安排两届护生进行了临床实习,2006届91人、2007届97人,通过问卷调查、个别访谈及实习生座谈会,我们及时归纳出影响护理本科临床实习质量的因素,并和实习医院一起采取应对措施.
作者:王雪琴;王丽;叶天仙 刊期: 2007年第06期
目的 寻求一种有效、患者满意、乐于接受的大肠癌术前肠道准备方法.方法 将189例大肠癌患者随机分为传统组(清洁灌肠组)94例,实验组(恒康正清组)95例,比较两组满意率及并发症的发生率.结果 术前患者的满意率传统组和实验组分别为63.8%和96.8%(P<0.01),术者对肠道准备满意率无明显差异(P》0.05),两组并发症的发生率传统组明显高于实验组(P<0.05).结论 口服恒康正清行肠道准备是一种较好的肠道准备方法,且患者满意、乐于接受.
作者:张春秀;贾冰心 刊期: 2007年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)后患者适宜的进食时间.方法 随机将240例LC术后患者分为两组,每组120例.实验组于术后6h开始进食,对照组于肛门排气后或术后12h开始进食,观察比较不同开始进食时间对患者病情的影响.结果 两组术后开始进食时间、饮食量恢复到术前水平的时间及术后肛门排气时间的比较差异有显著性(P<O.001).结论 LC 术后早期进食,可补充营养、减少水电解质平衡紊乱,促进胃肠功能恢复,缩短术后排气排便时间,有利于患者早日康复.
作者:丁瑞芳;郑书志 刊期: 2007年第06期
目的 探讨诱导痰液对下呼吸道感染患儿的痰液标本细菌培养结果的影响.方法 采集痰液标本328例,按入院单双日分为高渗盐水诱导痰液组165例,对照组163例,对两组痰液标本细菌培养进行比较.结果 两组痰液标本细菌培养结果比较,差异显著(P<0.005).结论 诱导痰液采集的痰液标本能提高痰细菌培养的阳性,对减少临床诊断的时间,提高疗效具有积极意义.
作者:彭泽琼 刊期: 2007年第06期
包皮环切术是泌尿科和男性科一种有益于性的卫生和疾病预防的常规手术,传统式包皮环切术([1])切除了包皮内外板、切断了皮下血管及淋巴网、术中用电凝止血,会导致止血处周围毛细血管的闭塞,术后易出现包皮内板血液及淋巴循环障碍,致包皮内板水肿或橡皮肿,切口愈合延迟.我院2006年9月~2007年7月采用一次性包皮环切器切除包皮,操作简单、创伤小,不影响日常生活,手术质量高.现报告如下.
作者:朱学萍;洪志梅;王风琴;皮建萍 刊期: 2007年第06期
目的 总结255例B超引导下经直肠前列腺穿刺患者的护理经验.方法 统计2001年1月~2006年6月255例在B超引导下经直肠前列腺多点穿刺活检患者的临床资料.结果 本组255例患者穿刺均一次成功,其中确诊前列腺癌90例·穿刺术后发生血尿15例、血便42例、血精4例、高热3例,术后加强并发症的观察及护理,及时对症治疗,症状消失,无其他严重并发症发生.结论 B超引导下经直肠前列腺多点穿刺活检术是一种安全、有效的方法,有助于提高前列腺癌的早期诊断.做好心理护理、术中配合、术后观察及护理是穿刺成功的关键.
作者:王爱军;徐晓芬;王喻萍;张颖 刊期: 2007年第06期
目的 比较不同镇痛方法的效果.方法 随机选择2001年4月~2006年8月我院门诊行人工流产的健康孕妇560例,随机分为四组:A组(静脉给药)、B组(笑气吸人)、C组(局部麻醉)、D组(对照),各140例.对术中镇痛效果、宫颈口松弛情况、手术时间及术中出血量进行比较.结果 A、B、C组镇痛方法均有显著效果,A组优于B组和C组,B组与C组的镇痛效果无明显差异.A、B、C组镇痛方法均有显著的官颈口松弛作用,而A、B、C组之间比较对宫颈口的松弛作用无显著性差异.A、B、C组能缩短手术时间,术中出血量无明显变化.结论 本组420例孕妇分别采用A、B、C镇痛方法进行人流术,减轻了孕妇的痛苦,缩短了手术时间,减少了手术并发症,提高了手术质量.
作者:舒家凤 刊期: 2007年第06期
目的 探讨肝豆状核变性脾切除术后病人体温升高的规律并分析其原因,提出护理对策.方法 对64例肝豆状核变性脾切除术后病人的2周体温进行调查分析.结果 本组63例(98.44%)有不同程度发热.50例术后12h体温开始升高,占79.37%;术后3天体温≥38.5℃29例,占46.03%;发热超过1周32例,占50.79%.结论 肝豆状核变性脾切除术后应密切观察体温变化,分析引起发热的原因及相关因素并采取有效降温措施,实施护理干预,可降低发热的程度与缩短持续时间,减少发热给机体带来的损害.减轻病人及家属心理负担,取得配合以达到早日康复.
作者:徐为群 刊期: 2007年第06期
目的 预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成.方法 根据脑卒中后深静脉血栓(DVT)的疾病特点,通过文献检索等方法寻找循证支持,采用护理干预.结果 近期效果满意,本组1例系统性红斑狼疮合并缺血性脑卒中患者并发DVT.结论 应用循证护理能有效预防脑卒中后DVT的发生,提高护理质量,促进康复.
作者:管文娟;程圣莉 刊期: 2007年第06期
暴发型流脑是由脑膜炎球菌感染所致,表现为高热、呕吐、头痛、惊厥、脑膜刺激症及皮肤黏膜瘀点([1]).并发华弗氏综合征则病情发展迅速,病死率高,瘀点可逐渐增多并融合成大片瘀斑,大多数患者经过治疗后瘀斑可逐渐消退,少数患者因DIC致微血管栓塞可发生皮肤乃至肢体坏死.2005年12月21日,我院收住1例因流脑并发华弗氏综合征致双下肢坏死而截肢的患者,经过精心治疗和护理,好转后出院.
作者:刘淑靖;张洁萍 刊期: 2007年第06期
泰素帝(多西紫杉醇、多西他赛、紫杉特尔)是紫杉醇的半合成衍生物,主要成份是从紫杉的树干、树皮或针叶中提取或半合成的,其作用机理是在肿瘤细胞分裂时能与细胞微管蛋白结合,促进细胞中微管稳定和聚合,抑制微管解聚,使细胞有丝分裂受阻,从而抑制肿瘤生长([1]).临床多用于乳腺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌等治疗.在应用泰素帝过程中,一旦发生外渗,如不及时处理,轻者会致局部组织红肿热痛,重者会引起周围组织坏死、溃烂、甚至功能障碍.
作者:郑国华;魏道琳;徐润禾;邓芳 刊期: 2007年第06期
目的 通过合理的利用护理人力资源,解决人力短缺的问题.方法 利用调整班次,实施弹性工作制度,疏通交流与沟通的渠道等方法.结果 医生对手术室护理工作满意度由改进前的78%提高到95%以上,手术物品的准确率由87%提高到97%.结论 充分合理的利用人力资源.为手术病人、手术医生提供优质的服务,保证了手术的顺利进行并维护了护士的身心健康.
作者:郑三女;刘艳;黄惠琼;吴佩焰 刊期: 2007年第06期
近年来静脉留置针在国内的应用日趋广泛,小儿静脉留置针的使用不仅可减少静脉穿刺次数、减轻患儿痛苦、保护穿刺静脉,而且可以提高护士工作效率.2006年8月~2007年6月对我科住院的339例患儿静脉留置针留置的部位和时间进行了分析,现将结果报告如下.
作者:唐汇群;邹静 刊期: 2007年第06期
大疱性表皮松解型药疹(TEN),起病急骤,以弥漫性紫红或暗红色斑片为初表现,迅速波及全身,在红斑基础上出现大小不等的松弛性水疱或大疱,伴大量液体渗出,类似Ⅱ度烫伤样,全身中毒症状重,可危及生命.现将我科2001年1月~2007年7月收治的21例TEN患者的护理报告如下.
作者:丁晓云 刊期: 2007年第06期
目的 本文通过对在门诊就医的新入校大学生睡眠障碍患者进行护理干预,提出了在一定程度上减轻睡眠障碍症状的措施.方法 将113例患者随机分为对照组和观察组,根据睡眠状态自评量表采用了问卷的形式,分析睡眠障碍的情况.结果 3个月后,实验组睡眠状态明显优于对照组(P<O.01).结论 针对患者睡眠障碍的不同原因而采取针对性的护理治疗措施,是进一步提高患者睡眠质量的有效途径.
作者:单金颖;查元新;史凡凡 刊期: 2007年第06期
骨筋膜间室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜间室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征([1]).是四肢骨折病人常见的并发症,多发生于软组织损伤较严重的情况下,尤其是手臂和小腿的挤压伤、碾压伤等.若不及时诊断和治疗,必将发生肌肉、神经血管的不可逆性损害,产生缺血性肌挛缩,严重者发生肢体坏死或坏疽,还会引起全身不良反应.
作者:吴玲俐;范琪 刊期: 2007年第06期