徐为群
目的 探讨经皮肾镜下肾、输尿管上段结石气压弹道碎石术手术配合及护理方法.方法 回顾性总结了38例经皮肾穿刺置入造瘘通道病人,采用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石手术的术前准备、术中配合、术后仪器设备的处理.结果 手术护理配合成功,手术效果满意.结论 充分做好术前准备,术中密切配合是保证手术顺利进行的关键.
作者：黄惠琼；黄月生；郑三女；邝银英 刊期： 2007年第06期
创伤失血性休克是指机体受到创伤后大量失血、失液、有效循环不足,微循环灌注不足,使组织和器官缺血、缺氧,产生多器官功能障碍、代谢紊乱等病理变化的综合征([1]).创伤后大出血导致死亡的大危险在伤后第一个24h.原因是低血容量、体温降低、酸中毒和凝血障碍引起的恶性循环.创伤性失血性休克是一种常见的临床危急综合征,现结合近年相关文献,将创伤失血性休克的急救与护理进展综述如下.
作者：赵云 刊期： 2007年第06期
目的 探讨肝豆状核变性脾切除术后病人体温升高的规律并分析其原因,提出护理对策.方法 对64例肝豆状核变性脾切除术后病人的2周体温进行调查分析.结果 本组63例(98.44%)有不同程度发热.50例术后12h体温开始升高,占79.37%;术后3天体温≥38.5℃29例,占46.03%;发热超过1周32例,占50.79%.结论 肝豆状核变性脾切除术后应密切观察体温变化,分析引起发热的原因及相关因素并采取有效降温措施,实施护理干预,可降低发热的程度与缩短持续时间,减少发热给机体带来的损害.减轻病人及家属心理负担,取得配合以达到早日康复.
作者：徐为群 刊期： 2007年第06期
目的 通过合理的利用护理人力资源,解决人力短缺的问题.方法 利用调整班次,实施弹性工作制度,疏通交流与沟通的渠道等方法.结果 医生对手术室护理工作满意度由改进前的78%提高到95%以上,手术物品的准确率由87%提高到97%.结论 充分合理的利用人力资源.为手术病人、手术医生提供优质的服务,保证了手术的顺利进行并维护了护士的身心健康.
作者：郑三女；刘艳；黄惠琼；吴佩焰 刊期： 2007年第06期
侧卧位普遍应用于神经外科、胸科、泌尿外科、骨科等手术中.在传统侧卧体位摆放中,上肢的放置方法是病人侧卧后下侧手臂固定于托板上,上侧手臂固定于手支架上,双臂与身体成直角摆放.临床上由于手术时间长以及上肢过度牵拉等原因,病人常可出现周围神经损伤、血管受压、挤压伤等并发症.为了预防上述并发症的发生,我科2007年1月～6月对50例手术病人进行侧卧位托手架的改进,现报告如下.
作者：李宁；岑凤金 刊期： 2007年第06期
腹腔镜手术是当前世界医学发展的三大主要标志之一(微创、器官移植、基因治疗).具有损伤小、恢复快、愈后瘢痕不明显、术后粘连少、切口疼痛轻、住院时间短、较好地维持内环境稳定、费用相对低等优点([1]),在妇产科、普外科、肝胆外科及泌尿外科等领域广泛应用.但随之出现的相应并发症,对患者机体造成的损害,应引起医护人员的关注.现将妇科腹腔镜围手术期中的危险因素进行分析并制定相应的护理措施,以保证患者的手术安全,从而提高手术室护理质量.
作者：双磊 刊期： 2007年第06期
包皮环切术是泌尿科和男性科一种有益于性的卫生和疾病预防的常规手术,传统式包皮环切术([1])切除了包皮内外板、切断了皮下血管及淋巴网、术中用电凝止血,会导致止血处周围毛细血管的闭塞,术后易出现包皮内板血液及淋巴循环障碍,致包皮内板水肿或橡皮肿,切口愈合延迟.我院2006年9月～2007年7月采用一次性包皮环切器切除包皮,操作简单、创伤小,不影响日常生活,手术质量高.现报告如下.
作者：朱学萍；洪志梅；王风琴；皮建萍 刊期： 2007年第06期
目的 预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成.方法 根据脑卒中后深静脉血栓(DVT)的疾病特点,通过文献检索等方法寻找循证支持,采用护理干预.结果 近期效果满意,本组1例系统性红斑狼疮合并缺血性脑卒中患者并发DVT.结论 应用循证护理能有效预防脑卒中后DVT的发生,提高护理质量,促进康复.
作者：管文娟；程圣莉 刊期： 2007年第06期
目的 比较不同镇痛方法的效果.方法 随机选择2001年4月～2006年8月我院门诊行人工流产的健康孕妇560例,随机分为四组:A组(静脉给药)、B组(笑气吸人)、C组(局部麻醉)、D组(对照),各140例.对术中镇痛效果、宫颈口松弛情况、手术时间及术中出血量进行比较.结果 A、B、C组镇痛方法均有显著效果,A组优于B组和C组,B组与C组的镇痛效果无明显差异.A、B、C组镇痛方法均有显著的官颈口松弛作用,而A、B、C组之间比较对宫颈口的松弛作用无显著性差异.A、B、C组能缩短手术时间,术中出血量无明显变化.结论 本组420例孕妇分别采用A、B、C镇痛方法进行人流术,减轻了孕妇的痛苦,缩短了手术时间,减少了手术并发症,提高了手术质量.
作者：舒家凤 刊期： 2007年第06期
目的 探讨75%酒精湿润按摩治疗小儿静脉输液局部渗漏肿胀的可行性.方法 将67例输液肿胀患儿随机分为实验组和对照组,分别采用75%酒精湿润按摩和50%硫酸镁湿敷进行比较.结果 实验组肿胀消退速度优于对照组(P＜0.05).结论 75%酒精湿润按摩治疗输液渗漏肿胀,效果显著,经济、实用,患儿和家长易接受.
作者：祝秀珍 刊期： 2007年第06期
骨筋膜间室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜间室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征([1]).是四肢骨折病人常见的并发症,多发生于软组织损伤较严重的情况下,尤其是手臂和小腿的挤压伤、碾压伤等.若不及时诊断和治疗,必将发生肌肉、神经血管的不可逆性损害,产生缺血性肌挛缩,严重者发生肢体坏死或坏疽,还会引起全身不良反应.
作者：吴玲俐；范琪 刊期： 2007年第06期
卡培他滨(Capecitabine,CAPE)是一种新的口服肿瘤内激活氟尿嘧啶类抗肿瘤药,可通过独特的作用机制,在多种肿瘤细胞中优先活化为5Fu,不仅提高了肿瘤内的药物浓度,发挥杀伤肿瘤细胞的作用,而且还明显降低了正常组织中的药物浓度,减少了毒副作用([1]),我科采用CAPE治疗对5-Fu耐药的晚期转移性结直肠癌患者31例,现将结果报告如下.
作者：高锦秀；吴田；石丽 刊期： 2007年第06期
随着社会的进步,患者自我保护意识和对医疗保健需求水准的提高,医疗纠纷的发生率呈不断上升趋势.作为一个综合性教学医院手术室,手术种类多,病情复杂,护理工作量大,工作节奏快,压力大,需要掌握的技术高,发生护理纠纷的可能性较大,现将我科近年来发生护理纠纷的原因进行分析,并提出防范措施.
作者：余永美 刊期： 2007年第06期
目的 探讨精神科临床应用保护性约束的原因,对病人的身心影响及护理对策.方法 采用自行设计的调查问卷,对入住我院封闭病区经历过保护性约束的精神病人进行调查分析.结果 81例约束病人中,约束的主要原因是攻击行为、行为紊乱占70.3%;约束持续时间超过1天者占50.6%;约束后出现不良心理反应者占89%;躯体不良影响者占33.4%.结论 保护性约束是重症精神病人防范危害行为的有效措施,但合理使用可降低对病人的负面影响.
作者：徐莲英 刊期： 2007年第06期
大疱性表皮松解型药疹(TEN),起病急骤,以弥漫性紫红或暗红色斑片为初表现,迅速波及全身,在红斑基础上出现大小不等的松弛性水疱或大疱,伴大量液体渗出,类似Ⅱ度烫伤样,全身中毒症状重,可危及生命.现将我科2001年1月～2007年7月收治的21例TEN患者的护理报告如下.
作者：丁晓云 刊期： 2007年第06期
近年来静脉留置针在国内的应用日趋广泛,小儿静脉留置针的使用不仅可减少静脉穿刺次数、减轻患儿痛苦、保护穿刺静脉,而且可以提高护士工作效率.2006年8月～2007年6月对我科住院的339例患儿静脉留置针留置的部位和时间进行了分析,现将结果报告如下.
作者：唐汇群；邹静 刊期： 2007年第06期
目的 本文通过对在门诊就医的新入校大学生睡眠障碍患者进行护理干预,提出了在一定程度上减轻睡眠障碍症状的措施.方法 将113例患者随机分为对照组和观察组,根据睡眠状态自评量表采用了问卷的形式,分析睡眠障碍的情况.结果 3个月后,实验组睡眠状态明显优于对照组(P＜O.01).结论 针对患者睡眠障碍的不同原因而采取针对性的护理治疗措施,是进一步提高患者睡眠质量的有效途径.
作者：单金颖；查元新；史凡凡 刊期： 2007年第06期
目的 寻求一种有效、患者满意、乐于接受的大肠癌术前肠道准备方法.方法 将189例大肠癌患者随机分为传统组(清洁灌肠组)94例,实验组(恒康正清组)95例,比较两组满意率及并发症的发生率.结果 术前患者的满意率传统组和实验组分别为63.8%和96.8%(P＜0.01),术者对肠道准备满意率无明显差异(P》0.05),两组并发症的发生率传统组明显高于实验组(P＜0.05).结论 口服恒康正清行肠道准备是一种较好的肠道准备方法,且患者满意、乐于接受.
作者：张春秀；贾冰心 刊期： 2007年第06期
目的 探讨护生在临床实习中护患沟通障碍的因素及应对措施,提高护生的护患沟通能力.方法 2005年11月～2006年9月对我科实习的护生57人采用自行设计问卷进行调查,内容为护生在临床实习中是否存在护患沟通障碍及影响护患沟通的因素.结果 调查结果显示护生在临床实习中均存在不同程度的护患沟通障碍.表现在护生知识缺乏,技术操作不熟练,自信心缺乏,病人对护生的不信任,病人不配合,病人文化程度低等.结论 通过分析护生护患沟通障碍的原因并采取相应措施,提高护生的护患沟通能力及临床实习质量.
作者：周勤；贺吉林 刊期： 2007年第06期
腹腔镜辅助脑室腹腔分流术,是把一组带有单向阀门的分流装置植入体内,将脑脊液由分流管从脑室引流到腹腔吸收,在内镜直视下,将分流管腹腔端植入肝膈间隙,且作固定,我科2006年10月成功实施了该项手术,效果满意,现报告如下.
作者：魏德凤；池少勇 刊期： 2007年第06期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
