李萍;徐永芳;梁竹
目的 分析我县社区获得性肺炎(CAP )患者抗菌药物应用情况.方法 采用回顾性调查方法.结果 CAP 初始治疗抗菌药物的应用存在以下问题:①药物用法及用量不规范;②抗菌药物的联合应用不合理.结论 不同医院、不同层次的医师治疗CAP 的水平参差不齐,CAP 指南有待进一步推广.
作者:陈德华 刊期: 2012年第19期
目的 通过良好的家庭护理提高新生儿的存活率,降低死亡率.方法 通过指导正确喂养,红臀的预防和处理,高热的急救、呕吐、溢奶的护理.结果 促使新生儿健康的成长.
作者:王惠萍 刊期: 2012年第19期
目的 观察并探讨关节清理联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎临床效果.方法 选取我院2009年1月~2011年3月收治膝骨性关节炎患者134例,随机分为两组,其中对照组67例,采用膝关节置换治疗,实验组67例,采用关节清理联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗;治疗结束后比较两组患者HSS膝关节评分优良率及改善率.结果 实验组患者治疗优良率明显高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者HSS膝关节功能、活动度及疼痛改善率均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节清理联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎临床效果显著,能够有效改善膝关节功能,提高活动度,缓解疼痛,具有临床推广使用价值.
作者:赵清国 刊期: 2012年第19期
目的 规范各种留置导管的护理,避免留置导管的滑脱,提高导管护理质量.方法 对2010年1月~2011年12月医院发生意外脱管的112例患者的临床资料进行综合分析.结果 留置导管管道滑脱的住院患者主要是男性患者,年龄主要集中在65周岁以上,主要集中在一级护理的患者,统计也发现,留置导管管道滑脱的住院患者意识清醒/平静的患者占54.46%(61/112);导管滑脱情况分析发现,2年间导管滑脱情况比例相接近,各种不同类型留置管所占的比例相接近,但通过统计我们发现,患者自拔情况占留置导管管道滑脱的比例在64.29%(72/112).结论 加强对患者的解释教育工作,告知留置导管重要性;建议通过建立防留置导管滑脱护理制度的,使导管护理规范化、制度化,对护士对留置导管的风险预测能力进行提高,对导管滑脱等并发症的发生有效预防,提高护理质量及患者的满意率.
作者:祝丽红 刊期: 2012年第19期
目的 总结急性上消化道出血的急诊救治措施.方法 收集并整理2008年1月~2011年6月在我院消化内科住院治疗的89例急性上消化道出血患者的临床资料.结果 本研究入组89例患者中,3例患者抢救无效死亡,86例患者病情得到明显的控制,其中,35例患者治疗显效,39例患者治疗有效,治疗总有效率为86.05%.结论 全面的评估及准确判断患者出血的原因可有效控制患者的病情,挽救患者的性命的目的 .
作者:吕志庆 刊期: 2012年第19期
眩晕主要分为前庭病变(局限性),以及躯干性(全身性),其中前庭病变又可分为周围性与中枢性.周围性以内耳眩晕(又称美尼尔氏征)为多见,占各种眩晕病的2/3.而中枢性眩晕则以椎一基底动脉供血不足为多见.椎一基底系由椎动脉和大脑后动脉组成.主要供血给脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段脊髓;是常见的缺血性脑血管病.其有三个特点:①是多有心血管疾病史.②以中老年患者多见.③眩晕发作时多伴有单侧感觉、视觉、运动系统一过性障碍,以第三点尤为重要.笔者自2010年1月~2011年12月,采用活血化瘀法治疗中枢性眩晕56例取得了满意临床疗效,现总结如下.
作者:刘昌华 刊期: 2012年第19期
目的 探讨高血压中医证候特点以及方药.方法 采用临床资料回顾性分析的方法,将于2010年12月~2011年12月入住我院门诊检查确诊的120例高血压患者的临床资料进行回顾性分析,将中医的一些重要性的关系通过中医基础理论的理解以及深入分析,主要归结为病、症、方、药与治等方面的关系,然后确立高血压中医证候的特点以及方药.结果 经过分析高血压的中医证候特点,可以得知,该组患者均表明为肾虚证,主要表现为眩晕、脉沉细、头痛、目干涩等症状.对其主要采取的治疗方法为:补肾清热,加以降火.具体使用的方药为六味地黄丸、黄岑以及菊花等清热药物.结论 对高血压中医证候特点加以了解之后,必然能够对方药加以确定.
作者:杨本涛 刊期: 2012年第19期
临床路径是一种医疗管理模式,属于质量效益型的,在医院管理中得到了广泛的应用.通过采用临床路径,能够使得诊疗行为更加规范、医疗质量得到提高、医疗安全得以保证、使医疗费用更加合理化、就医者的满意程度得到提高、推动着医院的专业化管理的全面发展进程.
作者:吴黎嘉 刊期: 2012年第19期
妊高症全称妊娠高血压综合症,是孕、产妇特有的疾病,多发生于妇女妊娠20周与产后2周.本文将从将从妊高症的成因与临床表现进行分析,并结合临床经验提出对患者采取有针对性的护理措施.
作者:刘邦英 刊期: 2012年第19期
血液细胞学分析是临床在诊治很多种疾病时常会用到的一项检查,医师通过对检查结果的分析以判断病情,有利于临床诊断.但是由于种种原因,目前此项检查的质量控制水平比较一般,导致检测结果的可信度降低,影响诊断,容易造成漏诊及误诊.因此,如何提高质量控制水平是一个重要问题.本文总结我站多方位的控制措施,从检查操作的各个细节入手,以指导临床实施准确度较高的检查,提高其诊断价值.
作者:贾馨 刊期: 2012年第19期
目的 探讨外生型宫颈癌术前组织间插植放疗的疗效及副反应.方法 收集2008年10月~2010年4月的41例外生型宫颈癌患者,21例采用术前组织间插植放疗,20例采用术前常规体外照射.结果 A组CR13例(61.9%)、PR7例(33.3%)、PD1例(4.8%),有效率95.2%.B组CR5例(25%)、PR10例(50%)、PD5例(2.5%),有效率75%.两组无一例肿块增大.两组有效率比较,P>0.05,无显著性差异;但A组完全缓解率(CR)61.9%和B组25%比较,P<0.05,有显著性差异.A组腹部闷痛1例,未发现近期放射性直肠反应及膀胱反应,无骨髓抑制.B组II级肠炎3例,无腹痛,无骨髓抑制.结论 外生型宫颈癌术前适量的组织间插植放疗,可迅速缩小肿瘤,利于手术且副反应轻,是一种有效的治疗方法.
作者:刘宏军;师文华;吴佩蔚;张光武 刊期: 2012年第19期
目的 探讨骨折合并脑外伤患者治疗过程中护理干预的疗效.方法 对我院收治的骨折合并脑外伤患者90例,手术后给予全面整体的护理干预(即:除基础护理外,还应加强心理护理、疼痛护理、功能训练及预防并发症的发生等),并对临床效果进行疗效分析.结果 90例患者中,有15例患者合并肺炎、关节僵硬、血栓及压疮等并发症,经过积极治疗及护理,12例患者痊愈,其余75例患全部达到临床治愈标准,临床总有效率达96.7%.结论 全面整体的护理干预对骨折合并脑外伤患者的痊愈密切相关,可提高临床治愈率.
作者:王梅花 刊期: 2012年第19期
目的 探讨腹腔镜下手术联合药物治疗子宫内膜异位症的意义.方法 对126例子宫内膜异位症行腹腔镜手术联合药物治疗的情况进行回顾性分析.结果 126例子宫内膜异位症患者手术全部在腹腔镜下完成,术后联合用药1~2个疗程,复发率3.97%(5/126).其中32例合并不孕症患者术后联合药物治疗妊娠率为68.75%(22/32).结论 腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症,复发率低,妊娠发生率高,可获得满意的治疗效果,值得临床推广.
作者:张文悫 刊期: 2012年第19期
目的 探讨UⅡ诱导的CFs细胞内信号转导机制及细胞增殖与胶原合成的影响.方法 体外培养CFs,采用免疫组织化学染色法及羟脯氨酸进行测定.结果 CFs培养上清中羟脯氨酸含量随着UⅡ浓度的增加而先增后减,各组别羟脯氨酸含量均高于基础状态组,而低于10-8组羟脯氨酸含量.结论 UⅡ可促进CFs分泌胶原及增殖作用,可能是通过PKC/MAPK/CaN途径实现其作用的.
作者:王利 刊期: 2012年第19期
目的 探讨甲硝唑联合乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病的临床疗效和安全性.方法 将符合诊断的60例患者采用随机数字的方法分为观察组和对照组各30例,观察患者给予乳酸菌阴道胶囊和甲硝唑阴道泡腾片,对照组仅给予甲硝唑阴道泡腾片,观察比较二者的临床疗效.结果 两组患者治疗后,临床症状评分均下降(P<0.05),但是观察组患者下降幅度更大,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率为96.67%,显著高于对照组的76.67%,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者均随访3个月,治疗后第1个月两组复发率差异无统计学意义((P>0.05),而第3个月,对照组复发率明显高于观察组(P<0.05).结论 甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病可以有效改善患者的临床症状,临床治愈率高,远期疗效好,是治疗细菌性阴道病的有效方法之一,值得临床推广应用.
作者:陈玉仙 刊期: 2012年第19期
电子病历是数字化医疗服务的核心内容,医嘱界面的优化能化繁就简,提高医务工作人员的效率.
作者:莫骁晖 刊期: 2012年第19期
目的 探讨会阴伤口子宫内膜异位症的病因、发病机理,如何避免子宫内膜异位症的发生.方法 对21例会阴伤口子宫内膜异位症的患者病因进行临床分析.结果 21例会阴伤口子宫内膜碎片没有清洗干净,导致子宫内膜异位症的发生.结论 不彻底清除会阴伤口子宫内膜碎片,就可导致子宫内膜异位症的发生.
作者:于秋梅;安成涛 刊期: 2012年第19期
目的 研究头位难产的发病因素并提出有效的预防对策.方法 选取近年来入住我院的100例头位难产孕妇的病历资料,通过查阅相关的文献资料,结合病历对难产产生的原因进行分析并总结性提出预防处理对策.结果 100例头位难产形成的原因中,持续性枕横位占47例,持续性枕后位占24例,两者合计共占总病例的71%,为形成难产的主要原因.其它原因比例依次为15例宫缩乏力,7例产道异常,胎头位置严重异常4例;巨大儿3例.结论 造成头位难产的因素复杂,其中持续性枕后位,枕横位是造成头位难产不容忽视的俩个原因.针对这些原因,在临床实际中选择恰当的对策处理上诉问题,可以有效避免产妇及婴儿因头位难产而受到伤害,提高分娩质量.
作者:潘彦伊 刊期: 2012年第19期
新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切相关.凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因都会造成胎儿缺氧而引起窒息.本文笔者从长期事护理工作中总结如下体会,现报道如下.
作者:李红叶 刊期: 2012年第19期
目的 观察常规剂量的辛伐他汀联合血脂平胶囊治疗高脂血症的临床效果.方法 197例高脂血症患者给予辛他汀20mg/d,qn,血脂平胶囊 0.9g/次,tid,治疗4周和2个月后分别评价治疗效果.结果 辛伐他汀联合血脂平胶囊治疗4周后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)及甘油三脂(TG)的浓度显著下降(下降率≥30%),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)升高;联合治疗2个月后TC、LDL-c、TG的浓度已正常达标,HDL-c显著升高.治疗前和治疗4周及2个月比较差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01).结论 辛伐他汀联合血脂平胶囊治疗高脂血症安全有效,适合临床推广使用.
作者:李泽荣;丘栋 刊期: 2012年第19期