雷清限；陈建红
复方维生素注射液(4),内含:维生素A2500IU,维生素D 200IU,维生素E 15mg,维生素K12mg,临床上用于不能经消化道正常进食的患者,我科于2005年5月8日收治1例上消化道出血的患者,在静滴复方维生素注射液(4)过程中发生过敏反应,现报告如下.
作者：洪杏花 刊期： 2006年第06期
目的 探讨2型糖尿病肾病血液透析患者的心理状况及相关因素,为患者心理康复提供依据.方法 糖尿病肾病患者30例,以及随机选取非糖尿病肾病患者30例.使用焦虑自评量表和抑郁自评表分别评估患者的情绪状况,并测定患者的营养状况、残余肾功能和透析的充分性等指标.结果 糖尿病肾病血透组患者焦虑和抑郁检出率均高于非糖尿病肾病组(P<0.05);糖尿病肾病营养不良患者焦虑和抑郁评分均高于营养良好者(P<0.01).血清白蛋白、标准化氮出现率相当蛋白、平均每日每公斤体质量的蛋白质摄入量、尿素清除指数和肌酐清除率等指标与糖尿病肾病血透组患者焦虑评分(P<0.05)及抑郁评分(P<0.05)呈明显负相关.而平均每日每公斤体质量的热量与焦虑评分、抑郁评分无明显相关性(P>0.05).结论 糖尿病肾病血透患者焦虑和抑郁症状的检出率较高,可能与营养不良有一定的关系,焦虑、抑郁的发生与性别、应激因素及病程有关.
作者：陈丽娜；陈学英 刊期： 2006年第06期
青霉素是一种较理想的抗菌药物,同时也是极易引发过敏反应的药物.青霉素是一种半抗原,进入机体后其降解产物青霉噻唑和青霉烯酸即可与体内蛋白结合成完全抗原而致敏.临床上由输注青霉素引发的过敏性休克较常见,本例过敏性休克的诱发,系因患者在毫不知晓的情况下,吸入散于空气中的青霉素分子而致,起病突然,病情凶险,在几秒钟内迅速呈现休克状态.我院成功地抢救了此例临床罕见的病例,现将抢救护理报道如下.
作者：邓小红 刊期： 2006年第06期
甘露醇广泛应用于临床,并以降低颅内压为常用,甘露醇的渗透压高,对外周静脉损伤的防治一直是临床工作者关注、研究的问题,特别是小儿中枢神经系统感染有颅内压增高的患儿,静脉推注甘露醇要求在半小时内推完,而且频繁,多时一天要推注6次,加上小儿血管组织发育不完善,虽然运用其他同行研究成果在推注甘露醇时提高其温度[1],再加上穿刺部位扩血管药物的外敷[2],但仍不能完全解决甘露醇对外周血管的损伤,甘露醇对小儿外周血管的损伤不能短期修复,有时甚至影响小儿及时准确的治疗.2002年12月开始,通过改变小儿静脉穿刺部位选择,选择小儿颈外静脉穿刺留置针用于甘露醇的推注,取得了满意效果.
作者：王建萍 刊期： 2006年第06期
目的 进一步探讨口底蜂窝织炎的护理对策.方法 密切观察病情,掌握局部肿胀的进展情况,保证各项措施的可行性与科学性.结果 本组21例患者治愈率100%.结论 口底蜂窝织炎早期大量抗生素的使用、对症、支持及局部切开减压引流是治疗的关键,而密切病情观察、合理营养调理、适时健康教育,是患者顺利康复的保证.
作者：田艳君 刊期： 2006年第06期
随着医药卫生体制改革的不断深入,新的<医疗事故处理条例>颁布,扩大了医疗事故的内涵,医护人员工作稍有疏漏,就会引发医疗纠纷.本文从临床带教老师和实习护生两个方面论述增强护理临床教学中的法制教育,旨在为护生提供良好的实习环境,为病人提供优质服务,减少临床带教中的护患纠纷,保障病人的合法权益.
作者：卢世莲；朱德强；张英 刊期： 2006年第06期
纵膈气肿是纵膈内有气体积聚[1].自发性纵膈气肿临床少见,我科于2006年6月收治了1例自发性纵膈气肿患者,经治疗、护理后痊愈出院,现将护理体会报告如下.
作者：雷清限；陈建红 刊期： 2006年第06期
目的 探讨触摸护理在老年患者术前教育中的作用.方法 随机将84例老年患者分为对照组42例,干预组42例,术前2天在护理人员指导下让患者填写焦虑自评量表,干预组在术前1天给患者做术前健康教育时,先握着患者的手,讲解手术相关知识时,把手放在患者手臂上约1～2min;对照组则无此项护理干预措施.术晨让患者填写焦虑自评量表,同时测量两组心率、血压.结果 干预组干预后焦虑程度低于对照组,两组比较有显著性差异;干预组干预后焦虑程度明显低于干预前,前后比较有显著性差异.干预后心率和收缩压干预组低于对照组,两组比较有显著性差性.结论 触摸护理能明显降低老年患者术前焦虑程度,提高其遵医行为.
作者：刘锦芳；代素辉；廖彬 刊期： 2006年第06期
目的 探讨对COPD合并感染行纤维支气管镜吸痰、灌洗的作用及护理.方法 选择COPD合并感染患者133例,随机分为常规治疗组(65例)、支气管吸痰灌洗治疗组(68例),观察治疗前及治疗7～10天后的胸片、痰培养、痰量与性状、动脉血气分析的变化以及拔除或堵管情况.结果 支气管灌洗治疗组在痰量与性状、动脉血气分析、胸片、痰培养、拔管或堵管的有效率分别为91.18%、89.71%、88.24%、77.94%和64.71%;常规治疗组分别为78.46%、76.92%、70.77%、55.38%和43.08%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),术中用带软阀弯接头、气管导管固定、胸部叩击、密切观察和及时处理病情变化至关重要.结论 支气管吸痰、灌洗有助于COPD合并感染患者炎症吸收好转,改善预后,良好的护理配合是取得满意效果的关键.
作者：肖芳红；李智娟；付庆华；杨菊妃；王金林 刊期： 2006年第06期
术中加强输血、输液管理目的是恢复或维持内环境在生理范围内,以稳定手术病人的血流动力学改变[1],将手术的危险降至低,甚至杜绝其危险性.2005年4月～2006年4月对2486例手术病人,根据手术大小、部位、麻醉方法及室内温、湿度等因素,正确估计术中体液的丢失及补液量,选择合适的穿刺部位及穿刺针,严格的术中输液管理,对病人安全顺利度过手术期起到关键作用.现报告如下.
作者：李丽；朱庆新 刊期： 2006年第06期
目的 探讨急性重症胰腺炎并发胰性脑病的护理对策,改善胰性脑病的预后.方法 对12例急性重症胰腺炎并发胰性脑病的患者进行回顾性分析,了解其发生的危险因素和临床表现,并对早期护理方法进行总结.结果 12例中发生在SIRS期9例,感染期3例.SIRS 3例死亡,均死于MOF,感染期1例死于严重感染并发MOF.其余患者症状缓解治愈出院.结论 胰性脑病是急性重症胰腺炎的严重并发症,积极消除其各种诱因,有助于降低胰性脑病的发生率.
作者：张军；智冬梅 刊期： 2006年第06期
宫外孕是妇科常见的急腹症之一.而艾滋病患者在施行宫外孕手术前后,无论从心理还是生理上都较一般患者有较大的不同,现将我院收治的1例艾滋病合并宫外孕术后患者的护理体会总结如下.
作者：曹成湘；张艳 刊期： 2006年第06期
人工永久心脏起搏器置入术是治疗多种严重心律失常的有效方法之一,随着电子工艺技术的不断发展,更多用途的生理性起搏器置入比例逐年增加.作为一种创伤性治疗,其并发症也十分常见,严重的并发症往往影响病人的预后[1],起搏器置入术后的血肿和感染是较常见的严重并发症,术中止血不佳、组织损伤严重、没有消灭死腔及伤口部位处理不当等是引发出血的主要原因[2],囊袋内有积血如果不能及时处理,容易引起感染和伤口愈合不良,增加患者的痛苦,延长住院时间及增加患者经济负担.我科2005年1月～2006年7月,共为25例永久起搏器植入术后囊袋积血的患者采用弹力绷带加压包扎后效果良好,现报告如下.
作者：陶红平 刊期： 2006年第06期
目的 总结婴儿先心病合并中、重度肺动脉高压的术后监护经验.方法 应用呼吸机辅助呼吸,持续心电监护,定期监测动脉血气分析,给予有效的镇静,维持良好的心功能,合理的应用降低肺动脉压的药物,保持气道通畅,加强营养支持.结果 3例死亡,病死率5.9%.结论 做好术后的监护可以降低病死率,减少肺动脉高压危象的发生,有利于患儿心功能的恢复,促进患儿顺利康复.
作者：张美英 刊期： 2006年第06期
目的 预防穿透性角膜移植术后创口裂开,提高手术成功率.方法 通过对37例穿透性角膜移植术后创口裂开相关因素的分析,采取相应的预防措施.结果 37例患者未再次发生创口裂开.结论 对穿透性角膜移植术后患者进行饮食、行为指导,加强患者的遵医行为和出院随访,有助于预防并控制穿透性角膜移植术后创口裂开的发生.
作者：黎雪梅；肖惠明；罗春燕 刊期： 2006年第06期
卵巢是肿瘤好发的器官之一,但青少年的发病率却不高[1],为5%～10%[2].我科2006年5月～8月收治了8例卵巢肿瘤蒂扭转致急腹症患儿,现将护理体会报告如下.
作者：李霞；周红；黄人珉；王秀娟 刊期： 2006年第06期
目的 探讨痛风病人的护理方法.方法 对2000年9月～2005年9月我校中老年教职工中63例痛风病人的临床资料进行分析.结果 48例病人经过治疗取得满意效果,13例病人由于多种原因痛风未控制,2例肾功衰竭死亡.结论 饮食护理是预防痛风及再发作的关键,实施针对局部疼痛的护理和痛风性关节炎急性期护理,尽量减少痛风病给病人带来的剧烈疼痛,给予更多生活护理和照顾.
作者：段海瑛 刊期： 2006年第06期
新生儿腹裂是脐部邻近的腹壁全层裂开,内脏从缺损处向腹外脱出的一种非常少见的消化道发育畸形.该病以早产儿居多,尽早手术是治疗先天性腹裂的唯一有效的方法[1].加强手术护理管理对提高手术成功率、减少并发症和病死率极为重要.我院1996年12月～2006年7月共实施腹裂修补术12例,现将护理配合报告如下.
作者：赵蘋 刊期： 2006年第06期
目的 观察两种方法预防5-氟脲嘧啶导致的化学性静脉炎的临床效果.方法 2005年2月～2006年2月,将使用5-氟脲嘧啶化疗的住院病人随机分为A、B两组:A组16例应用地塞米松滴注预防5-氟脲嘧啶所致的静脉炎;B组23例应用硫酸镁湿敷预防5-氟脲嘧啶所致的静脉炎.结果 A、B两组的静脉炎发生率分别为12.5%,43.5%(P<0.05).发生的静脉炎分型比较中得出:A组的红肿型、硬结型、坏死型发生率分别为6.3%,6.3%,0%,均低于B组(39.1%,30.4%,8.7%),两组红肿型、硬结型静脉炎的比较,存在显著性差异(P<0.05).结论 地塞米松静滴能有效减少5-氟脲嘧啶所致的化学性静脉炎的发生,减轻静脉炎发生的程度.
作者：谢利平；邹国荣 刊期： 2006年第06期
目的 探讨PICC专科护理门诊科学、规范的工作模式和管理方法.方法 对PICC专科护理门诊诊间进行合理设置和布局,制定相应的流程和制度.结果 开设PICC专科护理门诊方便了患者,保障了PICC置管患者的日常维护;PICC专科护理门诊合理的流程、规范的管理减少了各种并发症,延长了导管使用时间,有利于护理专科的发展.结论 设立专科护理门诊可满足就诊者多元化的需求,提升了专科护理质量,延伸护理服务的有效途径.
作者：沈林玲；金学勤；张雪芳；朱文华 刊期： 2006年第06期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
