邓小红
新生儿腹裂是脐部邻近的腹壁全层裂开,内脏从缺损处向腹外脱出的一种非常少见的消化道发育畸形.该病以早产儿居多,尽早手术是治疗先天性腹裂的唯一有效的方法[1].加强手术护理管理对提高手术成功率、减少并发症和病死率极为重要.我院1996年12月～2006年7月共实施腹裂修补术12例,现将护理配合报告如下.
作者：赵蘋 刊期： 2006年第06期
目的 探讨肝脾联合介入治疗的护理措施,促进患者早日恢复.方法 对200例中、晚期肝癌患者进行肝脾联合栓塞的介入治疗,术前、术中、术后进行针对性的心理护理及观察术后的病情变化等方面的护理.结果 所有病例经治疗后血白细胞、血小板计数升高,肝功能恢复,无1例发生严重并发症.结论 有针对性的观察和预防性的护理,对于减少肝脾联合栓塞的介入治疗术后并发症的发生起到了关键的作用,可以提高护理质量.
作者：王淑萍；陆翠玉；程红岩；张桂敏；黄彬 刊期： 2006年第06期
目的 探讨减轻静滴阿奇霉素引起的不良反应的新方法.方法 将78例呼吸道感染的患者随机分为观察组36例,对照组42例.观察组在常规静滴阿奇霉素前及中间给予5%葡萄糖或生理盐水100ml+维生素C 2.0、B6 0.1静滴.对照组按常规静滴阿奇霉素,观察两组静滴时的不良反应.结果 观察组不良反应明显少于对照组,两组比较有显著性差异.结论 分次静滴维生素C、B6可减轻阿奇霉素引起的胃肠道及局部不良反应.
作者：郭秀红；章伟明 刊期： 2006年第06期
目的 探讨触摸护理在老年患者术前教育中的作用.方法 随机将84例老年患者分为对照组42例,干预组42例,术前2天在护理人员指导下让患者填写焦虑自评量表,干预组在术前1天给患者做术前健康教育时,先握着患者的手,讲解手术相关知识时,把手放在患者手臂上约1～2min;对照组则无此项护理干预措施.术晨让患者填写焦虑自评量表,同时测量两组心率、血压.结果 干预组干预后焦虑程度低于对照组,两组比较有显著性差异;干预组干预后焦虑程度明显低于干预前,前后比较有显著性差异.干预后心率和收缩压干预组低于对照组,两组比较有显著性差性.结论 触摸护理能明显降低老年患者术前焦虑程度,提高其遵医行为.
作者：刘锦芳；代素辉；廖彬 刊期： 2006年第06期
人工永久心脏起搏器置入术是治疗多种严重心律失常的有效方法之一,随着电子工艺技术的不断发展,更多用途的生理性起搏器置入比例逐年增加.作为一种创伤性治疗,其并发症也十分常见,严重的并发症往往影响病人的预后[1],起搏器置入术后的血肿和感染是较常见的严重并发症,术中止血不佳、组织损伤严重、没有消灭死腔及伤口部位处理不当等是引发出血的主要原因[2],囊袋内有积血如果不能及时处理,容易引起感染和伤口愈合不良,增加患者的痛苦,延长住院时间及增加患者经济负担.我科2005年1月～2006年7月,共为25例永久起搏器植入术后囊袋积血的患者采用弹力绷带加压包扎后效果良好,现报告如下.
作者：陶红平 刊期： 2006年第06期
目的 探讨对累及口腔的三叉神经带状疱疹患者的护理干预.方法 13例三叉神经带状疱疹患者,口腔受累,有疱疹和糜烂,给予全身抗病毒治疗以及面部、口腔皮损局部用药.护理重点在预防疱疹破溃后继发感染,并注重口腔糜烂的护理、神经痛处理以及用药监护等.结果 治疗、护理10天后患者面部及口腔水疱干燥、结痂,口腔糜烂逐渐愈合,20天后所有患者基本痊愈或痊愈,无严重并发症.结论 防止面部、口腔疱疹继发感染是本病的护理重点,对口腔糜烂、疼痛等护理也是不可忽视的方面.
作者：金爱琼；张磊；付洪；辜岷；赵俊颖 刊期： 2006年第06期
目的 总结胸部外伤病人急救的护理经验.方法 对102例胸部外伤病人实施有效的急救护理,使病情得以及时观察和控制且将并发症减少到低程度,并使之尽快进入康复阶段.结果 本组102例胸部外伤病人,经过积极有效的急救护理,痊愈101例,死亡1例.结论 准确的判断,熟练的操作技术及完善的急救措施是胸部外伤病人顺利脱离危险期、稳定病情、成功康复的关键.
作者：曾讯；王熠平；陈晓玲；何翠环；黎小霞；区咏夏 刊期： 2006年第06期
目的 分析白血病病人院内感染的易感因素,找出有效的防治措施和护理对策.方法 对我院血液科2003年4月～2006年4月收治的176例白血病病人进行回顾性调查分析.结果 医院感染与病人的贫血程度、周围白细胞计数、住院时间、化疗及抗生素的应用密切相关.结论 严格消毒隔离,合理应用抗生素,化疗期间严密监测血、痰、咽试子及中段尿培养结果变化,加强饮食管理、增强机体免疫力,可降低白血病病人院内感染的发生率.
作者：张鲲鹏 刊期： 2006年第06期
目的 探讨老年患者术前不良心理活动和开展术前心理护理的效果.方法 将98例老年患者分两组,治疗组与对照组,前组开展心理护理,后组开展临床心理观察.两组患者均在手术前1天按焦亚萍的围手术期患者心理护理效果评分表前三项进行量化评分.结果 两组满意率分别为32.0%和10.4%,P<0.01,有统计学意义.结论 开展老年手术患者术前心理护理,是取得患者合作,保障手术,促进康复的重要环节.
作者：缪剑英；徐兰香 刊期： 2006年第06期
1 病例介绍患者,男性,40岁,因全身多处软组织伤于2006年6月21日来院就诊,头孢唑林钠皮试阴性,无药物过敏史,给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,当静滴30ml左右,患者感头晕、胸闷、气短、恶心、呕吐并出现全身瘙痒、皮疹,血压60/40mmHg,脉搏74次/min,考虑过敏性休克.立即给予低流量吸氧,平衡液500ml,地塞米松10mg,盐酸肾上腺素注射液0.5mg静滴,1h后症状稍好转,2h后症状消失.
作者：张玉花；尹高一；韩兴华；窦云霞 刊期： 2006年第06期
目的 探讨剖宫产术后留置尿管拔除的佳时机.方法 选择我院妇产科2002年1月～2003年1月120例剖宫产产妇随机分为实验组和对照组.实验组术后6～8h拔除尿管,对照组常规24h拔除.结果 实验组拔除尿管后,自然排尿率为98.33%,对照组为86.67%.两组比较差异显著,实验组优于对照组,P<0.05.结论 剖宫产术后留置尿管拔除时间应由传统24h改为6～8h(即术后第1次补液剩余500ml)为宜.
作者：陈伟华 刊期： 2006年第06期
暴露性角膜炎是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中,引起干燥、上皮脱落而继发感染的角膜炎症[1],我院2004年7月收治1例上睑下垂矫正术后致暴露性角膜炎的患者,经及时的治疗和护理痊愈出院,现将护理报告如下.
作者：倪卫玲；章莉莉；陈伟娟 刊期： 2006年第06期
随着医药卫生体制改革的不断深入,新的<医疗事故处理条例>颁布,扩大了医疗事故的内涵,医护人员工作稍有疏漏,就会引发医疗纠纷.本文从临床带教老师和实习护生两个方面论述增强护理临床教学中的法制教育,旨在为护生提供良好的实习环境,为病人提供优质服务,减少临床带教中的护患纠纷,保障病人的合法权益.
作者：卢世莲；朱德强；张英 刊期： 2006年第06期
目的 探讨对COPD合并感染行纤维支气管镜吸痰、灌洗的作用及护理.方法 选择COPD合并感染患者133例,随机分为常规治疗组(65例)、支气管吸痰灌洗治疗组(68例),观察治疗前及治疗7～10天后的胸片、痰培养、痰量与性状、动脉血气分析的变化以及拔除或堵管情况.结果 支气管灌洗治疗组在痰量与性状、动脉血气分析、胸片、痰培养、拔管或堵管的有效率分别为91.18%、89.71%、88.24%、77.94%和64.71%;常规治疗组分别为78.46%、76.92%、70.77%、55.38%和43.08%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),术中用带软阀弯接头、气管导管固定、胸部叩击、密切观察和及时处理病情变化至关重要.结论 支气管吸痰、灌洗有助于COPD合并感染患者炎症吸收好转,改善预后,良好的护理配合是取得满意效果的关键.
作者：肖芳红；李智娟；付庆华；杨菊妃；王金林 刊期： 2006年第06期
目的 探讨转移性大肠癌患者行FOL-FOX4方案化疗的护理.方法 对28例转移性大肠癌患者应用FOL-FOX4方案化疗,重视化疗前的心理护理及用药相关知识的宣教,化疗中重点做好草酸铂、氟脲嘧啶等毒性反应的预防和护理;化疗后及时观察并处理毒性反应,同时做好相应的护理,使化疗顺利完成.结果 恰当的护理可预防和减轻了FOL-FOX4方案化疗毒性反应的发生,提高治疗效果.结论 护理人员必须熟知方案的组成、使用顺序及毒性反应的预防和处理,预见性做好化疗前中后的相关护理,以确保化疗计划的顺利进行,提高疗效及生存质量.
作者：卢志红；储建华 刊期： 2006年第06期
目的 预防穿透性角膜移植术后创口裂开,提高手术成功率.方法 通过对37例穿透性角膜移植术后创口裂开相关因素的分析,采取相应的预防措施.结果 37例患者未再次发生创口裂开.结论 对穿透性角膜移植术后患者进行饮食、行为指导,加强患者的遵医行为和出院随访,有助于预防并控制穿透性角膜移植术后创口裂开的发生.
作者：黎雪梅；肖惠明；罗春燕 刊期： 2006年第06期
目的 探讨护理干预对外伤性前房积血的治疗效果.方法 56例(56眼)外伤性前房出血采取半卧位,接受合理的止血、抗炎治疗,并给予有效的护理干预措施.结果 56例(56眼)前房积血全部吸收,56眼视力明显提高,均恢复外伤前视力,其中2例(2眼)继发青光眼.结论 综合的护理干预,有助于加快前房积血的吸收,减少并发症,有利于视功能的恢复.
作者：艾华；陈萍；曹凤荣 刊期： 2006年第06期
目的 探讨急性重症胰腺炎并发胰性脑病的护理对策,改善胰性脑病的预后.方法 对12例急性重症胰腺炎并发胰性脑病的患者进行回顾性分析,了解其发生的危险因素和临床表现,并对早期护理方法进行总结.结果 12例中发生在SIRS期9例,感染期3例.SIRS 3例死亡,均死于MOF,感染期1例死于严重感染并发MOF.其余患者症状缓解治愈出院.结论 胰性脑病是急性重症胰腺炎的严重并发症,积极消除其各种诱因,有助于降低胰性脑病的发生率.
作者：张军；智冬梅 刊期： 2006年第06期
荧光素钠眼底血管造影(简称FFA)是将具有荧光特性的造影剂快速注入受检者的静脉内,经血循环到眼底的血管中,在特定的波长光(蓝光)激发下而产生黄绿色荧光,用快速摄像机连续拍摄眼底血循环的动态过程[1].用于观察视网膜循环的动态变化及病理改变,为临床诊断提供有价值的客观依据.在静脉注射荧光素钠的过程中,部分患者过敏试验阴性仍出现不良过敏反应,现将我院2005年4月～2006年4月410例患者行FFA检查,造影剂试验阴性,其中26例出现不良反应,现将护理体会介绍如下.
作者：杨丽芬；沈丽华；董丽萍 刊期： 2006年第06期
甘露醇广泛应用于临床,并以降低颅内压为常用,甘露醇的渗透压高,对外周静脉损伤的防治一直是临床工作者关注、研究的问题,特别是小儿中枢神经系统感染有颅内压增高的患儿,静脉推注甘露醇要求在半小时内推完,而且频繁,多时一天要推注6次,加上小儿血管组织发育不完善,虽然运用其他同行研究成果在推注甘露醇时提高其温度[1],再加上穿刺部位扩血管药物的外敷[2],但仍不能完全解决甘露醇对外周血管的损伤,甘露醇对小儿外周血管的损伤不能短期修复,有时甚至影响小儿及时准确的治疗.2002年12月开始,通过改变小儿静脉穿刺部位选择,选择小儿颈外静脉穿刺留置针用于甘露醇的推注,取得了满意效果.
作者：王建萍 刊期： 2006年第06期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
