新生儿缺氧缺血性脑病静脉营养支持的临床观察

倪兴红；胡爱平；李维平

关键词：缺血缺氧, 脑, 胃肠外营养

摘要：新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,可产生永久性神经功能障碍.我科从2003年9月～2004年6月收治的37例HIE新生儿,在给予吸氧保暖,控制脑水肿,纠正酸中毒,维持水电平衡等治疗基础上,对其中17例HIE新生儿予以周围静脉留置输注全营养混合液(TNA),并与其它20例HIE新生儿作对照,结果证明TNA的输注可提高HIE的存活率及生存质量,现总结如下.

临床护理杂志相关文献

CO2激光仪在括约肌间肛瘘手术中的应用与护理

括约肌间肛瘘,约占70%[1],为低位肛瘘,多数为肛周脓肿后形成,瘘管只穿过内括约肌,外口常只一个,距肌缘较近约3～5cm.发病年龄以20～40岁青壮年为主[2]男性多见,可能与男性的皮脂分泌旺盛有关.肛瘘一旦形成,不经手术是不能根治的.

作者：倪木兰刊期： 2005年第01期
精神病患者急腹症的护理观察

精神病病人伴发急腹症在临床上并非少见.由于病人思维、行为处在幻觉、妄想之中,加之服用抗精神病药,有明显药物副反应及镇静作用,各种感觉不敏感;另外由于患者缺乏自知力不能主动说明躯体不适,所以细心地护理观察是早期发现急腹症,防止延误治疗的关键所在.

作者：王艳刊期： 2005年第01期
肾病综合征患儿院内感染的特点及预防性护理

目的分析肾病综合征患儿医院感染的特点和易感因素,探讨预防性护理措施,以降低其发生率.方法回顾性分析我科2001年元月～2003年12月住院的160例肾病综合征患儿.结果感染率17.5%.医院感染发生与机体免役状态、血清总蛋白含量、患儿住院日数、激素使用日数密切相关.结论加强病区管理,建立洁净病房,合理营养,增强抵抗力;同时重视基础护理、合理使用激素、尽量缩短住院时间对降低肾病综合征患儿医院感染的发生率起重要作用.

作者：高金华刊期： 2005年第01期
新生儿游泳临床应用的研究

目的促进新生儿健康成长.方法随机抽取140名新生儿,分为观察组和对照组;观察组出生24h后,每日让其游泳1次,每次10～20min.对照组不游泳,按自然情况观察其成长.结果两组新生儿在摄入奶量、体重及睡眠方面均有明显差异(P<0.01).结论新生儿游泳能增加新生儿摄入奶量、加深新生儿睡眠、促进其健康成长.

作者：胡蓓敏；李新玲；于卫华；李桂平；李胜英；陆凤凌；陈薇；陈红艳；汪凌云刊期： 2005年第01期
医院开展静脉营养液配置业务的工作体会

医院静脉营养液配置业务的发展是药物治疗、安全用药、药学服务转型的综合需要.为探讨医院静脉营养液配置业务的发展现状及注意事项,本文复习和比较了国内外相关文献资料,结合我院静脉营养液配置业务的实际情况进行了分析评价.

作者：姬红梅刊期： 2005年第01期
抑郁症自杀的防范及护理

据资料统计,抑郁症病人中约有90%有自杀观念或行为.长期追踪随访研究表明,其中15%～25%的抑郁症病人终自杀死亡[1].抑郁症病人自杀不同于分裂症病人,往往计划周密,行动隐蔽,成功率高.其引发的后果也十分严重,越来越多地受到护理人员的重视.本文对30例有自杀行为倾向的住院病人情况进行了分析,并提出了护理措施.

作者：吴秀敏刊期： 2005年第01期
可调形射频联合瘤内无水酒精注射治疗肝癌的围手术期护理研究

目的探讨可调形射频联合瘤内无水酒精注射治疗肝癌的围手术期护理.方法对26例肝癌患者进行可调形射频联合瘤内无水酒精注射治疗,通过术前有针对性的心理护理,术中密切配合,术后严密观察,及时发现并发症,给予相应的护理措施.结果本组术中胆心反射、心跳骤停1例,术后心率减慢4例,发热26例,肝区疼痛17例,经及时处理,全部治愈出院,未发生护理并发症,无住院死亡.结论可调形射频联合瘤内无水酒精注射治疗肝癌是一项新的治疗技术,科学的围手术期护理,是提高治疗成功率,减少并发症的重要保证.

作者：熊莲花；刘树佳；王彤刊期： 2005年第01期
硬膜外麻醉下手术患者寒战的预防及护理

硬膜外麻醉是临床工作中主要的麻醉方式之一,具有操作简便、适用范围广、成本低廉等许多优点;但也有循环干扰强,麻醉效果随个体差异变化大等不足之处.寒战在硬膜外麻醉中较为常见,寒战的出现对患者生理影响较大,可有碍麻醉及手术的安全顺利进行,本文就寒战发生的原因及机制进行分析,并就如何预防及护理探讨如下.

作者：张晶莹；常青刊期： 2005年第01期
钩吻中毒的抢救及护理

目的探讨钩吻中毒患者的急救措施及护理方法.方法对12例钩吻中毒患者的病历资料进行回顾性分析.结果抢救成功9例,成功率75%,死亡3例,病死率25%.死因均为呼吸衰竭.结论对钩吻中毒患者诊治过程中每一个环节都必须严密观察,尤其是加强对呼吸状态的监测,当呼吸节律改变时应立即气管插管机械通气维持呼吸,而不必过分强调先洗胃.

作者：陈业荷刊期： 2005年第01期
三维牵引治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症为临床常见多发病,是椎间盘退行性病变.我科2002年4月～2004年4月采用三维多功能牵引法治疗护理腰椎间盘突出症患者189例,疗效较好,现介绍如下.

作者：冯春梅刊期： 2005年第01期
经导管动脉栓塞治疗产后出血的护理体会

产后大出血是引起产妇死亡的主要原因,也是产妇被切除子宫的原因之一.多年以来,我们一直在探索既要有效止血,又能保留子宫、维持妇女生殖内分泌功能的方法,自2000年开始,我院开展了经导管动脉栓塞术(TAE),既能达到上述要求,同时具有创伤小、止血快、子宫和卵巢功能恢复好等优点.手术前后密切观察病人的生命体征,给予及时护理至关重要.现将护理体会报告如下.

作者：方芳刊期： 2005年第01期
舒适护理在门诊输液病人中的应用效果观察

目的探讨舒适护理在门诊输液病人中的应用效果.方法采用随机抽取门诊输液病人30例为观察组,30例为对照组,在输液过程中对两组进行比较.结果两组比较提示:观察组患者自觉舒适愉快接受治疗,在治疗过程中掌握健康教育程度达到90%,对照组只有66.7%,其差异P<0.05,有统计学意义.结论舒适护理使门诊输液病人在生理、心理上达到愉快状态,说明舒适护理模式取得较好的效果.

作者：刘俏梅刊期： 2005年第01期
西安市老年人对社区保健需求状况的调查

目的了解西安市老年人对社区保健服务的需要和要求.方法采取整群抽样的方法对1844名老年人进行了问卷调查.结果70.8%的老年人需要社区保健服务,其中10.4%的人很需要.结论在我国建立健全老年人社区保健服务网络、培养全科医生和护士、健全养老保健制度和老年医疗保险尤为重要.

作者：张华丽；杨丽芳刊期： 2005年第01期
护士做好临床药物治疗的探讨

药物治疗是临床护理工作的一个重要内容,本文对122例因药物治疗出现不良反应及毒副作用的病例进行分析,探讨如何做好临床药物治疗和观察,现总结如下.

作者：莫兰范刊期： 2005年第01期
四肢显微血管外科围手术期的护理体会

显微血管外科手术可使断残的肢体(指、趾)及破裂的血管再造、再生,护理工作是手术能否成功的重要因素之一,我院从1996年至今共收治四肢显微血管外科手术病人53例,成功率达78%,通过6个月～7年的随访观察取得较满意的效果,现将其围手术期护理体会总结如下.

作者：王欣荣；石琴莉刊期： 2005年第01期
临床护理中常见的法律问题及对策

为了减少护患纠纷及防止医疗事故的发生,护理工作者应增强法律意识,提高防范风险的能力.本文对临床护理工作中常见的法律问题进行了探讨并提出了相应的解决措施.

作者：冯美芳刊期： 2005年第01期
尿道下裂的术后护理

目的探讨尿道下裂的术后护理.方法对32例尿道下裂病人的会阴部皮肤护理和心理护理进行回顾分析.结果32例中术后30例-期愈合,尿瘘1例、尿道吻合口狭窄1例,并发症发生率6.25%.结论尿道下裂手术难度大,术后护理要求高,积极有效的护理是提高手术成功率,减少并发症的重要保证.

作者：段素芳；吕金萍；王志霞刊期： 2005年第01期
带血管腓骨移植修复胫骨缺损术的护理配合

目的探索胫骨缺损应用带血管的腓骨移植进行修复的佳手术配合方式.方法对28例胫骨缺损应用带血管的腓骨移植病人的心理护理,物品器械准备,手术中器械护士、巡回护士配合,出现血管危象处理的护士配合等进行回顾.结果手术室护士术前、术中的密切配合可以减轻病人的痛苦,缩短手术时间,减少术中、术后血管危象的发生.结论术前、术中病人的心理护理,术中精细操作,减少导致血管痉挛的机率,术中严格执行无菌操作技术,尽量缩短手术时间,必要时及时应用抗生素,减少术中及术后的污染及感染发生.

作者：李君；刘艳华；吴玉刊期： 2005年第01期
1例静滴阿拓莫兰致过敏反应的护理

阿拓莫兰即注射用还原型谷胱甘肽,临床广泛用于肝脏疾病、放疗、化疗等患者,很少有不良反应.本人曾遇1例静滴阿拓莫兰致过敏反应患者,现报道如下.

作者：胡晴霞刊期： 2005年第01期
4例妊娠期急性脂肪肝的护理体会

妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of preg-naney,AFLP)是妊娠晚期特有的严重疾病.发生率在百万分之一至万分之一不等,近年报道逐渐增多[1].由于本病例罕见,对其临床特征及护理措施了解不多,需要护理人员认真仔细地观察总结.

作者：李艳华刊期： 2005年第01期