温开萍;周柯
护理安全是指在实施护理的全过程中对患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.新的<医疗事故处理条例>的实施,对于维护患者和医疗机构的合法权益,保证医疗秩序,促进医学科学的发展产生积极的作用.如何排除护理安全隐患,防范差错事故,减少护患纠纷,笔者根据多年的临床护理经验,对减少事故隐患及应对护患纠纷的措施,作如下总结.
作者:王文荣 刊期: 2005年第03期
目的总结胰肾联合移植术后预防感染的护理.方法19例胰肾联合移植术后病人进入隔离ICU后,执行严格的隔离制度及无菌操作原则,认真做好各项基础护理,预防感染.结果19例胰肾联合移植病人经定时给予翻身、充分吸痰,及时更换切口敷料保持干燥,妥善固定各种引流管并保持通畅预防感染.19例病人中有2例发生肺部感染,1例术后3个月继发腹腔感染.结论执行严格的隔离制度,遵守无菌操作原则,做好各项基础护理,是保证移植物长期存活的关键.
作者:尹艳芳;袁颖 刊期: 2005年第03期
目的提高护理本科生临床护理管理的临床教学质量.方法分析传统带教方法中存在的问题,改变教学模式,成立带教小组,充实带教内容.结果丰富了教学内容,改善了教学质量,提高了带教满意度.结论改革后的教学方法明显优于传统的教学方法.
作者:李秀川 刊期: 2005年第03期
目的探讨鲁南欣康静滴治疗高血压急症的急性降压作用与护理.方法对40例高血压急症患者用鲁南欣康60 mg加入250 ml液体中静滴,观察静滴后5 min、10 min、15 min、30 min、60 min、120 min血压、心率和不良反应.结果用药后5 min血压开始下降,但无统计学意义(P>0.05),用药后10 min血压有明显下降(P<0.01),但以用药后30 min、60min血压下降更显著(P<0.01),各与前次血压比较,差异无统计学意义(P>0.05),用药后120 min,总有效率为95%,与治疗前比较,收缩压和舒张压下降分别为21.86%和23.01%,心率亦有降低,但以用药后15 min下降较明显(P<0.05).结论经密切观察血压变化,采取有效护理措施,保证了合理用药,使患者的血压得到了很好地控制,减少了药物治疗中不良反应.
作者:方巧云;江晓风 刊期: 2005年第03期
目的提高新生儿颅内出血的护理效果.方法对59例颅内出血新生儿从五方面进行病情观察,揭示病情变化规律,采取相应的护理对策.结果痊愈52例(88.1%)、死亡4例(6.8%)、3例(5.1%)早产儿由于胎龄小于30周,而且出血量较多,有多种合并症,家属自动放弃治疗.随访49例,精神运动发育、行为能力、智力正常者44例(89.8%).结论保持呼吸道通畅、及时纠正缺氧、降低颅内压、维持体温恒定、合理喂养、重视并发症的预防和护理、早期康复干预,是提高治愈率、减少神经系统后遗症的重要环节.
作者:姚玉娟 刊期: 2005年第03期
目的比较气管切开病人运用泵注持续湿化气道两种方式的临床效果,寻找吸入性损伤气管切开病人运用泵注持续湿化气道的适合方式.方法将吸入性损伤气管切开病人随机分为两组,观察组采用湿化液通过吸氧管滴入气道法;对照组采用常规湿化气道法.观察比较两种气道湿化病人有关体征,评估临床表现,护理工作量.结果观察组的SaO 2比对照组的SaO2高,脉搏、呼吸较对照组稳定,P<0.05.两组并发肺部感染、气道狭窄发生率有明显差异,P<0.01.结论观察组病人运用的湿化气道方式临床效果好,能保持病人气道持续湿化,减少并发症,减轻护理工作量.
作者:陈保芳;周惠丽 刊期: 2005年第03期
为了防治小儿重型腹泻引起脱水、电解质紊乱,将2001年收治的重型腹泻患儿88例随机分为治疗组和对照组.在抗感染和液体疗法的同时,治疗组采用足三里、止泻穴注射VitB1和654-2止泻;对照组采用VitB1片、胃酶合剂、思密达口服止泻.治疗组有效率为100%,对照组有效率为86.37%.提示足三里、止泻穴注射VitB1和654-2能提高止泻效果.
作者:舒永霞;李顺维 刊期: 2005年第03期
目的探索治疗重度新生儿红臀的理想药物和方法.方法将95例重度新生儿红臀患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组用贝复剂和制霉菌素,对照组用百多邦软膏,观察两组的疗效.结果治疗组较对照组创面愈合时间短,且5日治愈率、有效率高.结论贝复剂联合制霉菌素是治疗重度新生儿红臀的有效药物.
作者:李麦玲;刘花转 刊期: 2005年第03期
临床因疾病所致病人不能进食或禁食超过3日以上者,因咀嚼功能减弱,口腔自洁作用降低,致使口腔内细菌逆行感染,发生合并症.为避免或减少合并症,现将1例并发化脓性腮腺炎的护理体会介绍如下.
作者:于水;高凤香 刊期: 2005年第03期
目的探讨髌骨骨折术后功能锻炼与膝关节功能恢复的护理.方法2002年10月~2004年6月,对29例粉碎性髌骨骨折患者围手术期采取科学、系统的护理及处置,并在护理人员的指导和协助下进行功能锻炼.结果随访6个月~1年,其中3个月内膝关节功能完全恢复5例,部分恢复3例,6个月~1年完全恢复19例,1年后未完全恢复2例.结论粉碎性髌骨骨折患者早期、正确的功能锻炼,能使膝关节早日完全康复.
作者:王皓 刊期: 2005年第03期
肾结核是泌尿生殖系结核的一种.我院自2000年7月~2004年4月对82例肾结核患者行一侧肾切除手术治疗,通过术前、术后护理,取得满意效果.
作者:葛敬 刊期: 2005年第03期
妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy以下简称ICP)是一种并不少见的妊娠中、晚期并发症[1].该并发症可致早产,临床上对该类孕妇常规应用地塞米松,以促进胎儿肺成熟.为探讨减少孕妇应用地塞米松的反应,自2002年6月~2004年1月,笔者尝试在半卧位吸氧状态下应用地塞米松,观察用药后反应,并与传统的方法比较,结果观察组明显降低了孕妇用药后的反应,现报告如下.
作者:兰晓娥;姚美蓉;余莲香 刊期: 2005年第03期
目的探讨对舌再造患者围手术期的健康教育效果.方法应用健康教育路径及采取多种方式,对62例舌再造患者进行健康教育指导,并进行效果评价.结果患者对病情相关知识掌握程度达85%,效果满意.结论通过健康教育,有利于患者主动参与治疗、护理过程,提高患者的自我护理能力和生活质量.同时亦增强了护理人员的工作责任感和健康教育的能力.
作者:莫苍鸣 刊期: 2005年第03期
近年来研究证实,压力可引起身心疾病,适应压力、应对危机,在不稳定的外在环境中维持身体的内在平衡以及促进心理与身体的健康是每一个人都希望达到的目标[1].手术室护士由于工作的特殊性,她们将承受着多种的压力,这对她们的身心都具有一定的危害.
作者:洪怡 刊期: 2005年第03期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者抑郁发生的相关因素,为临床护理提供理论依据.方法通过抑郁自评表、影响患者情绪的相关因素和一般资料表,在患者知情并同意的情况下,对50例住院COPD患者进行调查.结果COPD患者抑郁发生率为45%,高于国内常模;患者的住院天数、性格、经济状况、自理能力、支持系统是影响抑郁症发生的主要因素.结论COPD住院患者抑郁的发生与多种因素有关,应尽早进行积极有效的心理干预.
作者:张丽梅 刊期: 2005年第03期
目的探索适合胬肉切除羊膜移植术后的护理措施,提高手术成功率.方法对143例(168眼)因翼状胬肉而施行新鲜羊膜移植手术的患者进行观察及护理.结果143例患者均未发生术后感染,溃烂、排斥反应等,愈合良好.结论手术前后的护理及正确的出院健康指导是手术成功的保证.
作者:郑瑞芬;钟剪霞;陈瑞萍;吴东萍;冼倩红 刊期: 2005年第03期
纤维结肠镜是应用于大肠检查和治疗的一种新型器械,目前在临床上已广泛应用.它提高了对肠道疾病特别是早期肠癌诊断的准确率,并可通过纤维结肠镜治疗肠道内疾病,减少不必要的开腹手术[1].
作者:商文清;王宇 刊期: 2005年第03期
急性心肌梗死患者在临床上极为常见,其常见并发症有心律失常、心源性休克、心力衰竭及室壁瘤.但急性心肌梗塞并发动脉栓塞在临床上极为少见.2003年4月22日我科收治1例急性下壁、右室心肌梗死患者,入院后5 h并发右下肢动脉栓塞.经过采取积极的治疗及相应的护理措施,取得了满意的疗效,患者住院22日,康复出院.
作者:乔秀荣;邓玉华 刊期: 2005年第03期
大面积脑梗死是因动脉主干闭塞后导致该供血区脑组织严重缺血、缺氧,引起脑水肿导致颅内压增高.大面积脑梗死起病急、进展快、病情重、病死率高,急性期病死率高达60%.
作者:赵岩;吴坤艳 刊期: 2005年第03期
目的探讨肾综合征出血热重型及危重型患者的观察及护理.方法回顾性分析90例肾综合征出血热重型及危重型患者的临床特点及护理体会.结果预见肾综合征出血热重型及危重型患者的病情变化,采取有针对性的护理措施,做好患者的心理疏导,消除恐惧心理,有利于预防并发症及提高抢救成功率.结论在治疗抢救过程中护理人员严密的临床观察及精心护理,对疾病的恢复具有重要作用.
作者:隋柏娟;王洪 刊期: 2005年第03期