田贤媚；陈建红；郭纪全
人工全髋关节置换术(THA)在解决髋关节疼痛、恢复关节功能、改进走路能力等方面有其优越性,已成为骨科解决某些髋关节疾患的一种重要治疗方法[1～2].随着对髋关节生物力学知识的不断发展,假体设计和工艺不断改善,手术技术不断完善,人工髋关节置换术得到了广泛的推广和应用[3].其术后护理及康复日益受到重视.从2001～2003年,我科对40例THA病人进行系统的术后护理及康复治疗,取得良好效果,现将护理体会报告如下.
作者：宣治月 刊期： 2004年第01期
室间隔缺损(VSD)合并重度肺动脉高压在分流性先天性心脏病中常见.文献报道,手术病死率为4.9%[1].2000年1月～2003年6月我院施行VSD合并重度肺动脉高压手术48例,由于加强了手术前、后的护理,取得了满意的临床效果.现将护理体会总结如下.
作者：周翠玲；宁华秀；边秀兰；时胜红 刊期： 2004年第01期
目的为白血病患者建立良好的静脉通道,避免化疗药物对外周静脉和局部组织产生不良反应.方法经患者贵要静脉、肘正中静脉或头静脉插入PICC导管至上腔静脉中、下1/3处行化疗.结果 20例患者19例置管成功,占95%(19/20),置管时间短为5日,长超过300日.结论PICC置管是-安全、简便、并发症少、保留时间长、能有效保护外周静脉网、避免局部组织损伤的静脉通道,值得推广.
作者：伊华；匡剑英 刊期： 2004年第01期
胚胎移植是将体外受精后的胚胎移植至子宫腔,移植的部位对试管婴儿的结局有着一定的影响.2002年7～12月,我院生殖中心对114个刺激周期的患者在超声引导下进行胚胎移植,患者平均年龄30.3岁,平均移植胚胎数2.7个/周期,取得了较好的效果.由于该项治疗的特殊性,医护配合十分重要,护士应事先熟悉治疗过程,在术前做好心理护理,使患者配合治疗.因此相应的护理措施和适当的心理护理是提高治疗成功的因素.
作者：蔡美燕；孙海翔；赵波 刊期： 2004年第01期
目的探讨激光治疗器质性呼吸道阻塞性疾病的护理要点.方法对200例器质性呼吸道阻塞患者行YAG激光治疗,加强术前护理、术中配合及术后护理.结果200例患者经336次YAG激光治疗、护理后患者气道全部通畅,气道内径明显扩大,肺功能得到明显改善.结论加强YAG激光治疗器质性呼吸道阻塞术前、术中及术后的护理,能有效地提高治疗的成功率,提高患者的生活质量.
作者：田贤媚；陈建红；郭纪全 刊期： 2004年第01期
目的探讨高血压病人健康教育评价标准的应用效果,使其掌握高血压病有关知识,改变不良生活方式和生活习惯,提高自我保健能力和生活质量.方法选择2003年1～10月在我院心内科住院确诊为高血压病的病人作为观察组(n＝74),将2002年1～10月在该科住院确诊为高血压病的病人作为对照组(n＝60),观察组根据健康教育评价标准实施健康教育,对照组按常规实施健康教育.结果经X2检验,观察组健康知识和行为明显高于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05和P＜0.01).结论健康教育评价标准的应用能显著提高病人健康知识水平.
作者：秦玉霞；叶祺；吴红心 刊期： 2004年第01期
目的进行岗前培训对提高新护士素质,对护生到护士角色转变过程所起的作用.方法对我院2001～2003年新毕业护士进行为期3周的培训,在培训前、培训后分别进行理论知识和技术操作考试,比较考试成绩.对所有新护士在工作1年后以鉴定的形式了解其工作表现.结果经过岗前培训的护士理论知识、技术操作考试成绩明显提高,工作表现优良.结论对新护士进行岗前培训是提高护士素质,巩固专业知识的有效方法,有利于新护士角色转换,是提高护理质量的重要环节之一.
作者：张岩平；戴玲琍 刊期： 2004年第01期
抗生素是临床治疗感染性疾病的重要手段之一,不合理的使用,不仅达不到治疗的目的,而且增加了细菌耐药性和毒副作用.临床护士在抗生素应用过程中适当、科学地干预,能起到事半功倍的作用.
作者：黄立琴；温晓冬 刊期： 2004年第01期
对1000例足月产妇产后2小时内失血量进行测量,总失血量平均235±142.09ml.影响失血量的因素是第三产程的时间、分娩方式、精神因素、新生儿体重及胎盘因素,产后出血率为19.5%.产后出血的防治、抢救是产科重要的工作之一,而正确测量产后出血量是早发现、早治疗的关键.本文报告我院产科临床所采用产后出血测量方法与目测方法进行探讨.
作者：李振荣；邵青春；于红梅 刊期： 2004年第01期
随着我国糖尿病发病率的逐年提高,加强对护士糖尿病知识培训非常必要.使护士了解血糖监测意义,掌握血糖监测正确方法;了解降糖药物的作用、副作用及使用方法;了解饮食治疗的实际意义及具体实施方案;了解糖尿病并发症的危害性,掌握预防要点,减少并发症的发生等,是为糖尿病患者提供安全、有效护理服务的关键点.
作者：苏兰若；潘晓黎 刊期： 2004年第01期
病人在住院期间,抽血进行各项必要的化验检查,能为治疗和护理提供实验室依据.检查项目过多,部分病人会以为抽血多影响身体健康,从而拒绝抽血.抽血工具的选择在一定程度上减轻了病人的心理压力,为配合治疗和护理奠定了基础.选择合理的方法,可以减轻护士的劳动强度,节省操作时间,并且提高标本采集的合格率.抽血是护理工作者值得思考和重视的问题之一,本文对使用一次性采血针和一次性注射器抽血的方法进行了比较,现报告如下.
作者：潘玉芹 刊期： 2004年第01期
目的探讨甲状腺围术期护理,减少术后并发症的发生,促进早日康复.方法分析45例甲状腺疾病手术治疗的病人心身两方面存在的问题,制定相应的护理计划和相关健康教育的措施.结果本组45例病人经过精心治疗和护理,无一例发生并发症,均顺利康复出院.结论为保证甲状腺手术的成功,术前充分的准备,术后细心观察是减少并发症发生的关键.
作者：朱存华 刊期： 2004年第01期
目的了解出院糖尿病患者的遵医行为及家庭访视对出院糖尿病患者遵医行为的影响.方法将2001年6月～2003年6月曾在我院住院的糖尿病患者100例随机分为实验组与对照组,对实验组进行家庭访视.6个月后对两组患者遵医率及生化指标达标率进行调查.结果实验组患者遵医率及生化指标达标率明显高于对照组(P＜0.01).结论对出院糖尿病患者进行家庭访视可提高糖尿病患者的遵医行为.
作者：田立英；甄桂兰；曾静 刊期： 2004年第01期
老年脑血管病患者发病率高,输液工作量大,加之老年人血管条件差,输液过程中有多种因素影响输液质量.近年来,随着静脉留置针穿刺技术的发展,套管针在临床已普遍应用.其优势显而易见,但也容易出现一些并发症而影响治疗效果.因此,对于穿刺血管的选择相对于头皮针来说要严格许多,尤其对脑血管病患者,静脉留置针穿刺相关因素亦增加.
作者：韩增莉；白洁 刊期： 2004年第01期
目的探讨改进静脉推注方法对预防应激性溃疡治疗过程中提高静脉推药的安全性.方法对80例术后禁食按医嘱需要静脉推注病人,按住院时间顺序随机分为常规组和改良组,常规组采用传统静推方法,改良组采用自茂菲式滴管推注方式.结果与传统方法比较,改良推药方式用药效果无显著差异,对病人血管刺激小,疼痛减轻,增设过滤装置.结论改良推药方式明显优于传统方式,值得推广使用.
作者：陈淑侠 刊期： 2004年第01期
目的对慢性心衰患者的心理状态特点进行调查,为推行和改善心理护理提供依据.方法采用症状自评量表(SCL-90)对65例慢性心衰患者进行测试,并与中国常模作对比分析.结果慢性心衰患者在躯体化、抑郁、焦虑及偏执等4项因子得分与中国常模差异存在显著性.结论慢性心衰患者存在多方面的心理失调或异常,因此,在药物治疗的基础上应重视和加强心理护理,完善整体护理模式.
作者：沈维红；胡丽丽 刊期： 2004年第01期
交通性脑积水,也称非梗阻性脑积水,是指阻塞部位在脑室系统以外,蛛网膜下腔或脑脊液吸收的终点.因过多的脑脊液多数聚积于脑室系统,可引起脑室系统扩大,患者可表现为颅内压增高、痴呆、走路不稳、大小便失禁、昏迷、瘫痪等.脑室-腹腔分流术是治疗交通性脑积水常用的方法.我科于2003年与基本外科合作,成功地为1例交通性脑积水患者在腹腔镜下行脑室-腹腔分流术.患者病情复杂,但通过精心治疗和护理,患者转危为安,康复出院.现将护理体会介绍如下.
作者：王冉；吕海瑛；张毅 刊期： 2004年第01期
目的探讨氧化亚氮吸入用于分娩镇痛的效果和对产妇及新生儿的影响.方法将108例无产科及内科合并症的足月初产妇随机分为两组:吸人氧化亚氮的观察组和对照组,其中观察组54例在产程中吸入50%笑气与50%氧气的混合气体实行分娩镇痛,对照组不吸入氧化亚氮.观察两组产妇疼痛情况、产程时间、分娩方式、产后出血量及新生儿窒息情况.结果观察组产妇分娩镇痛有效率为85%,产程中活跃期时间为139 min,剖宫产率为9.3%;而对照组96%的产妇有明显或剧烈的腰腹酸痛,活跃期时间为282 min,剖宫产率为29.6%.两组比较差异有显著性(P＜0.01).两组产妇潜伏期、第二产程及第三产程时间、阴道助产、产后出血量及新生儿窒息率比较差异无显著性(P＞0.05).结论氧化亚氮吸入用于分娩镇痛可有效地缓解部分疼痛,增加阴道分娩率,对产程及母儿无不良影响.
作者：张凤英；曹云霞 刊期： 2004年第01期
目的找出矿井瓦斯爆炸伤、非矿井瓦斯爆炸伤伤员创面、痰液常见的细菌,确定护理对策.方法对我院烧伤科1995年至今51例矿井瓦斯爆炸伤员创面、痰液及30例非矿井瓦斯爆炸伤伤员创面、痰液进行细菌培养.结果矿井瓦斯爆炸伤创面、痰液培养出的细菌基本一致,名列首位的均是肺炎克雷伯氏菌;非矿井瓦斯爆炸伤创面培养出的细菌名列首位的是铜绿假单胞菌,而痰液培养出的细菌很少.结论瓦斯爆炸伤员易受肺炎克雷伯氏菌侵袭,引起肺部感染.烧伤病员随着住院时间延长,创面细菌数增加.在护理烧伤伤员时要特别加强气道护理,重视创面及正确、积极处理,合理使用抗生素,净化病室环境,是减少感染、成功救治烧伤伤员的有效护理措施.
作者：周惠丽 刊期： 2004年第01期
目的总结我院胸主动脉瘤围手术期的护理经验.方法通过监护呼吸、循环系统,观察神经系统并发症及预防渗、出血,感染等,分析2001年7月～2003年12月,我院行手术治疗的14例胸主动脉瘤围手术期的护理措施.结果全组14例无1例死亡,1例并发双下肢肌力下降,经治疗及护理好转,3例术后心功能不全,3例并发左侧胸腔积液,经积极治疗后均顺利出院.结论胸主动脉瘤一旦确诊应及时手术治疗,术后监护至关重要,维护好呼吸、循环功能,控制血压,严密观察各重要脏器功能,有利于患者安全度过围手术期,减少并发症发生,促进早日康复.
作者：朱宏梅；郑小燕；张士兵 刊期： 2004年第01期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
