韩志义；梁正；王文璋；蔡爱兵
目的 分析56例卵圆孔未闭(PFO)合并脑梗死患者临床特点.方法 回顾性研究2013年11月29日至2016年7月15日住院的心脏PFO合并脑梗死56例患者的临床资料.分为青年、中年、老年3组,并进行梗死灶前后循环分布、(ESSEN)评分、(NIHSS)评分比较.结果 3组前循环所占比例、ESSEN评分为低位危险组所致比例、NIHSS评分≤3分所致比例均无统计学差异(P>0.05),但所占比例均较高.结论 PFO合并脑梗死多发生在前循环,对于ESSEN评分为低危险组脑梗死患者及轻型脑卒中患者应进行PFO筛查.
作者：徐磊；王任婕；张飞翔；宋杨；李帅红；方乐 刊期： 2017年第13期
目的 探讨关节镜手术联合透明质酸钠治疗老年膝骨关节炎的疗效及对关节液内白细胞介素(IL)-6、IL-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响.方法 96例老年膝骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组采取关节镜手术联合透明质酸钠治疗,对照组单独采取关节镜手术疗法,比较两组的临床疗效、Lysholm膝关节评分及治疗前后关节液内IL-6、IL-1、TNF-α水平.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组和对照组Lysholm评分均比治疗前显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组IL-6、IL-1、TNF-α水平均比治疗前显著降低,且观察组低于同期对照组(P<0.05).结论 关节镜手术联合透明质酸钠治疗老年膝骨关节炎的疗效显著,并能够有效抑制关节液内炎性因子水平,改善膝关节功能,值得临床推广.
作者：王刊石；周超；赵磊 刊期： 2017年第13期
目的 研究长、短节段融合内固定方法治疗老年人退变性脊柱侧凸临床疗效.方法 70例老年退变性脊柱侧凸患者中30例接受短节段融合内固定术治疗患者为对照组,40例接受长节段融合内固定术治疗患者为观察组.观察两组术前、术后3个月Cobb角、冠状面平衡、矢状面平衡变化,比较两组手术时间、术中出血量及并发症发生率.结果 对照组手术时间、术中出血量均显著低于观察组(P<0.05);对照组术前、术后3个月Cobb角、冠状面平衡、矢状面平衡均显著低于观察组(P<0.05);两组术后3个月Cobb角、冠状面平衡、矢状面平衡均显著低于术前(P<0.05);两组术后侧凸进展、近端邻近节段病变、远端邻近节段病变、冠状面失平衡、冠状面失平衡发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 长节段融合内固定术治疗老年退变性脊柱侧凸手术时间长,术中出血量多,术后并发症发生风险较高,但能有效改善脊柱侧凸畸形;短节段融合内固定术治疗老年退变性脊柱侧凸并发症发生风险较低,安全性高;临床治疗可根据患者具体情况合理选取手术方式.
作者：吴恒 刊期： 2017年第13期
目的 研究益心酮片对亚急性酒精性肝损伤大鼠氧化应激的影响.方法 选择雄性SD大鼠60只,随机分为正常组、模型组、益心酮低、高剂量组和维生素E组.以56°北京二锅头白酒连续灌胃4 w建立大鼠亚急性酒精性肝损伤模型,造模同时每天按剂量(100、200 mg/kg)给予益心酮干预,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,肝组织丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,并进行肝脏病理学观察.结果 益心酮能明显降低大鼠血清ALT、AST活性,提高肝组织SOD、GSH、GSH-Px活性,降低MDA含量,并能减轻酒精引起的肝组织病理损伤.结论 益心酮可能通过提高内源性抗氧化能酶活性,抑制大鼠肝脏氧化应激损伤保护酒精性肝损伤.
作者：李素婷；王冉；杜超；高玉峰；吴晓光 刊期： 2017年第13期
目的 探讨阿米替林对肠易激综合征(IBS)大鼠结肠和下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)表达的影响.方法 将30只成年Wistar大鼠随机分为3 组:正常对照组、 IBS模型组、阿米替林组.采用体重、排便粒数、敞箱实验评分和糖水偏嗜度,评价阿米替林对IBS的作用,采用RT-PCR和Western印迹检测大鼠结肠和下丘脑中CRF表达水平的变化.结果 IBS模型大鼠体重下降、排便增加、运动减少和兴趣缺失,同时下丘脑和结肠CRF的表达均显著高于正常对照组(P<0.05),阿米替林预防应用可改善IBS模型大鼠的症状,同时可减少IBS模型大鼠下丘脑和结肠CRF的表达(P<0.05).结论 预防应用阿米替林可改善IBS大鼠的症状,其机制可能与结肠和下丘脑CRF的表达下降有关.
作者：赵廷坤；刘兆霞；曲梅花 刊期： 2017年第13期
目的 探讨中药配方颗粒与传统中药汤剂用于老年重度糖尿病肾病(DN)的综合影响.方法 老年重度DN患者104例按随机原则分为观察组与对照组,每组52例.观察组在常规西医针灸治疗基础上给予辨证论治中药配方颗粒治疗,对照组在常规西医针灸治疗基础上仅给予辨证论治传统中药汤剂治疗,治疗后随访6个月.观察两组中医症候积分、血糖水平、肾功能指标及不良反应情况的差异.结果 两组治疗后中医症候积分、血糖水平及肾功能指标均得到明显改善,其中总有效率、餐后2 h血糖(2 h PG)、内生肌酐清除率(CCr)和尿素氮(BUN)水平有统计学差异(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);其余各观察指标差别均无统计学意义(P>0.05).结论 中药配方颗粒用于老年重度DN的治疗在某些方面优于传统中药汤剂,临床上应根据病患的实际情况加以合理推广应用.
作者：陈迎春；刘中香；王亚梅；李艳红；董燕飞；相聪坤 刊期： 2017年第13期
γδT细胞是机体免疫防线的重要组成部分,其数量较少,主要分布部位在食道、皮肤、消化道上皮这样的黏膜相关淋巴组织(MALT)中,而在脾和淋巴结这样传统的免疫器官中含量反而很少,因此对γδT细胞的研究相对起步较晚.但后来的诸多研究发现其具有广泛的抗肿瘤免疫活性,因此逐渐成为肿瘤治疗基础研究和临床应用的新方向.现从γδT细胞的生物学特性、功能及其在肿瘤治疗中的作用做一综述.
作者：叶凤；金浩范 刊期： 2017年第13期
目的 检测Ab1相互作用蛋白-1(Abi1)在老年非小细胞肺癌组织中的蛋白水平,并分析其与肿瘤增殖、转移等的关系.方法 非小细胞肺癌手术治疗患者65例患者,收集其癌组织及癌旁组织,检测Abi1在癌组织及癌旁组织中的表达情况,并分析其与相关临床参数之间的关系.结果 癌组织中Abi1及癌胚抗原(CEA)的表达量均显著高于癌旁组织(P<0.05).相关性分析显示癌组织中Abi1的表达量与CEA呈正相关(r=0.644,P<0.05).肺癌组织中Abi1的表达量与肿瘤体积及病理类型无关(P>0.05).中低分化肺癌Abi1表达量显著高于高分化肺癌(P<0.05);有淋巴结转移的肺癌组织中Abi1表达量高于无淋巴结转移者(P<0.05).结论 Abi1在肺癌组织中呈现高表达,其表达水平与肿瘤恶性程度、淋巴结转移等密切相关.
作者：王海霞；王琳；黄琰菁；陈俊民；刘富金；陈邓林；盛莉 刊期： 2017年第13期
目的 探讨马来酸曲美布汀与多潘立酮治疗老年功能性消化不良(FD)患者的临床疗效.方法 160例老年FD患者按随机数字表法分为对照组和试验组各80例.对照组给予多潘立酮治疗,试验组给予马来酸曲美布汀治疗,两组均连续治疗4 w.比较两组临床疗效,评定并比较两组治疗前后的临床症状(早饱感、餐后饱胀感、上腹疼痛、上腹灼烧感)评分和水负荷量,观察并比较两组治疗期间口干、腹泻、腹痛、头晕等不良反应的发生情况.结果 试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组各临床症状评分及总分均明显降低,且试验组降低更加明显(P<0.05).试验组治疗后水负荷量明显增加,且明显高于对照组(P<0.05).两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与多潘立酮比较,马来酸曲美布汀治疗老年FD患者的临床疗效显著,能够明显缓解临床症状,改善胃容受性扩张功能,不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
作者：黄博；崔德军；任映 刊期： 2017年第13期
目的 探讨CD36在氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)降低大鼠锰(Mn)超氧化物歧化酶(SOD)活性中的作用.方法 将鼠源RAW264.7巨噬细胞按照处理方式分为ox-LDL处理组和抗CD36拮抗组;ox-LDL处理组在培养液中加入100 mg/L ox-LDL,抗CD36拮抗组在培养液中先加入2 mg/L抗CD36 mAb预处理1 h,再加入100 mg/L ox-LDL.实验结束后比较两组细胞凋亡率和Mn-SOD活性.结果 ox-LDL处理组24、48 h的细胞凋亡率〔分别为(10.8±2.91)%与(29.88±4.47)%〕明显高于抗CD36拮抗组〔(5.83±1.18)%与(7.63±1.64)%〕(均P<0.05).两组0 h时Mn-SOD活性无显著差异(P>0.05);ox-LDL处理组24、48 h的Mn-SOD活性〔分别为(17.17±2.90)%与(16.73±2.87)%〕明显低于抗CD36拮抗组〔(29.34±4.72)%与(22.83±3.72)%〕(均P<0.05).结论 CD36在ox-LDL所介导的脂质转运和代谢过程中具有重要作用.
作者：王钊 刊期： 2017年第13期
目的 探讨Klotho和Ki-67在膀胱尿路上皮癌发生、发展过程中的作用及其相关性.方法 采用免疫组化SP 法检测Klotho和Ki-67在膀胱尿路上皮癌和正常膀胱组织的表达.结果 Klotho 在膀胱尿路上皮癌组织中的表达显著低于正常膀胱组织,在复发患者中的阳性表达率显著低于初发组,其表达与膀胱尿路上皮癌病理分级、临床分期以及预后有关(P<0.05);其表达与膀胱尿路上皮癌病理分级、临床分期以及预后有关(P<0.05) .Klotho 与Ki-67的表达呈负相关(rs=-0.308,P<0.05) .结论 Klotho 和Ki-67可能在膀胱尿路上皮癌的发生、发展过程中起重要作用,联合检测二者有助于膀胱尿路上皮癌发病机制的进一步研究.
作者：陆浩源；白先忠；唐勇 刊期： 2017年第13期
目的 探讨银杏叶提取物对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的作用及其可能的抗氧化机制.方法 30只Wistar 雄性大鼠随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、银杏叶药物组(GBE组),每组10只,银杏叶灌胃1 w后制备心肌缺血模型.苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠形态学改变;心肌梗死面积利用TTC染色测定;根据试剂盒说明测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量.结果 Sham组可见心肌细胞排列整齐,各结构完整,细胞核均匀分布;模型组部分心肌细胞坏死,细胞之间界限欠清,细胞水肿,排列紊乱;GBE组细胞小部分结构模糊,细胞界限尚清晰,轻度水肿.GBE组大鼠心肌梗死面积明显低于I/R组.同时,I/R组SOD活力及GSH-Px含量显著低于Sham组,MDA水平高于I/R组(均P<0.05),GBE组血清SOD、GSH-Px含量明显高于I/R组,MDA水平低于I/R组(P<0.05).结论 GBE对大鼠MIRI具有明显的保护作用,其可能与抑制氧化应激作用有关.
作者：鄢晓平；黄煜；彭亚飞；陈良龙；吴黎明 刊期： 2017年第13期
目的 探讨血塞通注射液联合华法林治疗急性肺栓塞的疗效及对肺动脉压和D-二聚体(D-D)水平的影响.方法 48例非大面积急性肺栓塞患者按入科顺序编号使用随机数字法分为常规组和治疗组各24例,常规组给予常规抗凝治疗(低分子肝素钙、华法林),治疗组在常规抗凝治疗基础上加用血塞通注射液.对比两组治疗前后症状缓解率、血氧分压水平、肺动脉压力、D-D水平的变化、国际标准化比值(INR)平均达标时间和肺动脉再通率.结果 两组治疗症状缓解率,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血氧分压差异无统计学意义(P>0.05),治疗组肺动脉压和D-D水平较常规组明显下降,INR平均达标时间较常规组缩短(均P<0.05),治疗组肺动脉再通率较常规组略高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 血塞通注射液联合华法林对急性肺栓塞有更好的降低肺动脉压和D-D水平作用并能够缩短INR达标时间,值得临床推广应用.
作者：徐瑞娥；董卫平 刊期： 2017年第13期
作者：张少芳 刊期： 2017年第13期
目的 研究苏州市渭塘镇2011~2014年女性老年人体重过轻患病率及趋势.方法 通过提取相城区第三人民医院2011~2014年女性老年人的健康体检数据,内容包括体重、身高.应用SPSS19.0软件进行相关统计学分析.结果 经标化,2011~2014年女性老年人体重过轻患病率(%)分别为5.91(5.01~6.81)、5.91(5.01~6.81)、9.47(8.35~10.58)、 7.00(6.03~7.98),2011~2014年未标化及经标化后合并的体重过轻患病率(%)分别为6.47(5.95~6.98)、6.84(6.36~7.32);女性老年人及65岁以上老年人体重过轻患病风险年发展速度>1,且有统计学意义;2011、2012、2014年高龄与非高龄女性老年人体重过轻患病风险比>1,有统计学意义.结论 渭塘镇女性,高龄女性(年龄≥65岁)老年人体重过轻患病率及风险逐年增加,应采取有效、针对性的干预措施改变这一趋势.
作者：赵春华；辛柏青；张莹；孙宏鹏；蒋薇；马庆华；马亚娜 刊期： 2017年第13期
目的 探讨老年糖尿病患者白色念珠菌感染临床分离株的基因分型方法.方法 老年糖尿病患者发生念珠菌感染的临床标本185例,采用API20CAUX 酵母菌鉴定系统鉴定,提取DNA后采用PCR方法扩增白色念珠菌25S rDNA基因内含子区和特征性重复序列(RPS)对白色念珠菌进行基因分型.结果 采用25S rDNA引物扩增后的产物分别为450 bp、840 bp及450和840 bp,分别代表基因型A、B、C;185例样本菌株中,51.9%为A型,29.2%为B型,18.9%为C型;采用根据ALT重复序列RPS设计引物扩增后的产物可将基因型A、B、C分为10个亚组,A型中24例为A2,50例为A3,12例为A2/3,8例为A3/4.54例B型中,15例为B2,7例为B3,25例为B2/3,7例为B3/4.35例C型中25例为C2,10例为C2/3.结论 利用25S rDNA和ALT重复序列RPS设计引物扩增产物对老年糖尿病患者样本中白色念珠菌进行基因分型方法具有快速、简捷、可靠、重复性好等优点,可提高治疗效果,减少抗生素滥用和耐药性的产生.
作者：赵雪松；吕岩；张斌 刊期： 2017年第13期
目的 探究不同时长有氧运动对老年骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)的影响.方法 选取120例老年OP患者为研究对象,按照运动时间长短的不同分为对照组与观察组,对照组患者每周进行3次有氧运动,观察组患者每周进行3~5次有氧运动,比较两组患者BMD变化情况.结果 观察组治疗后患者髋部BMD、腰椎正位BMD,明显优于对照组(P<0.05).观察组治疗后骨钙素(BGP)、尿吡啶酚(U-Pyd/Cr)明显优于对照组(P<0.05).结论 每周进行3~5次有氧运动,每次0.5~1 h,能有效提升老年OP患者的BMD,同时促进骨形成与骨吸收,对OP松性骨折的预防有明显的作用.
作者：闫巧珍 刊期： 2017年第13期
目的 分析老年癫痫患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α水平、白细胞介素(IL)-2水平和脑电图检查关系.方法 40例老年癫痫患者为癫痫组,同期健康体检老年人40例为健康组,运用酶联免疫吸附(ELISA)法对两组血清TNF-α、IL-2水平进行检测,应用脑电图仪对其进行脑电图检查.结果 癫痫组发病后1 h、1 d的血清TNF-α、IL-2水平、脑电图异常率均显著高于健康组(P<0.05),脑电图轻、中、重度异常血清TNF-α、IL-2水平均逐渐提升(P<0.05),且均显著高于健康组(P<0.05).结论 老年癫痫患者血清TNF-α、IL-2水平和脑电图异常率均较健康人高且呈正相关.
作者：张春野；王昆祥；李欣；胡金玲；魏巍 刊期： 2017年第13期
目的 探讨阿米洛利对氯胺酮麻醉大鼠神经细胞凋亡及神经细胞活性物质的影响.方法 选取60只成年雄性SD大鼠,根据随机数字表将大鼠分为生理盐水5 ml·kg-1·h-1组(对照组)、氯胺酮组40 mg·kg-1·h-1,氯胺酮40 mg·kg-1·h -1+阿米洛利5.0 mg·kg-1·h-1组,每组20只,每天持续静脉注射2 h,连续给药7 d,后1次给药24 h后应用Morris水迷宫测试各组大鼠空间记忆能力.水迷宫试验结束后处死各组大鼠取出脑海马组织,分别应用TUNEL法及免疫组化法检测神经元细胞凋亡指数及Bax、Bcl-2表达,酶联免疫吸附(ELISA)法测定海马组织匀浆中神经营养因子(NT)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)及乙酰胆碱(Ach)水平.结果 实验第1天氯胺酮组、氯胺酮+阿米洛利组逃避潜伏时间显著长于对照组(P<0.05),随着实验时间延长,氯胺酮组、氯胺酮+阿米洛利组逃避潜伏期时间显著延长(P<0.05),但氯胺酮+阿米洛利组各时间段逃避潜伏期时间均短于氯胺酮组(P<0.05).氯胺酮组、氯胺酮+阿米洛利组大鼠海马神经元细胞凋亡指数、Bax、Bcl-2阳性细胞数量均高于对照组(P<0.05),而氯胺酮组大鼠海马神经元细胞凋亡指数、Bax、Bcl-2阳性细胞数量均高于氯胺酮+阿米洛利组(P<0.05).氯胺酮组海马匀浆中NT、NGF、BDNF、 Ach水平低于氯胺酮+阿米洛利组(P<0.05),而氯胺酮+阿米洛利组海马匀浆中NT、NGF、BDNF、 Ach水平低于对照组(P<0.05).结论 阿米洛利对氯胺酮麻醉后认知功能障碍的改善可能与其抑制神经细胞凋亡及调节神经细胞活性物质水平有关.
作者：李新帅 刊期： 2017年第13期
目的 探讨血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP-5b)及股骨近端骨小梁类型(Singh)指数在预测老年髋部骨折发生中的临床应用.方法 老年髋部骨折患者50例为观察组,并选择同期体检的健康老年人45例为对照组.分析血清BALP、TRAP-5b及Singh指数的差异及采用Pearson相关性检验分析其相关性.结果 观察组Singh指数主要集中于3~4级,对照组主要集中在4~5级,两组Singh指数分布的整体差异有统计学意义(P<0.05).观察组血清BALP、TRAP-5b水平均明显高于对照组,而Singh指数低于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析显示,BALP与TRAP-5b呈正相关(r=0.476,P<0.05),BALP和TRAP-5b与Singh指数均呈负相关(r=-0.571、-0.488,P<0.05).BALP、TRAP-5b和Singh指数预测髋部骨折发生的敏感度分别为72.37%、59.20%和64.00%,三者联合预测敏感度为93.50%.结论 老年髋部骨折患者血清BALP、TRAP-5b水平升高,Singh指数降低,三者结合预测老年髋部骨折具有较高的敏感性,可作为老年髋部骨折风险预测的指标.
作者：王筠；顾晶亮；孙军平；吕刚 刊期： 2017年第13期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
