张金亭；丁丽端；刘伟；崔迅
随着市场经济的发展,中草药的产业化生产和发展已经成为中国医药文化的重要因素和基础,决定了中国传统医药的发展趋势和现代化程度.国家重视中草药产业的发展并提出了中药产业现代化的目标,本文结合该战略目标探讨了我国中药产业现代化以基地建设为主的发展模式和策略.
作者：程丹；王国文 刊期： 2012年第25期
目的 探讨腰硬联合阻滞麻醉下行妇科手术的麻醉效果及其安全性.方法 选择73例择期妇科手术患者,用腰硬联合穿刺针穿刺L2-3成功后,经蛛网膜下腔注入重比重混合局麻药1.5～2 mL,留置硬膜外导管3～4 cm,患者取平卧位,麻醉师调整麻醉平面及麻醉深度以满足手术需要.结果 所有患者麻醉诱导时间短,神经阻滞完全,麻醉效果确切,手术顺利安全完成.结论 在妇科手术中采用腰硬联合麻醉,麻醉药用量少,效果确切,麻醉安全,副作用小,可在临床推广应用.
作者：张瑞娜 刊期： 2012年第25期
目的 分析酸枣仁加味治疗不明原因性失眠的临床疗效.方法 采集不明原因性失眠患者80例,随机分为治疗组、对照组,每组各40例.两组的病情、年龄和性别均无显著性差异,失眠诊断依据临床症状及中西医的诊断标准.治疗组给予酸枣仁加味治疗,中午和晚上各服1次,睡前0.5h服用.对照组给予地西泮5mg,仅晚上睡前0.5h服用,疗程均为30d,观察疗效.结果 酸枣仁加味治疗的效果明显优于地西泮.结论 酸枣仁加味治疗不明原因性失眠的疗效较好,适合临床推广.
作者：姜雪华 刊期： 2012年第25期
目的 观察普外科围手术期预防性应用抗生素的临床效果,探讨合理的应用方式.方法 选取该院普外科手术患者284例,随机分为2组每组142例.观察组于术前1h使用抗生素静脉滴注1次,手术时间超过3h者术中加用1次,Ⅰ类、Ⅱ类切口术后不再使用抗生素,Ⅲ类切口于术后12h加用1次,之后不再使用抗生素.对照组于术后当天开始使用抗生素,连续使用5d.观察并比较两组患者术后伤口感染率、术后住院时间和住院费用.结果 2组患者术后伤口感染率无显著性差异；观察组术后住院时间和住院费用均低于对照组.结论 普外科围手术期预防性应用抗生素可有效预防术后感染,且减少了抗生素的使用量.
作者：吕洪涛 刊期： 2012年第25期
目的 比较常规治疗与BiPAP无创呼吸机治疗Ⅱ型中-重度呼吸衰竭病人的临床疗效和安全性.方法 随机将58例Ⅱ型中-重度呼吸衰竭病人分为对照组28例和治疗组30例,对照组仅给予常规鼻导管给氧、抗感染等治疗；治疗组在常规治疗基础上再用BiPAP无创呼吸机辅助通气.比较治疗后1周2组病人呼吸功能变化.结果 治疗组治疗1周后的意识、心率、呼吸、血气、SGRQ评分优于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗Ⅱ型中-重度呼吸衰竭安全有效.
作者：古丽鲜.艾沙；阿曼古丽.艾沙；薛冰 刊期： 2012年第25期
目前我国基层卫生医疗水平低下,人才严重缺乏,依然没有有效解决非城镇居民看病难看病贵等问题,当下基层卫生人才队伍建设和培养成了推进基层医疗改革的关键.本文就我国基层卫生人才现状做了详细分析,并提出了合理的建议.
作者：易国里；杨铭 刊期： 2012年第25期
政府输出公共卫生服务内容的确定主要依据居民的诉求和政府财政支付能力两大因素.我国现阶段的基本公共卫生服务均等化内容,主要是由国家确定若干服务项目,免费向城乡居民提供.近年来,随着我市经济社会的发展,在保障国家确定的基本公共卫生服务均等化的基础上,适时、适当地增加我市公共卫生服务内容势在必行.“工欲善其事,必先利其器”切实、高效地向市民输出公共卫生服务就必然需要相应业务机构拥有一支高素质、高水平队伍.可见,公共卫生服务输出队伍的建设在政府提供公共卫生服务链条中必将扮演重要角色.
作者：张伟；陈兴 刊期： 2012年第25期
随着社会经济的发展,各类突发事件频发,而在各类突发事件中,影响大,发生频率大的又是公共未审核突发事件,如何有效的面对这类突发事件,是政府各项工作的重点,面对危机的处理能力,可以看出一个政府职能的执行力度.
作者：王美霞 刊期： 2012年第25期
目的 探讨CT在原发性肺淋巴瘤诊断及鉴别中的应用.方法 回顾性统计分析该院自2007年6月-2012年6月收治的5例原发性肺淋巴瘤患者临床资料,所有患者均经病理证实原发性肺淋巴瘤,5例患者给予多层螺旋CT扫描检查,观察其CT表现.结果 5例患者的CT表现中,1例为肿块型,3例为实变型,1例为小结节型.结论 原发性肺淋巴瘤CT表现缺乏特征性,但是确定其存在、范围、分期等的主要手段,提示原发性肺淋巴瘤可能的时候,要积极给予穿刺病理进行确诊.
作者：苑博；张洪霞；刘春雷 刊期： 2012年第25期
糖尿病合并皮肤感染是糖尿病中常见的并发症之一.因其长期高血糖状态导致一系列生理代谢紊乱及机体免疫功能低下,从而易并发各种感染.我国目前糖尿病患者有6000多万,居世界第二,随着步入老龄化时代,老年糖尿病人也日益增多.此病血糖的控制是一大难点,而且血糖控制不好,势必会影响患者皮肤感染的控制及各种伤口的愈合,引起严重后果.该科于2009-2011年共收治老年糖尿病合并皮肤感染患者39例,经精心的治疗和护理,取得了满意的效果.
作者：朴京淑 刊期： 2012年第25期
目的 对比分析在重症急性肾衰治疗上运用连续性肾脏替代治疗方法与间歇性血液透析治疗方法的临床效果.方法 选择自2010年1月-2012年3月在该院接受治疗的500例重症急性肾衰患者,分成实验组和对照组各250例,实验组患者选择连续性肾脏替代治疗[1],对照组患者选择间歇性血液透析治疗,经过一段时间的治疗后对比实验组和对照组患者治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐(Ccr)的水平的变化；并对2组患者进行调查随访,比较1年后的存活率.结果 比较结果发现实验组患者在Scr、BUN、Ccr方面的改善明显好于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；同时随访调查显示实验组患者的1年存活率也显著优于对照组,分别为82.4％和52.5％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与间歇性血液透析治疗相比,连续性肾脏替代治疗具有临床效果好、患者存活率高等优点,临床意义十分重要.
作者：杨建泉 刊期： 2012年第25期
目的 探讨开展“优质护理服务示范工程”活动的效果,改进临床护理工作,争创一流优质服务,全面提高护理工作质量.方法 以“优质护理服务示范工程”活动有关文件精神为指导,认真严密组织“优质护理服务示范工程”活动,比较活动前后病人对护理工作的满意度.结论 开展“优质护理服务示范工程”活动可以规范护理行为,提高护理质量,改善护理服务,更进一步的提高了病人的满意度.
作者：李坪恋；陈博 刊期： 2012年第25期
目的 探讨根治性全膀胱切除原位回肠新膀胱术的临床应用.方法 回顾性分析21例膀胱癌患者行根治性膀胱全切除原位回肠新膀胱术治疗,观察术中出血量、术后肠道功能恢复及术后并发症等.结果 21例膀胱癌患者手术均获成功.围手术期死亡1例.其中白天控尿良好者12例,夜间控尿良好8例,有8例患者术后勃起功能障碍,随访期未发现尿道肿瘤.结论 根治性全膀胱切除原位回肠新膀胱术具有微创、出血少等特点,术后患者生活质量高,是治疗膀胱癌的理想方法
作者：余成全 刊期： 2012年第25期
医患关系紧张已经是一个受到广泛关注的热点问题,本文通过对目前我国医患关系之间的现状分析,探讨我国目前医患关系紧张的主要原因及构建新形势下医患关系的关键因素,提出构建新形势下的医患关系首先要坚持公立医院的公益性质,国家应该加大对医疗机构的投入,完善公立医院的运行机制,创造良好的舆论环境,提高医疗机构服务意识等.
作者：衣玲；高德海；李胜 刊期： 2012年第25期
目的 探讨ICU危重病人采用连续性血液净化的临床疗效.方法 回顾该院20例ICU危重病人采用连续性血液净化治疗前后的血流动力学以及临床症状的改善情况.结果 经过连续性血液净化治疗后,血流动力学有明显改善,各项指标趋于稳定,患者的临床症状也有不同程度的改善.治疗的20例危重病人中,治愈的有14例,病情加重的有4例,死亡的有2例.结论 采用连续性血液净化治疗后,血流动力学稳定,从而患者的呼吸功能和肾功能都有明显的改善,连续性血液净化在治疗危重病人时是一种形式有效的方法,临床推荐使用.
作者：邱伟峰 刊期： 2012年第25期
目的 利用床位利用指数分布图评价医院住院部各科室工作效率.方法 根据医院住院部各科室2011年病床周转次数、病床使用率,利用EXCEL软件绘制图形进行评价.结果 “床位效率型科室”有内一科、内二科；“床位压床型科室”有内四科、内五科、内六科；“床位闲置型科室”有外四科、外一科等7个科室；“床位周转型科室有妇产科、儿科等5个科室.结论 该院的床位闲置型科室多,医院总体床位利用率较低,各科要不断提高医疗服务质量,吸引更多病人,提高医院工作效率.
作者：侯素芳 刊期： 2012年第25期
目的 通过对吉林省长春市经开区城乡结合部糖尿病患者的综合干预,探讨并制定出适合城乡结合部实用的糖尿病干预方案.方法 对经开区东方广场社区城乡结合部经基线调查确诊的糖尿病患者进行为期2年的社区综合干预管理,分别在干预前后对患者进行医学体检,评价其干预效果.结果 干预后空腹血糖和糖化血红蛋白较干预前分别下降了3.67mmol/L和1.5％,差别有统计学意义(t值分别为13.73和1.74,均P＜0.05).
作者：张春英；赵冰 刊期： 2012年第25期
目的 探讨阿托伐他汀强化治疗急性心肌梗死的临床观察.方法 对该院急诊内科冠心病监护病房,2009年1月—2011年12月患者给于阿托伐他汀40 mg 1次/d口服治疗.结果 治疗后总胆固醇和截脂蛋白B,比治疗前均有显著降低,随访3个月出院患者,总胆固醇截脂蛋白B,均为正常.结论 急性心肌梗死患者早期应用阿托伐他汀40 mg/d,治疗是有效和安全的.
作者：阿孜古丽 刊期： 2012年第25期
本文阐述了医疗设备档案管理的现代化和规范化管理对于提升医疗设备管理水平的重要作用.分析了医疗设备归档管理的必要性及其具体内容,如何提升设备档案的利用效率,以及信息化设备档案管理的意义.
作者：张婧 刊期： 2012年第25期
目的 观察探讨瑞芬太尼引起呼吸抑制时的靶控血浆浓度,总结其临床意义.方法 选取该院2009年8月-2011年8月择期手术采取硬膜外联合腰麻联合麻醉的患者96例,皆采取瑞芬太尼靶控输注(TCI)系统进行,依据患者血浆靶控浓度值的不同分为8组,各12例,A组(浓度为1.0μg/L)、B组(浓度为1.5μg/L)、C组(浓度为2.0μg/L)、D组(浓度为2.5μg/L)、E组(浓度为3.0μg/L)、F组(浓度为3.5μg/L)、G组(浓度为4.0μg/L)、H组(浓度为4.5μg/L),采用半数效量序贯法对采取瑞芬太尼TCI时引起患者呼吸抑制的CP50和95％的可信区间进行计算.结果 8组患者在给药5、7、10 min后出现呼吸抑制比例存在一定差异(P＜0.05),会随着给药浓度的增高,出现呼吸抑制的比例会增多,同时出现呼吸抑制的时间会逐渐缩短；瑞芬太尼TCI时引起患者呼吸抑制的CP50为2.49μg/L,95％的可信区间在2.25～2.75μg/L.结论 瑞芬太尼引起呼吸抑制的作用较强,并会随着靶控血浆浓度的升高而增加.
作者：谢傲爽 刊期： 2012年第25期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
