张涛；宋庆娇；荣光影；柳朝阳；汪悦
目的 研究CETP遗传多态性位点I405V与海南汉族脑梗死的关联性.方法 选择317例海南汉族脑梗死患者为实验组,305例海南省汉族健康人群为对照组,利用Snapshot的方法检测CETP基因I405V位点多态性,分析基因型频率及等位基因在组间的分布情况.结果 I405V的AA、AG、GG三种基因型分布频率在实验组中为23.66％、47.63％、27.71％,在对照组中为16.07％、48.20％、35.74％,组间差异显著(P＜0.05).等位基因A和G在实验组中的分布频率为40.30％和60.03％,对照组中的检出率为47.48％和52.52％,组间差异显著(P＜0.05).结论 I405V与海南汉族脑梗死关联性密切,有望成为脑梗死的分子预警指标.
作者：梁培日；龙登毅；张应魏；朱福连；胡鸿炜；陈元椿；张勇 刊期： 2016年第11期
目的 探讨急性脑梗死(ACI)老年患者应用阿替普酶进行早期溶栓治疗的临床效果及对患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)的影响作用.方法 98例基本情况基本一致的老年ACI患者(起病至入院治疗时间＜4.5 h)随机分为溶栓组54例和非溶栓组44例,两组均给予常规治疗,溶栓组加用阿替普酶溶栓治疗,对比两组治疗效果及对血清NSE、S100的影响.结果 治疗后第1、2周溶栓组神经功能缺损量表(NIHSS)评分显著低于非溶栓组(P＜0.05);治疗后第1、2周溶栓组血清NSE、S100β水平显著低于非溶栓组(P＜0.05);治疗后溶栓组大峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、平均流速(Vm)显著高于非溶栓组(P＜0.05),溶栓组血管阻力指数(RI)、搏动指数(PI)显著低于非溶栓组(P＜0.05);溶栓组治疗愈显率(74.07％)显著高于非溶栓组(54.55％)(P＜0.05).结论 ACI老年患者应用阿替普酶进行早期溶栓治疗有利于神经功能的恢复,降低血清NSE、S100β水平,改善脑血流动力学水平,提高治疗效果.
作者：程超婵；潘君枝 刊期： 2016年第11期
目的 探讨循环压力泵改善下肢动脉粥样硬化闭塞症(ASO)的疗效.方法 将具有ASO的24只实验兔,随机分为A组和B组,每组12只,A组用循环压力泵对右下肢进行泵血,B组为循环压力泵未对右下肢股动脉进行泵血.穿刺股动脉,收取所需血液行生化检查.在压力泵大转速(150 r/min)的转速下,收取血液行生化检查.以转速50 r/min,启动压力泵,持续给实验兔泵血1h,术后再次抽出所需血液行生化检查,测量右下肢远端股动脉平均容积流量与平均血流速度;测量右下肢远端皮温;测量实验兔右下肢末端氧饱和度.结果 ①体外泵血前后K+、血常规、血沉指标差异无统计学意义(P＞0.05).②A组体内泵血前后电解质、肝功能、肾功能各项指标差异无统计学意义(P＞0.05);B组体内泵血前后电解质、肝功能、肾功能各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).③A、B两组体内泵血后平均容积流量与平均血流速度、右下肢远端温度差异、右下肢远端温度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ①在大转速时,循环压力泵对血液生化无影响;②在一定的转速的范围内,循环压力泵对ASO兔股动脉泵血,未造成缺血再灌注损伤;③循环压力泵是一种有效的改善ASO兔下肢动脉血液供应的方法.
作者：何崇武；陈婧；赵艳平；刘强 刊期： 2016年第11期
目的 探讨老年期痴呆患者血脂水平、C-反应蛋白(CRP)及其认知功能的变化特点.方法 纳入阿尔茨海默病(AD)患者30例,血管性痴呆(VD)患者43例,以及年龄、性别匹配的认知功能正常的对照人群50例.收集受试者的一般资料;采集所有受试者血清,采用全自动生化分析仪测定血脂及CRP水平,采用简易精神状态量表(MMSE)对受试者认知功能进行评估.结果 AD及VD组总胆固醇(TC)含量均高于对照组(P＜0.05);AD组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于VD组及对照组(P＜0.05);AD组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于VD组及对照组(P＜0.01),且VD组高于对照组(P＜0.01);AD组及VD组MMSE评分与对照组相比差异显著(P＜0.01);AD组与VD组相比差异显著(P＜0.01).结论 老年期痴呆患者可能存在血脂代谢紊乱及炎症反应,TC、HDL-C与LDL-C可能对老年期痴呆的发病有一定的影响,血脂水平与认知功能相关性尚不确定.
作者：侯燕；陈民；王金侠 刊期： 2016年第11期
目的 探讨中国南方汉族人中CYP2C19基因多态性与冠心病(CHD)氯吡格雷治疗后血小板活性的关系.方法 选取拟行冠脉介入术治疗的中国南方汉族老年CHD患者193例,均给予氯吡格雷300 mg负荷剂量,75 mg qd维持剂量.通过流式细胞仪检测血小板聚集率,采用聚PCR RFLP法基因型进行CYP2C19基因型检测.根据不同的基因型人群间氯吡格雷的药物代谢动力学特征把携带野生型基因(* 1/*1)归为快代谢型,突变杂合型(*1/*2、*1/* 3)为中间代谢型、突变纯合型(*2/*2、*2/*3、*3/* 3)为慢代谢型.观察患者在服用氯吡格雷等药物治疗后7d及14 d血小板聚集率的情况.结果 野生型与中间代谢型、慢代谢型组间血小板聚集程度比较差异有统计学意义(P＜0.05).中间代谢型、慢代谢型＞7 d组血小板活性降低程度显著优于＜7 d组,患者CYP2C19基因慢代谢型的比例为9.84％;心血管事件占8.08％,与野生型基因患者相比有差异(P＜0.05).结论 CYP2C19基因突变与CHD PCI术后氯吡格雷治疗血小板活性有关.
作者：梁茜；杨希立；张健瑜；杨光；崔金环；肖平 刊期： 2016年第11期
日常生活能力(ADL)是衡量老年人健康状况的一个重要指标,也是评价老年人生活质量的关键[1].本研究旨在了解唐山市老年人的健康状况及与ADL.1对象与方法1.1研究对象 2012年9～11月选取唐山市路北区乔屯办事处下属的各居委会所属社区60岁及以上老年人(排除标准:存在严重的疾病、精神障碍、老年痴呆等认知障碍者,表达不清、沟通障碍者,拒绝调研者,调查时外出居住者)[2]1 581人,回收有效问卷1500份(94.88％).
作者：尹文瑜；宋琼；陈长香；李淑杏；任兰兰 刊期： 2016年第11期
目的 探讨社区老年脑卒中高危人群抑郁现状和相关因素.方法 运用随机整群抽样的方法选取社区老年脑卒中高危居民377例,其中抑郁者130例,无抑郁者247例,采用调查问卷方式进行调查,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁评分.结果 与无抑郁组比较,抑郁组女性、抑郁家族史、无配偶、脑卒中家族史所占比例明显升高,HAMD评分明显升高(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,脑卒中家族史、抑郁家族史、女性、无配偶是社区老年脑卒中高危人群抑郁发生的独立危险因素.结论 社区开展老年脑卒中高危人群抑郁状态筛查,对早期诊断和早期干预具有重要的意义.
作者：金爱芳；朱桂萍；杨萍妹；张培丽；周晓卿 刊期： 2016年第11期
失禁性皮炎(IAD)是大小便失禁引起的并发症,也是失禁病人常见的临床问题[1].老年糖尿病患者由于移动障碍、营养不良及自我保护能力下降等因素易并发IAD,发生IAD创面愈合缓慢或不愈易继发感染,炎症难以控制,延长住院时间,加重其经济负担,严重时会因继发败血症危及生命,导致死亡,也给临床护理带来负担.本研究旨在观察藏红花高渗盐水治疗老年糖尿病并发IAD的效果.
作者：陈芳；陈进翠；刘瑜 刊期： 2016年第11期
60岁以上老年人经常发生便秘者占28％ ～50％[1].焦虑影响便秘的发生[1],反之,老年人经常便秘,影响其心理情绪.本研究旨在了解农村老年人的便秘现状及对心理健康的影响.1对象与方法1.1研究对象2012年9～11月唐山市玉田县吕绪庄村居委会所属社区(即自然村),60岁及以上老年人(排除标准:患有严重的躯体疾病、各种精神障碍、认知功能严重障碍者;由于各种原因导致的语言表达力下降,沟通能力差者,拒绝参加调查及调查时不在家者)[2,3].自然村共有138名老年人,符合人组条件的老年人125人,回收有效问卷125份(100％).男54例,女71例.年龄60 ～98岁,平均(70.24±8.446)岁.
作者：张立坤；宋琼；陈长香；赵佳；张敏 刊期： 2016年第11期
目的 探讨常氧和乏氧条件下人口腔鳞癌细胞Dickkopf样蛋白-1(DKKL1)的表达及可能的表观遗传学机制.方法 取对数生长期人口腔鳞癌SAS细胞和OECM-1细胞,常氧或乏氧(1.0％O2)条件下培养18 h,采用实时荧光定量PCR方法检测DKKL1 mRNA水平的表达,采用Western印迹方法检测其蛋白水平的表达;进一步采用染色质免疫沉淀(ChIP)方法检测DKKL1基因启动子上H3K4乙酰化(H3K4ac)和二甲基化(H3K4 me2)水平的变化.结果 与常氧条件下相比,乏氧使DKKL1在SAS和OECM-1两种口腔鳞癌细胞中的表达均显著升高,其mRNA水平分别为常氧条件下的(4.0±0.4)倍(P＜0.01)和(2.4±0.1)倍(P＜0.01);ChIP结果显示,乏氧增加了DKKL1基因启动子上H3K4ac水平,降低了H3K4me2水平.结论 乏氧可激活口腔鳞癌细胞DKKL1的表达,该作用可能与乏氧调节DKKL1基因启动子上组蛋白H3K4的乙酰化和二甲基化修饰有关.
作者：王建秋；范如意；谢其洋；闫风琴 刊期： 2016年第11期
目的 了解高龄住院老人生活自理能力及跌倒坠床风险现状.方法 采用生活自理能力评估量表和跌倒坠床风险评估量表对该院老年病科163例住院高龄老人进行问卷调查.结果 住院高龄老人生活自理能力评分量表的平均总分为(78.83±21.38)分,生活基本自理率达72.40％;女性住院高龄老人的日常生活自理能力丧失率高于男性,少数民族住院高龄老人的日常生活自理能力比汉族老人强;住院高龄老人跌倒坠床风险评分的平均总分为(52.76±15.94)分,有跌倒坠床风险的占87.10％.结论 半数住院高龄老人可以生活自理但跌倒坠床风险较高,预肪住院高龄老人跌倒坠床是护理工作中的一项重要环节.
作者：胡静；杨丽萍；靳喜琴；王宁 刊期： 2016年第11期
目的 探究经皮肾镜取石手术治疗老年肾结石患者出血的危险因素.方法 住院并行经皮肾镜取石手术治疗的老年肾结石患者90例根据术中、术后有无严重出血并发症分为对照组、出血组各45例,评估术后临床疗效并对各种导致术中、术后出血风险的因素进行Logistic回归分析.结果 两组结石大小、合并糖尿病、泌尿系统感染、肾积水情况、手术时间、是否分期取石、穿刺通道数量有明显差异;大体积结石、合并糖尿病、肾积水、多次取石及多次穿刺通道是经皮肾镜取石术治疗肾结石出血的危险因素.结论 临床上应针对大体积结石、合并糖尿病、肾积水、多次取石及多次穿刺通道等因素制定措施防止经皮肾镜取石术治疗肾结石患者出血发生.
作者：孙翔；习海波 刊期： 2016年第11期
目的 探讨右美托咪定(Dex)对全麻胃肠手术患者血流动力学及苏醒期恢复的影响.方法 选取2014年6月至2015年9月该院行全麻胃肠手术美国麻醉师协会(ASA)1 ～2级患者103例,采用随机数字法分为Dex组(52例)和对照组(51例),Dex组患者给予全身麻醉联合Dex麻醉药物,对照组仅给予全身麻醉;检测并比较两组患者入手术室时(T1)、切皮前(T2)、切皮时(T3)、处理胃肠时(T4)、缝皮时(T5)与手术结束时(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)以及睡眠障碍镇静评分(Ramsay评分).结果 Dex 组HR、MAP在T2、T3、T4、T5、T6时均显著低于对照组(P＜0.05);Dex组患者RR在T2、T3时刻均显著低于对照组(P＜0.05);手术期间密切关注两组患者ECG,均未出现明显异常;Dex组患者Ramsay评分显著高于对照组(P＜0.05),Dex组患者麻醉期间发生恶心呕吐、寒战及躁动的发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 Dex对全麻胃肠手术患者具有良好的镇静、镇痛效果,具有抑制心血管反应、稳定血流动力学作用;对患者苏醒期恢复影响较小,安全有效,值得临床应用推广.
作者：陈敬锋；陈磊；余玮；陈怡；刘鎏 刊期： 2016年第11期
目的 了解失能老人非亲属照顾者的照顾感受.方法 运用现象学研究法对15例非亲属照顾者进行半结构式深度访谈,通过Colaizzi分析法进行资料分析.结果 采用Colaizzi分析法提炼出5个关于非亲属照顾者照顾感受的主题:承受身心灵压力;欠缺照顾能力;被老人的护理问题所困扰;个人时间受限;为家人分忧,适应新角色.结论 不仅要研究老年人的健康问题,还应关注照顾者的身心灵感受,对照顾者做好健康宣教,可保障老年人安全,提高老年人的养老生活质量.
作者：刘捷；赵庆华；肖明朝 刊期： 2016年第11期
目的 观察白细胞介素(IL)-10对骨质疏松(0P)小鼠牙槽骨的影响,探究其对牙槽骨吸收的保护作用.方法 用雌性小鼠构建OP模型小鼠后随机分为空白组、摸型组,高、中、低剂量IL-10组.各组尾静脉注射分别给予生理盐水和IL-10,2次/w.给药4 w后处死小鼠,分别取下颌骨和静脉血.下颌骨常规脱钙,石蜡包埋、切片、HE染色,观察下颌骨变化.静脉血用于分离血清检测IL-1β水平.结果 与空白组相比,模型组骨破坏严重.与模型组相比,IL-10高、中、低剂量组骨密度显著增高,骨质破坏缓解.血清中IL-1β3含量明显下降,其中以中、高剂量组为好.结论 IL-10对OP小鼠牙槽骨吸收有保护作用,且该作用与抑制炎症过程有关.
作者：赵莹；庞宇轩；敦欣卉；冯兆贺；费鸿博；费瑞；隋晓光 刊期： 2016年第11期
目的 探讨CD151 mRNA和蛋白在乳腺癌中的表达及临床病理学意义.方法 采用免疫组织化学染色检测CD151蛋白在乳腺癌组织中的表达情况,用统计学方法分析CD151表达与临床特征的关系.结果 CD151蛋白在乳腺癌组织高表达,在正常乳腺导管上皮几乎不表达.在乳腺癌组织,CD151蛋白的高表达与淋巴结转移、ER、PR、HER2和分子分型密切相关.结论 CD151乳腺癌,尤其是在Luminal B型和TNBC型,可作为评估乳腺癌转移潜能和预后的重要指标.
作者：王丽强；朴永洪；玄延花 刊期： 2016年第11期
目的 探讨山揸提取物对地高辛诱导心律失常的拮抗作用.方法 研究分为实验组(n=8)和对照组(n=8).地高辛,以40 μg· kg-1·min-1剂量,注射到实验组和对照组大鼠诱导心律失常.与此同时,山楂提取物滴注实验组大鼠;等量0.9％ NaC1滴注到对照组大鼠.分析大鼠心电图QRS波增宽及动脉血压变化.结果 实验组大鼠比对照组存活时间长(P=0.002).地高辛注射起始两组间QRS波增宽无统计学差异(P=0.812).对照组心动过缓特别明显(P=0.01).在地高辛和0.9％ NaCl滴注期间对照组观察到大QRS波时间是53.29±3.99 ms(P=0.001).而实验组室性心律失常持续时间比较短.实验组动脉血压降低到(32.67±±6.89) mmHg(P＜0,001).结论 山楂提取物具有拮抗地高辛诱导心律失常作用.
作者：李馨；黄海燕 刊期： 2016年第11期
目的 探讨甘草次酸对哮喘大鼠肺泡灌洗液(BALF)白细胞计数及血清相关炎症因子的影响.方法 选择健康清洁级雄性SD大鼠30只,随机分为哮喘模型组、甘草次酸组及正常对照组各10只.通过向哮喘模型组、甘草次酸组大鼠腹腔注射鸡卵清蛋白(OVA)+氢氧化铝凝胶致敏,并采用OVA雾化吸入激发形成哮喘模型每次激发前2h给予甘草次酸组大鼠10 mg/100 mg甘草次酸灌胃,哮喘模型组与正常对照组给予0.9％生理盐水0.1 ml/100 mg灌胃.后一次激发完成后24 h内采集血清,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定三组血清免疫球蛋白(Ig)E、白细胞介素(IL)-13、IL-18、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,收集三组BALF对细胞沉渣进行瑞氏染色,并按照白细胞种类进行计数.结果 根据临床症状及病理检查结果判定哮喘模型组、甘草次酸组造模成功;甘草次酸组较哮喘模型组中性粒细胞表达相对上升,但较正常对照组明显上升,而淋巴细胞及嗜酸性粒细胞表达较哮喘模型组相对降低,但较正常对照组明显上升(均P＜0.05);哮喘模型组血清IgE、IL-13、TNF-α表达水平高,甘草次酸组居中,正常对照组低(P＜0.05),而正常对照组IL-18表达水平高,其次是甘草次酸组,哮喘模型组低(P＜0.05).结论 甘草次酸通过选择性诱导成熟T淋巴细胞凋亡,减少嗜酸性粒细胞的产生,抑制IgE、IL-13、TNF-α炎症因子表达,有效减轻哮喘大鼠气道炎症的产生,发挥平喘功效.
作者：林香花；冯可青；郑素歌；钱皓瑜；陈卓昌 刊期： 2016年第11期
目的 探讨及影响空巢老年人身心状况的因素.方法 采用随机整群抽样方法,应用空巢老年人一般情况调查表及抑郁量表等工具对唐山市路北区3个社区的342名空巢老年人进行调查.结果 调研人群的平均抑郁总分为(9.26±6.260),单因素分析中性别、年龄、居住地、职业、文化程度、婚姻状况、家庭类型等因素影响空巢老年人的抑郁情况,Logistic回归分析显示年龄、患有疾病种类、锻炼身体影响空巢老年人的抑郁情况(P＜0.05).结论 空巢老年人的抑郁状况不容乐观,需要加以关注以促进老年人的心理健康,提高其生活满意度.
作者：袁慧琳；张小丽；邢凤梅；郝娅迪；林雪；郝可新 刊期： 2016年第11期
老年人因退休等原因收入相对减少,长期大量的医疗费用支出导致经济压力增大,影响对健康的维护.经济状况影响心理健康[1],老年人因病致贫是造成贫困的重要原因,同时因贫致病形成恶性循环[2].本研究旨在了解社区老年人医药费用支出和健康状况的关系.
作者：郝阿月；王奇；陈长香；李淑杏；张敏 刊期： 2016年第11期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
