孙翔；习海波
目的 探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCCAg)和组织蛋白酶(Cath)-D水平检测对宫颈鳞癌的临床应用价值.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中SCCAg和Cath-D的水平.分为宫颈鳞癌组35例;宫颈上皮内瘤变组(CIN组)25例;慢性宫颈炎组25例.宫颈鳞癌组在术前、术后分别检测血清SCCAg和Cath-D浓度,分析其对宫颈鳞癌预后的情况.CIN、慢性宫颈炎组仅检测术前血清SCCAg和Cath-D水平,分析血清SCCAg和Cath-D水平与宫颈鳞癌临床病理特征、手术疗效的关系.结果 宫颈鳞癌组术前血清SCCAg和Cath-D水平明显高于CIN、慢性宫颈炎组(P=0.001,0.000),两组之间无统计学差异(P=0.432、0.321).宫颈鳞癌组术后1年内未复发患者动态检测SCCAg和Cath-D水平呈进行性下降(P=0.02,0.04).宫颈鳞癌组术前血清SCCAg和Cath-D水平与临床分期、肿瘤体积、分化程度、间质浸润、盆腔淋巴结转移等有关(P＜0.05);计算血清SCCAg和Cath-D诊断宫颈鳞癌及预测盆腔淋巴转移的临界值分别为0.95、3.21和17.33、20.25 ng/L,ROC曲线下面积分别为0.91、0.78和0.95、0.90;同时对SCCAg和Cath-D进行相关性分析,二者在宫颈鳞癌组织中表达呈显著正相关.结论 血清SCCAg和Cath-D检测对宫颈鳞癌具有很高的诊断价值,联合检测对宫颈鳞癌术后疗效、预后判断及预测盆腔淋巴结转移等方面具有更高参考价值.
作者：王攀；晋其云；王东红；杨昌伟；郑家深 刊期： 2016年第11期
改善睡眠质量有助于预防或延缓2型糖尿病(T2DM)的发生,相反睡眠障碍将影响糖尿病的治疗效果[1-3].研究发现睡眠时间的减少等睡眠障碍与T2DM的发病率有关联[4,5],本研究旨在探讨社区老年人患糖尿病对睡眠质量的影响及其相关性.
作者：张卫红；郝习君；陈长香 刊期： 2016年第11期
目的 探讨急性脑梗死(ACI)老年患者应用阿替普酶进行早期溶栓治疗的临床效果及对患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)的影响作用.方法 98例基本情况基本一致的老年ACI患者(起病至入院治疗时间＜4.5 h)随机分为溶栓组54例和非溶栓组44例,两组均给予常规治疗,溶栓组加用阿替普酶溶栓治疗,对比两组治疗效果及对血清NSE、S100的影响.结果 治疗后第1、2周溶栓组神经功能缺损量表(NIHSS)评分显著低于非溶栓组(P＜0.05);治疗后第1、2周溶栓组血清NSE、S100β水平显著低于非溶栓组(P＜0.05);治疗后溶栓组大峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、平均流速(Vm)显著高于非溶栓组(P＜0.05),溶栓组血管阻力指数(RI)、搏动指数(PI)显著低于非溶栓组(P＜0.05);溶栓组治疗愈显率(74.07％)显著高于非溶栓组(54.55％)(P＜0.05).结论 ACI老年患者应用阿替普酶进行早期溶栓治疗有利于神经功能的恢复,降低血清NSE、S100β水平,改善脑血流动力学水平,提高治疗效果.
作者：程超婵；潘君枝 刊期： 2016年第11期
目的 探讨CHADS2评分及CHA2DS2-VASc评分在非瓣膜病心房颤动(AF)患者左房血栓风险评估中的作用.方法 2011年6月至2015年6月选择该院收治的非瓣膜病AF患者423例,根据其左房是否发生血栓分为左房血栓组和未发生左房血栓组;采用CHADS2评分系统和CHA2DS2-VASc评分系统对非瓣膜病AF患者发生血栓事件的风险进行危险分层,收集患者一般临床资料,采用Logistics回归对左房血栓发生的危险因素进行分析.结果 423例非瓣膜病AF患者进行食道心脏超声检查发现65例(15.36％)发生左房血栓;患者CHADS2评分显著低于CHA2DS2-VASc评分(P＜0.05);秩和检验显示CHA2DS2-VASc评分系统对患者危险分层的严重程度显著高于CHADS2评分系统(P＜0.05);随着CHADS2评分系统和CHA2DS2-VASc评分系统危险的增加患者发生左房血栓的比例逐渐升高(P＜0.05);单因素分析显示年龄≥65岁、左房内径≥38 mm及射血分数≤40％是非瓣膜病AF患者发生左房血栓的危险因素(P＜0.05);多因素Logistics回归显示CHA2DS2-VASc评分是导致非瓣膜病AF患者发生左房血栓的危险因素.结论 CHA2DS2-VASc评分能够预测非瓣膜病AF患者左房血栓的发生,其预估价值明显优于CHADS2评分.
作者：韩佳；王云飞；王佳旺；吕峰峰；吴华菊 刊期： 2016年第11期
目的 研究白细胞介素(IL)-8及其受体(R)A和B mRNA在Hela宫颈癌细胞株的表达及外源性IL-8对Hela细胞增殖的作用.方法 实时聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测IL-8及IL-8RA和IL-8 RB在Hela细胞的表达;MTT法检测不同浓度的外源性IL-8对Hela细胞增殖的影响;RT-PCR方法检测外源性IL-8对IL-8RA和IL-8RB表达的影响.结果 Hela细胞表达IL-8及IL-8 RA和IL-8RB,并且IL-8 RA的表达量明显高于IL-8 RB;外源性IL-8可显著促进Hela细胞的增殖,并明显上调IL-8 RA和IL-8RB的表达.结论 外源性lIL-8可通过上调Hela细胞IL-8 RA和IL-8RB的表达而促进其增殖.
作者：李凤英；杨杨；李鑫屹；李玥；黄校青；朱秀琳；杨哲；刘星吾；张琪 刊期： 2016年第11期
60岁以上老年人经常发生便秘者占28％ ～50％[1].焦虑影响便秘的发生[1],反之,老年人经常便秘,影响其心理情绪.本研究旨在了解农村老年人的便秘现状及对心理健康的影响.1对象与方法1.1研究对象2012年9～11月唐山市玉田县吕绪庄村居委会所属社区(即自然村),60岁及以上老年人(排除标准:患有严重的躯体疾病、各种精神障碍、认知功能严重障碍者;由于各种原因导致的语言表达力下降,沟通能力差者,拒绝参加调查及调查时不在家者)[2,3].自然村共有138名老年人,符合人组条件的老年人125人,回收有效问卷125份(100％).男54例,女71例.年龄60 ～98岁,平均(70.24±8.446)岁.
作者：张立坤；宋琼；陈长香；赵佳；张敏 刊期： 2016年第11期
目的 探讨玉屏风口服液对小鼠前列腺癌皮下移植瘤的抑制作用及其免疫学机制.方法 将体外培养的小鼠前列腺癌RM1细胞接种于C57B/L小鼠皮下,构建小鼠前列腺癌皮下移植瘤模型,荷瘤小鼠随机分为4组,分别灌胃给予玉屏风口服液0、0.5、1和2 ml,1次/d,共28 d,末次给药的第2天眼球取血处死小鼠,取瘤测瘤体积,苏木素-伊红(HE)染色检测组织学变化,取脾细胞检测淋巴细胞增殖能力和自然杀伤(NK)细胞杀伤活性,ELISA方法检测血清中白细胞介素(IL)-2、IL-4、干扰素(IFN)-γ及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平.结果 玉屏风口服液处理后,小鼠前列腺癌皮下移植瘤体积缩小,肿瘤组织出现坏死及炎细胞浸润,淋巴细胞增殖能力和NK细胞杀伤活性增强,血清中IL-2、IFN-γ及TNF-α含量增加.结论 玉屏风口服液可抑制小鼠前列腺癌皮下移植瘤的生长,其抑瘤作用与增强小鼠免疫功能有关.
作者：隋欣；贾琼；李辉；黄连弟；李俊玮；黄歆梅；曹琛；李娜；粟栗 刊期： 2016年第11期
目的 探讨奥马哈系统在老年膝关节骨性关节炎(OA)患者关节镜术后康复中的应用效果.方法 选取该院运动医学科2013年5月至2015年5月行关节清理术的老年OA患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.对照组给予常规出院指导和随访;观察组参照奥马哈系统进行术后随访.于术后第2、4、8周比较两组患者关节活动度的达标率;于术前及术后第4、8、12、24周比较两组患者的股四头肌萎缩指数;于术前及术后第12、24周比较两组患者膝关节Lysholm功能评分.结果 观察组患者在术后第2、4、8周时关节活动度达标率均优于对照组(P＜0.05);在术后第8、12、24周时观察组患者股四头肌萎缩指数均低于对照组(P＜0.05);术后第12、24周时,观察组患者膝关节Lysholm评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 参照奥马哈系统进行术后随访及康复指导,能够提高老年OA患者术后膝关节活动度达标率、降低股四头肌萎缩指数、促进膝关节整体功能康复.
作者：高凤辉；冷佳俐；范璐；刘欣梅 刊期： 2016年第11期
社会对老年人心理健康的关注很少,尤其是针对老年人心理健康问题的有效舒缓方法还不健全[1].本文旨在了解体育锻炼和兴趣爱好对养老院老年人心理健康的影响.1资料与方法1.1对象 分层整群随机抽取唐山市9家养老院的老年人进行问卷调查,发放319份问卷,回收有效问卷297份(93.1％),其中长期参与体育锻炼者151份,男82人,女69人,平均年龄(70.4±7.9)岁;不参与或短期参与体育锻炼者146份,男48人,女98人,平均年龄(72.3±7.6)岁.兴趣爱好广泛者185人,男90人,女95人,无兴趣爱好者112人,男40人,女72人.
作者：张海杰；董胜莲 刊期： 2016年第11期
Tang等[1]第一次描述了PAQR3基因,它位于染色体4q21.21上,在大多数物种中编码一种蛋白质,具有高度保守性.虽然PAQR3基因在原核生物中首次发现,但已被证实存在于真核生物中[2].与其他PAQR家庭成员不同,PAQR3相当早从家庭中发脱离出来并显示出相对独立的分化[1,2].人类PAQR3蛋白含有31 1个氨基酸残基.RT-PCR评估人体组织PAQR3的mRNA表达水平显示,在人的脑、睾丸、小肠、皮肤、胸腺中高表达,而小鼠的肾脏、脑、睾丸和肝中PAQR3 mRNA的表达量更高[1,3].
作者：吴水梅；郑燕；刘茂生；李腾政；万倩；张吉翔 刊期： 2016年第11期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有病程长、反复发作且不能完全逆转的特点,目前尚无有效治愈方法.院外延伸服务是近年来提倡的一种人性化服务模式,是医院健康服务的继续,国外有研究证明院外延伸服务可提高COPD患者运动耐力、生活质量、降低再住院率[1].但目前在中国,对COPD患者的关注重点仍是院内住院治疗阶段,而对患者出院后的院外延伸服务发展滞后.本文就国外院外延伸服务在缓解期COPD的应用研究进行综述.
作者：王连红；严谨；朱素翠 刊期： 2016年第11期
目的 探讨中国南方汉族人中CYP2C19基因多态性与冠心病(CHD)氯吡格雷治疗后血小板活性的关系.方法 选取拟行冠脉介入术治疗的中国南方汉族老年CHD患者193例,均给予氯吡格雷300 mg负荷剂量,75 mg qd维持剂量.通过流式细胞仪检测血小板聚集率,采用聚PCR RFLP法基因型进行CYP2C19基因型检测.根据不同的基因型人群间氯吡格雷的药物代谢动力学特征把携带野生型基因(* 1/*1)归为快代谢型,突变杂合型(*1/*2、*1/* 3)为中间代谢型、突变纯合型(*2/*2、*2/*3、*3/* 3)为慢代谢型.观察患者在服用氯吡格雷等药物治疗后7d及14 d血小板聚集率的情况.结果 野生型与中间代谢型、慢代谢型组间血小板聚集程度比较差异有统计学意义(P＜0.05).中间代谢型、慢代谢型＞7 d组血小板活性降低程度显著优于＜7 d组,患者CYP2C19基因慢代谢型的比例为9.84％;心血管事件占8.08％,与野生型基因患者相比有差异(P＜0.05).结论 CYP2C19基因突变与CHD PCI术后氯吡格雷治疗血小板活性有关.
作者：梁茜；杨希立；张健瑜；杨光；崔金环；肖平 刊期： 2016年第11期
目的 探讨山揸提取物对地高辛诱导心律失常的拮抗作用.方法 研究分为实验组(n=8)和对照组(n=8).地高辛,以40 μg· kg-1·min-1剂量,注射到实验组和对照组大鼠诱导心律失常.与此同时,山楂提取物滴注实验组大鼠;等量0.9％ NaC1滴注到对照组大鼠.分析大鼠心电图QRS波增宽及动脉血压变化.结果 实验组大鼠比对照组存活时间长(P=0.002).地高辛注射起始两组间QRS波增宽无统计学差异(P=0.812).对照组心动过缓特别明显(P=0.01).在地高辛和0.9％ NaCl滴注期间对照组观察到大QRS波时间是53.29±3.99 ms(P=0.001).而实验组室性心律失常持续时间比较短.实验组动脉血压降低到(32.67±±6.89) mmHg(P＜0,001).结论 山楂提取物具有拮抗地高辛诱导心律失常作用.
作者：李馨；黄海燕 刊期： 2016年第11期
目的 观察SIRT1抑制剂sirtinol对前列腺癌DU145细胞系细胞凋亡和细胞凋亡关键调控因子(Bcl-2、Bax、Cytochrome C和Caspase-3)表达变化的影响,探讨SIRT1在前列腺癌发生的可能机制.方法 体外培养DU145细胞,实验分对照组(DMSO组)和sirtinol组(终浓度为10,25和50μmol/L),Western印迹检测DU145细胞SIRT1蛋白表达水平;流式细胞术检测细胞凋亡;Western印迹检测DU145细胞中细胞凋亡关键调控因子Bcl-2、Bax、Cytochrome C和Caspase-3的蛋白表达.结果 与对照组相比,随着sirtinol浓度的增加,SIRT1蛋白表达水平逐渐降低,细胞凋亡比例增加,诱导细胞发生凋亡.不同浓度sirtinol作用DU145细胞后Bcl-2蛋白表达减少,且随剂量增加表达越低;Bax蛋白表达增加,Bcl-2/Bax比率降低;伴随Cytochrome C的释放和Caspase-3的激活.结论 下调SIRT1表达诱导前列腺癌细胞DU145细胞凋亡,其机制可能与改变细胞凋亡关键调控因子Bcl-2、Bax、Cytochrome C和Caspase-3的蛋白表达相关.
作者：张大田；石建国；张强；刘岩 刊期： 2016年第11期
目的 研究P38 MAPK通路在老年卵巢癌化疗药物耐药性产生中的作用,对可能的机制进行探讨.方法 采用免疫组化法测定P38 MAPK、凋亡抑制蛋白Survivin、耐药相关蛋白切除修复交叉互补基因1(ERCC1),肺耐药相关蛋白(LRP),谷胱甘肽转移酶(GST-π)在25例老年原发性卵巢上皮癌和32例老年复发性卵巢上皮癌治疗前后标本中的表达情况.结果 P38 MAPK在原发性卵巢癌中的表达显著高于复发性卵巢上皮癌(P＜0.01),而Survivin、ERCC1、GST-π的表达则明显低于复发性卵巢癌组(P＜0.01),P38 MAPK与Survivin、ERCC1、LRP之间存在负相关性(P＜0.01),但与GST-π之间无相关性(P＞0.05).结论 化疗抑制了P38 MAPK信号通路,增加了Survivin、ERCC1、GST-πrr的表达,进一步导致了耐药性的发生,P38 MAPK信号通路开通可能是改善卵巢癌化疗效果的理论途径.
作者：王素琴；安红军；徐胜东；常青 刊期： 2016年第11期
目的 探讨不同程度牙周炎的老年人血清幽门螺杆菌(Hp)抗体检出率的差异.方法 选择北京海淀紫竹院社区老年人448例进行问卷调查、牙周临床指标及血生化检查,比较轻度牙周炎患者与重度牙周炎患者血清Hp阳性率差异;分析探诊出血、龈上牙石百分比与Hp的相关性.结果 448例老年人中,重度牙周炎组牙周探诊深度(PD) ≥5 mm组Hp检出率为49％,明显高于轻度牙周炎组(PD＜5 mm)的42.0％(P=0.03);附着丧失(AL)≥4 mm组Hp检出率为47.5％,明显高于AL＜4 mm组的36％ (P=0.01).结论 牙周炎患者牙周袋深度、附着丧失水平与血清Hp抗体检出率可能存在正相关.
作者：邢凤霞；刘革；邓建华；冯亚玲；刘静；胡萍 刊期： 2016年第11期
目的 探讨依诺肝素抗凝对不同年龄患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良事件的影响.方法 2013年1月至2014年12月于该院行PCI术治疗的心脏疾病患者840例,按年龄分为中年组(46 ～59岁)、老年组(60～74岁)及高龄组(≥75岁),将各年龄组随机分为抗凝组和非抗凝组.抗凝组患者行PCI术加术后依诺肝素抗凝治疗,非抗凝组术后不进行依诺肝素抗凝.比较各年龄组患者一般资料、住院期间主要心脑血管不良事件(MACCEs)及出血事件的发生率,并对术后1年内MACCEs的发生情况进行随访.结果 各年龄组患者女性所占比例、体重、C型病变比例及高血压病程比较差异显著(P＜0.05);住院期间及PCI术后1年内不同年龄组患者MACCEs发生率比较无统计学差异(P＞0.05),且各年龄组间的抗凝组与非抗凝组比较无统计学差异(P＞0.05);各年龄组患者中出血事件的发生率差异显著,且高龄组＞老年组＞中年组,老年组和高龄组中的抗凝组患者出血事件的发生率均高于非抗凝组(P＜0.05),而中年组中的抗凝组与非抗凝组比较无显著差异(P＞0.05).结论 依诺肝素抗凝不会降低PCI术后MACCEs的发生率,但会增加老年及高龄患者出血事件的发生,对PCI术中无高危因素的患者无需行依诺肝素抗凝治疗.
作者：李向欣；王占启；贾辛未；陈春红；张晶 刊期： 2016年第11期
目的 了解高龄住院老人生活自理能力及跌倒坠床风险现状.方法 采用生活自理能力评估量表和跌倒坠床风险评估量表对该院老年病科163例住院高龄老人进行问卷调查.结果 住院高龄老人生活自理能力评分量表的平均总分为(78.83±21.38)分,生活基本自理率达72.40％;女性住院高龄老人的日常生活自理能力丧失率高于男性,少数民族住院高龄老人的日常生活自理能力比汉族老人强;住院高龄老人跌倒坠床风险评分的平均总分为(52.76±15.94)分,有跌倒坠床风险的占87.10％.结论 半数住院高龄老人可以生活自理但跌倒坠床风险较高,预肪住院高龄老人跌倒坠床是护理工作中的一项重要环节.
作者：胡静；杨丽萍；靳喜琴；王宁 刊期： 2016年第11期
目的 分析老年COPD-OSAHS重叠综合征患者认知障碍与血清低氧诱导因子(HIF)-1α和内皮素(ET)-1的相关性.方法 选择经过简易精神状态检查量表(MMSE)评分认定存在认知障碍的重叠综合征患者98例作为病例组,不合并认知障碍的老年COPD-OSAHS重叠综合征患者108例作为对照组,分析血清HIF-1α和ET-1水平与COPD-OSAHS重叠综合征患者认知障碍的相关性及末梢血氧饱和度与HIF-1 α和ET-1的相关性.结果 病例组患者血清HIF-1α和ET-1水平高于对照组(P＜0.05);病例组不同MMSE评分及不同末梢血氧饱和度的病例组患者血清HIF-1α和ET-1水平存在差异.结论 COPD-OSAHS重叠综合征患者认知障碍与血清HIF-1α和ET-1存在正相关,且血清HIF-1α和ET-1与重叠综合征患者病情严重程度呈正相关,即与末梢血氧饱和度呈负相关,临床应予重视.
作者：戈艳蕾；李立群；付爱双；王红阳 刊期： 2016年第11期
目的 探讨CD151 mRNA和蛋白在乳腺癌中的表达及临床病理学意义.方法 采用免疫组织化学染色检测CD151蛋白在乳腺癌组织中的表达情况,用统计学方法分析CD151表达与临床特征的关系.结果 CD151蛋白在乳腺癌组织高表达,在正常乳腺导管上皮几乎不表达.在乳腺癌组织,CD151蛋白的高表达与淋巴结转移、ER、PR、HER2和分子分型密切相关.结论 CD151乳腺癌,尤其是在Luminal B型和TNBC型,可作为评估乳腺癌转移潜能和预后的重要指标.
作者：王丽强；朴永洪；玄延花 刊期： 2016年第11期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
