毛晓辉；吴璇；王勃；薛欣；曹思哲；高新华；马庭喜；薛瑜；徐纾；郭凤艳；王清虎
目的 探讨纤维支气管镜直视下胸膜活检术在不明原因胸腔积液中的诊断价值.方法 选择我院进行常规检查原因不明的60例胸腔积液患者作为研究对象,均进行纤维支气管镜直视下胸膜活检,并与病理学检查结果进行对比.结果 60例患者均进行病理检查,其中30例结核性胸膜炎,18例胸膜转移癌,3例胸膜间皮瘤,6例非特异性慢性炎症,1例脓胸,2例无异常,诊断率为96.67%.结核性胸膜炎镜下表现为淡黄色或灰白色结节并伴有胸膜增厚,胸膜转移癌患者镜下表现为白色菜花状或乳头状大小不等结节,部分伴有组织坏死;胸膜间皮瘤患者镜下表现为弥漫性分布的卵石状白色多发结节;非特异性慢性炎症患者镜下表现为弥漫性胸膜充血水肿;脓胸患者镜下表现伴有大片脓性分泌物沉淀.镜下诊断表现与病理诊断结果一致,所有患者均未出现严重并发症.结论 不明原因胸腔积液采用纤维支气管镜进行诊断、确诊率高,操作简单、价格低,是一种安全、高效的诊断方法.
作者：向承忠；向勇；谭长友；应德琴；江东霞 刊期： 2017年第12期
近年来超声支气管镜、针吸细胞学检查( fine-needle aspiration, FNA) ,超声内镜下经支气管镜针吸活检( endobronchial ultrasound- guided transbron-chial needle aspiration, EBUS-TBNA ) ,电磁导航,超细支气管镜等诊断性介入技术的迅速发展,大大拓展了内镜医师的工作视野,提高了肺脏、纵隔、胸膜等常规支气管镜下不可视病灶、尤其恶性肿瘤标本取材的成功率,使得诊断性介入技术发展到了新的高度和广度,其发展在很大程度上代表了一个呼吸专科临床诊治水平的高低[1]. 然而,任何标本取材过程对患者都存在创伤风险,如何判断标本的充足度和有效性避免不必要的取材. 如何给介入医师以合理、准确的现场反馈? 如何在有效取材和规避风险之间寻求佳平衡? 这些是每位呼吸介入医师工作中始终需要面对的实际问题[2]. 快速阅现场评估( rapid on-site evaluation,ROSE)是一种在穿刺、活检、刷片等方法收集标本时,相关人员在场,对所得标本满意度进行快速评价、得出初步诊断和优先策略,反馈指导下一步操作的技术. ROSE 分为现场细胞学评估( cytological rapid so-site evaluation, C-ROSE )和现场微生物学评估( microbiological rapid so-site evaluation M-ROSE ) ,本文拟就C-ROSE在诊断性介入呼吸病学中的应用现状和进展做一综述,意在引起更多同道的关注和思考.
作者：王伟 刊期： 2017年第12期
目的 研究OSAHS患者自我管理水平与生活质量的相关性.方法 采取一般资料问卷、OS-AHS患者自我管理水平问卷、睡眠呼吸暂停生活质量问卷(SAQLI),调查南京市某胸部专科医院确诊的130例OSAHS患者.结果 OSAHS患者自我管理水平得分为(68.83±7.85)分,得分指数为69.5%;生活质量得分为(4.15±0.33)分,得分指数为59.3%,两者总分及各条目之间呈正相关(r=0.112-0.624,P<0.05).结论 OSAHS患者自我管理水平与生活质量紧密相连,较好的自我管理可改善生活质量,同时高水平的生活质量可以促使患者提高认知;医护人员应制定个性化的干预计划,普及疾病相关知识、指导其改变生活方式、提高自我管理能力,改善OSAHS患者的生活质量.
作者：唐瑶；夏广惠；薛静；谷鑫 刊期： 2017年第12期
目的 探讨肺气肿和肺功能对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者肺炎病情发展的影响.方法选择2008年1月-2012年12月来我院接受治疗的慢阻肺患者140例.根据随访结果有无肺炎发生分为慢阻肺发生肺炎组(n=60)和慢阻肺未发生肺炎组(n=80).比较两组患者在一般资料、肺气肿及肺功能指标上的差异,应用单因素、多因素非条件Logistic回归分析进行影响慢阻肺患者发生肺炎的危险因素分析,并应用Kaplan-Meier生存分析比较不同慢阻肺阻塞程度对肺炎病情发展的影响.结果140例慢阻肺患者经随访,60例发生肺炎,80例未发生肺炎.两组患者在年龄、BMI、SGRQ评分、6min步行试验、吸入支气管扩张剂后FEV1占预计值百分比、LAA-950、平均肺密度比方面差异显著(P<0.05).单因素、多因素Logistic回归分析结果显示,吸入支气管扩张剂后FEV1占预计值百分比、LAA-950、6min步行试验是影响慢阻肺患者发生肺炎的危险性因素(P<0.05).其中,以LAA-950指标为主的肺气肿出现异常、以吸入支气管扩张剂后FEV1占预计值百分比和6min步行试验指标为主的肺功能出现异常的慢阻肺患者易发生肺炎.Kaplan-Meier生存分析显示:重度阻塞患者发生肺炎可能性更大(P<0.05).结论LAA-950、吸入支气管扩张剂后FEV1占预计值百分比、6min步行试验结果是影响慢阻肺患者肺炎病情发展的重要危险性因素.
作者：白亮亮；李志强 刊期： 2017年第12期
目的 比较麻醉诱导前预注射不同剂量地佐辛对舒芬太尼所诱发咳嗽反射的抑制作用.方法择期全麻手术患者240例,年龄23-72岁,体重45-87kg,性别不限,ASA分级I级-II级.采用随机数字表法,将其分为三组(n=80),0.05mg/kg地佐辛组(A组)、0.1mg/kg地佐辛组(B组)、生理盐水组(C组),分别于麻醉诱导前给予地佐辛0.05mg/kg、地佐辛0.1mg/kg及等量生理盐水静注,随后静脉注射舒芬太尼0.3μg/kg.于诱导前(T0)、插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1min(T3)、插管后3min(T4)记录收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)及心率(heart rate,HR)变化.比较咳嗽反射及不良反应发生率.结果T0、T1、T2、T3、T4时,三组患者SBP、DBP及HR比较均无统计学差异(P>0.05).A组、B组咳嗽反射发生率显著低于C组(P<0.05);A组与B组咳嗽反射发生率比较无统计学差异(P>0.05).A组、C组不良反应发生率显著低于B组(P<0.05);A组、C组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论麻醉诱导前预注射地佐辛0.05mg/kg、0.1mg/kg均可有效抑制舒芬太尼所诱发的咳嗽反射,但地佐辛0.05mg/kg安全性更高.
作者：历艳娟；历延军 刊期： 2017年第12期
目的 探讨心搏骤停患者经心肺复苏抢救自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)后使用大剂量乌司他丁在改善预后中的效果.方法 按照是否接受乌司他丁治疗将81例心脏骤停患者分为试验组41例(常规方案+大剂量乌司他丁)和对照组40例(常规方案),观察两组患者ROSC后心肌酶指标[肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase-MB,CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-hydroxybutyrate dehydrogenase,HD-BH)]、白蛋白(Albumin,Alb)和乳酸(Lactic acid,Lac)、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)]、肾功能指标[血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Creatinine,Cr)]水平及多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)严重度评分变化情况,并比较两组患者ROSC后4周脑功能分级和生存情况.结果 试验组患者ROSC后24h、48h、72h CK-MB、HDBH水平显著低于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组患者ROSC后24h、48h、72h Lac水平均显著低于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组患者ROSC后24h、48h、72h ALT、AST水平显著低于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组患者ROSC后48h、72h BUN水平显著低于对照组,ROSC后24h、48h、72h Cr水平显著低于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组患者ROSC后24h、48h、72h MODS评分均显著低于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组患者ROSC后4周脑功能分级1-2级所占比例略高于对照组,但无统计学差异(P>0.05);试验组患者ROSC后4周死亡率略低于对照组,但无统计学差异(P>0.05).结论 心搏骤停患者经心肺复苏抢救ROSC后使用大剂量乌司他丁能够有效提高患者心功能、肝肾功能、Alb和Lac改善效果,减轻MODS严重度,对改善脑功能分级和降低死亡率也有一定积极作用.
作者：胡金伦；潘浩泉；徐伟干 刊期： 2017年第12期
目的 探讨可溶性甘露糖受体(Soluble Mannose Receptor,sMR)在脓毒症(Sepsis)患者血清的表达水平,分析其在sepsis的诊断及病情严重程度判断的价值.方法 收集脓毒症患者66例(脓毒症40例,脓毒症休克26例)及对照组18例,采集所有入组患者24小时内的静脉血,离心后保存上层血清于-80℃冰箱待测,采用ELISA法检测血清中的sMR的水平.同时收集化验室的检测结果,入院的SOFA评分和A-PACHE II评分.所有数据和图表均用统计分析软件SPSS 17.0计算及处理.结果 对照组、脓毒症组、脓毒症休克组血清sMR水平在三组的表达比较差异有显著统计学意义(P<0.05).脓毒症组的PCT、sMR水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),感染指标经受试者工作特征曲线(The Receiver Operating Char-acteristic Curve,ROC)分析,ROC曲线下面积分别为:0.881/0.954.Sepsis、septic shock间比较,PCT在两组间表达水平均没有统计学意义(P>0.05),而sMR的表达水平在两组间具有显著统计学意义(P<0.05).SO-FA评分和APACHE II评分在sepsis和sepsis shock间差异均具有显著统计学意义,绘制诊断septic shock的ROC曲线,ROC曲线下面积分别为:0.910/0.972.Spearman秩相关分析显示,在脓毒症患者中sMR同PCT呈弱正相关性(0.2
作者：张文彬；常晓悦 刊期： 2017年第12期
目的 分析培美曲塞联合吉非替尼治疗获得性EGFR-TKI耐药晚期NSCLC患者的临床疗效.方法 选择2015年1月-2016年12月在医院就诊的获得性EGFR-TKI耐药晚期NSCLC患者90例作为研究对象,根据随机数表法将所选对象分为观察组和对照组,每组各有45例.观察组患者给予培美曲塞联合吉非替尼治疗,对照组给予培美曲塞治疗.观察两组患者治疗效果、生存情况、不良反应以及生活质量.结果 观察组治疗后近期总有效率和控制率(35.56%、91.11%)高于对照组患者(28.89%、73.33%),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中位无进展生存期和中位生存期(6.32月、15.17月)均长于对照组(3.47月、8.92月),比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中都没有出现Ⅳ度严重不良反应以及治疗相关性的死亡病例,两组患者不良反应比较差异没有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前生活质量评分均较低,比较差异没有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者生活质量评分均显著提高,观察组生活质量评分(58.74±8.46分)显著高于对照组(44.95±9.06分),比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 培美曲塞联合吉非替尼治疗获得性EGFR-TKI耐药晚期NSCLC的疗效较好,可减慢疾病的进展速度,延长生存时间,提高生存质量,不良反应可耐受,具有广泛推广应用价值.
作者：王磊；李元明；伊斯拉木江·吐尔逊；魏育涛 刊期： 2017年第12期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者血清摄食抑制因子1(Nesfatin-1)水平与不同病情程度评价指标之间相关性.方法 连续性纳入60例OSAHS患者和50例非OSAHS患者,检测血清Nesfatin-1浓度,并通过疲劳度评分和Epworth嗜睡度量表(ESS评分)评价病情严重程度.结果 OSAHS组患者血清Nesfatin-1(12.5±2.2μg/L vs.3.7±0.6μg/L,P<0.001)、AHI(30.3±8.6次/小时vs.2.9±0.2次/小时,P<0.001)和Tmax(39.6±7.4s vs.3.6±0.3s,P<0.001)明显高于对照组,LSaO2(70.2±11.6%vs.93.6±5.5%,P<0.05)水平明显低于对照组.OSAHS组患者ESS评分(16.2±4.2分vs.4.1±0.9分,P<0.001)、躯体疲劳感(14.6±2.3分vs.8.3±1.2分,P<0.001)和心理疲劳感(12.3±1.6分vs.9.4±1.1分,P<0.05)均高于对照组.轻度亚组OSAHS患者血清Nesfatin-1(7.1±1.1μg/L vs.13.4±2.2μg/L,P<0.05)、AHI(8.3±3.5次/小时vs.35.7±3.2次/小时,P<0.05)、ESS评分(10.4±2.4分vs.17.9±4.1分,P<0.05)、躯体疲劳感(10.5±2.1分vs.17.2±2.1分,P<0.05)和心理疲劳感(10.2±1.4分vs.16.8±2.3分,P<0.05)均明显低于轻度亚组患者,而LSaO2明显高于轻度亚组患者(84.5±4.1%vs.60.7±7.2%,P<0.05).OSAHS患者血清Nesfatin-1水平与ESS评分(r=0.682,P<0.05),躯体疲劳感(r=0.661,P<0.05)和AHI(r=0.620,P<0.05)呈正相关,LSaO2与ESS呈负相关(r=-0.633,P<0.05).结论 OS-AHS患者血清Nesfatin-1水平明显升高,与病情严重程度密切相关.
作者：何悠；白桦；李荣杰 刊期： 2017年第12期
目的 评价哮喘智能管理APP对支气管哮喘控制的效果.方法 选取100例非急性发作期支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组在传统的哮喘管理基础上使用哮喘智能管理APP进行个体化管理,对照组采用传统的哮喘管理模式.结果 干预6个月复查时,观察组患者的哮喘控制水平、生活质量、呼出气一氧化氮(FeNO)、中重度发作次数、住院次数、治疗费用均明显优于对照组(P<0.05).结论 运用哮喘智能管理APP对支气管哮喘患者进行个体化管理的效果较好,值得临床推广.
作者：杨妍；马秀琴；顾新南；陈如华；朱涛峰 刊期： 2017年第12期
胸科手术术后疼痛较为剧烈,其主要来源于手术切口、肋间神经牵拉或损伤、胸膜及肺实质的挤压或损伤,及胸腔引流管刺激等引起的疼痛. 术后疼痛可引起许多严重不良后果,不利于患者的术后恢复.
作者：王春影；岳子勇 刊期： 2017年第12期
目的 研究武汉大学人民医院真菌性败血症患者的病原学及临床特点.方法 收集武汉大学人民医院2010年10月至2015年9月19284份血培养中真菌阳性病例的临床资料,回顾性分析患者血培养结果、临床特点、基础疾病、易患因素及预后等特点.结果 19284份血培养中共检查病原菌2063株,真菌39株.39株真菌中念珠菌为主要病原菌,其中非白色念珠菌多,占56.41%,其次为白色念珠菌,占35.89%.真菌检出率较高的科室为重症监护室,占58.97%.所有患者均有基础疾病,且合并多种易患因素,死亡率达56.67%.结论 真菌性败血症常发生于有基础疾病且合并多种易患因素的患者,念珠菌为常见的病原菌,以非白色念珠菌为主,患者预后欠佳.
作者：李春年；吴小军 刊期： 2017年第12期
目的 探讨基质金属蛋白酶12(MMP-12)在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者肺组织中的表达及其与气流受限的关系.方法 收集因肺部肿瘤行肺叶切除手术患者肺组织60例,其中非慢阻肺患者(A组)30例,慢阻肺患者(B组)30例.患者术前均进行肺功能指标(FEV1%,FEV1/FVC%)检测;采用免疫组织化学方法检测MMP-12在肺组织中的表达.结果 B组肺组织中MMP-12的蛋白表达较A组明显增强(P<0.05),且与肺功能指标(FEV1%,FEV1/FVC%)呈负相关.结论 MMP-12在慢阻肺患者肺组织中的表达上调并与肺功能指标相关,MMP-12可能参与了慢阻肺的气道炎症过程,也是引起气流阻塞的重要因素.
作者：曾春芳；李勇谦；秦碧媛 刊期： 2017年第12期
目的 优化基本气管镜操作技术对于肺癌诊断非常重要,本研究评估了在支气管肺癌诊断中,经支气管镜活检和刷检的顺序,哪一个可以获得更高的诊断率.方法 我们对支气管内可见的98例肺癌患者随机分为两组:一组先活检再刷检,一组先刷检再活检.并对两组不同顺序操作的诊断率进行了比较,并对两组肿瘤的病理和镜下表现也进行了比较.只有通过支气管镜下基本操作后得到组织学、细胞学确诊的患者才能入组.并排除了外压性改变没有管腔内表现、肺转移性肿瘤、不常见的肺癌类型.结果 发现先刷检在活检组的诊断率比先活检再刷检的患者诊断率明显提高(78.4%,40/51 VS 38.3%,18/47)(P<0.05).原因可能与先活检后黏膜出血影响刷检结果有关.结论 支气管刷检作为支气管镜检查的基本手段在临床运用中十分重要,本研究中,先刷检再活检优于先活检再刷检的基本操作,得到临床推广.
作者：江浩；陈石 刊期： 2017年第12期
目的 观察大株红景天注射液对脓毒症小鼠急性肺损伤的影响及可能机制.方法 将72只雄性昆明小鼠随机分为4组(n=18):假手术组(Sham组)、急性肺损伤组(ALI组)、溶媒组(Vehicle组)、大株红景天注射液组(Sofren组).ALI组、Vehicle组和Sofren组用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症模型.Vehicle组和Sofren组分别于造模完成时立即腹腔注射溶媒或大株红景天注射液4 mL/kg,以后每12h一次重复给药.术后12 h、24 h及48 h取肺组织,行HE染色后光镜下观察肺组织病理损伤,Western blot法检测肺组织磷酸化IκBα(P-IκBα)、IκBα,磷酸化NF-κBp65(P-p65)的表达.结果 与Sham组相比,ALI组及Vehicle组肺损伤加重,P-IκBα、P-IκBα/IκBα及P-p65表达明显增加(P<0.05);与ALI组相比,Sofren组肺损伤轻,P-IκBα、P-IκBα/IκBα及P-p65表达明显减少(P<0.05).结论 大株红景天注射液减轻脓毒症小鼠急性肺损伤,其机制可能与抑制P-p65表达有关.
作者：张玉凤；臧宝赫；李雪；赵文静 刊期： 2017年第12期
目的 对比高流量吸氧及无创通气在急性呼吸衰竭患者中的应用.方法 选取30例急性呼吸衰竭患者,随机分为高流量吸氧组和无创通气组.对比两组患者治疗前及治疗后2h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、氧饱和度(SpO2),同时就患者呼吸困难程度及舒适度进行评分.结果 无创通气及高流量吸氧2h后,患者HR、MAP、RR均明显低于治疗前,PaO2及SpO2明显高于治疗前.无创通气组PaO2明显高于高流量吸氧组,而高流量组呼吸困难评分及舒适度量表明显优于无创通气组.结论 高流量吸氧与无创通气短期内均可明显改善急性呼吸衰竭患者的氧合,高流量吸氧患者的舒适性及耐受性均优于无创通气,可作为急性呼吸衰竭除无创通气外的一种选择.
作者：杨晓燕；白建文；刘显东；蒋易；燕艳丽 刊期： 2017年第12期
目的 评价血清降钙素原(PCT)检测在诊断早期煤工尘肺合并下呼吸道感染患者中的作用.方法 选取2014年3月至2016年8月来我院就诊的煤工尘肺并下呼吸道感染病例96例,随机分为研究组和对照组,每组各48例;对照组根据C-反应蛋白(CRP)、血常规、影像学及病原学检查等判断感染情况,研究组在对照组的基础上同时监测PCT水平,根据结果选择相应的抗生素予以治疗;记录2组患者抗菌药物治疗费用、住院时间及费用、血CRP和WBC的差别、血CRP与PCT的相关性.结果 研究组平均治疗时间[(11.57±3.59)d]明显少于对照组[(13.09±3.76)d],差异有统计学意义(P=0.021);研究组平均住院费用[(18134.73±13882.62)元]明显少于对照组[(239125.71±10627.21)元],差异有统计学意义(P=0.043);研究组平均抗菌药物治疗费用[(4439.92±1670.14)元]显著少于对照组[(5267.99±2343.33)元],差异有统计学意义(P=0.022);2组患者血CRP及WBC水平差异无统计学意义(P>0.05);未发现观察组血清PCT与CRP的直线相关性(r=0.110,P=0.452).结论 血清PCT在诊断煤工尘肺并下呼吸道感染中具有重要临床应用价值,可明显降低细菌耐药的发生,能有效缩短抗菌药物治疗时间及住院时间,减少住院费用.
作者：宋晓 刊期： 2017年第12期
目的 探讨呼吸训练联合超短波对创伤性湿肺患者康复期呼吸功能的临床康复疗效.方法选取24例确诊创伤性湿肺患者,随机分为对照组(常规治疗)12例和治疗组(常规治疗联合呼吸训练及超短波)12例.对2组治疗前后的临床症状及6分钟步行试验结果进行比较分析.结果在临床症状方面,治疗组较对照组改善明显(P<0.05);在6分钟步行试验结果中,与对照组比较,治疗组有显著疗效(P<0.05).结论创伤性湿肺患者经过呼吸训练联合超短波治疗后可明显改善肺功能,从而减少并发症的发生.
作者：司小敏；樊恭春；付曦；袁雪 刊期： 2017年第12期
目的 分析18氟-脱氧葡萄糖(18 F-FDG)符合线路单光子发射计算机断层成像术(SPECT)/CT融合显像应用于肺癌诊断的临床价值.方法 选取2014年10月-2016年10月达州市中心医院收治的疑似肺癌患者65例,术后病理检查结果作为诊断的金标准,对18 F-FDG符合线路SPECT/CT诊断肺癌的特异性、敏感性及阴性预测值准确性进行分析.结果 病理检查与符合线路SPECT/CT显像的灵敏度为91.07%(51/56),特异度为100%(9/9),阳性预测值100%(51/51),阴性预测值为64.29(9/15),准确度92.31%(60/65);经病理检查发现有34例患者淋巴结、脏器及骨骼转移,符合线路SPECT/CT显像发现39例出现淋巴结、脏器及骨骼转移.符合线路SPECT/CT显像对淋巴结、脏器及骨骼转移的灵敏度为94.12%(32/34),特异度为58.82%(10/17).结论 18 F-FDG符合线路SPECT/CT融合应用于肺癌的诊断具有较高的敏感性、特异性,与病理检查结果的准确度较高,并有效的探查出淋巴结、脏器及全身骨骼转移情况,值得应用推广.
作者：黄东琼；潘传芬；冯真；杜小梅；宋云 刊期： 2017年第12期
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺( chronic obstruc-tive pulmonary disease ,慢阻肺) ,是一种常见、可提前预防、可治疗的疾病. 主要特征为持续的不可逆的气流受限及气道慢性炎症,典型的临床表现为持续性呼吸系统症状如反复咳嗽、咳痰、憋喘[1]. 肺癌(1ung cancer,LC )是主要发生于支气管黏膜上皮及腺体的常见恶性肿瘤,二者均与肺部对香烟烟雾等有害气体或气道慢性炎症反应有关,且慢阻肺患者发生肺癌的风险增加. 慢阻肺和肺癌都是可以对肺组织造成破坏的疾病[2]. 现在越来越多的证据显示,吸烟相关的气道阻塞独立使肺癌发生的风险提高了2-4倍,即使被比较的队列也被吸烟控制.在临床上经常遇到慢阻肺合并肺癌的患者,二者早期的临床表现症状极为相似,如均表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状,容易造成漏诊误诊,从而延误治疗时机,导致预后不良. 本文旨在综述近年来慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的共同的发病危险因素及致病机制,提高早期诊断率,及时采取综合治疗,改善病人的生活质量及生存期.
作者：蔡静静；刘瑞娟 刊期： 2017年第12期
临床肺科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学 解放军第105医院
