邹建华；郭晓红；孙萍
目的 探讨shouldice法修补腹股沟斜疝的手术疗效,并与Bassini法作比较.方法 60例腹股沟疝患者根据手术方法不同分为A组与B组各30例,其中A组应用shouldice法修补,B组应用Bassini法,观察比较2组的手术的疗效.结果 A组的手术时间略高于B组、但差异均无统计学意义.住院时间及术后切口感染、阴囊血肿的发生率与B组比较,差异均无统计学意义,但A组腹股沟区疼痛或不适的发生率明显低于B组,且术后经6个月～2年随访,A组的疝气复发明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 shouldice法修补腹股沟斜疝复发率低,值得推广和应用.
作者：胡开兵 刊期： 2011年第04期
目的 研究胆道外科疾病的临床诊治方法及如何减少并发症降低死亡率.方法 选择我院100例全部行外科手术治疗的胆道疾病患者,其中急诊手术46例(46%),择期手术54例(54%),采用腹腔镜治疗的共有42例(42%),有基础病的患者78例(78%),有一种基础病的52例(66.6%),2种以上基础病的26例(33.4%).结果 术后出现并发症者35例,均经治疗后痊愈出院.采用腹腔镜治疗者与传统开放式治疗者,效果无显著差异(P>0.05).但腹腔镜治疗较传统开放式治疗更优越,更经济.结论 在胆道外科疾病诊治中应严格掌握手术适应证,选择好手术时机及手术方式,时减少并发症降低死亡率尤为重要.
作者：刘彦凯 刊期： 2011年第04期
目的 探讨肠结核的临床病理特征,并将其与克罗恩病(CD)相区分,以期减少漏诊率和误诊率.方法 回顾性分析2006年8月至2010年6月我院确诊的60例肠结核及30例克罗恩病患者的临床资料,分析其临床特点、内镜表现及组织病理学特征.结果 肠结核常见于女性,病变多位于回盲部,溃疡形成、干酪性肉芽肿肠结核中显著高于克罗恩病,P<0.05,且常并发腹腔积液.克罗恩病常见于男性,病变多位于末端回肠,常并发腹腔脓肿.结论肠结核与克罗恩病临床表现相似,内镜和标本病理检查对两者的鉴别作用较大.
作者：耿润昌；徐瑞峰 刊期： 2011年第04期
妇女的产后出血是分娩后的一种严重的并发症之一.一般发生在产后2h内,抢救不及时,可危及产妇的生命.如休克时间过长,即使挽救了生命,也会留下严重后遗症.因此,做好产后出血的临床观察,掌握产后出血的原因,从而预防产后出血的发生势在必行.
作者：王丽英 刊期： 2011年第04期
目的 对比观察智齿冠周炎炎症急性期与缓解期的临床效果.方法 选择100例急性智齿冠周炎的患者,随机分成治疗组和对照组2组,治疗组给予急性期即刻拔牙同时配合抗生素治疗,对照组给予抗生素消炎后拔牙,观察2组治疗时间及临床疗效.结果 2组病人拔牙时间无差异(P>0.05),而炎症控制期行拔牙术用药时间短于炎症期即刻拔牙(P<0.001).结论 智齿冠周炎炎症急性期即刻拔牙疗效优于炎症缓解期拔牙.
作者：周道生 刊期： 2011年第04期
本文通过临床实践的方式,阐述了胎盘位于子宫后壁的重型胎盘早期剥离的病例报告,论证了胎盘早剥对母婴的危害,得出了早期诊断及治疗的意义.
作者：张晶；刘影 刊期： 2011年第04期
卡替洛尔对青光眼、高血压、心绞痛、心律失常、心脏神经症、法洛四联症等有良好的疗效.卡替洛尔的传统剂型有片剂、颗粒剂、胶囊剂、滴眼剂等,近年来又出现了微丸、口腔崩解片、眼用即型凝胶等新剂型.通过检索相关文献资料,本文从药理作用、临床应用和制剂等方面进行了综述.
作者：聂延君；罗永煌；田朋鑫；刘艳玲 刊期： 2011年第04期
目的 探讨老年人经尿道前列腺切除术麻醉和手术中应注意的一些特殊问题.方法 (1)术前常规肌注苯巴比妥钠0.1g麻醉军用连续性硬膜外阻滞;(2)穿刺点选腰3-4向上置管,小量多次注药原则.阻滞范围:胸10-骶4;(3)灌注液使用山梨醇及甘露醇合剂;(4)术前、术中、术后测定血钠.结论本手术需灌注充溢膀胱,应密切注意因血液被稀释引起水中毒,低钠血症等严重并发症.
作者：王明慧 刊期： 2011年第04期
金黄色葡萄糖球菌性烫伤皮肤综合症曾称新生儿剥脱性皮炎,其症状为起病急,全身广泛性红斑或弥漫性发红,皮肤触痛,出现松弛型大疤或大片表皮剥脱,皮肤轻轻一推即出现大片剥脱,形如大面积烫伤.常伴有嗜睡、腹胀、厌食、发热、呕吐、腹泻等全身症状,多见于儿童.大多见于出生后1～5周的婴儿,成人罕见.如病情严重或处理不及时可导致死亡,死亡率为0～5%.
作者：陈吉兰；马立群；邹海洁 刊期： 2011年第04期
目的 探讨氨氯地平联合吲哒帕胺治疗原发性高血压的临床效果.方法 87例原发性高血压患者被随机分为A,B和C组,A组给予氨氯地平治疗,B组给予吲哒帕胺治疗,c组给予联合治疗.结果 治疗半年后,3组微量白蛋白尿率过滤、血清肌酐、和血压等指标均有不同程度的改善,且C组改善效果为显著(P<0.05).结论氨氯地平与吲哒帕胺联合应用于原发高血压患者,能更好的发挥两种药物的优势,是值得临床上考虑的治疗方案.
作者：麦建林；谭翠华 刊期： 2011年第04期
目的 观察对腹腔镜子宫次全切除术患者辅助围术期的护理干预措施的效果.方法 将64例患者根据是否实施围手术期护理随机分为干预组、对照组,比较2组的手术效果及护理满意度.结果 护理干预后,2组手术时间、住院时间分别比较,差异无显著性,但干预组的术中出血量明显少于对照组,护理满意度明显高于对照组,并发症的发生率如切口感染等明显低于对照组(P<0.05).结论将围手术期系统的护理干预措施应用于腹腔镜子宫切除术中,可以明显提高护理满意度,降低术后并发症的发生率,具有重要的临床意义.
作者：沈莉 刊期： 2011年第04期
重型颅脑损伤的患者并发肺部感染的机会非常大,而这也是重型颅脑损伤患者重要的死亡原因之一.加强对重症颅脑损伤并发肺部感染患者的基础护理是预防和减轻并发症的有效途径之一,从而降低重型颅脑损伤患者的死亡率.目的 是加强基础护理,帮助重型颅脑损伤患者预防和减轻肺部并发症的发生.
作者：范景华 刊期： 2011年第04期
目的 分析总结糖尿病合并冠心病患者的临床特征,探讨此类疾病早期抢救措施.方法 选择2008年1月至2010年6月218例糖尿病患者,分为糖尿病合并冠心病116例和单纯糖尿病组102例,检测比较2组患者的血糖、血脂水平及临床特征.结果 糖尿病合并冠心病组与单纯糖尿病组相比,TC、TG和LDL-C水平明显升高(P<0.05),而HDL-C水平明显下降(P<0.05).除严重心律失常外,糖尿病合并冠心病组高血压、心绞痛、无痛性心肌缺血、心力衰竭、无痛性心肌梗死和猝死例数均明显多于单纯糖尿病组(P<0.05).结论糖尿病合并冠心病患者病情变化情况危急复杂,应以果断迅速控制病情进一步恶化为首要治疗措施,再依次给予纠正心律失常、保护心功能、溶栓、控制血糖等治疗措施.
作者：刘天忠 刊期： 2011年第04期
中药材一旦变质,就会影响药性,吃了不但起不到药效,还会产生副作用.因此,平时要注意对中药的保存.
作者：何刚；杨烁 刊期： 2011年第04期
外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是由阴道内环境中正常存在的非致病性假丝酵母菌过度增长引起的一种常见的外阴阴道炎,曾被称为霉菌性外阴阴道炎,外阴阴道念珠菌病.可分为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated VVC)及复杂性外阴阴道假丝酵母葛病(complicatcd VVC),后者又称为复发性外阴阴道念珠菌病RVVC(经过抗真菌治疗后临床症状,体征消失,真菌学检查阴性3周期,再次发生VVC.如果1年内有4次复发症状出现,当排除了其他病变时,则称RVVC.复发率:一般为10%～20%.国外资料显示,约75%妇女一生中至少惠过1次外阴阴道假丝酵母菌病,其中40%～50%经历过1次复发.近年此病的发病串及复发率均有增加趋势.发病诱因有很多:妊娠、糖尿病、长期应用免疲抑制剂及广谱抗生素、应用激素、口服避孕药、衣着不透气以及性传播及消化道传播等.特别是广谱抗生素、抗真菌药物的广泛使用及患者自己购药的不规范治疗,以致毒染菌株变迁和耐药菌株不断增多.混合感染增加,致使此病难以治愈,反复发作,给广大妇女身心造成很大的痛苦和烦恼.其治疗方法虽有多种,但效果不一.
作者：谭立凤 刊期： 2011年第04期
本文通过对综合医院疲情统计报告管理中存在的问题的分析和归纳,经过对很多实例的论证和研究,对精确管理的适用性问题进行了论证,通过精确管理,建立更快速的、全面的、准确的传染病病情报告系统,有效提高疲情管理质量.
作者：陶诗凯 刊期： 2011年第04期
目的 探讨通心络治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的263倒不稳定性心绞痛患者,随机分为2组,对照组131例,采用倍他乐克治疗,治疗组132例,在对照组的基础上加用通心络治疗.结果 治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效丰为79.4%,治疗组明显高于对照组,有明显的统计学差异性(P<0.05).结论通心络胶囊具有益气活血、通络止痛、可降脂、抗凝、防止血栓形成、扩张血管、保护内皮等作用,安全、有效、方便,副作用和不良反应少,是治疗不稳定性心绞痛的有效药物,值得在临床中推广使用.
作者：徐帅 刊期： 2011年第04期
贫血是孕妇易发生的疾病之一,孕妇贫血已成为全球关注的公共卫生问题.鉴于孕妇贫血的普遍性和严重性,本文主要从孕妇贫血的种类、病因、危害以及近年来国内外预防孕妇贫血的药物研究概况这几个方面进行了综述.
作者：刘艳玲；罗永煌；聂延君；田朋鑫 刊期： 2011年第04期
目的 分析周围型肺癌与肺炎性肿块的影像特征,提高对两者的鉴别诊断能力.方法 收集43例周围型肺癌和38例肺炎性肿块的X线及CT影像资料.全部病例均经病理诊断证实.将肿块按形态分为2类:典型肿块及不典型肿块.并研究病变的X线及CT征象,根据形态学分类及X线及CT征象进行鉴别诊断.结果 以形态分类为标准,诊断炎性肿块的敏感度、特异度及准确度分别为:65.8%、74.4%、70.4%.结合病变的X线及CT征象综合分析后的敏感度、特异度及准确度分别为:77.3%、81.2%、79.6%.结论根据肿块形态分类的结果,结合病变的X线及CT征象得出的分析结果可以明显提高周围型肺癌及肺炎性肿块的鉴别诊断.
作者：姜庆；陈吉妍 刊期： 2011年第04期
急性阑尾炎是外科常见的疾病之一.本病患病率高,有时病情复杂,变化多端,仍有不少问题有待于进一步研究解决,其中术后切口长期不愈合更是需要研究的问题之一.
作者：刘钺 刊期： 2011年第04期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
