周道生
目的 探讨皮辩血管危象的各种临床表现以及皮瓣血管危象的针对性处理方法.方法 观察了12例皮瓣转移术后出现皮瓣血管危象的临床表现,分析了产生血管危象的不同原因采取不同的措施进行处理,以挽救皮瓣的成活.结果 12例中动脉危象8例,主要表现为皮瓣颜色苍白,皮瓣发冷,毛细血管充盈反应延迟或消失;静脉危象4例,主要表现为皮瓣发暗,水肿、起水泡.结论血管痉挛、蒂部受压、皮瓣下血肿形成是造成血管危象的主要原因,只有采取针对不同病因的处理措施,才可能保证皮瓣的成活;临床中也应注意针对以上原因进行血管危象的预防.
作者:蒋靖兰;朱本白 刊期: 2011年第04期
随着当前检测酒中氰化物的含量的方法的增多,本文介绍了采用荧光法测定白酒中的氰化物含量的方法,即将荧光素钠还原为无色后,在pH=9.0的硼酸盐缓冲液中同时存在铜离子的情况下下,荧光的强度与氰化物在食品中的浓度成正比.
作者:李美兰 刊期: 2011年第04期
目的 探讨肠结核的临床病理特征,并将其与克罗恩病(CD)相区分,以期减少漏诊率和误诊率.方法 回顾性分析2006年8月至2010年6月我院确诊的60例肠结核及30例克罗恩病患者的临床资料,分析其临床特点、内镜表现及组织病理学特征.结果 肠结核常见于女性,病变多位于回盲部,溃疡形成、干酪性肉芽肿肠结核中显著高于克罗恩病,P<0.05,且常并发腹腔积液.克罗恩病常见于男性,病变多位于末端回肠,常并发腹腔脓肿.结论肠结核与克罗恩病临床表现相似,内镜和标本病理检查对两者的鉴别作用较大.
作者:耿润昌;徐瑞峰 刊期: 2011年第04期
目的 探讨坦索罗辛在BPH合并混合痔患者围手术期的应用.方法 我院收治BPH合并混合痔患者106例,随机分成2组,坦索罗辛组53例,对照组53例,均在骶麻下行混合痔剥外扎术.对照组按术前常规准备,坦索罗辛组术前2d及术后3d,每日服用盐酸坦索罗辛胶囊0.2mg,1d2次,观察2组术后尿潴留发生情况.结果 坦索罗辛组术后尿潴留发生率为22.6%,对照组术后尿潴留发生率为54.7%,坦索罗辛组患者尿潴留的发生率低于对照组(χ<'2>=11.86,P<0.01).结论围手术期服用坦索罗辛可以明显减少BPH合并混合痔志者术后尿潴留的发生.
作者:林尔将;张弦;蔡丽群;林国强 刊期: 2011年第04期
目的 探讨结肠癌合并肠梗阻的外科治疗方法.方法 回顾性分析我在基层医院外科工作20年收治的结肠癌合并肠梗阻36例的外科治疗方法.结果 一期切除12例,分期手术18例,横结肠遗口6例.结论合并肠梗阻的结肠癌位置不同,病情不同,采用不同的手术方法.
作者:宋智 刊期: 2011年第04期
目的 分析胃肠道间质瘤的CT表现特征,探讨CT对其诊断价值.方法 回顾分析经手术及病理证实的36例胃肠道间质瘤的资料,并将大体病理所见与CT表现相对照,所有患者均进行平扫及增强扫描.结果 36例中发生于胃19例,结肠9例,十二指肠5例,肠系膜3例.结论胃肠道间质瘤的CT表现具有一定特点,依据肿瘤的形态、密度、边缘及强化方式可对胃肠道间质瘤做出较正确的定性诊断.
作者:邹建华;郭晓红;孙萍 刊期: 2011年第04期
外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是由阴道内环境中正常存在的非致病性假丝酵母菌过度增长引起的一种常见的外阴阴道炎,曾被称为霉菌性外阴阴道炎,外阴阴道念珠菌病.可分为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated VVC)及复杂性外阴阴道假丝酵母葛病(complicatcd VVC),后者又称为复发性外阴阴道念珠菌病RVVC(经过抗真菌治疗后临床症状,体征消失,真菌学检查阴性3周期,再次发生VVC.如果1年内有4次复发症状出现,当排除了其他病变时,则称RVVC.复发率:一般为10%~20%.国外资料显示,约75%妇女一生中至少惠过1次外阴阴道假丝酵母菌病,其中40%~50%经历过1次复发.近年此病的发病串及复发率均有增加趋势.发病诱因有很多:妊娠、糖尿病、长期应用免疲抑制剂及广谱抗生素、应用激素、口服避孕药、衣着不透气以及性传播及消化道传播等.特别是广谱抗生素、抗真菌药物的广泛使用及患者自己购药的不规范治疗,以致毒染菌株变迁和耐药菌株不断增多.混合感染增加,致使此病难以治愈,反复发作,给广大妇女身心造成很大的痛苦和烦恼.其治疗方法虽有多种,但效果不一.
作者:谭立凤 刊期: 2011年第04期
目的 观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选择2008年1月至2009年10月冠心病心绞痛患者160例,随机分为治疗组和对照组各80例.2组分别服用复方丹参滴丸和甘油三酯片,用法相同.结果 治疗组在心绞痛症状改善和心电图疗效改善方面增多优于对照组(P<0.05).结论复方丹参滴丸临床治疗冠心病心绞痛效果显著.
作者:贾秀丽 刊期: 2011年第04期
目的 探讨采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨骨折的临床疗效及病发症的防治.方法 回顾性分析我院2004年1月至2009年12月,采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨骨折患者45例资料.结果 本组42例患者术后随访10~18个月,其中3例于术后经X线证实钢板或螺钉松动、钢板断裂;1例出现感染;其余38例达到骨性愈合,切口全部Ⅰ期愈合,无并发症发生.结论采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨骨折,临床效果良好,术后病发症主要为螺钉松动、钢板断裂、感染、骨折延迟愈合或不愈合,手术中规范操作、合理应用抗生素可避免并发症,提高临床疗效.
作者:谷效斌 刊期: 2011年第04期
腹腔镜手术是应用腹腔镜及腹腔镜相关器械,借助于电子摄像系统,在密闭的盆腹腔内进行的手术.本文在临床分析78例行腹腔镜手术上推广腹腔镜手术,认为此手术是快速、安全、有效的,可以加以推广.
作者:杨卫清 刊期: 2011年第04期
目的 探讨中西药结合对咳嗽变异型哮喘的治疗.方法 对60例咳嗽变异型哮喘患者进行随机分组,分为氨茶碱治疗组(对照组)和氨茶碱加三拗汤加味组(治疗组),治疗2个月,随访1年,比较2组的治愈率和复发率.结果 治疗组的治愈率高,复发率低.结论中西药结合治疗效果更佳.
作者:姚春香 刊期: 2011年第04期
气管切开置管是建立人工气道的一种急救方法,在临床应用广泛.在气管切开术后窦道还没有形成之前,如果发生气管外套管脱出,导致气管切开处发生闭合,病人呼吸通路阻断,常人体内的氧储备仅1L左右,呼吸停止后4min即可耗尽,如不能及时解决通气问题,病人就会有生命危险现通过对抢救气管套管脱出护理过程的总结,在临床护理工作中为预防和处理气管外套管脱出方面提供有益的帮助.
作者:徐晶;杨娜 刊期: 2011年第04期
目的 探讨口服补锌对小儿腹泻治疗效果和安全性,研究其作用原理.方法 将2009年8月至2010年8月我院住院的小儿腹泻病患儿196例,随机分成治疗组和对照组,2组均予常规治疗,治疗组加口服补锌,观察疗效.结果 补锌辅助治疗小儿腹泻总有效率明显优于对照组.结论补锌可缩短小儿腹泻疗程,减轻其严重程度,是有效和安全的方法.
作者:佟伟 刊期: 2011年第04期
目的 探讨shouldice法修补腹股沟斜疝的手术疗效,并与Bassini法作比较.方法 60例腹股沟疝患者根据手术方法不同分为A组与B组各30例,其中A组应用shouldice法修补,B组应用Bassini法,观察比较2组的手术的疗效.结果 A组的手术时间略高于B组、但差异均无统计学意义.住院时间及术后切口感染、阴囊血肿的发生率与B组比较,差异均无统计学意义,但A组腹股沟区疼痛或不适的发生率明显低于B组,且术后经6个月~2年随访,A组的疝气复发明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 shouldice法修补腹股沟斜疝复发率低,值得推广和应用.
作者:胡开兵 刊期: 2011年第04期
目的 探讨左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效评价及对心功能的影响.方法 研究选取我院2001年10月至2009年1月住院的各种心血管疾病所致的慢性充血性心力衰竭120例,随机分为治疗组和对照组各60例,其中治疗组采用左旋卡尼汀治疗.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(χ<'2>=6.12,P<0.05),且治疗组治疗后l、3个月,心功能分级、LVEF及心胸比的变化与治疗前比较,差异有显著性或有极其里著性(P<0.05,P<0.01);治疗组和对照组治疗后心率、收缩压、舒张压分别较治疗前均有明显改善(P<0.01).结论慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用左卡尼汀,可减轻患者心肌耗氧量,改善心功能,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广和应用.
作者:吴亚宁 刊期: 2011年第04期
目的 探讨分析贫血原因,为防治提供科学依据.方法 调查分析我院2008年6月至2010年6月我院住院治疗的贫血患者268例,对所有患者行血常规检查,根据患者病情需要进行实验室检查.结果 本组268例贫血患者中,以血液系统疾病引起为主,其中有186例(占69.4%);非血液系统引起的贫血82例(占30.6%).结论诊治病因,及早、及时发现原发病,积极采取相应的治疗措施,大部分贫血患者均呈良性预后.
作者:高淑文 刊期: 2011年第04期
目的 分析总结糖尿病合并冠心病患者的临床特征,探讨此类疾病早期抢救措施.方法 选择2008年1月至2010年6月218例糖尿病患者,分为糖尿病合并冠心病116例和单纯糖尿病组102例,检测比较2组患者的血糖、血脂水平及临床特征.结果 糖尿病合并冠心病组与单纯糖尿病组相比,TC、TG和LDL-C水平明显升高(P<0.05),而HDL-C水平明显下降(P<0.05).除严重心律失常外,糖尿病合并冠心病组高血压、心绞痛、无痛性心肌缺血、心力衰竭、无痛性心肌梗死和猝死例数均明显多于单纯糖尿病组(P<0.05).结论糖尿病合并冠心病患者病情变化情况危急复杂,应以果断迅速控制病情进一步恶化为首要治疗措施,再依次给予纠正心律失常、保护心功能、溶栓、控制血糖等治疗措施.
作者:刘天忠 刊期: 2011年第04期
目的 建立鼻炎灵合剂微生物限度检验方法.方法 采用阳性试验菌,用直接测定回收率来确定检验方法.结果 鼻炎灵合剂细菌数测定用霉菌、酵母菌测定用直接法,控制菌用常规法.
作者:田昭翠 刊期: 2011年第04期
探讨骨转移癌的病因病机及中医药治疗思路.中医内治为以辨证论治为指导的经方运用及自拟专方,外治法包括中药外敷,穴位治疗、中药灌肠等.通过这些综合治疗,扶正祛邪、活血通络、散寒除湿,终达到缓解疼痛的目的.中医药在治疗骨转移疼痛方面的优势不可忽视,然而,在作用机理、药物成分、大样本量临床观察等方面仍有许多探索空间.
作者:高音;何生奇;王芳;芦殿荣;冯利 刊期: 2011年第04期
目的 探讨老年人经尿道前列腺切除术麻醉和手术中应注意的一些特殊问题.方法 (1)术前常规肌注苯巴比妥钠0.1g麻醉军用连续性硬膜外阻滞;(2)穿刺点选腰3-4向上置管,小量多次注药原则.阻滞范围:胸10-骶4;(3)灌注液使用山梨醇及甘露醇合剂;(4)术前、术中、术后测定血钠.结论本手术需灌注充溢膀胱,应密切注意因血液被稀释引起水中毒,低钠血症等严重并发症.
作者:王明慧 刊期: 2011年第04期