李美兰
青霉素是临床常用抗生素之一,因其抗菌作用强,性价比高,但在临床使用中过敏反应发生率较其他抗生素高,多为速发型l型超敏反应,影响了临床应用.笔者搜集近年来国内外相关文献资料和临床经验报道,对青霉素的过敏原因进行整理分析,探讨防范措施,以期为临床使用提供参考.
作者：李海蓉 刊期： 2011年第04期
重型颅脑损伤的患者并发肺部感染的机会非常大,而这也是重型颅脑损伤患者重要的死亡原因之一.加强对重症颅脑损伤并发肺部感染患者的基础护理是预防和减轻并发症的有效途径之一,从而降低重型颅脑损伤患者的死亡率.目的 是加强基础护理,帮助重型颅脑损伤患者预防和减轻肺部并发症的发生.
作者：范景华 刊期： 2011年第04期
目的 探讨小骨窗微创脑出血清除出术治疗高血压脑出血疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的高血压脑出血患者临床资料.依据手术方式不同分为观察组和对照组.结果 观察组血肿清除率、并发症发生率、死亡率均明显低于对照组,观察组术后Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论小骨窗微创脑出血清除出术治疗高血压脑出血疗效显著,预后良好,值得临床推广应用.
作者：彭春辉 刊期： 2011年第04期
血脂是血浆中三酰甘油、胆固醇和类脂的总称.血脂异常多与肥胖、糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等密切相关.为了解教职工血脂异常情况,制定健康生活方式,对某高校1884名教职工体检中血脂结果进行分析.
作者：刘允玲；代斌 刊期： 2011年第04期
根据资料显示约有20%的糖尿病患者有血管运动神经障碍受寒后加重,约有60%的糖尿病患者合并胃肠功能紊乱、糖尿病腹泻和吸收不良综合症[1].糖尿病植物神经功能紊乱临床表现多种多样,胃肠道系统常有吞咽困难、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、便秘腹泻等临床表现.受凉感染至高血糖刺激植物神经系统加重胃肠道植物神经功能紊乱肠壁交感神经与副交感神经失调,肠壁肌肉失去正常蠕动能力,诱发麻痹性肠梗阻.高血糖导致渗透性利尿,大量水分丢失,同时钾,钠,氯等无机盐离子也随尿丢失:厌食,恶心,呕吐等胃肠道症状使钾摄入减少,丢失严重.DKA时,K从细胞内释出至细胞外,经肾小管与氢离子排出,使失钾更为明显.以上这些原因导致低钾血症,引起肠管平滑肌运动障碍,诱发麻痹性肠梗阻.糖尿病合并肠梗阻多见于糖尿病控制不良引起的低钾血症患者,糖尿病并发植物神经病变,微血管病变者.
作者：张永珍；王琼 刊期： 2011年第04期
外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是由阴道内环境中正常存在的非致病性假丝酵母菌过度增长引起的一种常见的外阴阴道炎,曾被称为霉菌性外阴阴道炎,外阴阴道念珠菌病.可分为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated VVC)及复杂性外阴阴道假丝酵母葛病(complicatcd VVC),后者又称为复发性外阴阴道念珠菌病RVVC(经过抗真菌治疗后临床症状,体征消失,真菌学检查阴性3周期,再次发生VVC.如果1年内有4次复发症状出现,当排除了其他病变时,则称RVVC.复发率:一般为10%～20%.国外资料显示,约75%妇女一生中至少惠过1次外阴阴道假丝酵母菌病,其中40%～50%经历过1次复发.近年此病的发病串及复发率均有增加趋势.发病诱因有很多:妊娠、糖尿病、长期应用免疲抑制剂及广谱抗生素、应用激素、口服避孕药、衣着不透气以及性传播及消化道传播等.特别是广谱抗生素、抗真菌药物的广泛使用及患者自己购药的不规范治疗,以致毒染菌株变迁和耐药菌株不断增多.混合感染增加,致使此病难以治愈,反复发作,给广大妇女身心造成很大的痛苦和烦恼.其治疗方法虽有多种,但效果不一.
作者：谭立凤 刊期： 2011年第04期
目的 观察通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法 将30例偏头痛患者分为治疗组与对照组,治疗组15例采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗,通心络胶囊每次3粒,每日3次口服,氟桂利嗪每晚5mg口服,治疗2个月.对照组15例偏头痛患者仅采用氟桂利嗪治疗,每晚5mg口服,治疗2个月.比较2组的疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率93%,对照组总有效率67%,对照组与治疗组之间差异具备统计学方面的意义(P<0.05).对照组与治疗组都没有出现很明显的不良反应.结论服用通心络胶囊联合氟桂利嗪能够对偏头疼的治疗起到好的临床效果.
作者：汪洋 刊期： 2011年第04期
妇女的产后出血是分娩后的一种严重的并发症之一.一般发生在产后2h内,抢救不及时,可危及产妇的生命.如休克时间过长,即使挽救了生命,也会留下严重后遗症.因此,做好产后出血的临床观察,掌握产后出血的原因,从而预防产后出血的发生势在必行.
作者：王丽英 刊期： 2011年第04期
目的 探讨左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效评价及对心功能的影响.方法 研究选取我院2001年10月至2009年1月住院的各种心血管疾病所致的慢性充血性心力衰竭120例,随机分为治疗组和对照组各60例,其中治疗组采用左旋卡尼汀治疗.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(χ<'2>=6.12,P<0.05),且治疗组治疗后l、3个月,心功能分级、LVEF及心胸比的变化与治疗前比较,差异有显著性或有极其里著性(P<0.05,P<0.01);治疗组和对照组治疗后心率、收缩压、舒张压分别较治疗前均有明显改善(P<0.01).结论慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用左卡尼汀,可减轻患者心肌耗氧量,改善心功能,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广和应用.
作者：吴亚宁 刊期： 2011年第04期
探讨培菲康联舍得舒特治疗肠易激综合征的临床疗效.
作者：王鹏；魏刚 刊期： 2011年第04期
目的 观察弹性义齿用于修复牙列缺损的临床效果.方法 选择2009年l～12月150例肯氏Ⅲ类或Ⅳ类牙列缺损患者,随机分为弹性义齿组和传统义齿组,分别采用弹性义齿和塑胶或整铸支架活动义齿进行牙列缺损修复.义齿戴用后的7d、3个月和6个月时统计患者的不良反应.结果 3个月时弹性义齿的基牙邻面龋和食物嵌塞情况均明显优于传统义齿组(P<0.05).3个月时,传统义齿组的义齿折裂明显优于弹性义齿组(P<0.05),但弹性义齿组的食物嵌塞明显优于传统义齿组(P<0.05).结论只要选择好适当的适应证,弹性义齿修复效果与传统义齿相比修复效果更好.
作者：朱树敏 刊期： 2011年第04期
目的 对消化道出血出血干预后的焦虑情况进行再评估,以探讨护理干预对上消化道出血患者焦虑情况的影响,从而建立有效的行为干预方案.方法 80例消化道出血患者随机分为护理组与对照组,对照组40例采用消化内科常规护理,护理组40例采用有针对性的护理干预.结果 护理干预后,护理组的临床总有效率为95.0%,对照组为70.0%,护理组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05).护理组患者焦虑得分有了明显降低,表明焦虑抑郁情绪显著改善.好于对照组(P<0.05).结论 以健康指导、心理护理与家庭支持相结合的护理干预是治疗上消化道出血惠者、改善其焦虑症状的一种有效方法,值得推广应用.
作者：杨花兰 刊期： 2011年第04期
一、农垦总院不断提升的综合实力告诉社会,这所医院有强劲的发展后劲2009年,黑龙江省卫生厅组织全省卫生医疗机构进行大规模的综合性医疗机构等级评审.
作者：黑龙江农垦总院 刊期： 2011年第04期
采取积极有效助产技术与恰当的护理措施,对提高新生儿窒息抢救成功率,减少窒息新生儿并发症.为更多家庭带来惊喜和希望,本文结合我院产科临床实例进行抢救实施,阐述如下.
作者：郑世梅 刊期： 2011年第04期
目的 探讨皮辩血管危象的各种临床表现以及皮瓣血管危象的针对性处理方法.方法 观察了12例皮瓣转移术后出现皮瓣血管危象的临床表现,分析了产生血管危象的不同原因采取不同的措施进行处理,以挽救皮瓣的成活.结果 12例中动脉危象8例,主要表现为皮瓣颜色苍白,皮瓣发冷,毛细血管充盈反应延迟或消失;静脉危象4例,主要表现为皮瓣发暗,水肿、起水泡.结论血管痉挛、蒂部受压、皮瓣下血肿形成是造成血管危象的主要原因,只有采取针对不同病因的处理措施,才可能保证皮瓣的成活;临床中也应注意针对以上原因进行血管危象的预防.
作者：蒋靖兰；朱本白 刊期： 2011年第04期
目的 探讨丹参联合凯西莱在药物性肝损害中的疗效.方法 选取2008年1月至2010年10月于本院进行治疗的60例药物性肝损害患者为研究对象,将其随机分为对照组(凯西莱组)30例和观察组(丹参联合凯西莱组)30例,后将2组患者治疗前后的血清AST、ALT及TBIL水平进行统计及比较.结果 治疗后观察组的血清AST、ALT及TBIL水平均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论丹参联合凯西莱在药物性肝损害中的疗效较佳,值得临床推广应用.
作者：陈军 刊期： 2011年第04期
目的 探讨口服补锌对小儿腹泻治疗效果和安全性,研究其作用原理.方法 将2009年8月至2010年8月我院住院的小儿腹泻病患儿196例,随机分成治疗组和对照组,2组均予常规治疗,治疗组加口服补锌,观察疗效.结果 补锌辅助治疗小儿腹泻总有效率明显优于对照组.结论补锌可缩短小儿腹泻疗程,减轻其严重程度,是有效和安全的方法.
作者：佟伟 刊期： 2011年第04期
目的 探讨通心络治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的263倒不稳定性心绞痛患者,随机分为2组,对照组131例,采用倍他乐克治疗,治疗组132例,在对照组的基础上加用通心络治疗.结果 治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效丰为79.4%,治疗组明显高于对照组,有明显的统计学差异性(P<0.05).结论通心络胶囊具有益气活血、通络止痛、可降脂、抗凝、防止血栓形成、扩张血管、保护内皮等作用,安全、有效、方便,副作用和不良反应少,是治疗不稳定性心绞痛的有效药物,值得在临床中推广使用.
作者：徐帅 刊期： 2011年第04期
股骨头坏死(ONFH)又称股骨头缺血性坏死(AVN),是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髋成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病[1].ONFH是一种难治性疾病,如果不能及时有效的治疗,终导致髋关节功能障碍,不得不行人工关节置换术.由于股骨头坏死发病年龄多在20～50岁之间,如果过早置换关节,往往将要面临2次或多次翻修的可能,给患者带来很大的经济上负担和肉体上的痛苦.因此在股骨头缺血性坏死的早期,采取确实有效的保髋治疗来缓解或治愈疾病,终达到保留患者股骨头或延缓行人工关节置换时间.本文就中西医结合保髋治疗股骨头坏死的新进展予以综述.
作者：王恒；黄桂成；杜斌 刊期： 2011年第04期
目的 探讨急性胰腺炎的治疗方法及治疗思路,以提高急性胰腺炎的临床治疗效果.方法 回顾性总结我院收治的150例急性胰腺炎患者的治疗方法、治疗效果.结果 150例患者总治愈率90.0%(135/ 150).15例重症急性胰腺炎治愈率73.3%(11/ 15).结论应全面而有系统地治疗急性胰腺炎,并根据病程进展的不同阶段采用不同的治疗措施.
作者：李北辉 刊期： 2011年第04期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
