杨再洪
目的 探讨鼻咽癌的MRI表现与CD105、cyclooxygenase-2(COX-2)表达的相关性.方法 78例鼻咽癌患者治疗前行MRI检查,临床资料完整,活检病理证实,免疫组化S-P法检测CD105及COX-2的表达,并与鼻咽癌的MRI表现进行相关性分析.结果 (1)本组病例MRI显示鼻咽癌T1期病灶位于鼻咽腔内,共3例;T2期为35例;T3期24例;T4期16例.鼻咽癌合并咽后淋巴结及颈部淋巴结转移者共54例,合并远处转移者5例.(2)本组CD105在鼻咽癌中的阳性表达率为51.3%,COX-2的阳性表达率为56.4%,CD105和COX-2的表达与鼻咽癌的T分期、有无淋巴结转移及远处转移相关(P<0.05);与鼻咽癌的有无咽旁间隙侵犯组间的差别无统计学意义(P>0.05).(3)CD105与COX-2在鼻咽癌中的表达无显著相关.结论 (1)MRI可以较准确的评价鼻咽癌的周围浸润,颈部淋巴结及咽后淋巴结转移、远处转移的情况.(2)CD105、COX-2与鼻咽癌的周围浸润、淋巴结转移及远处转移的MRI表现显著相关,可以作为鼻咽癌分期诊断的一个潜在指标.(3)鼻咽癌中CD105与COX-2的表达之间无显著相关性.
作者:古善智;刘晟;梁赵玉;熊正平;李国文;黄满平;黄斌 刊期: 2011年第05期
目的 本文探讨气压灌肠对小儿肠套叠的规范化诊疗模式之下的诊疗效果,用来提高肠套叠诊断的治愈机率,以防意外事故发生及医惠纠纷.方法 对100例临床诊断为肠套叠患儿的空气灌肠点片及复住影像作分析.结果 空气灌肠后所有病例中均可见肠管内软组织肿块或杯口状充盈缺损,应用电脑遥控灌肠整复仪气压灌肠使93例成功复位,成功率达93%.无一例发生意外及医患纠纷.结论 应遵循规范诊疗方法,应用电脑遥控灌肠整复仪空气灌肠对肠套叠的诊断,极具较高的准确性.而且透视下空气灌肠能使大部分肠套叠复位成功,具有安全、较快速、成功率高、并发症少、价康等优点.
作者:曾令志 刊期: 2011年第05期
目的 探讨新生儿脐血溶血三项试验结果是确认HDN的重要依据,对试验结果及相关影响因素进行分析.方法 对临床送检的248例母婴血样采用血型血清学方法进行ABO、Rh血型鉴定及DAT、IAT、抗体放散试验,试验结果与新生儿脐血采集时同进行比照.结果 明确母婴血型不合HDN230例,可疑3例,排除15例,溶血三项试验检出1项阳性者218例,2项阳性者226例,3项阳性者225例,确诊3项阳性的患儿采血时间在3d之内,HDN发生率明显高于1项及2项阳性者和3d之后采集血样者.结论 溶血三项试验都为阳性的患儿HDN发生牟高于1项和2项阳性的患儿,新生儿脐血的尽早采集对提高HDN检出具有重要意义.
作者:刘郁 刊期: 2011年第05期
目的 了解顺德区农村生活饮用水监测的现状和水质情况,为农村改水工作和政府部门的决策提供科学依据.方法 按<2010年广东省农村饮用水水质卫生监测技术方案>和顺德区农村饮水监测方案的要求,在顺德区辖10个镇(街道办)设19个监测点,每个监测点在枯水期,丰水期各检测1次,每次采集出厂水、末梢水水样各1份,检测水样微生物指标、毒理指标、感观性状和一般化学指标共20项,并现场调查各监测点的水源选择、供水方式、水处理工艺流程等.结果 顺德区19家集中式供水单位,属市政集中式(含供水1万人以上)供水单位15家,供水人口119.13万人,占人口比例98.45%;供水1万人以下的管理村级或自建集中式供水单位4家,供水人口1.87万人,占人口比例1.55%.市政集中式供水水样合格率及项次合格率均高于管理村级或自建水厂供水水样,差异有统计学意艾(χ<'2>=7.29,7.01,P<0.01),主要不合格指标为浑浊度.结论 顺德区农村生活饮用水水质总体良好,集中式供水覆盖全区.建议农村改水力度和加快镇、村级水厂的改造,断续加强农村饮水监测管理,保障供水设施的正常动作和有效的管理维护.
作者:梁彩凤;高建民;老倩群;刘倩怡 刊期: 2011年第05期
目的 探讨锁骨上斜切口侧入路在甲状腺手术中的应用效果.方法 以我院2010年1~12月行甲状腺手术患者117例为研究对象,分为研究组52例,采用锁骨上斜切口侧入路术式和对照组65例,行传统术式.比较分析2组患者手术时间、术中出血、切口长度、并发症和患者满意度.结果 研究组与对照组手术时间、术中出血和并发症比较无显著性差异(P>0.05);研究组切口长度显著小于对照组(P<0.01),患者满意率显著高于对照组(P<0.01).结论 经锁骨上斜切口侧入路术式符合美容要求,临床操作简便,手术安全.
作者:王石 刊期: 2011年第05期
医疗卫生行业是一个特殊的行业,目前,由于经济的发展和社会的进步,人们对医疗卫生服务的要求也更加严格和多样化医务人员面临的社会压力,生活压力,工作压力也越来越大,严重影响到他们的心理健康和身体健康.医务人员的心理压力不但影响到自己的心身健康和生活状态,也间接影响到服务质量,因此,与患者的心身健康也休戚相关[1].目前,心理护理已成为我国各级护理工作者的重要工作内容之一,在工作中主动了解患者的心理需求,试图通过心理护理的方法解决患者的心理困惑或者心理问题.当今社会,心理健康成为人际交流沟通,催进疾病康复不可忽视的重要因素.现将心理健康对医疗人员及病惠康复的重要意义综述如下.
作者:李萍;华琴霞;陈翘楚 刊期: 2011年第05期
目的 探讨总结妊娠期合并糖尿病的相关治疗措施.方法 2009年7月至2010年12月,选取我院诊治的妊娠期糖尿病患者共56例,对其临床诊治资料进行回顾性分析.结果 44例患者通过饮食控制加运动,9例应用4次胰岛素注射,1例应用胰岛素泵治疗,血糖控制理想.43例剖宫产和11例顺产者新生儿均存活.结论 妊娠期糖尿病对母儿危险性较大,及早筛查血糖,早期发现糖尿病,严格控制血糖,可减少妊娠期并发症及国产儿死亡率.
作者:李莉 刊期: 2011年第05期
近年来,我国心血管病的发病率上升趋势明显,其中老年人居多.由于老年患者的身体条件比较特殊,心血管病的治疗预后效果不理想,死亡率高.针对老年心血管病患者的这一情况,应着重做好患者的心理护理、生活护理和用药后的不良反应观察.
作者:蔡新华 刊期: 2011年第05期
目的 探讨鼻内镜手术治疗非侵袭型上颌窦真菌性鼻窦炎的疗效.方法 回顾分析我院近年来采用鼻内窥镜手术治疗的63例非侵袭型上颌窦真菌病患者.60例在内镜下经中鼻道扩大的上颌窦自然口取出真菌团块,3例患者加用下鼻道造口上颌窦开窗取出病灶.术中均行生理盐水冲洗.结果 随访1~5年,63例术后症状消失,内窥镜下窦口创面愈合,窦口开放良好,窦腔黏膜上皮化,至今无复发.结论 鼻内镜手术治疗非侵袭型上颌窦真菌性鼻窦炎安全、有效.
作者:曹文慧 刊期: 2011年第05期
目的 探讨风险管理在骨科手术患者压疮护理中的运用.方法 选取我院的105例骨科病人作为实验组,98例病人作为对照组,比较2组病人压疮发生率和投诉率.结果 实验组压疮发生率和投诉率分别为4.76%和1.90%,显著低于对照组的11.22%和8.16%(均P<0.05).结论 风险管理机制在预防骨科大手术病人中能显著降低压疮发生率和投诉率,减少护理风险事件的发生.
作者:黄丽芳 刊期: 2011年第05期
随着人口老龄化的加速,老年痴呆病人的发病率有上升趋势.据WTO估计,欧洲、非洲、亚洲以及拉丁美洲约有1800万人患老年痴呆,预计到2020年将达到2900万人[1].调查显示我国已经有500万痴呆患者[2].该病是一组由各种原因所造成的脑器质性疾病,具有不同程度的痴呆表现和明显的生活自理能力下降,多发生在65岁以上的老年人中,固绕大脑皮质萎缩而出现的一系列性格、情感、智能和行为的异常.
作者:滕秋月 刊期: 2011年第05期
目的 观察妊娠糖尿病的治疗对妊娠结局的影响.方法 对妊娠糖尿病病例进行比较分析.结果 产妇剖宫产率显著较低,母婴并发症显著较低.结论 积极治疗妊娠糖尿病可减少母婴并发症和剖宫产率.
作者:傅雪芳;邹莲英;方淑娟 刊期: 2011年第05期
目的 建立补骨脂药材的高效液相色谱指纹图谱,为其采收、生产、质量控制提供依据.方法 以补骨脂素、异补骨脂素为对照,采用HPLC梯度洗脱的方法建立补骨脂药材的指纹图谱.结果 建立了补骨脂药材的H PLC指纹图谱,标定了15个共有峰,10批补骨脂药材的相似度高于0.950.结论 建立的指纹图谱的方法精密度,重现性和稳定性良好.
作者:张羽;孟宪生 刊期: 2011年第05期
糖尿病是指血液中的胰岛素相对或绝对不足,或伴靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质等代谢的紊乱.根据世界卫生组织分类标准,目前将糖尿病分为4型,其中型糖尿病患者多,占糖尿病患者总数的95%以上.本文以型糖尿病为例阐述了糖尿病的一些早期信号,并根据糖尿病的早期信号和危害,提出了一些预防措施及其预防的必要性.
作者:田蓬勃 刊期: 2011年第05期
目的 探讨幽门螺杆菌相关性胃炎复发的病因.方法 将随机经胃镜诊断为幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的134例患儿,其中110例.经正规抗HP感染治疗,停药4周后复查13C-尿素呼气实验呈阴性,后又出现消化道症状的患儿,复查胃镜或13C-尿素呼气实验,统计HP再感染的比率与家长是否有HP感染及是否同时根治的关系.结果 幽门螺杆菌相关性胃炎的患儿,年复发率为18%,与家长是否有HP感染及是否正规抗菌治疗密切相关.结论 要减少幽门螺杆菌相关性胃炎患儿的复发,必须要求HP阳性的家长同时治疗.
作者:程艳波;吴文先;王爱平 刊期: 2011年第05期
目的 探讨适合基层医院的无创呼吸机及其临床应用.方法 将伟康BiPAP Synchrony无创呼吸机与加温湿化系统进行组合,形成改良的BiPAP Synchrony呼吸机.以改良呼吸机对我院2008年10月至2010年12月的58例患者进行无创通气,观察其疗效及不良反应.结果 58例患者治疗成功率为55/58(94.83%),不良反应少.结论 改良BiPAP Synehrony呼吸机具有良好的性价比,适合基层医院推广使用.
作者:侯立成;申奥;卢宁;卢艳 刊期: 2011年第05期
目的 本文通过对在我院收治的42例结核性脑膜炎患者的临床资料,探讨脑脊液置换术联合鞘内注射治疗结合性脑膜炎的临床效果.方法 选择2005年8月至2010年2月,在我院治疗的结核性脑膜炎患者42例,随机平均分为2组,观察组进行脑脊液置换联合鞘内注射治疗,对照组进行抗结核常规治疗.结果 观察组治愈16例,好转4例,无效1例,总有效率为95.24%,在治愈率和总有效率方面与对照组相比具有统计学意义(P<0.05).结论 脑脊液置换联合鞘内注射能够缩短疗程、清除脑脊液蛋白、改善脑脊液的循环功能,防止并发症、降低死亡率,是安全有效的治疗方法.
作者:周海峰;向玲;谭娟 刊期: 2011年第05期
目的 分析探讨典型预激综合征合并心房纤颤的心电图特征及鉴别诊断.方法 分析13例预激综合症合并心房纤颤的心电图的心室率、f波、RR间距的变化范围以及QRS波的表现.结果 13例心室率为160~230次/min,平均180次/min;当心室率>180次/min时,全部导联见不到f波;RR间距的变化范围为0.18~0.76s;QRS波绝大多数表现为完全预激图形,少数为典型预激图形及正常QRS图形.结论 预激综合征合并心房纤颤的心电图特征是:极快速的心室率,RR间距绝对不等,QRS波增宽呈delta波,QRS波表现为完全预激图形,典型预激图形及正常QRS的不同组合.
作者:吴杨;杜燕 刊期: 2011年第05期
目的 评价2种方法矫治磨牙正锁合中下颌舌倾磨牙的临床疗效.方法 临床选择患者24例28对磨牙正锁合随机分为2组:对照组采用上下磨牙交互牵引方法,观察组采用方丝转矩方法,从治疗时间长短与下颌磨牙舌倾的角度改变多少来比较2种方法的治疗效果.结果 方丝转矩的方法矫治磨牙正锁合的效果优于上下磨牙交互牵引的效果,不依赖于患者.结论 持续有效的力系统更有利于正锁合的矫治.
作者:余成香;白俊华;袁利英 刊期: 2011年第05期
目的 探讨护理干预在2型糖尿病患者康复中的作用.方法 对100例2型糖尿病患者,随机分成干预组和对照组,干预组实施全程护理干预,对照组实施常规的治疗护理.结果 干预组血糖控制良好,并发症发生卒明显隆低.结论 护理干预是2型糖尿康复治疗的有效方法.
作者:史新艳;肖宝勤 刊期: 2011年第05期