余成香;白俊华;袁利英
目的 我们通过将RayPex5电测法与根管器械探测手感法测量根管工作长度的准确率进行比较,以此评价RayPex5根管测量仪临床应用的准确性.方法 选择来我院治疗患者88例患牙170个根管,在根管工作长度测量时分别用RayPex5和手感法测量工作长度,以X线试尖法来检验两者的准确率.结果 手惑法操作简单方便,但此法主观性强、准确率较低,尤其对弯曲根管较多的后牙测量偏差较大.结论 RayPex5根管测量仪是利用根尖孔到口腔黏膜的直流电流电阻值几乎恒定的原理而设计的,它使得根尖止点的定位变得简单易行,并弥补了手感法测量误差,测量准确性大为提高.
作者:吕欣 刊期: 2011年第05期
目的 了解顺德区农村生活饮用水监测的现状和水质情况,为农村改水工作和政府部门的决策提供科学依据.方法 按<2010年广东省农村饮用水水质卫生监测技术方案>和顺德区农村饮水监测方案的要求,在顺德区辖10个镇(街道办)设19个监测点,每个监测点在枯水期,丰水期各检测1次,每次采集出厂水、末梢水水样各1份,检测水样微生物指标、毒理指标、感观性状和一般化学指标共20项,并现场调查各监测点的水源选择、供水方式、水处理工艺流程等.结果 顺德区19家集中式供水单位,属市政集中式(含供水1万人以上)供水单位15家,供水人口119.13万人,占人口比例98.45%;供水1万人以下的管理村级或自建集中式供水单位4家,供水人口1.87万人,占人口比例1.55%.市政集中式供水水样合格率及项次合格率均高于管理村级或自建水厂供水水样,差异有统计学意艾(χ<'2>=7.29,7.01,P<0.01),主要不合格指标为浑浊度.结论 顺德区农村生活饮用水水质总体良好,集中式供水覆盖全区.建议农村改水力度和加快镇、村级水厂的改造,断续加强农村饮水监测管理,保障供水设施的正常动作和有效的管理维护.
作者:梁彩凤;高建民;老倩群;刘倩怡 刊期: 2011年第05期
所谓脑电图检查就是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性生物电活动.将脑细胞生物电活动的电位作为纵轴,时间作为横轴,这样把头皮上的两点之间或头皮之间的电位差通过电子放大仪器放大并记录下来的就是脑电图.脑电地形图(brain eletric activity mapping,BEAM)是采用电子计算机发展起来的一种新的脑电波成像技术,它比脑电图更直观、敏感和量化.但由于其采用时间短,对发作性癫痫更易漏诊.它不能识别波形、位相和伪差,只能进行频率和波幅的分析,所以分析时必须结合脑电图,脑电地形图仅作为脑电图分析的一种补充.
作者:马伟红;赵传军 刊期: 2011年第05期
随着生活水平的提高及工作压力的增大及饮食不规律致使胃病的发生呈现上升的趋势,胃大部切除术是我国治疗溃疡病主要的手术方法,多年来临床经验证明疗效比较满意.现就我科多年积累的经验与总结和大家一起分享
作者:胡东方 刊期: 2011年第05期
目的 观察自拟青春止崩方治疗青春期功能性子宫出血70例临床疗效.方法 70例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用青春止崩方加减治疗;对照组采用雌孕激素治疗,观察2组疗效和基础体温(BBT)改善情况.结果 治疗组总有效率为88.57%,对照组总有效率为77.12%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后BBT双相达到26例(77.14%),远高于对照组19例(54.29%),2组比较有统计学差异(P<0.05).结论 青春止崩方治疗青春期功能性子宫出血具有良好的治疗作用.
作者:楼豪英 刊期: 2011年第05期
随着人口老龄化的加速,老年痴呆病人的发病率有上升趋势.据WTO估计,欧洲、非洲、亚洲以及拉丁美洲约有1800万人患老年痴呆,预计到2020年将达到2900万人[1].调查显示我国已经有500万痴呆患者[2].该病是一组由各种原因所造成的脑器质性疾病,具有不同程度的痴呆表现和明显的生活自理能力下降,多发生在65岁以上的老年人中,固绕大脑皮质萎缩而出现的一系列性格、情感、智能和行为的异常.
作者:滕秋月 刊期: 2011年第05期
奥曲肽是一种人工制成的天然生长抑素八肽衍生物,为评价奥曲肽对急性胰腺炎的疗效以及安全性,我们对2003年至2010年间收治的77例急性胰腺炎患者进行了临床研究,并选用对急性胰腺炎疗效明确的常规治疗作为对照,结果如下.
作者:冒东林;杨维民 刊期: 2011年第05期
目的 分析卡托普利与氯沙坦治疗肾性高血压的临床疗效和安全性.方法 将我院收治的60例肾性高血压患者随机分为2组各30例,观察组给予卡托普利25~50mg/次,每日3次.对照组给予氯沙坦50~150mg/次,每日1次.连用8周,运用统计学方法比较2组的降压效果.结果 2组患者治疗后血压均有所下降,以观察组患者血压下降更为明显,2组治疗后的血压水平比较,差异有统计学意义.且观察组的降压总有效率为90%以上,明显高于对照组的有效率,2组总有效率比较,差异有统计学意义.结论 卡托普利及氯沙坦均能有效降低肾性高血压,但氯沙坦降压缓慢而持久,卡托普利的不良反应咳嗽发生率较高,但价格较低,也具有一定优势.
作者:谭勇 刊期: 2011年第05期
神经系统是系统解剖学九大系统中复杂难学的系统,多年来一直没有好的方法来学习.本文作者总结了九种记忆方法,它们是(1)理解记忆法.(2)顾名思义记忆法.(3)举一反三记忆法.(4)联想记忆法.(5)归纳记忆法.(6)有意记忆法.(7)趣味记忆法.(8)比较记忆法.(9)口诀记忆法.以飨同道.
作者:雷田;蒙艳斌 刊期: 2011年第05期
目的 反流性食管炎的综合治疗疗效观察与评估.方法 将诊断明确的反流性食管炎135例分为治疗组(T组,90例),采用胃肠动力剂、制酸剂和胃黏膜保护剂治疗:对照组(N组,45例)采用单一胃肠动力剂治疗.结果 经8周治疗后治疗效果明显好于对照组,2组差异显著(P<0.01).结论 反流性食管炎的综合治疗效果优于单一治疗,可以明显提高疗效.
作者:邢燕丽 刊期: 2011年第05期
目的 探讨分析重型颅脑损伤术后大面积脑梗死的原因及临床诊治.方法 回顾性总结本科2004年1月至2010年1月收治的经CT或MRI检查证实的24例重型颅脑损伤术后大面积梗死的临床资料.结果 按GOS判断预后的标准,恢复良好6例,中残4例,重残6例,植物生存3例,死亡5例.结论 重型颅脑损伤术后发生大面积脑梗死并不少见,致残率高,早期预防、早期开颅充分减压、及时复查CT才能减少大面积脑梗死发生率.
作者:王奕鹏;李朝辉;刘新义;孔晓宁;王炬 刊期: 2011年第05期
目的 探讨早期康复护理对脑出血患者预后的改善情况.方法 纳入120例脑出血患者,随机分为康复组和常规组,2组患者均进行常规的药物治疗,康复组在病情稳定后给予早期康复护理,比较2组患者出院时的日常生活能力状态(ADL).结果 经治疗2组患者运动功能都有改善,康复组优于常规组(P<0.05).结论 脑出血患者进行早期康复护理可以减少患者功能活动障碍,提高患者生活质量.
作者:王素花 刊期: 2011年第05期
目的 探讨针灸配中药在治疗小儿脑瘫康复中的应用.方法 灸手法针对不同的病情,针刺深度和刺激的量,也不同,局部配穴加减.结果 痉挛型效果好,混合型的较差.针灸中药组总有效率84.4%,西药组,痉挛型和混合型效果较差,总有效率44.4%.2组效果对照用统计学计算χ2=19.6,P<0.05,说明针灸中药组效果明显高于西药组.结论 针灸配中药在治疗小儿脑瘫康复中的应用明显临床上值得推广.
作者:孙星亮 刊期: 2011年第05期
目的 本文探讨气压灌肠对小儿肠套叠的规范化诊疗模式之下的诊疗效果,用来提高肠套叠诊断的治愈机率,以防意外事故发生及医惠纠纷.方法 对100例临床诊断为肠套叠患儿的空气灌肠点片及复住影像作分析.结果 空气灌肠后所有病例中均可见肠管内软组织肿块或杯口状充盈缺损,应用电脑遥控灌肠整复仪气压灌肠使93例成功复位,成功率达93%.无一例发生意外及医患纠纷.结论 应遵循规范诊疗方法,应用电脑遥控灌肠整复仪空气灌肠对肠套叠的诊断,极具较高的准确性.而且透视下空气灌肠能使大部分肠套叠复位成功,具有安全、较快速、成功率高、并发症少、价康等优点.
作者:曾令志 刊期: 2011年第05期
便秘是一种老年人常见的症状,系指粪便在肠腔内停留时间长,大量水分被肠壁吸收,导致粪便干结而排便困难、排便不尽感,并伴有腹胀、腹痛、头痛、恶心、纳差、肛门坠胀、心烦等临床症状.往往产生躯体心理、消化、循环不适感.并可引起肛裂、痔疮、出血等并发症.如何针对老年人这一特殊症状进行有效的社区护理干预,已成为目前社区护理的一常见课题.
作者:褚亚华 刊期: 2011年第05期
目的 探讨氯氮平用于治疗难治性精神分裂症治疗的疗效,以提高难治性精神分裂症的治愈率.方法 选择76例难治性精神分裂症随机分为治疗组和对照组各38例.对照组服用利培酮,治疗组在对照组的基础上服用氯氮平.结果 治疗组总有效率92.1%明显优于对照组的81.6%(P<0.05);治疗组的PANSS评分明显优于对照组(P<0.05).结论 氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症药物作用发挥快,效果显著且不良反应小,值得在临床上推广应用.
作者:王宁 刊期: 2011年第05期
目的 探讨原发性乳腺骨肉瘤的临床病理特征,免疫表型及预后相关因素.方法 报道1例乳腺原发性骨肉瘤临床病理表现和免疫组织化学标记,结合文献对该肿瘤的临床病理特征.诊断及鉴别诊断和预后进行讨论.结果 乳腺骨肉瘤B超呈强回声光团改变.乳腺钼靶示:左乳BI-RADS4a级;右乳BI-RADS2级.镜检见正常乳腺组织结构已被破坏,由瘤组织替代.肿瘤由瘤细胞及肿瘤性骨样基质构成,粉红色的骨样基质在瘤细胞间呈花边状、条索状及片块状,埋于其中的瘤细胞形状多样,成梭形,圆形和多角形,极大、深染,散在核分裂相,并可见瘤巨细胞.在乳腺组织及残留的乳腺组织之间,有较明显的炎性纤维结缔组织带分界.残留乳腺组织显示萎缩.纤维化和慢性炎症细胞浸润.未找到上皮成分.免疫组化标记破骨细胞表达为巨噬细胞CD68、Vimentin阳性,梭形细胞不表达ER、PR和CK.结论 原发性乳腺骨肉瘤是一种罕见的低度恶性骨外骨肉瘤.随访至今10个月,仍无病生存.
作者:刘彬彬 刊期: 2011年第05期
目的 观察中医药治疗高脂血症的临床效果.方法 选择我院收治的高脂血症患者132例,随机分为对照组和观察组各66例,对照姐患者给予辛伐他汀片,观察组患者给予中医药辨证治疗,4周为1个疗程,观察治疗前后2组患者的血脂水平的变化.结果 观察组显效率明显高于对照组,组间比较(P<0.05),有统计学意义.结论 血脂康联合辛伐他汀治疗糖尿病血脂异常,可全面改善血脂、血糖,且不良反应较少,是糖尿病血脂异常治疗的首选方法.
作者:李春晓 刊期: 2011年第05期
目的 总结62例先天性心脏病患者介入治疗的护理体会.方法 根据先天性心脏病患者的生理特点,针对性地对他们进行术前、术后护理,并进行出院指导.结果 全组病人介入治疗,只有1例因术后并发症(封堵器脱落)又行手术治疗外,其余均治愈,手术成功率是98.4%.结论 加强先天性心脏病介入治疗患者的术前、术后护理,有利于减少术后并发症的发生,提高手术成功率,减轻患者痛苦,促进患者早日康复.
作者:申军丽;李艳;宗晓 刊期: 2011年第05期
目的 探讨鼻咽癌的MRI表现与CD105、cyclooxygenase-2(COX-2)表达的相关性.方法 78例鼻咽癌患者治疗前行MRI检查,临床资料完整,活检病理证实,免疫组化S-P法检测CD105及COX-2的表达,并与鼻咽癌的MRI表现进行相关性分析.结果 (1)本组病例MRI显示鼻咽癌T1期病灶位于鼻咽腔内,共3例;T2期为35例;T3期24例;T4期16例.鼻咽癌合并咽后淋巴结及颈部淋巴结转移者共54例,合并远处转移者5例.(2)本组CD105在鼻咽癌中的阳性表达率为51.3%,COX-2的阳性表达率为56.4%,CD105和COX-2的表达与鼻咽癌的T分期、有无淋巴结转移及远处转移相关(P<0.05);与鼻咽癌的有无咽旁间隙侵犯组间的差别无统计学意义(P>0.05).(3)CD105与COX-2在鼻咽癌中的表达无显著相关.结论 (1)MRI可以较准确的评价鼻咽癌的周围浸润,颈部淋巴结及咽后淋巴结转移、远处转移的情况.(2)CD105、COX-2与鼻咽癌的周围浸润、淋巴结转移及远处转移的MRI表现显著相关,可以作为鼻咽癌分期诊断的一个潜在指标.(3)鼻咽癌中CD105与COX-2的表达之间无显著相关性.
作者:古善智;刘晟;梁赵玉;熊正平;李国文;黄满平;黄斌 刊期: 2011年第05期