孙星亮
血压剧烈波动更易促发脑出血,长期高血压又往往与脑动脉硬化同时发生.动脉粥样硬化除好发于脑外大血管,可波及小动脉,产生类纤维蛋白坏死变性以及血管痉挛.这种改变使动脉周围缺血缺氧,动脉周围脑组织软化,从而失去对血管的支持.故当受损动脉无法承受较高压力时(正常脑血管可受300mmHg柱以上压力而不破裂),即容易破裂而出血.
作者：杨再洪 刊期： 2011年第05期
目的 观察新型抗胆碱能药盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的疗效与安全性.方法 158例患者急性有机磷中毒患者随机分为盐酸戊乙奎醚组80例与阿托品组78例,2组间除分别采取盐酸戊乙奎醚和阿托品治疗外,其他治疗相同,对2组疗效及不良反应进行比较.结果 2组治愈率、病死率在轻、中度患者差异无显著性(P＞0.05),但在重度中毒者差异有显著性(P＜0.05),其用药次数,住院日、不良反应发生率2组有差异显著性(P＜0.05).结论 盐酸戊乙奎醚是抢救有机磷中毒理想的抗胆能药物,可取代阿托品在有机磷农药中毒中常规应用.
作者：艾秀珍；艾学才 刊期： 2011年第05期
目的 研究健康教育及护理干预对于冠心病心绞痛患者生存质量的影响.方法 将本院住院的102例冠心病心绞痛患者随机均分为2组,对照组采取常规护理,教育组在对照组的基础上根据患者具体情况给予个性化健康教育及护理干预.于出院时对比2组患者的生存质量,以客观评定健康教育及护理干预对于冠心病心绞痛患者生存质量的影响.结果 教育组各项平均得分以及平均总得分均显著高于对照组,P＜0.01.结论 健康教育及护理干预对于冠心病心绞痛患者的生存质量具有十分重要的积极影响,可显著改善患者的生存质量.
作者：刘玲 刊期： 2011年第05期
目的 探讨体外受精(IVF)、卵细胞浆内单精子注射(ICSI)和half-ICSI3种受精方式对受精率和胚胎发育潜能的影响,以为Half-ICSI选择提供依据.方法 回顾性分析581例女性原发性不孕患者的资料,分为A组(342个fVF-ET周期),B组(54个ICSI周期)、C组(185个half-ICSI周期),对3组患者的一般情况,促排卵过程中卵巢反应情况,受精及临床妊娠情况进行分析.结果 3组受精率、优胚率及临床妊娠率差异均无统计学意义.A组的完全受精失败率为5.8%,而另外2组均无完全受精失败发生.结论 ICSI不能改善辅助生殖助孕技术的临床结局,但half-ICSI确实能降低完全受精失败的发生.
作者：蒋丽；刘丽英 刊期： 2011年第05期
目的 探讨锁骨上斜切口侧入路在甲状腺手术中的应用效果.方法 以我院2010年1～12月行甲状腺手术患者117例为研究对象,分为研究组52例,采用锁骨上斜切口侧入路术式和对照组65例,行传统术式.比较分析2组患者手术时间、术中出血、切口长度、并发症和患者满意度.结果 研究组与对照组手术时间、术中出血和并发症比较无显著性差异(P＞0.05);研究组切口长度显著小于对照组(P＜0.01),患者满意率显著高于对照组(P＜0.01).结论 经锁骨上斜切口侧入路术式符合美容要求,临床操作简便,手术安全.
作者：王石 刊期： 2011年第05期
目的 探讨原发性乳腺骨肉瘤的临床病理特征,免疫表型及预后相关因素.方法 报道1例乳腺原发性骨肉瘤临床病理表现和免疫组织化学标记,结合文献对该肿瘤的临床病理特征.诊断及鉴别诊断和预后进行讨论.结果 乳腺骨肉瘤B超呈强回声光团改变.乳腺钼靶示:左乳BI-RADS4a级;右乳BI-RADS2级.镜检见正常乳腺组织结构已被破坏,由瘤组织替代.肿瘤由瘤细胞及肿瘤性骨样基质构成,粉红色的骨样基质在瘤细胞间呈花边状、条索状及片块状,埋于其中的瘤细胞形状多样,成梭形,圆形和多角形,极大、深染,散在核分裂相,并可见瘤巨细胞.在乳腺组织及残留的乳腺组织之间,有较明显的炎性纤维结缔组织带分界.残留乳腺组织显示萎缩.纤维化和慢性炎症细胞浸润.未找到上皮成分.免疫组化标记破骨细胞表达为巨噬细胞CD68、Vimentin阳性,梭形细胞不表达ER、PR和CK.结论 原发性乳腺骨肉瘤是一种罕见的低度恶性骨外骨肉瘤.随访至今10个月,仍无病生存.
作者：刘彬彬 刊期： 2011年第05期
关节镜是近年来发展迅速的微创技术,对膝关节损伤而言,膝关节镜技术因其应用范围广泛、破坏膝关节结构与功能程度小、诊断准确,术后恢复快、并发症少等优点,目前已成为治疗膝关节疾病常用和有效的方法.
作者：石孟莹 刊期： 2011年第05期
目的 探讨风险管理在骨科手术患者压疮护理中的运用.方法 选取我院的105例骨科病人作为实验组,98例病人作为对照组,比较2组病人压疮发生率和投诉率.结果 实验组压疮发生率和投诉率分别为4.76%和1.90%,显著低于对照组的11.22%和8.16%(均P＜0.05).结论 风险管理机制在预防骨科大手术病人中能显著降低压疮发生率和投诉率,减少护理风险事件的发生.
作者：黄丽芳 刊期： 2011年第05期
糖尿病是一种慢性全身性疾病,其是由于胰脏功能减退所引起营养异常造成的疾病.其治疗过程需要通过合理用药、饮食以及适当运动进行理化指标的控制,以此减少和降低并发症的发生.但是,我国糖尿病中很多人对如何合理用药缺乏足够的认识,因此,现代医院应认识到自身用药咨询工作的重要意义,以糖尿病患者合理用药为出发点,进行用药咨询活动.本文就糖尿病患者的合理用药相关问题进行了简要论述.
作者：崔玉红 刊期： 2011年第05期
目的 根据手术室护理岗位特点认真贯彻卫生部部署的创建优质服务示范工程活动.方法 通过提高认识,提高专业技能和手术配合水平,加强与病房护理工作的连续性等举措的实施,体现创建优质服务示范工程活动在手术室护理工作中的适用性.结果 增进了护患之间的沟通,增强了护士职业自信心,提高医生对手术室护理工作的评价.
作者：刘永宁 刊期： 2011年第05期
目的 探讨体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石240例的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的240例泌尿系结石患者的临床资料.结果 240例患者采取体外冲击波碎石术治疗,痊愈138例(57.5%),有效80例(33.3%),无效22例(9.2%),总有效率90.8%,20例有腰,腹部疼痛,10例残留结石,血尿等并发症.结论 体外冲击波治疗泌尿系结石具有创伤小,临床效果好等优点,值得临床推广使用.
作者：刘春明 刊期： 2011年第05期
目的 探讨总结妊娠期合并糖尿病的相关治疗措施.方法 2009年7月至2010年12月,选取我院诊治的妊娠期糖尿病患者共56例,对其临床诊治资料进行回顾性分析.结果 44例患者通过饮食控制加运动,9例应用4次胰岛素注射,1例应用胰岛素泵治疗,血糖控制理想.43例剖宫产和11例顺产者新生儿均存活.结论 妊娠期糖尿病对母儿危险性较大,及早筛查血糖,早期发现糖尿病,严格控制血糖,可减少妊娠期并发症及国产儿死亡率.
作者：李莉 刊期： 2011年第05期
目的 探讨新生儿脐血溶血三项试验结果是确认HDN的重要依据,对试验结果及相关影响因素进行分析.方法 对临床送检的248例母婴血样采用血型血清学方法进行ABO、Rh血型鉴定及DAT、IAT、抗体放散试验,试验结果与新生儿脐血采集时同进行比照.结果 明确母婴血型不合HDN230例,可疑3例,排除15例,溶血三项试验检出1项阳性者218例,2项阳性者226例,3项阳性者225例,确诊3项阳性的患儿采血时间在3d之内,HDN发生率明显高于1项及2项阳性者和3d之后采集血样者.结论 溶血三项试验都为阳性的患儿HDN发生牟高于1项和2项阳性的患儿,新生儿脐血的尽早采集对提高HDN检出具有重要意义.
作者：刘郁 刊期： 2011年第05期
目的 分析探讨典型预激综合征合并心房纤颤的心电图特征及鉴别诊断.方法 分析13例预激综合症合并心房纤颤的心电图的心室率、f波、RR间距的变化范围以及QRS波的表现.结果 13例心室率为160～230次/min,平均180次/min;当心室率＞180次/min时,全部导联见不到f波;RR间距的变化范围为0.18～0.76s;QRS波绝大多数表现为完全预激图形,少数为典型预激图形及正常QRS图形.结论 预激综合征合并心房纤颤的心电图特征是:极快速的心室率,RR间距绝对不等,QRS波增宽呈delta波,QRS波表现为完全预激图形,典型预激图形及正常QRS的不同组合.
作者：吴杨；杜燕 刊期： 2011年第05期
随着人口老龄化的加速,老年痴呆病人的发病率有上升趋势.据WTO估计,欧洲、非洲、亚洲以及拉丁美洲约有1800万人患老年痴呆,预计到2020年将达到2900万人[1].调查显示我国已经有500万痴呆患者[2].该病是一组由各种原因所造成的脑器质性疾病,具有不同程度的痴呆表现和明显的生活自理能力下降,多发生在65岁以上的老年人中,固绕大脑皮质萎缩而出现的一系列性格、情感、智能和行为的异常.
作者：滕秋月 刊期： 2011年第05期
目的 探讨无张力疝修补术与传统修补术并发症的的发生情况,总结并发症的护理经验.方法 选择本院2007年2月至2010年10月本院收治的腹股沟疝患者170例,其中90例行无张力修补术(观察组),80例患者行传统修补术(对照组),比较2组患者术后并发症发生率.结果 无张力组患者术后复发率、切口疼痛及尿储留发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义,2组阴囊积液和切口异物感比较差异无统计学意义.结论 腹股沟疝相无张力修补术相对于传统修补术复发率低、并发症少加之周密护理,效果较好.
作者：罗烨 刊期： 2011年第05期
诚信医疗计量管理已成为当今医学发展的重要技术基础;同时直接为医疗、预防、保健、教学服务的.随着现代医疗科学技术的发展及各种先进医用设备的不断增加和使用,诚信计量管理的作用将越来越重要,必将推动医疗卫生事业又好又快地发展.
作者：杨昌莉 刊期： 2011年第05期
目的 了解顺德区农村生活饮用水监测的现状和水质情况,为农村改水工作和政府部门的决策提供科学依据.方法 按<2010年广东省农村饮用水水质卫生监测技术方案>和顺德区农村饮水监测方案的要求,在顺德区辖10个镇(街道办)设19个监测点,每个监测点在枯水期,丰水期各检测1次,每次采集出厂水、末梢水水样各1份,检测水样微生物指标、毒理指标、感观性状和一般化学指标共20项,并现场调查各监测点的水源选择、供水方式、水处理工艺流程等.结果 顺德区19家集中式供水单位,属市政集中式(含供水1万人以上)供水单位15家,供水人口119.13万人,占人口比例98.45%;供水1万人以下的管理村级或自建集中式供水单位4家,供水人口1.87万人,占人口比例1.55%.市政集中式供水水样合格率及项次合格率均高于管理村级或自建水厂供水水样,差异有统计学意艾(χ＜'2＞=7.29,7.01,P＜0.01),主要不合格指标为浑浊度.结论 顺德区农村生活饮用水水质总体良好,集中式供水覆盖全区.建议农村改水力度和加快镇、村级水厂的改造,断续加强农村饮水监测管理,保障供水设施的正常动作和有效的管理维护.
作者：梁彩凤；高建民；老倩群；刘倩怡 刊期： 2011年第05期
股骨颈骨折是老年人常见的骨科疾病,髋关节置换手术是有效的治疗手段,手术方法包括股骨头置换及全髋关节置换术,固定方式有骨水泥固定及非骨水泥固定(生物固定)2种方式.手术创伤大,且老年人生理机能残退、机体脏器功能低下,多伴有其他疾病,易出现下肢深静脉血栓等并发症,影响治疗效果.护理人员早期介入患者的身体和心理康复,做好围手术期的专科护理,指导患者进行康复训练,提高治疗效果,提高患者生活质量.
作者：颜红；张世旭 刊期： 2011年第05期
目的 探讨鼻咽癌的MRI表现与CD105、cyclooxygenase-2(COX-2)表达的相关性.方法 78例鼻咽癌患者治疗前行MRI检查,临床资料完整,活检病理证实,免疫组化S-P法检测CD105及COX-2的表达,并与鼻咽癌的MRI表现进行相关性分析.结果 (1)本组病例MRI显示鼻咽癌T1期病灶位于鼻咽腔内,共3例;T2期为35例;T3期24例;T4期16例.鼻咽癌合并咽后淋巴结及颈部淋巴结转移者共54例,合并远处转移者5例.(2)本组CD105在鼻咽癌中的阳性表达率为51.3%,COX-2的阳性表达率为56.4%,CD105和COX-2的表达与鼻咽癌的T分期、有无淋巴结转移及远处转移相关(P＜0.05);与鼻咽癌的有无咽旁间隙侵犯组间的差别无统计学意义(P＞0.05).(3)CD105与COX-2在鼻咽癌中的表达无显著相关.结论 (1)MRI可以较准确的评价鼻咽癌的周围浸润,颈部淋巴结及咽后淋巴结转移、远处转移的情况.(2)CD105、COX-2与鼻咽癌的周围浸润、淋巴结转移及远处转移的MRI表现显著相关,可以作为鼻咽癌分期诊断的一个潜在指标.(3)鼻咽癌中CD105与COX-2的表达之间无显著相关性.
作者：古善智；刘晟；梁赵玉；熊正平；李国文；黄满平；黄斌 刊期： 2011年第05期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
