郑洪龙
诚信医疗计量管理已成为当今医学发展的重要技术基础;同时直接为医疗、预防、保健、教学服务的.随着现代医疗科学技术的发展及各种先进医用设备的不断增加和使用,诚信计量管理的作用将越来越重要,必将推动医疗卫生事业又好又快地发展.
作者:杨昌莉 刊期: 2011年第05期
目的 提高对股骨颈疝窝影像学特征的认识.方法 以2005年1月至2009年1月来我院就诊的具有典型影像学特征的38例股骨颈疝窝患者作为分析对象,全部病例均进行CT检查,18例并行MRI检查.结果 全38例患者共发现46处病灶,其中,MRI检查出的病灶均为CT检查发现,病灶位置与CT检查结果相符.结论 股骨颈疝窝发生于患者的股骨颈近段前部皮质及股骨头基底,病灶多伴有清晰的薄层硬化缘.CT检查具有确诊价值,MRI检查具有辅助诊断价值.
作者:莫本成;姚立新;钱万科;李华菊;杨凡;刘振华;杨丽 刊期: 2011年第05期
术后镇痛在小儿手术后恢复过程中占有非常重要的地位.氯胺酮是一种非竞争性NMDA受体拮抗药,同时还能部分激动阿片受体;咪唑安定能有效抑制氯胺酮的副作用.因此,小剂量氯胺酮与咪唑安定能有效进行小儿术后镇痛.
作者:刘宏亮 刊期: 2011年第05期
目的 探讨新生儿脐血溶血三项试验结果是确认HDN的重要依据,对试验结果及相关影响因素进行分析.方法 对临床送检的248例母婴血样采用血型血清学方法进行ABO、Rh血型鉴定及DAT、IAT、抗体放散试验,试验结果与新生儿脐血采集时同进行比照.结果 明确母婴血型不合HDN230例,可疑3例,排除15例,溶血三项试验检出1项阳性者218例,2项阳性者226例,3项阳性者225例,确诊3项阳性的患儿采血时间在3d之内,HDN发生率明显高于1项及2项阳性者和3d之后采集血样者.结论 溶血三项试验都为阳性的患儿HDN发生牟高于1项和2项阳性的患儿,新生儿脐血的尽早采集对提高HDN检出具有重要意义.
作者:刘郁 刊期: 2011年第05期
目的 了解顺德区农村生活饮用水监测的现状和水质情况,为农村改水工作和政府部门的决策提供科学依据.方法 按<2010年广东省农村饮用水水质卫生监测技术方案>和顺德区农村饮水监测方案的要求,在顺德区辖10个镇(街道办)设19个监测点,每个监测点在枯水期,丰水期各检测1次,每次采集出厂水、末梢水水样各1份,检测水样微生物指标、毒理指标、感观性状和一般化学指标共20项,并现场调查各监测点的水源选择、供水方式、水处理工艺流程等.结果 顺德区19家集中式供水单位,属市政集中式(含供水1万人以上)供水单位15家,供水人口119.13万人,占人口比例98.45%;供水1万人以下的管理村级或自建集中式供水单位4家,供水人口1.87万人,占人口比例1.55%.市政集中式供水水样合格率及项次合格率均高于管理村级或自建水厂供水水样,差异有统计学意艾(χ<'2>=7.29,7.01,P<0.01),主要不合格指标为浑浊度.结论 顺德区农村生活饮用水水质总体良好,集中式供水覆盖全区.建议农村改水力度和加快镇、村级水厂的改造,断续加强农村饮水监测管理,保障供水设施的正常动作和有效的管理维护.
作者:梁彩凤;高建民;老倩群;刘倩怡 刊期: 2011年第05期
目的 分析探讨典型预激综合征合并心房纤颤的心电图特征及鉴别诊断.方法 分析13例预激综合症合并心房纤颤的心电图的心室率、f波、RR间距的变化范围以及QRS波的表现.结果 13例心室率为160~230次/min,平均180次/min;当心室率>180次/min时,全部导联见不到f波;RR间距的变化范围为0.18~0.76s;QRS波绝大多数表现为完全预激图形,少数为典型预激图形及正常QRS图形.结论 预激综合征合并心房纤颤的心电图特征是:极快速的心室率,RR间距绝对不等,QRS波增宽呈delta波,QRS波表现为完全预激图形,典型预激图形及正常QRS的不同组合.
作者:吴杨;杜燕 刊期: 2011年第05期
目的 探讨人工髋关节置换术后肢体康复的护理措施.方法 对26例人工髋关节置换的患者于入院后实施循序渐进,有计划的康复护理,出院后进行康复指导.结果 本组无一例出现并发症,出院后生活能基本自理,效果满意.结论 对人工髋关节置换术患者实施有针对性的康复护理和指导对关节功能的有效恢复及并发症的预防有关键意义,可以保证髋关节置换的成功.
作者:姚君峰 刊期: 2011年第05期
作者论述了带状疱疹的病因病机,及发病机制,不同部位的称谓和症状表现.带状疱疹的治疗方法和愈后调养.
作者:郑佐恒;郑佐桓;刘彦辰 刊期: 2011年第05期
目的 观察自拟青春止崩方治疗青春期功能性子宫出血70例临床疗效.方法 70例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用青春止崩方加减治疗;对照组采用雌孕激素治疗,观察2组疗效和基础体温(BBT)改善情况.结果 治疗组总有效率为88.57%,对照组总有效率为77.12%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后BBT双相达到26例(77.14%),远高于对照组19例(54.29%),2组比较有统计学差异(P<0.05).结论 青春止崩方治疗青春期功能性子宫出血具有良好的治疗作用.
作者:楼豪英 刊期: 2011年第05期
目的 研究健康教育及护理干预对于冠心病心绞痛患者生存质量的影响.方法 将本院住院的102例冠心病心绞痛患者随机均分为2组,对照组采取常规护理,教育组在对照组的基础上根据患者具体情况给予个性化健康教育及护理干预.于出院时对比2组患者的生存质量,以客观评定健康教育及护理干预对于冠心病心绞痛患者生存质量的影响.结果 教育组各项平均得分以及平均总得分均显著高于对照组,P<0.01.结论 健康教育及护理干预对于冠心病心绞痛患者的生存质量具有十分重要的积极影响,可显著改善患者的生存质量.
作者:刘玲 刊期: 2011年第05期
目的 本文探讨气压灌肠对小儿肠套叠的规范化诊疗模式之下的诊疗效果,用来提高肠套叠诊断的治愈机率,以防意外事故发生及医惠纠纷.方法 对100例临床诊断为肠套叠患儿的空气灌肠点片及复住影像作分析.结果 空气灌肠后所有病例中均可见肠管内软组织肿块或杯口状充盈缺损,应用电脑遥控灌肠整复仪气压灌肠使93例成功复位,成功率达93%.无一例发生意外及医患纠纷.结论 应遵循规范诊疗方法,应用电脑遥控灌肠整复仪空气灌肠对肠套叠的诊断,极具较高的准确性.而且透视下空气灌肠能使大部分肠套叠复位成功,具有安全、较快速、成功率高、并发症少、价康等优点.
作者:曾令志 刊期: 2011年第05期
为了提高急救护理技术教学的质量,培养更适合临床需要的护理人才.近年来很多学校根据急救护理专业的特点和临床护理人才的培养目标,积极开展案例教学法.本文意在分析案例教学法在急救护理技术教学中的应用效果,希望对案例教学法的推广和更深入的研究有所帮助.
作者:郑力上 刊期: 2011年第05期
目的 探讨原发性乳腺骨肉瘤的临床病理特征,免疫表型及预后相关因素.方法 报道1例乳腺原发性骨肉瘤临床病理表现和免疫组织化学标记,结合文献对该肿瘤的临床病理特征.诊断及鉴别诊断和预后进行讨论.结果 乳腺骨肉瘤B超呈强回声光团改变.乳腺钼靶示:左乳BI-RADS4a级;右乳BI-RADS2级.镜检见正常乳腺组织结构已被破坏,由瘤组织替代.肿瘤由瘤细胞及肿瘤性骨样基质构成,粉红色的骨样基质在瘤细胞间呈花边状、条索状及片块状,埋于其中的瘤细胞形状多样,成梭形,圆形和多角形,极大、深染,散在核分裂相,并可见瘤巨细胞.在乳腺组织及残留的乳腺组织之间,有较明显的炎性纤维结缔组织带分界.残留乳腺组织显示萎缩.纤维化和慢性炎症细胞浸润.未找到上皮成分.免疫组化标记破骨细胞表达为巨噬细胞CD68、Vimentin阳性,梭形细胞不表达ER、PR和CK.结论 原发性乳腺骨肉瘤是一种罕见的低度恶性骨外骨肉瘤.随访至今10个月,仍无病生存.
作者:刘彬彬 刊期: 2011年第05期
目的 探讨临床应用安宫牛黄丸结合针灸治疗缺血性中风急性期的疗效.方法 选取我院自2005年7月至2010年6月期间所收治的50例缺血性中风急性期患者,并将全部病例随机分为治疗组与对照组,各25例.予2组病例均行西医常规综合抢救治疗,予治疗组病例加用安宫牛黄丸结合针刺治疗,观察2组病例的临床疗效.结果 治疗组总有效率为92%,对照组为68%,在控制抽搐与发热方面,治疗组均优于对照组(P<0.05).结论 应用安宫牛黄丸结合针灸治疗缺血性中风急性期患者,疗效显著,值得在临床中推广.
作者:陈影霞 刊期: 2011年第05期
目的 总结高频电波刀(LEEP)治疗宫颈糜烂的护理经验.方法 回顾性分析我科120例轻中重度宫颈糜烂患者实施LEEP刀治疗后临床护理资料.结果 治疗12周后复查,120例患者中,轻度患者总有效率100%,中度患者总有效率98.1%,重度患者总有效率93.3%.结论 LEEP刀治疗宫颈糜烂疗效确切,实施有效的护理干预可以防止并发症,提高疗效,值得临床广泛推广应用.
作者:李海荣 刊期: 2011年第05期
目的 探讨剖宫产手术配合及实施人性化护理措施及体会.方法 对294例产妇实施术前、术中、术后全程人性化护理措施,总结分析人性化护理在剖宫产手术中的护理措施和经验.结果 通过人性化护理应用于剖宫产手术中,使产妇在手术中得到人性的关爱和照顾,减轻其焦虑、恐惧等不良情绪,因而提高了患者的满意度.结论 人性化护理的开展,加强了医护合作,密切了护患关系,使产妇主动配合麻醉和手术,使手术顺利完成,确保母婴平安.
作者:熊洁霞;吴芳卉 刊期: 2011年第05期
目的 探讨无张力疝修补术与传统修补术并发症的的发生情况,总结并发症的护理经验.方法 选择本院2007年2月至2010年10月本院收治的腹股沟疝患者170例,其中90例行无张力修补术(观察组),80例患者行传统修补术(对照组),比较2组患者术后并发症发生率.结果 无张力组患者术后复发率、切口疼痛及尿储留发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义,2组阴囊积液和切口异物感比较差异无统计学意义.结论 腹股沟疝相无张力修补术相对于传统修补术复发率低、并发症少加之周密护理,效果较好.
作者:罗烨 刊期: 2011年第05期
目的 评价经腹及经阴道超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的诊断及鉴别诊断.方法 对76例子宫肌瘤36例子宫腺肌瘤患者进行术前经腹及经阴道彩色多普勒超声检查并与术后病理结果对照分析.结果 超声诊断子宫肌瘤符合率92%;子宫腺肌瘤符合率86%.结论 彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌瘤具有重要的诊断及鉴别价值.
作者:刘桂苏;冯萍娟;蔡丽萍 刊期: 2011年第05期
由于人民群众对医疗服务的不断需求,使得医院医疗技术人员缺口不断加大,医院大量招聘编外聘用人员满足群众医疗需求,医院大量的编外聘用人员管理问题日益突出.文章主要是对煽外聘用人员的管理及对策进行探讨,发表若干看法.
作者:鲁懿;张颖 刊期: 2011年第05期
随着生活水平的提高及工作压力的增大及饮食不规律致使胃病的发生呈现上升的趋势,胃大部切除术是我国治疗溃疡病主要的手术方法,多年来临床经验证明疗效比较满意.现就我科多年积累的经验与总结和大家一起分享
作者:胡东方 刊期: 2011年第05期