唐芳玫;李丽帆
良性前列腺增生简称前列腺增生,是下尿路梗阻常见的原因之一,也是男性老年人的常见疾病.常见的有尿频、排尿困难、血尿,并发尿路感染时可有发热、腰痛等症状,引起急性尿潴留.改善症状;减轻梗阻;防治远期合并症的发生.前列腺增生症的治疗方法有药物治疗,手术治疗及微创治疗.现对临床2009年以来收治的前列腺增生患者80例,临床护理分析如下.
作者:周蕾 刊期: 2011年第17期
胃恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的10%左右,居消化系统恶性肿瘤的首位,5年生存率不足20%.及时准确的诊断对患者的存活时间、生存质量有很大的帮助.现将我院3例胃恶性肿瘤误诊的情况加以分析,以便提高认识,吸取教训.
作者:周勇;陶小康 刊期: 2011年第17期
金良骥(1941.10-2003.1)主任医师,幼随伯父学医,业医四十余年,理论功底厚实,临床经验丰富.是湖北省鄂州市中医医院业务院长,鄂州市首届十大名医之一,湖北省知名中医.他擅长治疗内科杂病,特别是对消化道疾病采用中医辨证施治,疗效甚佳.笔者有幸随师侍诊,亲临教诲,受益颇深,现将先师治疗功能性消化不良经验介绍如下:
作者:王志祯 刊期: 2011年第17期
1 病例 病例1:女,59岁,因左下肢疼痛肿胀半月住内科,既往有高血压病史,入院检查:血压150/90mmHg,心肺未闻及异常,腹部未及异常,左下肢肿胀压痛.入院后完善相关辅助检查,盆 腔彩超提示:宫腔内异常回声.予抗感染、降压治疗.入院诊断:左下肢深静脉炎,高血压病.请妇产科会诊,询问病史,患者绝经已9年.妇检:外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,子宫正常大小,双侧附件触及不清.
作者:李灵洁 刊期: 2011年第17期
腹股沟疝的发病率很高,约占人群0.5%.多数疝可以回纳,可行择期手术.中老年嵌顿性腹股沟疝在临床上较常见.其临床表现、处理方法和预后都与非嵌顿性腹股沟疝截然不同.因此,在外科急诊中应重视中老年嵌顿性腹股沟疝的发生率和临床特点.我院自2000年1月至2010年12月间共收治了中老年嵌顿性腹股沟疝致肠坏死33例,现报告如下.
作者:王恒武 刊期: 2011年第17期
目的 探讨实施优质护理服务对我科护理质量的影响.方法 将2009年3月-2009年12月的护理质量评分和医生对护士的满意度评分作为对照组,将2010年3月-2010年12月实施优质护理服务以来的护理质量评分和医生对护士的满意度评分作为实验组.分析实施优质护理服务对我科护理质量的影响.结果 实验组与对照组的评分经t检验,P<0.05,差异有显著性.说明实施优质护理服务以来,我科护理质量和医生对护士的满意度评分均有明显提高.结论 实施优质护理服务可以提高护理质量和提高医生对护士的满意度.
作者:廖容;彭锐;张雪兰 刊期: 2011年第17期
影响血压的因素众多,主要决定于心排血量(CO)和体循环的外周血管阻力(SVR),心排血量与心率(HR)和每搏输出量(SV)有关,而每搏输出量又受到前负荷、后负荷和心肌收缩力的影响.控制性降压药主要通过影响以上几个方面来降低血压.
作者:高瑞瑶 刊期: 2011年第17期
前列地尔(凯时)治疗慢性肾功能不全取得了一定效果,现总结如下: 1 资料与方法 1.1一般资料本组经我院临床及实验室检查确诊的慢性肾功能不全40例住院患者,其中男性25例,女性15例,年龄21~ 75岁.
作者:连祖民 刊期: 2011年第17期
目的 研究急性心肌梗死(AMI)患者合并二尖瓣返流(MR)与心血管事件发生的相关性.方法 选取220例AMI患者,住院期间行超声心动检查观察二尖瓣返流情况,测定左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径、左房内径,并观察心血管事件的发生.结果 MR组左室舒张末期内径、左房内径均显著高于无MR组(P<0.01),LVEF显著低于无MR组(P 结论 AMI后合并MR者,心力衰竭和主要心脏不良事件发生率高,心源性病死率高,预后差.
作者:范亚娟;褚雯;郭志荣;田康华;常学伟 刊期: 2011年第17期
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的临床特点及治疗方法.方法 回顾性总结和分析我院收治36例EPISBO的临床资料.结果 保守治疗33例,均治愈出院,治愈时间5~28 d,平均(14.5±2.5)d;中转手术治疗3例,均治愈,平均治愈时间为10.5 d.结论 EPISBO有其特殊的临床表现,多数病例采用保守治疗可治愈,以禁饮食、胃肠减压、全胃肠外营养及糖皮质激素与生长抑素的联合应用具有较佳的疗效.
作者:高振亚 刊期: 2011年第17期
能与病人及其家属顺畅沟通是护理工作的关键组成部分,而护患关系是一种治疗性的人际关系,胸外科患者的特点:病情急、病情重、病程长.患者术前的心理反应是焦虑、恐惧、睡眠障碍,术后舒适的改变而引发严重的心理障碍.通过有效的沟通,用真诚和良好的服务对待患者,减少护患纠纷,提高护理质量,减少并发症,利于病人术后康复,受到病人及家属的好评,建立和谐的胸心外科护患关系.
作者:黄霭莲 刊期: 2011年第17期
目的 观察穴位埋线治疗高脂血症的临床疗效.方法 高脂血症148例均采用丰隆、足三里穴位埋线.结果 治疗一疗程后,148例患者中总胆固醇(TC),或甘油三酯(TG)与治疗前相比均有明显下降(P<0.05).结论 穴位埋线有明显降脂作用.
作者:李健 刊期: 2011年第17期
探讨妇科腹腔镜专业护士的培养和合理使用方法.我院自2005年来建立了妇科腹腔镜专业护士准入制度,规范了入科程序,采取打擂台的方法竞争上岗;制定培养目标,利用器械仪器使用培训班、业务学习、订阅护理杂志、护理会诊、国内外进修、参加学术会议和学习班等途径,对腹腔镜专业护士进行分阶段培养.实行护士分层使用,专业护士承担三级护理工作,负责护理业务疑难问题,完成疑难手术的操作配合及腹腔镜器械的保养,开展本专科护理科研和护理技术革新,开展社会性健康教育,建立腹腔镜专业护士工作绩效考核指标,定期检查考核,做到优胜劣汰,初步建成妇产科专业护士队伍,专科护理成效显著.由于人员相对固定且业务娴熟,医生及病人的满意率由90%上升到98%;通过成本核算,器械及耗材的损耗率也明显下降,节约了宝贵的医疗资源.
作者:傅海鹦;张晨 刊期: 2011年第17期
目的 加强腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)后的重点环节管理,提高护理质量.方法 选择2008年12月-2010年12月住院需行LC的患者200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组在手术前后实行重点环节的管理,对照组按护理常规进行护理.分析比较术后患者疼痛程度、呼吸配合度、离床活动时间、排气时间、离床时病人恶心情况、下肢活动完成情况、进食后不舒适感.结果 观察组焦虑程度、呼吸配合度、胸痛缓解时间、离床活动时间、排气时间、下肢活动完成情况均优于对照组,离床时病人恶心情况、头晕情况、进食后不舒适感较对照组轻,而2组疼痛程度比较无显著差异.结论 加强腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)后重点环节的管理,及时发现存在的问题并加以解决,提高了病人主动配合的积极性,降低了不适情况的发生,提高了护理质量.
作者:尹敏 刊期: 2011年第17期
目的 探讨膀胱内翻性乳头状瘤的诊断与治疗.方法 回顾性分析20例膀胱内翻性乳头状瘤的临床资料.20例术前均行彩超和膀胱镜检查,20例行泌尿系统增强CT检查,15例行尿脱落细胞学检查,6例术前行膀胱镜活检,在治疗上20例行经尿道膀胱肿瘤电切术.结果 20例术后病理诊断均为膀胱内翻性乳头状瘤,其中3例伴上皮异型增生,所有病例术后予以膀胱内羟基喜树硷灌注化疗2年,所有病例术后随访6个月至5年,未见肿瘤复发.结论 膀胱内翻性乳头状瘤是一种良性肿瘤,好发于膀胱颈和三角区,诊断主要依赖于膀胱镜检查和术后病理,经尿道膀胱肿瘤电切术是首选的治疗方法.术后可常规进行膀胱内灌注化疗,为预防肿瘤复发,需随访与复查.
作者:王伟;于广海;李实;高占峰;李天明;江彬;杜浩;高海峰;任宇;钱庆鹏 刊期: 2011年第17期
医疗安全是几乎所有医疗单位必须面对的与发展同样重要的问题,医疗争议处理的确当与否不但关系到医院的诊疗秩序、社会效益、经济效益,还关系到社会的维稳.本文对医疗安全的综合防控措施及效果进行了分析.
作者:刘石;李威;饶晶;张一红 刊期: 2011年第17期
目的 探索负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术结合游离植皮治疗骶部巨大褥疮的疗效.方法 对10例骶部巨大褥疮的患者经有效的清创、持续负压封闭引流,观察创面肉芽组织生长情况,待创面肉芽生长良好后行游离植皮修复创面.结果 10例患者经过1-2次VSD负压引流,治疗2-4周,创面坏死组织脱落,骶部创面肉芽组织新鲜,游离植皮皮片全部成活.外观、功能恢复良好.结论 VSD结合游离植皮治疗巨大骶部褥疮减少了褥疮患者的死亡率,是一种操作简单、损伤小、安全有效的方法.
作者:陈文美;祝伟建;蒋青岳;徐溪 刊期: 2011年第17期
子宫内膜癌为女性生殖道系统常见三大恶性肿瘤之一,约占女性癌症的7%,占女性生殖系统恶性肿瘤的20%-30% [1].普遍认为子宫内膜癌好发于更年期或绝经后的老年妇女,绝经前妇女约占25%[2].迄今为止,子宫内膜癌尚无特异性的肿瘤标志物, CA125被认为是子宫内膜癌的有用的肿瘤标志物[3] ,本文主要综述血清CA125对子宫内膜癌诊治过程中的作用.
作者:汪筱谢 刊期: 2011年第17期
患者男,23岁,因婚后两年余不孕来我院就诊,既往身体健康,无腮腺炎及睾丸炎病史.查体:双侧睾丸大小正常,无触痛,未触及结节,双侧精索静脉无曲张,未触及异常.超声所见:双侧睾丸大小分别约:右侧4.6×3.0CM,左侧4.4×3.1CM,实质回声不均匀,内弥漫分布直径约1-2MM的强回声光点,后方无声影,部分伴有慧星尾征,CDFI示:睾丸内可见星点状血流信号,双侧附睾未见异常,双侧精索静脉未见曲张,双侧腹股沟区未见异常回声.
作者:刘兆会;郭艳玲;贾东霞 刊期: 2011年第17期
由于暴力造成尺骨、桡骨同时骨折,称为前臂骨干双骨折,也称桡、尺骨干双骨折.这类骨折常见,占全身骨折的6.18%,多发生于青少年,前臂主要功能是旋转,是人体手的重要功能,因此骨折后,应大限度恢复旋转功能.
作者:陈旭 刊期: 2011年第17期