李丹
目的 探讨膀胱镜下会师术治疗尿道损伤的疗效情况.方法 对5例骨盆骨折合并后尿道损伤及8例骑跨伤致前尿道损伤的患者,均采用耻骨上膀胱穿刺置尿道探子于后尿道,电视直视下前尿道置膀胱镜与尿道探子会师,沿膀胱镜半管外鞘置尿管,膀胱内留置造瘘管.结果 13例尿道损伤患者,均在尿道镜下会师成功.随访6个月~3年,13例均排尿通畅.结论 采用膀胱镜下会师术治疗尿道损伤,创伤小、操作简单、并发症少、恢复快,值得在基层医院推广.
作者:范亚洲;高洁 刊期: 2011年第23期
目的 探讨手术治疗与血管内治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效.方法 对64例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者分别采用手术治疗和血管内治疗,其中手术治疗28例,血管内治疗36例,采用格拉斯哥结果量表(GCS)评定疗效.结果 手术组和血管内治疗组术后疗效分布:恢复较好的分别是23例和30例,出现并发症及再出血分别为4例和6例,重度残疾1例.结论 应根据患者病情、动脉瘤的大小、部位不同,及蛛网膜下腔出血情况选取2种不同的治疗方法,合理运用2种方法的优势.相互补充.
作者:夏万炎;刘亚屏 刊期: 2011年第23期
目的 探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因和治疗方法.方法 入选本院股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折患者10例,回顾性分析患者临床资料.术前诊断股骨颈骨折6例,术中诊断1例,术后发现合并股骨颈骨折3例.其中3例采用股骨重建髓内针同时固定股骨干和股骨颈骨折,1例采用动力髋螺钉(DHS)固定,1例采用空心钉固定股骨颈骨折,再行闭合复位逆行带锁髓内钉固定股骨干骨折,1例采用顺行带锁髓内钉(UFN)结合空心钉固定,1例合并硬骨髁上骨折,采用LISS-DF固定股骨干和股骨髁上髁间骨折,空心钉固定股骨颈,3例采用钢板固定2~3d后发现股骨颈骨折,再行空心钉固定.结果 术后随访1~5年,平均3年,股骨干骨折均愈合,股骨颈骨折愈合9例,其中1例畸形愈合,不愈合1例,股骨头坏死1例.结论 股骨干合并同侧股骨颈骨折相对较少,漏诊率较高,常规骨盆前后位X线片,必要时行CT检查,治疗应根据股骨干骨折的部位和股骨颈骨折的移位程度来确定内固定方式.
作者:乔崇巍 刊期: 2011年第23期
目的 探讨功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效.方法 选取慢性鼻窦炎鼻息肉患者67例,常规术前用药,后行鼻内窥镜下慢性鼻窦炎、鼻息肉手术.结果 术后随访6个月以上,根据鼻内窥镜手术疗效评价标准,治愈54例,治愈率为80.6%,好转9例,占13.4%,无效4例,占6%.结论 功能性鼻内窥镜手术具有组织损伤小、视野清晰、视角宽阔、程序简化和颜面部无切口等优点.此术式能尽大可能保存鼻窦、鼻腔的生理功能,对于治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿尤其适宜
作者:王永满;张茂林 刊期: 2011年第23期
严重僵硬脊往后凸畸形危害大,保守治疗无效,只能通过截骨手术治疗.尽管手术并发症脊髓损伤不能完全预防,也没有 唯一的“金标准”术式,但手术治疗效果和安全性整体越来越满意.
作者:白林 刊期: 2011年第23期
妇科病作为危害妇女的一大疾病,我们需要高度的重视.常见的妇科病主要有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等.这几种疾病严重危害着妇女的健康.本文主要针对这几种病进行探讨与总结,希望给大家提供有用的资料.
作者:欧焱 刊期: 2011年第23期
通过对家装污染和人体危害的分析,阐明选择合格装修材料,采取合理预防措施是防止家装污染,保证居民身体健康有效的方法.
作者:雷忠义;谢云兰 刊期: 2011年第23期
目的 研究治疗乙型肝炎(乙肝)病毒的相关性及疗效.方法 选择病理诊断为HBV-CN,同时合并慢性乙肝或肝硬化的患者共36例.患者分成2组:核苷(酸)类似物抗病毒治疗组25例,给予拉米夫定0.1g,1次/d,或恩替卡韦0.5mg,1次/d,空腹口服;对照组11例,未给予核苷(酸)类似物抗病毒治疗.结果 治疗12个月时,抗病毒治疗组24h尿蛋白定量较治疗前明显减少,血清ALB较治疗前明显升高;对照组24h尿蛋白定量和ALB与治疗前相比无量著改善.2组ALT和AST水平治疗后均明显改善,但抗病毒治疗组ALT和AS下降幅度明显大于对照组.抗病毒治疗组血清HBV DNA水平治疗后明显下降,对照组治疗前后无明显变化.抗病毒治疗组治疗12个月时的完全缓解率、总有效率明显高于对照组.结论 核苷(酸)类似物治疗HBV-GN,可显著降低尿蛋白,使ALB升高,HBV DNA水平降低,缓解肾病综合征的临床症状,取得满意疗效,且耐受性好,未见明显不良反应.
作者:曾令平 刊期: 2011年第23期
目的 分析脊髓脊膜彭出(MMC)患儿显截手术近期疗效.方法 选取确诊MMC患儿86例,年龄1个月~5(2.18±1.06)岁.所有患儿行脊膜修补加栓系松解术治疗,术后随访1年.记录患儿症状、总排尿次数(TOV)、总排尿量(VTV)、总漏尿事件次数(LT)、功能性膀胱容量(VF)、总大便失禁和污便次数(TFI)和ICI-Q-SF问卷表评分.比较患儿治疗前、出院时和随访时相关参数变化.结果 所有患儿均成功实施手术,术后伤口脑脊液漏2例、切口感染3例,有效率为60.5%(52/86).随访时患儿TOV、LT、TFI和和 ICI-Q-SF均显著高于治疗前和出院时,VF显著降低治疗前和出院时(P<0.05);治疗前和出院时患儿各参数无量著性变化(P>0.05).结论 显微手术是一种有效MMC患儿的方法.
作者:冯书彬;芦山;齐林 刊期: 2011年第23期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,笔者在对子宫肌瘤患者行子宫切除手术多年的护理中,从术前、术中、术后的护理中总结了一些护理经验,望对同行们提供一些参考.
作者:楼东华;王玉芸 刊期: 2011年第23期
全面推行和不断完善新型农村合作医疗制度,是为农民群众办好事、办实事的“德政民心工程”.我市从2003年开始建立新型农村医疗制度的试点工作,威海市从2003年开始建立新型农村医疗制度的试点工作;荣成市2004年被确定为省级试点县;环翠区和文登市2005年被确定为省级试点县;乳山市2006年被确定为省级试点县.近年来,我市着眼于保障福社.普惠民生,不断加大投入,完善保障机制,实现了新农合制度的全面推广和平稳运行.至去年底,全市在兑现新农合补偿金、大病补偿等,措施有力减轻了农民群众就医负担.
作者:张希玉;王薇 刊期: 2011年第23期
目的 探讨经阴道三维彩色多普勒诊断早期宫颈癌的效果.方法 临床统计了246例患者,把其中的96例早期宫颈癌患者分为治疗组,剩下的150例患者分为对照组,2组都行经阴道三维彩超检查.在病理结果、手术的对照下,映照治疗纽的检查结果是否准确.结果 三维阴道彩超诊断早期宫颈癌的符合率为86.5%.结论 经阴道三维彩色多鲁勒诊断早期宫颈癌效果显著,可以显示宫颈及其组织的立体图像,对鉴别宫颈肿瘤的良恶性有很高的价值.
作者:段海玲;宋秋佳 刊期: 2011年第23期
目的 观察周围性面瘫中西医结合治疗效果,资料为病例64例,男34例,女30例,年龄6~74岁.均符合周围性面瘫诊断标准.方法 地仓、颊车、迎香、丝竹空、醫风等穴位联合注射地塞米松、加兰他敏、VitB12、654-2,疗程为7d,共2个疗程.结果 痊愈60例,好转3例,无效1例,治愈率93.75%,总有效率98.4%.结论 经回顾性研究提示该治疗方法显著,值得临床推广应用,面神经炎即周围性面瘫,称bell麻痹,中医属中风(中经络)范畴.笔者运用药方穴位注射治疗,取得满意疗效,现介绍如下.
作者:郭步伐 刊期: 2011年第23期
变应性疾病又称为过敏性疾病,是由于致敏原进入机体后引起异常反应所致的一种疾病,该病的发生被视为遗传和环境因素交互作用引起的炎症性疾病[1].其种类很多,大致可包括荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎、神经性皮炎、接触性皮炎、支气管哮喘、过敏性眼结膜炎等等.随着社会的发展、工生化进程的提高以及生活与卫生条件的改善,与人类接触化学合成物质增多,以个体散发病例为特点的变应性疾病的患病率却呈上升趋势,已成为威胁人类健康的常见病、多发病,给社会和个人造成了沉重的经济负担,成为了21世纪重要的社会健康和经济问题.
作者:苏琳 刊期: 2011年第23期
胎儿生长受限是围生期的重要并发症,本文对1例孕妇因胎儿生长受限及重度血小板减少经阴道分娩出现新生儿重度窒息死亡进行报道,谈几点个人体会.
作者:邹美华 刊期: 2011年第23期
通过临床实践发现,肝胆病患者经常会感觉到乏力,浑身没有精神、遇事消极没有兴趣,而且饮食无味、恶心、干呕等症状,以为症状往往表现的不明显,因而常常被忽略.
作者:褚晓旭 刊期: 2011年第23期
目的 采用超声心动图连续方程法量化评价二尖瓣脱垂所致返流的严重程度.方法 二尖瓣脱垂返流患者26例,采用Simpson方程获得左室心功能参数及二尖瓣返流的返流量(Rv)和返流分数(RF).结果 连续方程法测得RV为(51.47±17.46)mL,RF为(43.23±9.13)%,ROA为(1.39±0.63)cm2,并获得了心功能量化参数.结论 超声心动图连续方程法能精确量化二尖瓣脱垂所致偏心性返流的严重程度.
作者:梁晓玲;陈艳;张丹 刊期: 2011年第23期
目的 了解本地区阴道炎患者的主要病原体,为临床医师提供可靠的诊断信息,做到对症治疗、有效治疗.方法 对1160例疑似阴道炎患者取阴道分泌物做常规检查,采用湿片直接显微镜检查,细菌性阴道病检测严格按试剂盒说明操作.结果 细菌性阴道病423例占36.5%,霉菌性阴道炎247例占21.3%,滴虫性阴道炎72例占6.2%.结论 本地区阴道炎患者以细菌性阴道病为主,其次是霉菌性阴道病,滴虫性阴道病也占一定的比例.
作者:郭友芬;齐德 刊期: 2011年第23期
急性心肌梗死是由于心肌持久严重缺血缺氧而引起的部分心肌坏死,绝大多数是在冠状动脉粥样硬化的基础上逐渐加剧,冠脉由狭窄到闭塞合并血栓形成,使宫腔发生急性梗死,表现为持续性胸骨后剧烈疼痛,发热,白细胞计数和血清心肌酶增高,以及心肌损伤,缺血和坏死的心电图特异性演变,常可发生心律失常,休克和心力衰竭,是严重类型的冠心痛.急性心肌梗死是内科常见急症之一,病情危重变化快,猝死率高,并发症多,其预后很大程度取决于及时正确的诊断治疗和护理.
作者:贾红梅 刊期: 2011年第23期
目的 探讨小儿支原体肺炎的临床表现.治疗方法及临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年1月至2011年2月收治47例确诊为小儿支原体肺炎的临床资料.结果 47例患者,经治疗效果满意,45例患儿痊愈,门诊随访3个月,其中2例儿者于1个月后复发,经再次正规治疗后痊愈.结论 采用序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎效果较好,其胃肠道及肝功能损害等不良反应少,复发率低、疗程短,患儿依从性好,临床效果好,值得推广.
作者:李伟朋 刊期: 2011年第23期