学术投稿

对比手术治疗和血管内治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血疗效

夏万炎;刘亚屏

关键词:蛛网膜下腔出血, 动脉瘤, 手术治疗和血管内治疗
摘要:目的 探讨手术治疗与血管内治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效.方法 对64例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者分别采用手术治疗和血管内治疗,其中手术治疗28例,血管内治疗36例,采用格拉斯哥结果量表(GCS)评定疗效.结果 手术组和血管内治疗组术后疗效分布:恢复较好的分别是23例和30例,出现并发症及再出血分别为4例和6例,重度残疾1例.结论 应根据患者病情、动脉瘤的大小、部位不同,及蛛网膜下腔出血情况选取2种不同的治疗方法,合理运用2种方法的优势.相互补充.
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  • 瑞格列奈治疗2型糖尿病患者的疗效观察

    目的 观察瑞格列奈对2型糖尿病的临床疗效和用药安全性.方法 通过对本院2008年1月至2011年2月本院60例2型糖尿病患者使用瑞格列奈进行治疗,以13周为1个疗程,观察所有患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBO)、胆固酵、甘油三酯和低密度脂蛋白的水平变化的变化情况.结果 60例患者FBG、2hPBO治疗前后数值有显著性差异(P<0.05)治疗后低于治疗前,同时瑞格列奈还改善了患者的胆固酵、甘油三酯和低密度脂蛋白.结论 瑞格列奈对2型糖尿病患者的血糖控制有理想疗效,同时还能改善患者的血脂情况.

    作者:刘倩 刊期: 2011年第23期

  • 动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折15例

    目的 观察动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取我院股骨粗隆间骨折患者15例均对其采用动力髋螺(DHS)内固定手术治疗.结果 15例患者经术后随访6~24个月,其余1例髋内翻并低毒感染,14例骨折均愈合,髋关节功能愈合率93.33%,优良率95.77%.结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折临床效果理想.

    作者:吴红利 刊期: 2011年第23期

  • 天麻钩藤颗粒治疗更年期高血压疗效初探

    目的 应用天麻钩藤颗粒治疗更年期女性高血压,对临床治疗效果进行观察.方法 对2009年2月至2009年6月我院收治的44例更年期女性高血压患者资料进行回顾性分析.结果 优:23例,良:17例,无效:4例.结论 应用天麻钧藤颗粒治疗更年期女性高血压后,其血压恢复平稳,头痛、头晕临床症状完全消失,没有不良反应且不容易复发.

    作者:刘静秋 刊期: 2011年第23期

  • 药物穴位注射治疗面神经炎64例疗效观察

    目的 观察周围性面瘫中西医结合治疗效果,资料为病例64例,男34例,女30例,年龄6~74岁.均符合周围性面瘫诊断标准.方法 地仓、颊车、迎香、丝竹空、醫风等穴位联合注射地塞米松、加兰他敏、VitB12、654-2,疗程为7d,共2个疗程.结果 痊愈60例,好转3例,无效1例,治愈率93.75%,总有效率98.4%.结论 经回顾性研究提示该治疗方法显著,值得临床推广应用,面神经炎即周围性面瘫,称bell麻痹,中医属中风(中经络)范畴.笔者运用药方穴位注射治疗,取得满意疗效,现介绍如下.

    作者:郭步伐 刊期: 2011年第23期

  • 吉安市2007年至2009年妇幼卫生群体重要保健指标与《两纲》目标比对分析

    妇幼卫生保健工作是卫生事业的重要组成部分之一.而妇幼保健的服务对象妇女儿童的人数约占全市总人口的三分之二,近年来,他们的生存和健康状况一直受到各级政府的高度重视,针对吉安市颁布的《吉安市妇女发展纲要(2001年至2010年)》和《吉安市儿童发展纲要(2001年至2010年)》,结合我市的妇幼卫生保健服务指标做个对比分析.

    作者:胡委红;梁足妹 刊期: 2011年第23期

  • 先天性心脏病手术患儿的健康教育探讨

    目的 探讨先天性心脏病手术患儿的健康教育方法及效果.方法 选取我料2008年11月至2009年11月收治的220例先天性心脏病手术患儿,将其随机分为观察组和对照组,对照组患儿采用常规手术及护理方法进行治疗,观察组患儿在对照组患儿相同治疗护理的基础上引进健康教育,统计2组患儿的住院时间、患儿及家长对护理质量的满意度、健康教育达标率等指标,总结对先天性心脏病手术患儿进行健康教育的效果及方法要点.结果 2组患儿在住院时间、患儿及家长对护理质量的满意度调查、健康教育达标率等方面比较,观察组患儿有明显优势,2组比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论 对先心病患儿及家长采取治疗全程的健康教育,可以增加患儿对手术的理解,从而减轻患儿的恐惧心理,使患儿以相对轻松的心态面对整个治疗护理过程,增加对治疗的依从性,降低了患儿的住院时间,减轻了家庭的经济负担.

    作者:刘璞娟;王霄萌;刘会丽 刊期: 2011年第23期

  • 经腹部高分辨率超声对孕11~14周胎儿心脏筛查的价值

    目的 探讨经腹部高分辨率超声对孕11~14周胎儿心脏筛查的应用价值.方法 对300例高危孕妇随机分成孕早期(11~14周)及孕中晚期(20~30周)组作胎儿超声心动图检查,筛童心脏畸形病例与追踪结果对照.结果 尸解与产后超声心动图确诊先天性心脏病27例,其中早期筛查组发现12例,漏诊大动脉转位及房间隔缺损各1例,中晚孕筛查组发现13例,漏诊1例小型室间隔缺损,2组敏感性、特异性及准确性无明显差异.结论 经腹部高分辨率超声在孕11~14周能较早地评估胎儿心脏情况,为早期诊断胎儿心脏畸形提供参考,对临床产前诊断向妊娠早期转移并及早发现胎儿心脏畸形起积极作用.

    作者:赵凯英;吴静;何丽萍 刊期: 2011年第23期

  • 168例湿疹皮炎类皮肤病患者丁酸氢化可的松乳膏治疗体会

    目的 对168例湿疹皮炎类皮肤病患者丁酸氢化可的松乳膏治疗体会进行探讨.方法 选取2006年5月至2009年5月我院收治湿疹皮炎类皮肤病患者中的168例为研究对象.随机分为观察组84例和对照组84例,对其进行分别治疗.结果 观察组84例中,显效(症显较治疗前明显减轻)49例(58.33%),有效(症状有所减轻)29例(34.52%),无效(治疗前后临床症状无改善)6例(7.14%),有效率92.86%,其对照组84例中,显效40例(47.62%),有效26例(30.95%),无效18例(21.43%),有效率78.57%.观察组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 0.1%丁酸氢化可的松乳膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临临治愈率高,不良反应发生率低,是一种安全有效的外用糖皮质激素制剂.

    作者:蒋芳 刊期: 2011年第23期

  • 小儿腹股沟斜疝改良术式及其疗效评估

    目的 改良小儿腹股沟斜疝手术方式,并对疗效进行评估.方法 回顾性分析2004年9月至2009年9月小儿腹股沟斜疝的临床资料,患儿年龄6个月~12岁,单侧716例,双侧156例,不包括腹股沟嵌顿疝、复发疝和鞘膜积液的病例.结果 全部病例选择耻骨结节上方腹横纹切口行疝囊高位结扎术,牵拉睾丸辨别提睾肌位置以便准确寻找疝囊.对35例巨大疝术后用自制疝带包扎,无一例复发.全部病例复发3例,复发率3.4‰.结论 疝囊高位结扎术术小儿腹股沟斜疝的可靠、简便的治疗方法,可在基层医院广泛应用.

    作者:夏金周 刊期: 2011年第23期

  • 78例骨科患者的康复护理体会

    为减少骨骼系统损伤患者产生肢体功能障碍,提高患者生活质量,以我科78例下肢骨折患者为例,阐述对此类患者康复护理重要性及其主要内容,包括对患者的术前护理、术后护理、心理护理、功能锻炼等.康复护理的作用在于帮助患者恢复功能,减轻患者家庭经济负担,减少患者因功能障碍带来的社会负担.另一方面,也可提高护士的业务水平,推进康复护理学的发展.

    作者:肖冬青 刊期: 2011年第23期

  • 化学去细胞异体神经研究进展

    周围神经损伤是引起肢体残疾的重要原因.寻找有效替代自体神经的移植物是国内外研究热点.前期研究显示CEANA 具有进一步研究应用的可行性.本综述将从CEANA基础研究和临床研究这两方面对该领域进行简要概述.

    作者:赵喆;陈冬;彭江 刊期: 2011年第23期

  • 急性心肌梗死患者的急诊护理

    目的 探讨急性心肌梗死患者有效的抢救和护理措施.方法 对急性心肌梗死患者进行心理护理、常规护理,建立静脉通道,生命体征的护理及用药观察护理等护理措施.结果 经过急诊护理后,139例患者中92例转入内科继续治疗,28例转入CCU治疗,15例转入ICU治疗,4例因病情较重抢救无效死亡,抢救成功率为97.12%.结论 重视心肌梗死急救流程,可快速有效实施抢救措施,对提高抢救成功率及挽救病人生命意义重大.

    作者:王洪波 刊期: 2011年第23期

  • 经阴道三位彩色多普勒诊断早期宫颈癌的效果分析

    目的 探讨经阴道三维彩色多普勒诊断早期宫颈癌的效果.方法 临床统计了246例患者,把其中的96例早期宫颈癌患者分为治疗组,剩下的150例患者分为对照组,2组都行经阴道三维彩超检查.在病理结果、手术的对照下,映照治疗纽的检查结果是否准确.结果 三维阴道彩超诊断早期宫颈癌的符合率为86.5%.结论 经阴道三维彩色多鲁勒诊断早期宫颈癌效果显著,可以显示宫颈及其组织的立体图像,对鉴别宫颈肿瘤的良恶性有很高的价值.

    作者:段海玲;宋秋佳 刊期: 2011年第23期

  • 子宫切除术患者的护理要点

    子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,笔者在对子宫肌瘤患者行子宫切除手术多年的护理中,从术前、术中、术后的护理中总结了一些护理经验,望对同行们提供一些参考.

    作者:楼东华;王玉芸 刊期: 2011年第23期

  • 脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策

    目的 研究脑卒中患者发生抑郁的原因和护理对策.方法 对2006年6月至2010年年6月我院108例 例脑脑卒中患者资料进行回顾性分析研究.设立问卷调查,并且对所有资料均采取统计学方法进行分析和处理.结果 抑郁发生的原因和社会支持情况,患者医疗负担能力,神经功能缺损程度,日常生活中自理能力,卒中病史情况及糖尿病合并症这些因素有着很大的关系.108例脑卒中患者中有89例有抑郁症状,其中轻度抑郁患者占11.1%,中度患者占23.4%,重度患者占66.5%.没有医疗负担抑郁发生率患者占13.9%,感觉医疗负担还能承受的患者占22.1%,负担极重无法承受者占64%.神经功能缺损程度轻度的占19.1%%,中度31.9%,重度占49%.结论 临床上脑卒中病人急性期发病率比较高,这和病人的医疗负担、社会支持系统、神经功能的缺损程度及日常生活处理能力等因素有着很大的关系,所以在护理脑卒中急性期患者时,对以上因素要进行系统化的护理干预,以提高患者的生活质量及自我保护能力.

    作者:何莉 刊期: 2011年第23期

  • 脊柱结核手术治疗的研究

    目的 研究手术治疗脊柱结核的临床疗效.方法 收集我院自2008年9月至2010年9月收治的手术治疗脊柱结核50例,随机分为2组,每组25例,均进行手术治疗.一组行病灶清除植骨融合钢板内固定术,另一组行病灶前路清除植骨融合术,观察术后疗效.结果 所有患者的手术切口均在一期内愈合,未出现窦道以及伤口不愈现象,随访1年后,Frankel的评分显示:D级3例,E级6例.后期的脊柱发生后凸畸1例.结论 应用手术治疗脊柱结核,治疗效果令人满意.应用病灶清除植骨融合术可彻彻清除病灶,且在一期内行固定术可有效地防止脊柱后凸畸形的现象.

    作者:黄成建;杨有猛;徐鸿育;王辉 刊期: 2011年第23期

  • 小波变换动态心电图波形特征聚类分析

    目的 观察固象识别技术小波变换(WT)用于动态心电图(Holter)信号的特征提取和聚类分析.方法 用WT监测Holter中的R波,以R-R间期表示完整心动周期波形,根据WT所找到的心电波形极值点,用自组织映射神经网络(SOM网)进行心电波形聚类,观察R波检测率.结果 利用所提算法编制的自动诊断系统对MIT/BIH Arrhythmia Database的48个30min心电图信号进行处理,QRS波群检出率平均值为99.87%.结论 小波变换(WT)技术可应用于动态心电图的波形特征提取,SOM神经网络进行心电波形聚类分析,对QRS渡群识别率较高.

    作者:闵洁 刊期: 2011年第23期

  • 二尖瓣脱垂返流的超声心动图量化评价

    目的 采用超声心动图连续方程法量化评价二尖瓣脱垂所致返流的严重程度.方法 二尖瓣脱垂返流患者26例,采用Simpson方程获得左室心功能参数及二尖瓣返流的返流量(Rv)和返流分数(RF).结果 连续方程法测得RV为(51.47±17.46)mL,RF为(43.23±9.13)%,ROA为(1.39±0.63)cm2,并获得了心功能量化参数.结论 超声心动图连续方程法能精确量化二尖瓣脱垂所致偏心性返流的严重程度.

    作者:梁晓玲;陈艳;张丹 刊期: 2011年第23期

  • 150例急诊内科昏迷患者临床分析

    旨在针对急诊内科昏迷患者发病的原因和对症治疗的有效施救方法,选取了急诊内科从2009年5月至2011年5月本院所收治的150例昏迷患者临床资料,对资料进行回顾性分析,从而分析发病患者的病因、临床表现;从以往的救治经验中总结出有效的救治方案,结果显示,本组病患的急性中毒76例,原发性的44例,糖尿病15例,继发性脑疾病5例,其他10例.经过本院的治疗后,成功病例为135例,结论证明,主要引起内科昏迷的原因为急性中毒和原发性脑部疾病,因此在今后的工作中应尽快明确诊疗,采取积极的救治措施,提高抢救成功率.

    作者:戴泉泉 刊期: 2011年第23期

  • 对比手术治疗和血管内治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血疗效

    目的 探讨手术治疗与血管内治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效.方法 对64例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者分别采用手术治疗和血管内治疗,其中手术治疗28例,血管内治疗36例,采用格拉斯哥结果量表(GCS)评定疗效.结果 手术组和血管内治疗组术后疗效分布:恢复较好的分别是23例和30例,出现并发症及再出血分别为4例和6例,重度残疾1例.结论 应根据患者病情、动脉瘤的大小、部位不同,及蛛网膜下腔出血情况选取2种不同的治疗方法,合理运用2种方法的优势.相互补充.

    作者:夏万炎;刘亚屏 刊期: 2011年第23期

中国卫生产业杂志

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主办:全国卫生产业企业管理协会