学术投稿

改良盆底加固法在脱垂子宫阴式切除中的应用

韦育红

关键词:子宫脱垂, 盆底加固, 阴道脱垂
摘要:传统的子宫脱垂的治疗方法为阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术[1],但容易发生阴道穹隆膨出,尤其是重度子宫脱垂患者,单纯子宫切除术后的阴道穹隆膨出发生率达2%~45%[2],本文观察采用盆底加固法+阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床效果.
中国老年学杂志相关文献
  • 顺铂联合热疗对人胃癌耐药细胞增殖及耐药相关基因Survivin表达的影响

    目的 通过体外实验观察顺铂联合热疗对人胃癌耐药细胞增殖及多药耐药基因Survivin表达的影响.方法 选取人胃癌SGC7901/DDP细胞系进行体外培养.应用流式细胞术(FCM)检测对照组、化疗组、热疗组及热化疗组SGC7901/DDP细胞增殖的情况,并用FCM法半定量检测各组细胞中Survivin蛋白表达的变化;采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法半定量检测4组SGC7901/DDP细胞中Survivin mRNA表达的变化.结果 热疗及顺铂联合热疗都可以降低人胃癌耐药细胞SGC7901/DDP的增殖水平,并且顺铂联合热疗作用效果明显.单纯热疗及顺铂联合热疗作用后,SGC7901/DDP细胞中Survivin蛋白及mRNA的表达明显下降,并且并顺铂联合热疗作用后下降明显.结论 热疗、顺铂联合热疗能够抑制人胃癌耐药细胞株SGC7901/DDP的增殖,并可诱导该细胞凋亡,抑制细胞周期诱导细胞凋亡是其抗肿瘤作用机制之一;下调Survivin蛋白及mR-NA的表达可能是热疗逆转人胃癌耐药细胞株SGC7901/DDP多药耐药性的机制之一.

    作者:董倩;陈虎 刊期: 2013年第13期

  • 老年食管癌患者术后心律失常26例

    心律失常是食管癌术后常见的心血管并发症,文献报告在13%~50%之间[1]高龄患者更高,60岁以上术后并发心律失常比60岁以下者多3倍[2].高龄患者心肺功能差,心律失常是患者手术后常见并发症之一.本文回顾性分析手术后心律失常高龄肺癌患者临床特征.

    作者:李学灿;张强;李晓辉 刊期: 2013年第13期

  • 双氯芬酸钠滴眼液应用于老年白内障术后治疗286例

    老年性白内障常为双侧先后或同时发病,是导致视力减退和致盲的重要原因[1].目前,手术治疗作为帮助白内障老年患者复明的有效方法广泛应用于临床.但由于手术操作引起的眼内组织机械性损伤或化学刺激性损害,血-房水屏障遭到破坏后引起一系列免疫反应,术后炎症持久存在易诱发虹膜粘连、玻璃体混浊、黄斑囊样水肿等并发症[2],严重影响患者视力恢复.本研究观察采用双氯芬酸钠和妥布霉素地塞米松滴眼液控制白内障术后炎症的疗效.

    作者:张丽君 刊期: 2013年第13期

  • 农村老年居民健康状况及保健需求情况调查

    目的 了解江苏省高邮市农村地区老年居民的健康现状及保健需求,为加强乡村两级医疗机构服务,开展针对性的老年保健服务提供依据.方法 采取多阶段分层随机抽样方法抽取样本户,用自行设计调查问卷对户中60岁及以上老年人进行调查.结果 受访老年居民2w患病率为35.2%,慢性病患病率为30.5%,住院率为5.1%.有26.3%的老年人存在不同程度的听力障碍,22.7%的老年人视力存在中度或重度困难,7.7%的老年人说话有困难.累计10.9%的老年人存在中度及重度焦虑或沮丧.结论 基层医疗机构应切实了解老年人生活与健康需求的基本情况及特点,为他们提供多形式、全方位、更有针对性满足老年人生活与健康需求的服务.

    作者:胡月;龚磊;陈福宽;孙大勤;董昀球;王萱萱;康琦;陈家应 刊期: 2013年第13期

  • 酸柏栀油软胶囊中脂肪酸和维生素E的组成

    目的 确定酸柏栀油软胶囊中脂肪酸和维生素E的组成.方法 脂肪酸的测定参照GB/T17376、7-1998方法进行.维生素E的测定参照GB/T5009.82-2003方法进行.结果 酸柏栀油软胶囊中油酸31.2%,亚油酸32.2%,亚麻酸16.4%,维生素E总量47.6 mg/100 g.结论 酸柏栀油软胶囊含有大量多不饱和脂肪酸和维生素E,维生素E既协同多不饱和脂肪酸发挥药理作用,同时也防止了多不饱和脂肪酸的氧化作用.

    作者:李宝莉;朱梅;陈雅慧;朱建文;高枫;张正祥 刊期: 2013年第13期

  • 颈动脉超声检测结果与老年心血管疾病危险因素的相关性

    目的 研究颈动脉超声检测结果与老年人心血管疾病危险因素的相关性.方法 163例老年患者(观察组)进行身高、体重、血糖、血脂、血压等检测及颈动脉超声测量动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块形成情况,对IMT水平和斑块情况与心血管病危险因子如血脂、血糖、体重指数(BMI)等进行相关性分析.结果 观察组IMT显著高于健康对照组(P<0.05);不同危险因素个数患者之间存在显著差异,IMT水平、斑块检出率、钙化率均随危险因素个数增多而升高(P<0.05).空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗、收缩压(SBP)、总甘油三酯(TG)等均与颈动脉IMT相关,其水平随着IMT增高而显著升高(P<0.05).结论 颈动脉超声可以提示心血管的病变和代谢水平的紊乱,是评价心血管功能和风险的有意义的手段.

    作者:卢艳明 刊期: 2013年第13期

  • 恩度联合顺铂对胃癌种植瘤生长与血管生成的影响

    目的 观察重组人血管内皮抑制素恩度以及顺铂对裸鼠胃癌移植瘤生长以及微血管密度的影响.方法 0、5 mg/kg恩度,5 mg/kg体积顺铂,5 mg/kg恩度及5 mg/kg顺铂干预人胃癌荷瘤小鼠,免疫组化法检测CD34(MVD)表达情况,应用RT-PCR和Western印迹方法分别从mRNA和蛋白水平检测ID1、VEGF表达量的变化,透射电镜检测细胞凋亡.结果 与对照组相比,恩度组ID1、VEGF、MVD表达量减少,顺铂组肿瘤减小,细胞凋亡量增加;联用组肿瘤减,细胞凋亡多,而MVD表达量与恩度组无明显差异.结论 恩度可以通过抑制ID1表达减少胃癌血管生成,增加化疗药物敏感性.

    作者:李迪诺;王玉彬;王贵军;马艳梅;金玥 刊期: 2013年第13期

  • 两种恩替卡韦治疗对慢性乙型肝炎患者肝脏组织学变化的影响

    目的 比较恩替卡韦分散片与恩替卡韦片治疗前后慢性乙型肝炎患者肝组织学变化情况.方法 44例患者随机分为两组,实验组22例服用恩替卡韦分散片0.5 mg/d,对照组22例服用恩替卡韦片0.5 mg/d,治疗48 w.观察治疗前后肝组织炎症活动度与纤维化程度.结果 实验组治疗前后炎症活动度评分为7.77±2.02、3.14 ±1.08,纤维化程度评分为3.41±0.85、1.41±0.80;对照组治疗前后炎症活动度评分为7.86±1.93、3.00±1.02,纤维化程度评分为3.32--0.57、1.32±0.57.两组治疗前后肝组织炎症活动度与纤维化程度均有明显改善(P<0.05),两组间比较无统计学差异(P>0.05).结论 恩替卡韦分散片与恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎都可以明显改善肝组织炎症及纤维化程度,且两者疗效相当.

    作者:项时昊;杜心芳;马海芬 刊期: 2013年第13期

  • 24式简化太极拳对老年人平衡功能的影响

    目的 验证太极拳对老年人站立时平衡功能的作用及机制.方法 采用文献法、实验法等选取某地区65 ~ 75岁的老年人作为研究对象,使用平衡仪对受试者平衡功能的各项指标进行测试.结果 经过6个月时间的实验,实验组平衡能力好于对照组,且差异具有显著性(P<0.05).实验前后,实验组的平衡功能有很大提高(P<0.01).实验前后,对照组平衡功能变化不明显,差异不具显著性(P>0.05).结论 太极拳运动可以提高老年人的平衡功能,其可能机制是太极拳练习增强了老年人的下肢肌力,加强了大脑对躯体和四肢的协调能力.

    作者:王红雨;张林 刊期: 2013年第13期

  • 肥胖、胰岛素抵抗与脂蛋白脂酶基因多态性的相关性

    目的 评价中国汉族人群脂蛋白脂酶(LPL)基因HindⅢ酶切位点突变与肥胖、胰岛素抵抗的关系.方法 研究对象来自河北居住的健康查体人群,体质指数(BMI)≥25.0 kg/m2归为肥胖组,共233例,BMI< 25 kg/m2归为正常对照组,共108例.从正常对照人群中选择采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,分析了343例样本LPL基因第8内含子HindⅢ多态性,各组间率的比较采用卡方检验.结果 调整年龄、性别后,肥胖组和对照组的基因型和基因频率差异无统计学意义(P>0.05),而肥胖组中并发高TG血症组和对照组的基因型和基因频率差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组H+H+基因型者与H-H-基因型者比较,血清TG和胰岛素抵抗指数差异有统计学意义.结论 LPL基因HindⅢ酶切位点突变与肥胖无相关性,与肥胖者胰岛素抵抗可能相关.

    作者:刘娜;陈树春;魏立民;唐勇;宋光耀 刊期: 2013年第13期

  • 重症监护室老年脑卒中患者早期康复治疗的意义

    脑卒中是目前导致人类死亡的三大疾病之一,具有高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率特点.由于重症脑卒中患者并发症多,预后较差,所以急性期临床治疗重在挽救患者生命,提高生存率,康复治疗则为恢复期开展的治疗.但目前多数学者认为脑卒中发病初4w恢复进展快,8~12w时功能获得大.亦有研究报道重症监护室急性脑卒中患者虽然预后不良,但早期康复干预对患者功能恢复有积极促进作用,并能减少并发症[1].本文对老年脑卒中患者早期实施康复治疗,并进行临床对比观察.

    作者:樊清波;刘卫青;郭志松;秦秉玉 刊期: 2013年第13期

  • 老年人退行性失衡评估及运动干预研究进展

    老年入容易发生跌倒就是常见的一种表现.据统计65岁以上的老年人每年约有1/3的人跌倒1次或多次,其中女性跌倒的发生率要高于男性[1].摔倒是导致75岁以上老年人死亡的第7位原因[2],跌倒极大地威胁着老年人的身心健康,是影响老年人生活质量的一个重要因素,老年人跌倒已成为公众关注的健康问题之一.

    作者:朱小烽 刊期: 2013年第13期

  • 老年血液透析患者营养状态及营养不良相关因素

    目的 探讨老年血液透析患者营养状况及导致患者营养不良的相关因素.方法 选取血液透析患者48例为观察组,并选择40例同期体检健康人员为对照组,分别对两组采用综合营养评估法(SGA)、改良型定量营养评估法(MQSGA)、血生化指标、人体测量学对营养状况进行评估,了解营养不良的原因.结果 采用SGA、MQSGA、中臂肌围(MAMC)、血清前蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、三头肌皮褶厚度(TSF)评估患者的营养状况,患者营养不良发生率分别为50.00%、68.75%、41.67%、58.33%、68.75%、39.58%,患者只要符合其中一项,即为营养不良,营养不良发生率为100%.观察组ALB、握力(GS)、PA、MAMC、中臂围(MAC)显著低于对照组,而血肌酐(SCr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)显著高于对照组(P<0.05),丽体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)无统计学意义(P>0.05).经Pearson单因素分析可知,患者营养不良与PA(r=0.425,P=0.015)、ALB(r =0.516,P=0.005)、Scr(r=0.396,P=0.009)呈正相关,而与hs-CRP(r=-0.412)呈负相关.结论 老年血液透析患者营养状况较差,营养不良发生率较高,导致患者营养不良的主要原因与患者体内蛋白丢失及炎症反应有关,因此应对血液透析患者补充足够的蛋白质,改善患者营养不良的状况,将有利于患者的预后.

    作者:王金玲;徐晓燕 刊期: 2013年第13期

  • 口服匹多莫德治疗老年人过敏性哮喘的疗效

    老年过敏性哮喘给予对症治疗后预后仍欠佳,病死率高.老年人过敏性哮喘有其相应的特点:老年期作为支气管哮喘发病的第二高生理功能减退,免疫力低下,机体抵抗力差,易合并感染,且感染不易控制,易加重哮喘病情.所以及时给予患者正确、快捷的治疗是降低该疾病病死率的关键.匹多莫德是一种人工合成的免疫调节剂,通过刺激非特异的自然免疫、体液免疫和细胞免疫产生效应.本文观察匹多莫德治疗过敏性哮喘的疗效.

    作者:刘超英;国家;靳英丽;彭丽萍;李晓辕 刊期: 2013年第13期

  • 经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果

    随着我国人口老龄化的趋势,骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的患者逐渐增多.随着医学微创技术的发展,经皮椎体成形术(PVP)及经皮椎体后凸成形术(PKP)越来越多的用于临床,但PVP和PKP在OVCF治疗中的优缺点存在一定争议[1-4].本研究探讨PVP和PKP治疗老年OVCF的效果.

    作者:谢振钧;李仕国;陈广滨 刊期: 2013年第13期

  • 胰岛素抵抗对阿尔茨海默病患者认知功能的影响

    目的 探讨血清胰岛素水平及胰岛素抵抗对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的影响.方法 随机选取55例AD患者、70名正常对照组,检验其空腹血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数.将两组进行统计描述、分析、比较.结果 两组空腹血糖无统计学差异(P >0.05);AD患者胰岛素水平及胰岛素抵抗指数值显著高于对照组(P<0.05).AD患者血糖水平与MMSE评分无相关性,胰岛素水平及胰岛素抵抗指数均与MMSE评分呈正相关.胰岛素水平及胰岛素抵抗均与AD患者认知功能中的物体命名分、语言理解分、言语表达分呈负相关,并与物体命名分、言语表达分显著相关.结论 AD患者存在胰岛素代谢异常,其特征与痴呆的严重程度有关.

    作者:李红丽;张惠实;刘敏;蒋玥玥;张焱;曾林;王锐 刊期: 2013年第13期

  • 经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折102例

    既往在治疗上多采用保守疗法,但不少患者难以坚持长期卧床休养,导致治疗效果欠佳,并由于长期卧床导致骨质疏松程度加重、发现压力性溃疡、坠积性肺炎、血栓等并发症.经皮穿刺椎体成形术(PVP)是在影像监视下,经皮穿刺,通过椎弓根路径进入病变椎体,向内注入调配后的骨水泥[主要成分为聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)]的一种脊柱微创手术,达到稳定脊柱、迅速止痛及允许患者早日下地活动的目的.我院采用此技术医治骨质疏松性椎体压缩性骨折患者102例共123个椎体,疗效满意.

    作者:李建哲;贾全章 刊期: 2013年第13期

  • 帕罗西汀联合小剂量非典型抗精神病药物对老年抑郁症的临床疗效

    随着老年抑郁症的发病率逐渐上升,老年抑郁症的治疗造成了家庭以及社会的沉重负担,从而导致老年抑郁的治疗较中青年抑郁症患者更加慎重,需探讨更加适合老年抑郁症患者的治疗方法[1].本文采用小剂量非典型抗精神病药物联合帕罗西汀治疗老年抑郁症患者,分析其疗效以及副作用.

    作者:陈川柏 刊期: 2013年第13期

  • 阿尔茨海默病患者尿液中相关的神经丝蛋白的诊断价值

    目的 研究尿中阿尔茨海默病(AD)相关的神经丝蛋白(AD7c-NTP)对AD的诊断意义.方法 采用ELISA检测50例AD,60例轻度认知障碍(MCI)和82例智能正常老年人尿中AD7c-NTP的含量.结果 AD组、MCI组和正常对照组尿中AD7c-NTP的含量分别为(2.20±0.34)、(1.53±0.43)、(1.38±0.38) ng/ml,AD组尿液中AD7c-NTP的含量明显高于其他两组(P <0.01);MCI组与正常对照组无差异(P>0.05);中重度AD组尿液中AD7c-NTP的含量明显高于轻度AD组(P<0.01).90.0% AD和43.3% MCI患者尿AD7c-NTP含量异常(>1.90 ng/ml),而87.8%智能正常老年人该指标正常(≤1.90 ng/ml).结论 尿液中AD7c-NTP的含量对AD诊断和病情评估有重要的参考价值.

    作者:曾瀛;徐丽君;唐震宇;邓丽影 刊期: 2013年第13期

  • 原生动物△4-脂肪酸去饱和酶基因在卵巢细胞中的表达

    目的 探讨优化、合成原生动物△4-脂肪酸去饱和酶基因,并构建其哺乳动物表达载体,将基因导入卵巢细胞(CHO)中进行初步表达.方法 目的基因经优化后人工合成全长编码区,利用双酶切连接法将其连入哺乳动物表达载体pcDNA3.1(-).采用脂质体法稳定转染CHO细胞后应用PCR和RT-PCR法检测△4-脂肪酸去饱和酶基因的整合和表达情况.结果 成功构建了△4-脂肪酸去饱和酶基因的表达载体pcDNA3.1-D4,并整合进CHO细胞基因组,实现了该基因在CHO中的表达.结论 原生动物△4-脂肪酸去饱和酶基因哺乳动物表达载体的成功构建以及△4-脂肪酸去饱和酶基因表达后的分析为下一步深入研究△4-脂肪酸去饱和酶基因的功能和转基因动物的制作打下了基础.

    作者:汪坤福;朱贵明;张涛;孙洁;江旭东;王明富 刊期: 2013年第13期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅