学术投稿

超声在下肢静脉血栓诊断中的误漏诊分析

宫凌;路爱青

关键词:下肢静脉血栓, 彩色多普勒超声, 诊断
摘要:目的 探讨超声检查在下肢静脉血栓诊断中出现的误漏诊原因及相关对策,减少误漏诊的发生,提高准确性.方法 对14例下肢静脉首次超声检查诊断存在疑问的患者,行血管造影或24h内二次超声检查,证实为存在误漏诊的病例进行回顾性分析.结果2008年至2010年超声共检查256例患者395(条)下肢静脉,对其中诊断有疑问的部分患者进行24h内二次超声检查或血管造影检查,发现超声误诊2例,均为外伤后血肿,漏诊12例,包括髂静脉3例,股静脉1例,胫后静脉2例,腓静脉1例.小腿肌间静脉3例,浅静脉2例.结论 超声在下肢静脉血栓中的诊断率较高,尤其是急性血栓,但仍有部分误漏诊.超声医师必须熟悉声像图特点并灵活运用各种扫查方法,并对此引起足够重视.
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    为了克服传统宫腔内人工授精置管困难易造成子宫内膜创伤出血及输卯管内卵细胞周围缺乏足够的精子数量之局限,提高妊娠率,探索应用双腔子宫通水管行输卵管精液灌注人工授精.方法 将处理后的精液悬液1~4mL经双腔子宫通水管注入宫腔,依据此管外径>宫颈口内径,两者均有一定弹性,置管后颈管壁弹性回缩可有效防止液体外溢的原理,随着精液注入使宫腔内的压力增加,迫使精液回流象输卵管.结果 研究组妊娠率高于对照组妊娠年.结论 利用双腔子宫通水管行输卵管内精液灌注人工授精能减少置管出血的发生,增加了输卵管卵细胞周围的精子数,有效地提高了妊娠率.

    作者:王春玲 刊期: 2011年第27期

  • “愈肠生化汤配益脾饼”治疗溃疡性结肠炎92例临床观察

    以自拟“愈肠生化汤配益脾饼”治疗溃疡性结肠炎92例,治疗后治愈70例,好转12例,有效7例,无效3例,总有效率96.7%.

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  • 老年人带状疱疹神经痛的临床观察与护理

    目的 探讨老年带状疱疹神经痛的有效护理方法.方法 回顾性分析我院2008年4月至2010年12月收治的56例老年带状疱疹患者临床资料,选择我院同期收治的60岁以下带状疱疹患者56例作为对照组,比较2组患者临床特征,加强心理护理、疱疹局部皮肤护理、神经痛护理、饮食护理及健康指导等.结果 患者皮损痊愈,平均住院15d出院,后遗神经痛的发生明显减少.结论 对老年带状疱疹患者进行合理治疗、配合全方位的综合护理,是缩短病程,减轻神经痛、减少后遗神经痛的关键.

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    目的 探讨硫酸镁治疗小儿哮喘的疗效.方法 将我院2009年12月至2010年12月收治的100例支气管哮喘的患者随机分为观察组和对照组,每组50例,2组均采用常规治疗,对照组采用氨茶碱,观察组采用硫酸镁治疗,比较2组患儿的临床疗效,住院时间及不良反应.结果 观察组显效32例,有效14例,总有效率为92.0%显著高于对照组的72.0%,<0.05.且观察组的住院时间、不良反应显著优于对照组,<0.05.结论 硫酸镁治疗小儿哮喘疗效显著,患儿症状缓解快,不良反应少,值得临床扩大使用.

    作者:麻福芬 刊期: 2011年第27期

  • 内分泌代谢病的脑卒中临床分析

    内分泌代谢病的脑卒中为代谢性或内分泌疾病合并或引起的脑血管或颅内其它血管发生病变,易造成误诊和漏诊,需依据临床表现进行分析,明确诊断,制定相应治疗措施,以提高患者生存质量.

    作者:吴伯军 刊期: 2011年第27期

  • 超声在下肢静脉血栓诊断中的误漏诊分析

    目的 探讨超声检查在下肢静脉血栓诊断中出现的误漏诊原因及相关对策,减少误漏诊的发生,提高准确性.方法 对14例下肢静脉首次超声检查诊断存在疑问的患者,行血管造影或24h内二次超声检查,证实为存在误漏诊的病例进行回顾性分析.结果2008年至2010年超声共检查256例患者395(条)下肢静脉,对其中诊断有疑问的部分患者进行24h内二次超声检查或血管造影检查,发现超声误诊2例,均为外伤后血肿,漏诊12例,包括髂静脉3例,股静脉1例,胫后静脉2例,腓静脉1例.小腿肌间静脉3例,浅静脉2例.结论 超声在下肢静脉血栓中的诊断率较高,尤其是急性血栓,但仍有部分误漏诊.超声医师必须熟悉声像图特点并灵活运用各种扫查方法,并对此引起足够重视.

    作者:宫凌;路爱青 刊期: 2011年第27期

  • 心力衰竭C期患者血浆BNP测定的临床价值

    目的 探讨心力衰竭C期患者血浆BNP水平变化的临床价值.方法 用免疫荧光法侧定20例心力衰竭C期急性发作期患者(急性期组),心功能C期稳定期患者(稳定期组)及69名健康体检者(对照组)血浆BNP浓度进行比较分析.结果 心力衰竭C期患者BNP值明显高于正常对照,差异有统计学意义(P<0.01),即使稳定期患者血浆BNP值也高于正常对照(P<0.05).稳定期患者BNP较急性期下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 BNP检测可作为较可靠的心表早期诊断参考指标,对CHF严重程度和疗效评估具有重要意义.

    作者:殷建峰;黎启华;张斌霞 刊期: 2011年第27期

  • 浅谈癌症病人的心理特点及护理

    癌症病人由于对病情的恐惧,常常会出现较为极端和异常的心理状态和表现,所以做好对于癌症病人的护理对病人的治疗和恢复都有极大的作用.本文就癌症病人的心理特点进行分析,并进行针对性的心理护理,收到较好的效果.

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  • 来氟米特的不良反应概述

    来氟米特是一个以治疗类风湿性关节炎(RA)为主的新型免疫调节剂,除了在治疗自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮肾炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病,硬皮病等外,还尝试治疗免疫介导性疾病,也取得了较好的效果.随着使用的广泛,来氟米特(LEF)的不良反应也引起了药监部门和临床医师的高度重视.本文综述了近几年在国内外报道的来氟米特的药物不良反应,为更合理安全地使用该药提供参考.

    作者:高建涛;王军练;王丽霞 刊期: 2011年第27期

  • 滋阴法在温病中的应用

    一直以来,人们对温病营血分证多重于清热凉血解毒、活血化瘀等方面的研究,而养阴法研究较少.本文在传统温病学理论指导下,探讨了滋阴法在温病中的应用.

    作者:张凤玲 刊期: 2011年第27期

  • CT超声引导下治疗腹腔神经丛癌性疼痛应用的体会

    目的 探讨CT超声引导下经皮腹腔神经丛阻滞(NCBP)治疗癌性疼痛的临床应用价值,给予临床医生指导意见.方法 20例超声导向腹腔神经节丛止痛阻滞,15例前腹进针,5例背侧进针.9例CT引导下阻滞腹腔神经丛.结果 超声引导15例腹前壁进针者,1例手术失败,2例疼痛减轻,12例疼痛消失;5例背侧进针者,2例疼痛消失,3例疼痛减轻.CT引导下9例成功率100%.7例疼痛消失,2例疼痛减轻.结论 CT超声引导下经皮腹腔神经丛阻滞治疗癌性疼痛均为安全有效的方法,CT引导下应用更广泛.对于胰腺癌,横结肠癌和小肠癌患者,超声引导下治疗更简便.

    作者:胡刚 刊期: 2011年第27期

  • 腰椎间盘突出症围手术期的护理分析

    目的 探讨椎间盘患者围手术期的有效护理措施,提高护理质量,为即将手术的患者提供相关的信息,提高自我护理能力.方法调查需行椎间盘椎板减压,髓核摘除手术患者390例,了解其术前的护理需求,想了解的有关知,按个体需求及时调整护理措施.结论 通过细致的围手术期护理,使患者了解本病的相关知识,消除或减轻其恐惧心理,使其能安全、顺利通过围手术期.

    作者:张春荣 刊期: 2011年第27期

  • 金银花及其13种伪品的显微鉴别

    金银花为临床等常用中药,为防止以假乱真,现将金银花及其13种常见伪品从显微特征方面加以比较鉴别,以利于临床等应用.

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  • 中药预防激素性股骨头缺血性坏死机制探讨

    缺血性股骨头坏死是目前髋关节常见的疾病之一.而随着糖皮质肾上腺激素(以下简称激素)在临床上的大量应用,激素性股骨头缺血性坏死(glucocorticoid-induced avasadar necrosis of the femoral head,GANFH)也成为目前非创伤性股骨头坏死的首要原因.本文就激素性股骨头坏死的发生机制及中药对其预防的机制的预防做一探讨.

    作者:柴天朋;徐祖健 刊期: 2011年第27期

  • 磨除法拔除中低位前倾阻生智齿的临床研究

    目的 探讨磨除法拔除中低位前倾阻生智齿的方法.方法 182例228颗中低位前倾及根分叉较大的阻生智齿,不能用牙挺直接挺出,又无法上牙钳的,采用磨除法去骨,分开牙冠及牙根再拔出阻生智齿.结果 228颗阻生智齿的拔除均取得良好的效果.结论 该法具有创伤小、术后反应轻、对颞下颌关节无损伤、患者恐惧小、易接受的优点,是拔除中低位前倾及根分叉较大的阴生智齿简便易行的方法.

    作者:杨介平;刘伟 刊期: 2011年第27期

  • 单角子宫足月妊娠剖宫产术娩一例

    目的 探讨单角子宫足月妊娠发生和转归.方法 对我科2011年7月收治的1例单角子宫足月妊娠患者进行分析.结果 经积极的手术治疗患者治愈出院,新生儿无并发症的发生.结论 单角子宫足月妊娠的及时手术治疗对患者及新生儿预后有重要的临床意义.

    作者:高洁;范亚洲 刊期: 2011年第27期

  • 剖宫产术中子宫肌瘤剥除110例临床分析

    目的 探讨剖宫产术中子宫肌瘤剥除的安全可行性.方法 剖宫产中合并子宫肌瘤患者220例分为2组:治疗组与对照组各110例,2组均采用连续硬膜外麻醉下子宫下段剖宫产术,治疗组在此基础上进行子宫肌瘤剥除.结果 治疗组在平均术中出血量、术后24h出血量、子宫复旧情况与对照组比较经t检验(P>0.05),差异无统计学意义.结论 剖宫产术中子宫肌瘤剥除术并不增加出血量,产后恢复情况也比较好,值得推广应用.

    作者:王敏晶 刊期: 2011年第27期

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