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CT超声引导下治疗腹腔神经丛癌性疼痛应用的体会

胡刚

关键词:CT超声引导, 腹腔神经丛, 阻滞止痛术
摘要:目的 探讨CT超声引导下经皮腹腔神经丛阻滞(NCBP)治疗癌性疼痛的临床应用价值,给予临床医生指导意见.方法 20例超声导向腹腔神经节丛止痛阻滞,15例前腹进针,5例背侧进针.9例CT引导下阻滞腹腔神经丛.结果 超声引导15例腹前壁进针者,1例手术失败,2例疼痛减轻,12例疼痛消失;5例背侧进针者,2例疼痛消失,3例疼痛减轻.CT引导下9例成功率100%.7例疼痛消失,2例疼痛减轻.结论 CT超声引导下经皮腹腔神经丛阻滞治疗癌性疼痛均为安全有效的方法,CT引导下应用更广泛.对于胰腺癌,横结肠癌和小肠癌患者,超声引导下治疗更简便.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 158例输液病人发生热源反应的原因分析及护理

    目的 尽快查明输液致热源反应的原因,及早控制,减少不良后果的发生.方法 对每一次输液致热源反应从输第一组分析到反应组,尽快查明原因.结果 输液发热反应的主要原因有药物因素45.6%、液体因素11.4%、输液器材的因素38%、操作不当和输液环境的因素8%等方面.结论 通过多方面、多角度查找原因,科学管理,加强责任心,规范操作流程,减少热源反应的发生.

    作者:刘希英 刊期: 2011年第27期

  • 阑尾炎合并肠梗阻32例术前护理体会

    目的 探讨阑尾炎合并肠梗阻术前护理的方法与效果.方法 阑尾炎合并急诊肠梗阻患者64例平分为2组:观察组与对照组各32例,2组都采用腹腔镜下切除手术治疗,观察组患者在此基础上术前加强积极的护理干预措施,干预内容包括知识教育和心理护理两大方面.结果 所有患者均痊愈出院,但观察组术中出血量和术后住院天数都明显短于对照组(P<0.05).治疗护理后,观察组的躯体功能和生活质量评分比对照组明显增高(P<0.05).结论 阑尾炎合并肠梗阻的术前护理有利于患者术中与术后的恢复,降低术中出血量和术后住院天数,提高躯体功能和生活质量评分,值得推广应用.

    作者:俞春明 刊期: 2011年第27期

  • 艾滋病孕妇的产前与产后护理探讨

    目的 探讨艾滋病孕妇的产前与产后护理方法与效果.方法 艾滋病孕妇30例的护理方法主要包括知识讲座、个体指导、同伴教育、心理护理、产后访视,观察艾滋病孕妇护理后的母婴传播知识得分情况,同时对其应对方式进行分析.结果 护理后本组患者的母要传播知识整体得分较护理前有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).同时经过护理后,本组患者对于艾滋病多倾向于解决问题的合理化,而自责、求助、幻想与退避的比较少.结论 艾滋病孕妇的产前与产后护理可显著提高艾滋病及母婴传播知识水平,改善其应对方式,值得推广应用.

    作者:玛依拉·买买提依明 刊期: 2011年第27期

  • 坏疽穿孔性阑尾炎误诊为上消化道穿孔2例分析

    由于不典型性急性阑尾炎诊断较为复杂,所以容易造成漏诊和误诊.本文笔者从2例坏疽穿孔性阑尾炎误诊为上消化道穿孔病例做一介绍分析,望给同行们提供一些借鉴和参考,以减少误诊.

    作者:范亚洲;高洁 刊期: 2011年第27期

  • 细辛脑佐治小儿肺炎100例临床分析

    我科于2006年7月至2008年7月采用细辛脑佐治小儿肺炎100例,在常规治疗基础上,加用细辛脑粉针剂,随机抽取对照组50例,2组患儿年龄在5个月~~7岁;2组患儿肺炎诊断标准按《实用儿科学》,对照组给予常规抗感染,对症及雾化吸入等治疗;治疗组在上述治疗基础上加用辛细脑粉针剂治疗,给药方法,儿童每天用辛细脑粉针剂0.5mg/kg,用5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01%~~0.02%的溶液,1d2次,疗程5~7d.2组结果经卡方检验,P<0.05,治疗组明显优于对照组.

    作者:朱桂芹;黄亦茹 刊期: 2011年第27期

  • 小儿手外伤后围手术期护理

    小儿手外伤一般以生活意外伤为主,但随着近几年半自动手工生等的不断发展,导致小儿手外伤病例,尤其是手指离断病例大大提高.

    作者:蒋小燕 刊期: 2011年第27期

  • 直肠癌的患者围手术期护理

    目的 探讨直肠癌患者的发病原因,总结护理经验,在围手术期采取更有效的护理对策.方法 对107例患者进行术前术后的健康教育,正确引导患者积极配合防止并发症的发生.结果 107例患者均在我院得到了及时的治疗和细心的护理,出院时精神状况良好,患者及家属均感到效果满意,未产生并发症.结论 通过对直肠癌患者的精心护理,增强了患者对护理工作的满意度,使直肠癌患者在佳心里状态下渡过围手术期,并有效的防止并发症的发生和发展,提高了患者的生活质量.

    作者:刘辉 刊期: 2011年第27期

  • 脑血栓形成患者的护理

    目的 探讨脑血栓形成患者的临床护理体会,以用来指导日后的临床护理工作.方法 对139例脑血栓形成患者采取心理护理、病情观察护理、肢体活动护理等综合临床护理措施.结果 通过对脑血栓形成患者采取舒适护理,139例脑血栓形成患者显效103例,有效30例,无效6例,有效率达95.68%.结论 尽早及时地治疗结合系统的临床护理脑血栓形成患者,可以有效地降低死亡率、减轻后遗症、促进患者功能恢复有着十分重要的意义.

    作者:丁九杰 刊期: 2011年第27期

  • 对集中式餐饮具消毒卫生监督有关问题的思考

    近几年我国集中式餐饮具消毒企生发展迅速,并形成一定规模,已与人们的饮食生活健康密切相关.目前各地加大监管力度,对在这一行业卫生监管过程中凸显的一些问题,值得引起思考.

    作者:刘福金;王梅花;崔秀华 刊期: 2011年第27期

  • 断指再植术后患者发生便秘的原因及护理

    便秘听起来是小事,可对于患者本身的难受,以及对身体的危害,是不得不重视的小病.便秘是断指再植术后患者常见并发症之一,也是临床上常见的一种胃肠道症状.患者由于损伤性疼痛、卧床、饮食、排便姿势改变等原因极易引起便秘,常有食欲不佳、腹痛、胃胀、消化不良甚至焦躁、焦虑等症状,若不及时处理,将给病人的饮食、睡眠及疾病的康复带来不利影响,直接影响到创伤的治疗和恢复.因此,有效的预防便秘的方法,可提高再植的成活率.

    作者:陈佳佳 刊期: 2011年第27期

  • 剖宫产术中子宫肌瘤剥除110例临床分析

    目的 探讨剖宫产术中子宫肌瘤剥除的安全可行性.方法 剖宫产中合并子宫肌瘤患者220例分为2组:治疗组与对照组各110例,2组均采用连续硬膜外麻醉下子宫下段剖宫产术,治疗组在此基础上进行子宫肌瘤剥除.结果 治疗组在平均术中出血量、术后24h出血量、子宫复旧情况与对照组比较经t检验(P>0.05),差异无统计学意义.结论 剖宫产术中子宫肌瘤剥除术并不增加出血量,产后恢复情况也比较好,值得推广应用.

    作者:王敏晶 刊期: 2011年第27期

  • CT超声引导下治疗腹腔神经丛癌性疼痛应用的体会

    目的 探讨CT超声引导下经皮腹腔神经丛阻滞(NCBP)治疗癌性疼痛的临床应用价值,给予临床医生指导意见.方法 20例超声导向腹腔神经节丛止痛阻滞,15例前腹进针,5例背侧进针.9例CT引导下阻滞腹腔神经丛.结果 超声引导15例腹前壁进针者,1例手术失败,2例疼痛减轻,12例疼痛消失;5例背侧进针者,2例疼痛消失,3例疼痛减轻.CT引导下9例成功率100%.7例疼痛消失,2例疼痛减轻.结论 CT超声引导下经皮腹腔神经丛阻滞治疗癌性疼痛均为安全有效的方法,CT引导下应用更广泛.对于胰腺癌,横结肠癌和小肠癌患者,超声引导下治疗更简便.

    作者:胡刚 刊期: 2011年第27期

  • 中心静脉导管胸腔留置治疗胸腔积液临床观察

    目的 探讨中心静脉导管胸腔留置治疗中到大量胸腔积液的有效性.方法 35例胸腔积液患者经胸腔内置管引流.结果 中心静脉导管胸腔穿刺成功率100%,患者均成功引流胸腔积液,临床症状改善明显.结论 胸腔置管引流治疗胸腔积液疗效满意,并发症少,患者耐受性好,住院时间缩短减少医疗费用,是安全,方便、有效的理想方法.

    作者:侯振东 刊期: 2011年第27期

  • 滋阴法在温病中的应用

    一直以来,人们对温病营血分证多重于清热凉血解毒、活血化瘀等方面的研究,而养阴法研究较少.本文在传统温病学理论指导下,探讨了滋阴法在温病中的应用.

    作者:张凤玲 刊期: 2011年第27期

  • 心电图对4种类型的心脏病的诊断思考

    目的 通过对126例心电图异常患者(对轻度ST-T改变经服钾试验或心得安试验排除),进行血脂、血沉、抗“O”、心肌酶、血压、心脏B超、X光胸片、心血管造验、心音听诊等临床检测和体格检查,将上述心电图异常患者分为4种类型:(1)负荷过重型(包括压力负荷增加如高血压、主动脉狭窄、肺动脉高压等,和容量负荷增加如房缺、宣缺,二尖辨、三尖辨、主动脉辨关闭不全等);(2)心肌缺血型(包括心肌梗死,ST-T改变合并心血管造验阳性者和单纯ST-T改变且年龄>35岁者);(3)心肌炎症型;(4)心脏电通路变异型.我们将分析的心电图对4种类型的心脏病的诊断价值.

    作者:谢云锋;杨然 刊期: 2011年第27期

  • 金银花及其13种伪品的显微鉴别

    金银花为临床等常用中药,为防止以假乱真,现将金银花及其13种常见伪品从显微特征方面加以比较鉴别,以利于临床等应用.

    作者:郑世景 刊期: 2011年第27期

  • 腰椎间盘突出症围手术期的护理分析

    目的 探讨椎间盘患者围手术期的有效护理措施,提高护理质量,为即将手术的患者提供相关的信息,提高自我护理能力.方法调查需行椎间盘椎板减压,髓核摘除手术患者390例,了解其术前的护理需求,想了解的有关知,按个体需求及时调整护理措施.结论 通过细致的围手术期护理,使患者了解本病的相关知识,消除或减轻其恐惧心理,使其能安全、顺利通过围手术期.

    作者:张春荣 刊期: 2011年第27期

  • 16层螺旋CT血管造影在诊断颅内动脉瘤中的应用

    目的 探讨16排螺旋CT血管造影(CTA)诊断颅内动脉瘤的临床价值.方法 回顾158例颅内动脉瘤患者行16层螺旋CT血管造影检查,用高压注射器经肘正中静脉注射碘对比剂(370mgI/mL)100mL,注射速率2.5~~4.0mL/s,CT扫描原始数据送到工作站上进行大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及容积重建(VR).结果 158例患者,154例阳性,发现176个动脉瘤;4例CTA阴性.动脉瘤小直径2.0mm,大直径27mm.结论 16层螺旋CTA是诊断颅内动脉瘤安全、快速,无创、有效的方法,具有较好的特异性和敏感性,以及较好的三维显示能力,具有一定的临床应用价值.

    作者:任月玲;张锦烜 刊期: 2011年第27期

  • 试探中医临床问诊的特点和技艺

    目的 探讨中医临床问诊的特点和技艺.方法 分析问诊在中医临床中的重要作用,比较中西医问诊的异同,归纳临床问诊的技巧.结果 中医问诊在程序、方法、作用等方面与西医有着很大不同,临床问诊时要坚持认真的态度、保持敏捷的思维,注重语言的艺术性,营造和谐气氛.结论 中医问诊是临床诊断的重要一环,应准确把握其特点和熟练掌握问诊技艺.

    作者:徐英敏 刊期: 2011年第27期

  • 中药预防激素性股骨头缺血性坏死机制探讨

    缺血性股骨头坏死是目前髋关节常见的疾病之一.而随着糖皮质肾上腺激素(以下简称激素)在临床上的大量应用,激素性股骨头缺血性坏死(glucocorticoid-induced avasadar necrosis of the femoral head,GANFH)也成为目前非创伤性股骨头坏死的首要原因.本文就激素性股骨头坏死的发生机制及中药对其预防的机制的预防做一探讨.

    作者:柴天朋;徐祖健 刊期: 2011年第27期

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