王斌
目的 探讨腹部B超及CT扫描在胆总管末端癌中的诊断价值,指导临床应用.方法 回顾性分析我院2000年6月至2011年6月38例住院治疗的胆总管末端癌患者B超与CT检查的情况.结果 腹部超声诊断符合率为84.21％,误诊率占15.79％,诊断敏感性为85.29％,特异性为75％:CT扫描诊断符合率达94.74％,误诊率为5.26％,诊断敏感性为97.14％,特异性为66.67％.结论 B超检查与CT扫描检查各有优缺点,两者相结合可以大大提高胆总管末端癌的诊断率.超声及CT诊断医生提高诊断水平有利于减少患者的医疗负担.
作者：贾林平；丁祥华 刊期： 2011年第30期
近些年来,耐药细菌的种类与数量日益猛增,耐药的范围也扩散的越来越广,细菌耐药性的增强已经给抗感染治疗造成了重大威胁,一些患者还是死于细菌性感染.随着广谱抗生素的问世到广泛应用,很多严重的感染已得到了有效的控制,挽教了患者的生命,但是也因为一些不合理使用抗生素出现的细菌耐药性、不良反应、二重感染等,也造成了抗感染治疗的失败,进而引发疾病死亡率和发病率的上升,给临床上的治疗带来了严重障碍,给人类的健康造成严重的威胁.因此,细菌耐药问题已经得到临床界乃至医学领域相关人士的关注.本文就从细菌耐药的现状、产生的原因,以及如何进行有效的防治策略进行阐述,为临床上正确使用抗菌药物提供有价值的参考.
作者：王斌 刊期： 2011年第30期
目的 探讨妇产科人性化护理的重要性,临床应用以及具体效果.方法 对一定时间段内的148例妇产科病例进行严密的跟踪观察,仔细记录病例的治疗过程,同时,给予精心的人性化护理.结果 148例病例全部康复出院,对我院护理工作予以肯定.结论 跟踪观察患者实际病情,熟练掌握常规护理的具体要点,并且根据妇产科病例的实际特点,针对性的给予恰当的人性化护理.人性化护理对于患者的成功治愈以及患者出院后的正常生活具有格外重要的意义.
作者：陈海荣；胡小玲 刊期： 2011年第30期
公立医院实施奖励性绩效工资是事业单位工资制度改革的要求,而建立健全相应的考核体系是实行奖励性绩效工资的关键.本文从奖励性绩效工资构成、考核体系建立、实施奖励性绩效工资考核需注意的问题等方面对公立医院绩效工资考核体系的构建做以阐述.
作者：张锐；文庆辉；杨青一；徐源；张学玉；张玲 刊期： 2011年第30期
目的 探讨生大黄用于治疗上消化道出血患者的止血效果及护理经验.方法 以中医辨证施治为主,将生大黄加入成糊状,3次/d,口服,配合西医补液治疗.结果 50倒患者治愈32例,显效12例,有效5例,无效2例,总有效率96％.结论 应用生大黄治疗上消化道出血疗效显著,且经济方便、患者易于接受,值得临床推广.
作者：林静 刊期： 2011年第30期
目的 通过探讨肾结核36例的CT诊断和鉴别诊断,以期提高其诊断符合率.方法 回顾性分析36例临床和CT确诊的肾结核病例,做出相应CT表现判别.结果 肾结核的CT表现随病程、病理的变化而变化,主要表现为实质内低密度灶、形态改变、钙化,并可合并肾积水、输尿管膀胱和肾周改变以及肾功能损害等.结论 CT检查可观察肾实质及肾盂、肾盏内的病灶,对肾结核的典型明显优于其他检查方法,同时可明确患肾功能、周围情况以及是否合并其他脏器结核,为临床提供更加直观和丰富的确诊依据.
作者：徐永美；徐永发 刊期： 2011年第30期
职业病的护理本身就是一个特殊的护理,护士应了解和掌握不同理化因素引起疾病的不同采取相应的护理措施,同时还要加强职业病的科普宣传教育,提高病人对职业病的认识,本文针对这些进行了分析并谈了个人体会.
作者：罗爱萍 刊期： 2011年第30期
职业病,是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病.本文针对煤炭行业引发的职业病问题,结合本矿实际情况,就如何做好、从几个方面做好职业病防范工作进行简单的研究与探讨,期望改善劳动者的作业环境,提高劳动者的健康素质,减少或防止职业病的发生.
作者：刘显莉 刊期： 2011年第30期
目的 评价依达拉奉与三七总皂苷注射液在治疗急性脑梗死的疗效及安全性方面的对比.方法 将符合急性脑梗死条件的患者219例随机分为依达拉奉组(73例)、三七总皂苷(73例)与联合治疗组(73例),进行8周的疗程.结果 两药联合治疗的效果优于两药各自单独使用的效果,且无明显的不良反应,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 依达拉奉与三七总皂苷联合应用对于治疗急性脑梗死的早期康复疗效确切,值得临床推广应用.
作者：文雯 刊期： 2011年第30期
钙拮抗类药物通过阻滞血管平滑肌的钙离子内流,扩张动脉,降低外周血管阻力而具有降压作用,是治疗高血压的良药,在临床上多用于治疗心脏和血管系统疾病.本文首先分析了钙拮抗药的药理作用,然后对该类药的临床应用与不良反应进行了探讨.
作者：王宏；赵晶丽；于海帅 刊期： 2011年第30期
目的 探讨长期鼻饲患者的并发症原因及有效的预防护理措施.方法 调查分析我中心2008年6月至2011年6月收治患者中,36例长期进行鼻饲的患者并发症发生的原因及护理措施.结果 发现鼻饲患者存在不同程度的并发症,正确的护理评估,制定相应预防及护理措施,可有效控制和减少并发症发生.结论 长期鼻饲患者并发症发生率较高,鼻饲前对患者正确评估,规范实施鼻饲操作,妥善固定鼻饲管,加强责任心,可减少并发症发生.
作者：徐继红 刊期： 2011年第30期
超声多普勒技术是研究和应用超声波由运动物体反射或散射所产生的多普 勒效应的一种技术.根据多普勒效应制成的超声诊断仪,称为多普勒超声诊断仪.它能够对运动器官、组织无损伤性地检出其运动情况的信息,广泛应用于对血管、心脏、血流和胎儿心率等的检测,文章主要探讨了该技术的原理与应用.
作者：宁伟；孙喜燕；董利 刊期： 2011年第30期
目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)临床意义.方法 回顾性分析123例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者,分为2组:实验组64例,行乳腺癌腋窝淋巴结清扫术时保留ICBN；对照组59例,术中切除ICBN.结果 术对患侧腋窝及上臂内侧感觉功能进行观察,实验组中正常58例(90.63％),感觉异常6例(9.37％);对照组中正常10例(16.95％),感觉异常49例(83.05％),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).随访2-4年,均未见肿瘤局部复发或转移.结论 Ⅰ、Ⅱ及Ⅲa期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术保留ICBN可明显减少术后患侧腋窝、上臂内侧感觉异常,从而提高生活质量,且不会明显增加复发风险.
作者：苏鹏程；艾力赛丁；阿迪力 刊期： 2011年第30期
目的 以64排飞利浦brilliance型号CT为例,研究螺旋CT三维重建在踝关节外伤中的检查方式及运用.方法 对60例踝关节外伤患者进行螺旋CT三维重建检查,通过研究踝关节的骨折线走行、骨折碎片移位的程度以及关节面塌陷的程度等,以此来分析螺旋CT轴扫、容积重建VR、多平面重建MPR以及三维表面遮盖法重建SSD在重建图像上的特点及优势.结果 在这60例踝关节外伤患者之中,通过容积重建VR、多平面重建MPR以及三维表面遮盖法重建SSD进行重建图像,外伤的情况可以很直观的显现出来,而这60个受外伤的踝关节都被显示了出来.结论 螺旋CT三维表面遮盖法重建SSD结合多平面重建MPR和容积重建VR来进行图像的重建,能够更好的把踝关节外伤的情况清晰的显示出来,这样就可以为临床医疗上提供很有价值的信息.
作者：牛耀强；田庄；张旭 刊期： 2011年第30期
围绝经期综合征又称更年期综合征,是由于卵巢功能衰退,雌激素水平低下所导致的植物神经功能紊乱,伴有心理症状的一组证候群.近年来我院采用中成药坤泰胶囊联合保妇康栓治疗围绝经期综合征120例取得明显疗效.
作者：杨蕾 刊期： 2011年第30期
目的 研究微创拔牙在阻生牙拔除手术中的效果.方法 300例患者随机平均分为观察组和对照组各150例.2组采用不同的拔牙法,比较手术中平均动脉压、心率和手术时间的变化,疼痛程度以及满意度.结果 观察组拔牙手术过程中平均动脉压、心率均低于观察组,观察组手术时间明显短于对照组,观察组患者的非常疼痛发生率明显低于对照组,一般或轻微疼痛发生率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后的满意率高于对照组,但二者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微创拔牙技术可实现患者安全舒适的目的,值得在阻生牙手术中推广应用.
作者：易鹰 刊期： 2011年第30期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)合并急性心力衰竭患者的临床护理.方法 选取我院住院的68例诊断为AMI合并急性心表患者,总结临床治疗中给予的护理措施,分析患者临床结局以及预后结局.结果 患者治疗成功率为95.58％,病死率为1.47％,Killip 分级1级达标率为91.18％.随访1年后,患者全因死亡率为4.41％、再入院率为17.65％.结论 AMI合并急性心衰的患者给予合理护理措施对提高治疗成功率,降低死亡率,改善预后具有重要意义.
作者：黄秀霞；陈小微 刊期： 2011年第30期
目的 评价3种不同治疗方法治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 213例呼吸窘迫综合征早产患儿随机分为单纯性鼻塞持续气道正压通气(A组)、肺表面活性药物+持续气道正压通气(B组)和盐酸氨溴索+持续气道正压通气(C组)3组,比较3组临床疗效.结果 B和C组临床疗效明显优于A组,B组与C组间差异无统计学意义.结论 盐酸氨溴索联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效显著、安全,价格便宜,值得临床推广.
作者：郭伟 刊期： 2011年第30期
目的 探讨胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效.方法 对确诊的2型糖尿病患者80例进行4周的强化胰岛素治疗,并对治疗成功的患者随访半年.结果 4周的强化胰岛素治疗可以逆转初诊的2型糖尿病患者β细胞的功能及改善一些患者的糖脂代谢指标.结论 早期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血糖、血脂控制有良好的疗效,并能够改善这些患者的胰岛β细胞功能.
作者：洪善姬 刊期： 2011年第30期
目的 研究在心脏手术的麻醉中使用舒芬太尼的麻醉效果和术后复苏情况.方法 将2009年2月至2010年2月于我院进行心脏手术治疗的16例患者平均分为2组,即研究组和对照组.其中对照组采用芬太尼进行麻醉,研究组采用舒芬太尼,2组均复合阿曲库铵、丙泊酚、依托咪酯或咪达唑仑等进行静脉麻醉.观察2组麻醉药用量、血流动力学改变、麻醉效果及术后复苏情况.结果 研究组的麻醉药用量少于对照组,研究组血流动力学改变此对照组平稳,麻醉效果均满意,2组术后复苏时间无明显差异.结论 在心脏手术麻醉中采用舒芬太尼安全有效,是较好的选择.
作者：易凡俨 刊期： 2011年第30期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
