李欣
目的 探讨血行播散性肺结核的临床特征,分析误诊情况,提出防范措施.方法 选择我院24例误诊的不典型血行播散性肺结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 24例误诊的不典型血行播散性肺结核首诊科室不同,内科各专业均可出现,以呼吸、神经、血液、骨科、消化等专业为主.结论 由于我国人口老龄化、流动人口增加以及激素和免疫抑制剂的广泛实用,不典型血行播散性肺结核有增长趋势,临床表现不典型,常以不明原因发热及肺外疾病首诊,临床医生应提高警惕,全面分析,合理检查,尽早明确诊断.
作者：余美琼；陈学君 刊期： 2011年第31期
本文基于工作实践,分析了当前高等学校关于关于口腔颌面外科临床课程教学的现状以及教学过程中普遍存在的问题,并立足与此,对相关的问题提出了建议与对策,在新时期的临床教学中,口腔颌面外科临床课程教学应着重从以下4个方面入手:改善教育理念与端正学生学习态度,丰富教师的教学形式,加强专用教材的改进,提高高校教师的师资队伍水平.希望相关人员加以借鉴和思考,优化高等教育中口腔颌面外科临床课程的教育.
作者：马涛 刊期： 2011年第31期
剖宫产是产科常用手术之一,在解决高危妊娠方面具有不可替代的作用,是挽救产妇与胎儿的重要措施.随着近年来医疗技术水平和人们生活要求的提高,剖宫产率普遍上升.20世纪50年代剖宫产率仅为1％,80年代上升到20％,90年代已达到35％,目前剖宫产的比例已超过50％,有些医院超过了70％,个别甚至高达90％以上[1].剖宫产率的升高在一定范围内降低了孕产妇和新生儿的死亡率,但作为一个较大的创伤性手术,其术后并发感染、出血、手术损伤及栓塞性疾病等较阴道分娩多,对再次妊娠分娩的产妇和需妇科手术的患者造成有不良影响.因此,将增高的剖宫产率控制在适当水平已成为当今产科医务人员共同关注的问题.
作者：李兰 刊期： 2011年第31期
目的 探讨规范陪护管理对院内感染的控制效果,以供临床参考.方法 自我科室2010年4月起,护士长及责任护士加强对科室内患者陪护人员的管理,对2010年4月至2011年4月共500例患者进行调查,作为本次试验的实验组,统计院内感染的发生及患者焦虑抑郁状态.与2009年5月至2010年3月500例常规护理管理模式下患者进行对比,比较两者之间是否有明显差异.结果 实验组患者500例,共发生院内感染17例,占3.4％,与对照组10.4％(52/500)比较,差异明显J＜0.05；实验组患者的焦虑抑郁状态明显低于对照组,经统计学分析,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 规范陪护管理能够达到预防院内感染的效果,是临床应对患者陪护较多、人员较杂、护理管理较为困难的主要方法,值得在临床推广使用.
作者：韩秀芬 刊期： 2011年第31期
隐性饥饿是世界卫生组织在2005年针对人们普遍存在的维生素和微量元素摄入不足而提出的,人休保持健康需要40多种营养素.相对于蛋白质、脂肪、碳水化合物3大营养素(macmnutrients),维生素及矿物元素在人体内的含量有限,每日需要量仅以ug或mg计,因而被称为是“微量营养素”(micronutrients).但微量营养素在维持人体正常生理功能方面发挥着重要作用,是体内激素、酶的重要组成部分或催化剂.由于人体不能自身合成微量营养素,必须从外界获取.当各种因素使微量营养素的摄入长期不足时,就会产生各种缺乏症状[1].在临床工作中,经常会遇到看似营养过剩的肥胖患者存在着隐性饥饿,隐性饥饿危害着世界上1/3的人口健康,因此我们对于隐性饥饿的防治应予以特别关注.
作者：郭亚芳 刊期： 2011年第31期
急性胰腺炎是由胰腺消化酶对胰腺自身消化所致的急性化学性炎症.本病可见于任何年龄,但以青壮年居多,女性多于男性.临床上有突然发作的上腹部持续性剧痛,常伴有恶心和呕吐,严重者可有休克、呼吸衰竭和腹膜炎等表现,按病理变化分为急性水肿型胰腺炎与急性出血坏死型胰腺炎2种.
作者：闵照琴；颖慧；杜娟 刊期： 2011年第31期
目的 通过对口腔综合科60岁以上老年患者实施术前评估和干预措施,降低围治疗期治疗风险,保障医疗安全.方法 应用美国麻醉医师协会(ASA)的评估标准,对病人的全身状况进行全面评估和分级,根据已存和潜在的风险问题制定治疗计划并实施.结果 对老年患者实施治疗前评估和干预措施,有效促进病人康复,并发症发生明显减少.结论 对老年患者实施治疗前评估和干预措施,可防范围治疗期风险发生,提高治疗效果,保障医疗安全.
作者：程传花；李青；逯凯；黄延芳；苑长英 刊期： 2011年第31期
超声成像能直观地观察到人体的一些组织和器官的图像,具有可实时、动态观测的优点,而且仪器操作方便和安全,价格也较便宜,因此,超声成像已经成为医学临床诊断基本的工具之一,得到了广泛的应用.文章主要论述了该技术近年来所发展起来的新方法.
作者：孙喜燕；宁伟；董利 刊期： 2011年第31期
目的 探讨基层流动人口计划生育服务意愿及其可能的因素.方法 采用问卷调查方式,随机抽取3510名育龄人员进行分析研究.结果 基层流动人口对计划生育服务意愿及所占比例分别为,希望由谁来提供健康体检服务(69.7％)、希望获得如何避孕的相关知识(49.8％)、希望生殖保健服务及宣传(39.8％).决定希望提供健康体检服务的影响因素:收入(x2=34.120,P=0.000)、职业(x2=17.642,P=0.001)、文化程度(x2=19.105,P=0.012)；决定希望获得如何避孕的相关知识的因素:是否来自农村(x2=92.066,P=0.000)、职业(x2=76.456,P=0.000)、文化程度(x2=191.617,P=0.000)、收入(x2=145.219,P=0.000).运用多元Logistic回归分析,影响是否存在得到计划生育服务意愿的因素有:是否来自农村(P=0.0009)、文化程度(P=0.014),收入(P=0.002).结论 流动人口希望得到全面、专业的生殖保健服务,更全面避孕知识的咨询及普及；收入、文化程度、是否来自农村是影响基层流动人口服务意愿的主要因素.
作者：陈晖 刊期： 2011年第31期
克雷氏骨折(Colles)骨折是桡骨下端骨折伸直型,临床上十分常见,克雷氏骨折合并腕舟骨骨折在临床检查或X线诊断时却很容易被遗漏,必须加以注意.
作者：苗利文 刊期： 2011年第31期
目的 了解双流县婚前医学检查(简称婚检)人群中人免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,及早发现,阻止HIV进一步传播.方法 我院“HIV初筛实验室”对2008年至2010年共计43564份婚检人群血样(其中男21812份,女21752份),用胶体金快速法或酶联免疫吸附试验(ELISH)检测HIV抗体(1+2型),初筛阳性者再送成都市疾控中心确认.结果 共检出HIV抗体阳性22例,阳性率为0.051％(其中男性12例,阳性率0.055％；女性10例,阳性率0.046％).结论 在婚前医学检查中检测HIV抗体,可及时发现隐形感染者,是防止HIV向一般人群扩散的重要措施,并能有效阻止HIV母婴传播途径.
作者：代胜奇；刘玉林 刊期： 2011年第31期
肾脏的恶性肿瘤远比良性肿瘤常见.它包括肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、肾盂上皮性肿瘤、肾母细胞瘤、肉瘤、淋巴瘤、白血病和转移瘤等.其中以肾细胞癌重要,文章主要探讨了诸肿瘤的CT表现.
作者：李斌；张伟 刊期： 2011年第31期
普通X射线摄影是用胶片代替荧光屏,透过人体的X射线就作用在胶片上.由于各组织、器官的密度、厚度不同,故对X射线的衰减就不同,对胶片的感光程度就不同,于是形成X射线影像,文章主要探讨了普通X射线摄影技术及其具体医学应用.
作者：刘卫宾；韩冬 刊期： 2011年第31期
X线是在真空管内由高速行进的电子流突然被钨靶阻挡所产生,故产生X线必须具备游离的电子群、电子群高速行进和高速行进的电子群突然受阻3个条件.X线摄影作用能使胶片感光,经过X线照射与未经照射的部分胶片的乳胶的溴化银放出的银离子有差异,构成了反映组织密度不同的影像,这是X线摄影检查的基础,文章主要探讨了常见疾病X线的诊断.
作者：刘家森；陈占雄；崔文 刊期： 2011年第31期
目的 探讨胸膜CT特征表现对良、恶性胸腔积液鉴别中的意义.方法 回顾性分析我院2008年8月至2011年2月CT检查显示胸腔积液并胸膜改变的患者67例,其中恶性肿瘤患者42例,良性病变患者25例,对比观察2组患者的胸膜CT表现.结果 恶性组胸膜弥漫线状增厚和胸膜钙化发生率低于良性组,差异有统计学意义(P＜0.05);恶性组胸膜结节状增厚、不均匀环状增厚、条带状不规则增厚和纵隔胸膜受累发生率明显高于良性组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸膜CT特征性改变对良、恶性胸腔积液鉴别诊断具有临床价值.
作者：豪二 刊期： 2011年第31期
血小板是血液中的有形成分之一,在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成以及器官移植排斥反应等生理和病理过程中均起重要作用.血小板输注是治疗血小板减少或功能异常所致出血有效的方法,故在临床中应用广泛.本文阐述了血小板制剂的分类、血小板输注适应证及用法.
作者：洪文 刊期： 2011年第31期
目的 探讨双黄连粉针剂与庆大霉素联合地塞米松注射液超声雾化吸入治疗急性咽炎的影响.方法 观察组采用20mL双黄连溶液配合5mg地塞米松雾化吸入治疗,对照组使用庆大霉素8万U,与5mg地塞米松、α-糜蛋白酶、10mL蒸馏水配伍雾化吸入.结果 双黄连雾化吸入疗法总有效率为89.2％,显著优于对照组总有效率63.8％(P＜0.05).结论 双黄连雾化吸入治疗急性咽炎疗效显著,可显著增强局部药物浓度、提高生物利用度.
作者：耿新宇 刊期： 2011年第31期
随着我国医疗改革的逐步推进,全国卫生事业不断发展这也为医疗机构人事管理制度提出了新的要求.医院人事档案的管理在推行医改中占有举足轻重的作用,我国医院目前实行的人事档案管理模式将无法满足医疗改革的新需求.只有更加科学、专业、规范的人事档案管理模式才能更充分的提高人力资源和医院的综合管理水平.本文首先对目前我国县级、乡镇医院人事档案管理的现在进行总结归纳,并提出自己的设想和解决策略.
作者：向运珍；王志胜 刊期： 2011年第31期
超生乳化及人工晶体植入术切口小,愈合快,安全稳定,视力恢复快、散光少,手术后即可回家,不需住院.
作者：赵丽艳 刊期： 2011年第31期
目前在临床上,糖尿病以及肾病患者的肾功能评价是医学研究的重要方向,临床传统上的肾功能评价方法多是利用内源性的滤过标志物以及相关的公式对肾小球进行滤过率的估算,大量的临床经验证明,胱抑素C在糖尿病肾病患者肾小球滤过率估算方面与其他的肾功能评价指标相比具有十分显著的优势,特别是在肾功能损伤早期的诊断中灵敏度很高,值得临床的广泛推广,以下就是针对糖尿病肾病患者肾功能评价中胱抑素C检测的应用进行的分析.
作者：邓美珍 刊期： 2011年第31期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
