肖艳;招煦杰
目的 观察艾灸对可造成卵巢切除大鼠骨质疏松的各项指标的影响,探讨艾灸对绝经后妇女骨质疏松的治疗作用.方法 将30只大鼠随机分为对照组、模型组、艾灸组,每组10只.除正常对照组外,其余两组大鼠摘除双侧卵巢.3d后对艾灸组经行治疗,三组均正常摄食饮水,之后观察并测定每组大鼠血清雌二醇(E2)、骨钙素(BGP)含量及尿Ca、肌酐(Cr)的含量.结果 卵巢切除的模型组与正常对照组相比血清E2明显下降(P<0.05);艾灸组治疗后与模型组比较E2水平有显著差异(P<0.05),与正常对照组E2水平没有显著差异(P>0.05);艾灸组的血清骨钙素明显高于模型组与对照组.尿钙与肌酐的比值艾灸组明显低于模型组(P<0.05),而与正常对照组比较差异无统计学意义.结论 艾灸对骨质疏松症具有明显的防治作用,值得临床应用推广.
作者:刘飞;任平;徐雅丽;刘姝含 刊期: 2012年第08期
目的 评价中医肺病康复疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效.方法 选取COPD稳定期患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予多索茶碱片口服,治疗组由专门的肺病康复师给予一整套中医肺病康复指导及治疗,疗程2个月.观察治疗前、后两组患者中医证候评分变化、6 min步行距离、BODE指数、生存质量评分(SCRQ)、肺功能及不良反应.结果 两组患者治疗后中医证候评分与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.01);治疗组6 min步行距离、生存质量评分(SCRQ)、肺功能在治疗后比治疗前明显增加(P<0.01),且在治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组患者BODE指数、安全性指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 中医肺康复法治疗COPD稳定期患者疗效确切,可明显改善患者症状,提高生存质量,增加运动耐量,且安全性好、未发现任何不良反应.
作者:张丽秀;王檀;仕丽;袁成波;杨波;朱同刚;邹权 刊期: 2012年第08期
老年重症胆管炎患者发病快,进展迅速,常伴有中毒性体克,死亡率高;治疗以疏通胆道、降低胆道压力为主,防止出现高胆红素血症、败血症及肝肾功能损害而危及生命[1].因此,选择适当的治疗方法对抢救患者生命,改善生存质量具有重要的临床意义.本研究选取我院诊治的74例老年重症胆管炎患者,观察应用外科手术、内窥镜及内科保守治疗的效果.
作者:王刚 刊期: 2012年第08期
抑郁是一种负面情绪,症状较重并且给患者带来不利影响即为抑郁症( Depression).抑郁症在老年患者中比较多发,约有30%~60%的老年人会持续抑郁症状,自杀率也较高,达到12% ~ 14%,严重危害老年人的健康[1].本文旨在探讨下城区社区老年人抑郁症状发生率及影响因素.
作者:秦怡;杨勤初;杜亚平 刊期: 2012年第08期
目的 探讨白蚁菌圃水提液对BGC-823细胞的作用,探索其抗肿瘤活性.方法 以BGC-823肿瘤细胞为研究对象,观察细胞的形态的改变,MTT法检测白蚁菌圃水提液对细胞生长的抑制作用.台盼蓝染色法,流式细胞法检测其对细胞的凋亡率的影响.结果 形态学观察,白蚁菌圃水提液作用后细胞变圆变小,核浆变少.MTT法显示白蚁菌圃水提液成浓度及时间依赖方式对BGC-823细胞增殖有抑制作用.台盼蓝染色及流式细胞法均表明其以浓度依赖方式促进凋亡.结论 白蚁菌圃水提液能够抑制胃癌BGC-823细胞增殖,促进凋亡,具有体外抗肿瘤作用.
作者:陈燕华;严丽荣;王文兵 刊期: 2012年第08期
随着医疗水平的提高,泌尿外科疾病的治疗趋向于微创、腔镜,特别是泌尿系结石的治疗,腔镜手术技术更加成熟.目前,输尿管上段的结石多选择体外碎石或经皮肾镜手术等治疗,输尿管镜下手术因治疗效果差多不作为首选.但本院应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石效果较好.
作者:談建 刊期: 2012年第08期
从正常血糖到确诊糖尿病(DM)需要几年甚至更长时间,此期间机体存在胰岛素抵抗(IR)、胰岛细胞功能进行性受损、胰岛素分泌不足等已有一段时间,尤其对于同时合并代谢综合征患者,胰岛细胞更是饱受“糖毒性”和“脂毒性”损害,面临细胞数目较少及功能衰退.所以对于初诊时血糖及糖化血红蛋白(HbAIc)明显增高者目前主张立即给予联合治疗或注射胰岛素治疗[1],使血糖尽早达标.但在临床工作中仍有相当一部分患者在胰岛素强化治疗后血糖仍控制不佳,且存在胰岛素用量大,低血糖发生率高及体重增加等情况.本研究对初诊血糖明显增高者分别采用单纯胰岛素和胰岛素联合格列美脲的两种短期强化治疗,对比分析Ⅱ血糖达标、胰岛素用量及低血糖发生率,探讨胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型DM患者的有效性和安全性.
作者:虞欣;王超;郭晓青;曹树辉 刊期: 2012年第08期
运动平板试验(TET)是通过运动增加心脏负荷,揭示潜在心肌缺血,是诊断冠心病的重要无创性检查方法之一.目前对于静息心电图表现ST延长患者TET的特征及临床意义研究很少,特别是在中老年患者中应用价值的研究更少.本研究通对心动图表现为ST段延长的中老年患者进行TET及冠状动脉造影(CAG)检查,旨在探讨TET在中老年心电图ST段延长患者中的应用价值.
作者:李国钰;张红雨 刊期: 2012年第08期
目的 探讨血压昼夜节律与老年高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者认知功能的关系.方法 入选246例老年高血压合并T2DM患者进行24h动态血压监测,根据夜间血压下降率(△MBP)分为杓型(10%~20%,n=70)、非杓型(0% -< 10%,n =53)、超杓型(>20%,n=63)和反杓型(<0%,n=60);另入选100例同期健康体检者为正常对照组.用中文版简易智能状态检查表(MMSE)对所有受试者进行认知功能调查,比较各组间MMSE评分的差异.结果 老年高血压合并T2DM组MMSE得分低于正常对照组(P<0.05).老年高血压合并T2DM组中非杓型、超杓型和反杓型者的MMSE得分均低于杓型者,超杓型和反杓型又低于非杓型者(均P<0.05),但超杓型和反杓型间没有统计学差异(P>0.05).结论 老年高血压合并T2DM患者认知功能的下降可能与血压昼夜节律减弱或消失有关.
作者:徐军霞;王建军;詹开宇;吴海棠 刊期: 2012年第08期
目的 观察缬草清郁汤对带状疱疹的临床疗效.方法 78例带状疱疹患者随机分为两组,对照组38例口服阿昔洛韦片,治疗组40例在对照组治疗的基础上加服缬草清郁汤.结果 治疗组(缬草清郁汤组)治愈率为72.5%,明显高于对照组(阿昔洛韦组)(P<0 05);止痛效果评估缬草清郁汤组明显优于阿昔洛韦组(视觉模拟评分指数VAS评分明显低于对照组,P<0.05).结论 缬草清郁汤治疗带状疱疹效果稳定,且治愈率高.
作者:马学伟;苗文丽;陈虎;张培红;刘京芳;刘珊珊 刊期: 2012年第08期
目的 观察酸柏栀油软胶囊的镇静、催眠、促学习记忆作用.方法 利用权重配设计实验,观察小鼠自发活动,研究酸柏栀油软胶囊的组方;利用光电计数法观察灌胃给予酸柏栀油软胶囊对小鼠自发活动的影响和长期使用对小鼠耐受性的影响以及对中枢兴奋药和抑制药的影响;利用直接睡眠实验、戊巴比妥钠睡眠潜伏期实验和延长戊巴比妥钠睡眠时间实验及戊巴比妥钠阈下催眠剂量实验,观察酸柏栀油软胶囊的催眠作用;利用水迷宫法观察酸柏栀油软胶囊的促学习记忆作用.结果 组方研究表明,酸柏栀油软胶囊中酸枣仁油是君药,柏子仁是臣药,栀子是佐使药,三药的佳配比是3∶3∶1,药物问重要程度依次为:酸枣仁油和栀子油>酸枣仁油和柏子仁油>酸枣仁油、目酸枣仁油、栀子油与酸枣仁油、柏子仁油有协同作用;酸柏栀油软胶囊可抑制小鼠自主活动,与地两泮相比,酸柏栀油软胶囊起效较慢,随用药时间延长镇静作用逐渐增强,且无耐受现象,酸柏栀油软胶囊还可增强或减弱中枢抑制药和兴奋药的作用;酸柏栀油软胶囊无直接睡眠作用,有缩短小鼠潜伏期、延长睡眠持续期的作用,并可增加入睡小鼠睡眠数;酸柏栀油软胶囊缩短登台潜伏期,随用药时间的延长,作用逐渐明显.结论酸柏栀油软胶囊组方合理,该复方具有镇静、催眠、促学习记忆作用.
作者:李宝莉;朱梅;符兆英;朱建文;陈雅慧;高枫;张正祥 刊期: 2012年第08期
老年人原发病多种多样,但后都会出现多器官脏器衰竭[1].因此,对老年重症患者病情的严重程度进行客观定量的评分,制定合理治疗方案、预测预后和进行疗效观察是十分必要的.急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)是目前常用于评价重症监护病房( ICU)患者危重病情的方法之一[2].APACHEⅢ评分是在APACHEⅡ评分的基础上产生,其在预测预后方面更为合理准确,更具有科学性和严谨性[3].传统护理一般按照医嘱划分的轻、中、重和危重等不同等级给予相应的护理处置,缺乏客观指标,常会带来偏差,可出现人力资源浪费,甚至延误病情[4 ].本研究采用回顾性调查法对老年重症患者的临床资料运用APACHEⅢ评分进行评分,探讨A-PACHEⅢ评分与老年重症患者病情危重程度的关系,为护理老年危重症患者合理配备人力资源和提高护理质量提供借鉴.
作者:钟菊芳 刊期: 2012年第08期
肺动脉高压(PAH)是以肺循环压力升高为特征的严重肺循环疾病,因肺循环阻力增加,右心负荷增大,终导致右心衰竭,法舒地尔( fasudil)作为一种新型异喹啉磺酰胺衍生物类Rho激酶选择性抑制药,已用于PAH的临床治疗.本文观察法舒地尔治疗老年中重度PAH的临床疗效.
作者:吴敏;符光炳;梁毓源;叶张章 刊期: 2012年第08期
目的 探讨腔内治疗老年冠心病合并肾动脉狭窄(RAS)的临床疗效.方法 回顾性分析了2008年6月至2011年5月在该院治疗的60例老年冠心病合并RAS患者的临床资料,60例患者根据治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组患者给予腔内治疗,对照组采用常规保守治疗.记录手术情况,术后随访12个月评价肾功能、血压以及再狭窄发生率.结果 观察组手术成功率100%.观察组高血压获益率和肾功能获益率为86.7% 、90.0%,显著高于对照组(70.0%、63.3%)(P<0.05).观察组随访12个月无再狭窄发生,对照组有7例(23.3%)出现再狭窄.结论 腔内治疗冠心病合并RAS手术成功率高,可以有效改善患者血压和肾功能,术后无再狭窄发生,近期随访效果满意.
作者:张弘;杨植;杜建青;姜海军;陈泳;高建国;陈磊;张青云;方亚群 刊期: 2012年第08期
据资料统计,在社区卫生服务中心就诊患者中,泌尿系感染位于全国基本医疗病种的第20位[1].本文回顾性分析老年患者清洁中段尿培养中革兰阴性菌感染的耐药菌情况,旨在了解老年患者尿路感染中革兰阴性菌分布及耐药特征.
作者:王宗颖;惠小平 刊期: 2012年第08期
目的 研究碱性纤维母细胞生长因子(bFGF)对β-淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)诱导大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤(PC12)细胞存活率、磷酸化细胞外调节蛋白激酶(p-ERK1/2)和蛋白激酶Cγ(PKCγ)蛋白表达的影响.方法 经体外培养的PC12细胞分正常对照组(常规培养液)、Aβ损伤组(加入培养液及老化Aβ25-35)、bFGF组(加入培养液、bFGF及老化Aβ25 -35)和抑制剂组(加入培养液、PD98059、hFGF和老化Aβ25-35).MTT法检测不同处理组PC12细胞存活率,Western印迹免疫印迹法分析p-ERK1/2和PKCγ蛋白表达变化.结果 Aβ损伤组PC12细胞存活率低于正常对照组(P =0.02),bFGF组细胞存活率高于Aβ损伤组(P=0.01).Western印迹结果显示,Aβ损伤组p-ERK1/2和PKCγ较对照组p-ERK1/2和PKCγ表达显著下降;Aβ损伤组在加入不同浓度的bFGF后p-ERml/2和PKCγ的值分别较Aβ损伤组p-ERK1/2和PKCγ蛋白表达显著增强,并与bFGF浓度呈正相关;抑制剂组在加入不同浓度的PD98059后p-ERK1/2和PKCγ的值分别较bFGF组p-ERK1/2和PKCγ蛋白表达显著下降,并与PD98059浓度呈正相关.结论 bF6F对Aβ诱导PC12细胞损伤有一定保护作用,可能通过增强PC12细胞ERK1/2活性和PKCγ蛋白表达实现.
作者:吴哲;赵艳华;彭博;罗晓光;罗小萌 刊期: 2012年第08期
目的 确认延边地区老年高血压患者生活质量的水平,探讨生活质量的影响因素.方法 采用便利抽样法对延边地区655名老年高血压患者的生活质量及影响因素进行问卷调查.结果 老年高血压患者生活质量总得分为(53.78±6.15),属中上水平,身体健康自评、WHTR、家庭妇女、精神健康自评、高血压病程和除高血压外患有其他慢性病是生活质量的主要影响因素.结论 提高延边地区老年高血压患者认知功能是提高生活质量水平的关键.
作者:任丽萍;李春玉;吕启圆;周晓囡;杨波 刊期: 2012年第08期
乳腺癌改良根治术与传统的乳腺癌根治术疗效无显著差异,在我国普遍应用于乳腺癌的治疗,乳腺癌转移是乳腺癌改良根治术后治疗失败的主要原因,但对锁骨上以及内乳淋巴结清扫是乳腺癌改良根治术的盲区.本文观察乳腺癌改良根治术联合125Ⅰ粒子植入治疗乳腺癌的疗效.
作者:肖钟迪;王勋;黄海涛;刘宝翠;和利稼;张奇兵;单孝军;冯琦;刘显峰;焦春宁 刊期: 2012年第08期
鼻出血好发于儿童和老年人[1].鼻出血的诊治有较快进展,包括鼻内镜检查热凝止血[2]、数字减影动脉造影(DSA)栓塞[3]、鼻内镜蝶腭动脉结扎或电凝[4 ]等.对于不同方法治疗后鼻部出血的疗效、优缺点各家报道不一.本文对老年非外伤性鼻出血患者进行规范鼻内镜治疗,与门诊一般鼻内镜检查及鼻腔填塞治疗比较.
作者:黄永久;鲍学礼;孔旭辉 刊期: 2012年第08期
目的 研究人胎羊膜对大鼠皮肤切创愈合过程中基质金属蛋白酶(MMP-2)表达的影响及其促进切口愈合的机制.方法 建立大鼠皮肤切创模型,观察切口愈合时间、感染率;在各时相点处死取材,应用免疫组织化学技术,通过计算机图像分析系统检测人胎羊膜对不回损伤时间大鼠皮肤组织中MMP-2的表达.结果 羊膜组切口感染率(6.7%)较对照组(33.3%)明显减少(P<0.05);创后12h、1d、2d、3d,羊膜组创缘周围MMP-2表达较对照组增强(P<0.05).结论 人胎羊膜外敷可增强创缘周围MMP-2的表达,从而促进切口愈合、降低感染率.
作者:罗秋燕;申素芳 刊期: 2012年第08期