吴志彬；李秀增；余涛；陈月英；李芳
老龄病人由于各系统器官组织结构及生理功能随增龄而衰退,并且呈进行性不可逆变化,因此,老年人疾病发生、发展和转归均与年轻人不同,其临床表现也有明显特征,容易发生危重症,且预后较差[1].
作者：欧阳琳；侯粲；伍国宝 刊期： 2012年第11期
目的 探讨糖尿病骨质疏松大鼠晚期糖基化终末产物(AGEs)的表达情况及其与组织生长因子(TGF)-1β1的相关性.方法 以Sprague-Dawley (SD)大鼠作为实验材料,在实验前大鼠适应性喂养1 w,然后将其随机分为正常对照组(n=12)和糖尿病组(n=12),其中糖尿病组大鼠通过腹腔内注射STZ诱导建立糖尿病骨质疏松动物模型；测定两组大鼠血清中AGEs和TGF-β1的含量.结果 糖尿病组大鼠造模后,血清AGEs含量为(5.81±1.20) U/ml,对照组大鼠血清AGEs含量为(1.28±3.37) U/ml,两组比较差异具有统计学意义(t=6.57,P＜0.05).正常对照组大鼠骨组织TGF-β1蛋白表达强且广泛,糖尿病组的TGF-β1表达均散而且淡染,而且糖尿病组的TGF-β1蛋白表达染色平均光密度明显低于对照组,且差异有统计学意义(p＜0.05).血清AGEs与TGF-β1呈显著负相关,相关系数为-0.693(P＜0.05).结论 糖尿病大鼠血清AGEs含量较对照组明显升高,而且与TGF-β1呈显著负相关,这表明通过抑制AGEs而引起TGF-β1的过表达在糖尿病中起到骨保护的作用.
作者：单光宇；薛昊罡 刊期： 2012年第11期
疼痛是一种主观的意识,癌性疼痛不仅给患者造成巨大的肉体和精神的痛苦,还影响机体的免疫和消化等功能.芬太尼广泛应用于临床手术镇痛及癌性疼痛的治疗,但对于晚期癌痛患者,其潜在的副作用(恶心、呕吐、呼吸抑制等)更加明显.
作者：高嵩；刘宗明 刊期： 2012年第11期
研究认为细胞因子肿瘤坏死因子－α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)参与了高血压病的发生、发展过程[1].本研究观察太极拳锻炼对老年高血压患者血清TNF-α和IL-6水平的影响,探讨其降低血压的作用机制.
作者：陈辉；周亚娜 刊期： 2012年第11期
孤独感研究是心理学研究的热点领域.但国内对此领域的研究大多数集中在学生群体,对老年人群体的研究相对较少.而我国已经进入了人口老龄化社会,到2015年,我国60岁以上老年人口将达到2.16亿,约占总人口的16.7％,因此老年人心理健康研究将具有越来越重要的意义.
作者：赖运成 刊期： 2012年第11期
目的 研究通过阿魏酸钠对佐剂关节炎(AA)大鼠血清中的瘦素(Leptin)、白介素(IL)-1表达水平的影响.方法 通过注射完全弗氏佐剂(CFA)0.1ml/只于大鼠右后足跖部皮内而复制AA动物横型.在建模后的第11天,大鼠继发性关节炎出现.治疗组AA大鼠腹腔内注射阿魏酸钠40 mg.kg-1.d-I,连续注射14 d.直至第26天对大鼠足爪肿胀度的抑制有显著性时,用ELISA法检测各组AA大鼠血清中Leptin、IL-1的表达水平.结果 治疗组AA大鼠血清中Leptin水平低于模型组,IL-1水平低于模型组,且血清中Leptin的表达水平与IL-1呈显著正相关.结论 阿魏酸钠明显抑制了 AA大鼠血清中Leptin、IL-1的表达水平.
作者：刘玮；李振英；曲义坤 刊期： 2012年第11期
高血压患者是心脑血管疾病的高危人群.长期高血压可造成颈动脉不同程度的损害,如内径增宽,动脉僵硬度增加,内膜损害,内中膜厚度增加,斑块形成等[1].颈动脉作为人体的表浅大中动脉,是全身动脉硬化的窗口.
作者：赵晓军；李丹；陈长香；王建辉；薛永俏 刊期： 2012年第11期
目的 方法 探讨通络干预对疲劳应激致内皮功能障碍大鼠血清脂蛋白相关磷脂酶A2 (lp-PLA2)水平和主动脉4型G蛋白耦联受体(GPR4)表达的影响.方法 将60只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、疲劳应激组、人参组和通心络组.采用“基础饮食+负重力竭游泳”方法建立疲劳应激模型.通过游泳时间、爬杆时间评价模型建立,扫描电镜观察血管内皮形态,并检测一氧化氮(NO)、内皮素(ET)评价内皮功能；应用ELISA方法检测血清lp-PLA2水平,应用Real Time PCR和Western印迹分析检测主动脉GPR4 mRNA、蛋白表达水平.结果 疲劳应激组血管内皮结构损伤,内皮分泌NO明显减少,ET明显增加(均P＜0.05).疲劳应激组血清lp-PLA2水平显著升高(P＜0.01),主动脉GPR4 mRNA和蛋白表达水平明显高于正常对照组(P＜0.05).人参、通心络干预后,血清NO水平明显增加,血浆ET含量明显降低(均P＜0.01)；血清lp-PLA2水平明显下降(均P＜0.01),主动脉GPR4表达水平显著下降(均P＜0.05).结论 疲劳应激模型大鼠血管内皮出现明显损伤,血清lp-PLA2含量明显增加,主动脉GPR4 mRNA和蛋白表达水平明显升高.通络治疗能显著降低疲劳应激大鼠血清lp-PLA2水平,抑制主动脉GPR4 mRNA和蛋白表达,因此通络治疗可有效抑制ox-LDL对血管内皮的损伤.
作者：韩建科；魏聪；贾振华；常丽萍；王宏涛；张彦芬 刊期： 2012年第11期
目的 探讨联合检测痰液、血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)标本中细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)的浓度在肺癌诊断中的意义.方法 采用化学发光免疫分析法检测52例肺癌和46例肺部良性病变患者痰液、血清、BALF中CYFRA 21-1的浓度水平.结果 52例肺癌患者痰液、血清、BALF中CYFRA21-1的浓度分别为(25.2±9.1)μｇ/L,(20.2±19.1)μｇ/L和(50.3±17.2)μg/L; 46例肺部良性病变患者三个标本的浓度分别为(1.2±l.7)μｇ/L,(2.2±1.6) μg/L和(3.5±7.2) μg/L.经统计学检验两组三个标本CYFRA 21-I检测结果均数差异有统计学意义(P＜0.05).肺癌组痰液、血清、BALF中CYFRA 21-l检测的阳性率分别为51.9％、38.5％和63.5％；而肺部良性病变组三个标本的阳性率分别为17.4％、6.5％和13.0％.经统计学检验两组间三种标本CYFRA 21-1检测阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).肺癌组不同标本之间CYFRA21-1检测的阳性率差异有统计学意义(x2=6.52,P=0.04);BALF标本较血清标本检测CYFRA21-1对肺癌的诊断意义更大(x2=6.50,P=0.01).联合检测三个标本与单个标本相比,其差异有统计学意义(P＜0 05).结论 痰液、血清、BALF标本肿瘤标志物CYFRA 21-1检测对肺癌的诊断具有一定的意义.与检测单个标本相比,联合检测三个标本的CYFRA 21-1能提高肺癌诊断的敏感性.
作者：刘大鹰；胡灼君；农天雷；林敏 刊期： 2012年第11期
目的 观察血栓抽吸(TA)联合冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)伴有血栓负荷病变的疗效及安全性.方法 选取70例(年龄≥65岁)经冠状动脉造影证实冠脉血栓负荷病变患者,在AMI常规治疗基础上均应用盐酸替罗非班治疗,并随机分为TA联合PCI组(45例)和单纯PCI组(25例).TA联合PCI组加用DiverC.E.血栓抽吸装置.比较两组病人一般发病资料和TIMI血流分级、ST段抬高和回落百分比、心肌显色分级、左心室射血分数(LVEF)、主要心血管不良事件(MACE).结果 两组心肌梗死溶栓治疗TIMI血流分级、ST段抬高和回落百分比(sumSTR)、心肌显色分级(MBG)、LVEF比较具有统计学差异(P＜0.05)；住院期间TA联合PCI组MACE发生率较单纯PCI组低.结论 TA联合血小板膜受体拮抗剂是治疗AMI伴有血栓负荷病变有效的手段,能够更大程度改善冠脉血流和梗死区域的心肌灌注,挽救濒死心肌,减少MACE事件发生,改善急性ST段抬高型心肌梗死血栓负荷病变患者的左室功能,改善预后.
作者：索传涛 刊期： 2012年第11期
目前肝移植是治疗终末期肝脏疾病的唯一有效方法[1].各种急性或慢性肝病用其他内、外科方法无法治愈,预计在短期内(1-2个月)无法避免死亡者,均可考虑进行移植术.
作者：马瑶瑶；凌宾芳；吴尧 刊期： 2012年第11期
目的 探讨L-肌肽对H2 O2诱导PC12细胞(大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞)凋亡的保护机制.方法 在H2 O2诱导PC12细胞凋亡模型的基础上,加入肌肽作用于细胞,采用MTT比色法检测肌肽对PC12细胞的增殖抑制作用；RT-PCR法检测凋亡相关基因NF-κB P65 mRNA的表达变化；免疫组化SABC法检测凋亡相关蛋白Caspase-3和NF-κB P65的表达,流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡.结果 不同浓度的肌肽对H2 O2损伤的PC12细胞的存活率有显著的提高作用,20 mmol/L浓度时达大值(p＜0.05).20 mmol/L的肌肽作用于PC12细胞可降低NF-κB P65的mRNA表达,降低NF-κB P65蛋白的表达,流式细胞仪检测显示肌肽可抑制细胞的早期和晚期凋亡率.结论 肌肽对H2 O2损伤的PC12细胞有保护作用,机制可能是通过抑制NF-κB P65的表达来抑制PC12细胞的凋亡而实现的.
作者：董晓丽；明海霞；金戈 刊期： 2012年第11期
大约70％的癌症死亡患者发生于65岁以上年龄段,接受肿瘤治疗的老年患者比例持续增加,至2030年死于癌症的老年患者数量将翻倍[1],大多数脑转移患者仅接受全脑放疗,但是关于全脑放疗的理想剂量分割方式仍有争议.
作者：张清琴；岳军艳；寇小格；崔艳慧；李小瑞 刊期： 2012年第11期
绝经后女性绝经后骨质疏松(PMO)患病率约为男性的4倍.目前,骨密度(BMD)测定是诊断PMO的标准,但对于PMO的预测、早期诊断、疗效观察均不适用.雌激素与一氧化氮(NO)均参与PMO的病理生理过程[1].
作者：郑青；梁宁 刊期： 2012年第11期
糖尿病肾病(DN)是目前欧洲和美国导致终末期肾病(ESRD)的首要原因,其在我国ESRD中所占比例逐年攀升,给家庭与社会带来了沉重的经济负担.因此,积极保护肾功能,减少尿蛋白,控制糖尿病肾病的进展是目前研究的热点和难点[1].
作者：李丹；徐岩 刊期： 2012年第11期
神经变性疾病是一类缓慢起病,病程呈进行性发展,预后极差的疾病,迄今为止几乎没有任何有效的治疗方法.临床常见的神经变性疾病有帕金森病(PD)、肌萎缩侧索硬化(ALS)、亨廷顿舞蹈病(HD)、阿尔茨海默病(AD)等.
作者：张平；张本恕 刊期： 2012年第11期
随着社会老龄化进程加快,越来越多的人将受阿尔茨海默病( Alzheimer's disease,AD)的折磨,在20年内,AD患者的数量将会翻倍[1],给社会带来巨大的负担,而对于AD患者的家庭来说经济、体力和精神负担就更加沉重[2].
作者：曾燕；何丽娅；张玉芹 刊期： 2012年第11期
目的 研究脑梗死患者不同血压类型与颈动脉内-中膜厚度之间的关系.方法 收集该院就治的260例急性缺血性脑梗死患者,其中男124例,女136例,平均年龄(65.56士12.81)岁.入选患者均进行动态血压监测,根据夜间收缩压下降幅度分为勺型组、非勺型组、反勺型组；各组患者入院24h内均进行NIHSS评分和Barthel指数(BI)评分评估患者神经功能缺损程度和日常生活能力,并进行血脂检测和颈郁血管超声检测.结果 (1)260名脑梗死患者中勺型血压患者79例,非勺型血压患者88例,反勺型血压患者93例；(2)三种类型高血压患者的夜间脉压(NPP)、夜间收缩压(NSBP)及舒张压(NDBP)、晨起收缩压(ESBP)、夜间舒张压变异性(NDBPV)及24h平均动脉压(24 h MAP)比较差异有统计学意义(P＜0.05)；(3)与其他两组比较,勺型组患者神经功能缺损程度轻且日常生活能力强(P＜0.05)；(4)三种类型高血压患者的颈动脉内冲膜厚度比较有明显差异,反勺型组颈动脉内-中膜厚度大于其他两组(P＜0.05).结论 反勺型高血压的脑梗死患者颈动脉内-中膜增厚的发生率高,颈动脉粥样硬化病变明显.
作者：赵文娟；安中平；于德林；刘斌 刊期： 2012年第11期
目的 探讨内皮素(ET)、5-羟色胺(5-HT)、D-D二聚体(D-Dimer)、血栓烷素A2(TXA2)、前列环素l2(PGI2)、热休克蛋白70(HSP70) mRNA在缺血性脑卒中急性期(AIS)微循环障碍中的作用机制.方法 选用健康老年SD大鼠,采用多因素复合方法复制气虚血瘀证动物模型,颈总动脉结扎并改良线栓法复制脑缺血动物模型.将60只SD大鼠随机取15只做假手术组；余行AIS模型制备,术后45只随机取15只做模型组,余30只为治疗组.治疗组予腹腔注射黄芪注射液及灯盏细辛注射液,假手术组与模型组腹腔注射等量生理盐水；每日1次,疗程4d.各组大鼠均于治疗前、治疗后0、12、24、48、72、96 h作大鼠神经功能ZeaLonga评分,并于治疗前后检测ET、5-HT、D-Dimer、TXA2、PGI2、HSP70 mRNA水平.结果 治疗组24、48、72、96 h ZeaLonga评分与模型组同一时点评分差异有统计学意义(P＜0.05).模型组治疗后的5-HT、TXA2、HSP70 mRNA水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后的各指标水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后治疗组的ET、D-Dimer、TXA2、HSP70 mRNA水平与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组D-Dimer水平与假手术组的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益气活血法能够改善AIS的整体神经功能评分；ET、5-HT、D-Dimer、TXA2、PGI2、HSP70 mRNA高表达是AIS微循环障碍的重要机制与指标.益气活血法能够通过调整各微循环指标的表达,尤其下调D-Dimer的高表达,改善AIS微循环,并促进整体神经功能的恢复.
作者：邱乐；王新生；刘擎 刊期： 2012年第11期
急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括不稳定性心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI),是造成人类致死、致残的严重心血管事件;其病理基础为冠状动脉内的不稳定斑块破裂,继而血小板活化、血栓形成.
作者：王立强 刊期： 2012年第11期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
