学术投稿

十二指肠溃疡穿孔28例临床治疗体会

杨沛新

关键词:胃十二指肠溃疡, 穿孔
摘要:目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔疾病的非手术与手术治疗外科治疗方法.方法 总结分析我院5年来收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔28例患者临床资料,其中非手术治疗4例,手术治疗24例,手术病例中单纯穿孔修补或穿孔修补加胃空肠吻合术6例,胃大部分切除术18例,毕Ⅰ式吻合2例,毕Ⅱ式吻合16例.结果 近期效果良好,腹膜炎治愈,溃疡症状消失,胃镜检查示溃疡愈合,无死亡.术后18例随访6个月~2年,溃疡复发2例.结论 胃大部切除术是治疗溃疡病穿孔的优良术式.
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  • 内科保守治疗急性脑出血疗效分析研究

    目的 探讨内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效,提高临床治疗效率.方法 回顾性分析2009年6月至2011年6月我院采用内科保守方法进行治疗的68例高血压脑出血患者的临床资料,并以同期我院神经外科采用外科方法治疗的68例患者为对照组,比较2组起效时间、治疗效果、患者住院时间、不良反应、手术并发症发生率以及治疗费用.结果 2组总有效率组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组颅内压恢复至正常时间和住院时间均长与对照组,组间比较差异具有统计学意义.结论 内科保守治疗高血压脑出血疗效肯定,但应严格掌握适应证,对于无手术禁忌的患者应及早采取手术治疗.

    作者:陆文欣 刊期: 2011年第34期

  • MPCNL术后出血及其预防、治疗手段

    微创造瘘经皮肾穿刺碎石取石术(MPCNL)是针对尿路结石的常见的治疗方式之一,具有损伤程度小、适用范围广等诸多优点,也会诱发相关的并发症,其中出血就是典型的症状之一,严重者危及生命.本文提出相关的积极预防及正确的处理方法.

    作者:薛康颐 刊期: 2011年第34期

  • 中西医结合三联疗法治疗胆石症100例疗效观察

    通过中西医结合三联疗法在临床上的应用观察,来探索胆石症非手术治疗的方法和疗效,从而降低手术率和手术风险及术后并发症.

    作者:程俊 刊期: 2011年第34期

  • 高血压的护理体会

    目的 探讨护理干预是否有效的控制高血压及其并发症.方法 通过对笔者所在医院的100例患者观察和分析,探讨高血压的临床护理中应注意的问题.结果 住院患者的血压得到有效的控制.结论 护理干预能有效的控制高血压及其并发症.

    作者:丁筱英 刊期: 2011年第34期

  • 胰岛素受体底物-2与胰岛素抵抗

    所谓胰岛素抵抗是指正常剂量的胰岛素低于正常生物学效应的一种状态.胰岛素在体内发挥其生理作用的过程,有以下几步:(1)胰岛素与靶细胞上的胰岛素受体特异性结合;(2)胰岛素与其受体结合后发生一系列生化反应,使其生物信号得以转导和放大;(3)产生一系列生物效应.在上述过程中任何一个或数个环节的异常均可导致胰岛素抵抗.

    作者:张献彩 刊期: 2011年第34期

  • 关于术后疼痛护理的相关探讨

    外科手术是根治疾病的一种重要手段,但其术后疼痛给患者带来了一系列生理和心理变化,影响着术后疾病的转归.

    作者:林雄英 刊期: 2011年第34期

  • “尽职尽、尽善尽美”诠释医者仁心——专访哈尔滨医科大学附属二院神经外科四病房主任叶伟教授

    叶伟从医生涯始于90年代初期,他毕业于哈尔滨医科大学医疗系,2000年获得哈尔滨医科大学博士学位.2001年进入同济医科大学协和医院攻读博士后,师从我国著名神经外科专家、中国颅咽管瘤显微镜下全切第一人朱贤立教授.他在哈尔滨医科大学附属二院神经外科工作期间,积极开展了运动区占位病变这一领域大量开拓性工作,尤其是中央前回深部病变脑沟入路显微手术切除.近年来还开展了锁孔手术治疗颅内肿瘤及脑出血等微创手术,以及半椎板入路显微镜下切除脊椎管内病变,收到了较好的疗效并受到患者的一致好评.

    作者:李洪;吴树成 刊期: 2011年第34期

  • 急诊中使用镇痛剂对急腹症诊断影响的探讨

    目的 探讨在急诊科对急腹症患者使用镇痛剂对诊断正确性的影响.方法 对2009年1~12月某中心医院急诊科诊治的158例急腹症病例进行回顾性分析,对比分析诊治早期使用镇痛剂对急腹症诊断的影响.结果 使用镇痛剂组与未使用镇痛剂组诊断正确率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无证据证明急腹症患者早期使用镇痛剂影响诊断.

    作者:叶康志 刊期: 2011年第34期

  • 精神科护理缺陷原因探讨及干预对策

    目的 总结精神科护理缺陷发生原因,探讨预防策略,减少或避免护理风险以及医疗纠纷.方法 回顾性分析我院2005年5月至2009年3月发生的32例精神科护理缺陷临床记录,总结护理缺陷发生原因,制定干预管理措施.结果精神科护理缺陷发生原因包括护理人员缺乏护理安全意识,护理过程中责任心缺失,违反临床护理操作规程,护理管理制度执行不力等.结论 通过完善护理人员法律意识及规避风险能力,增强护理业务水平及职业道德,严格落实护理安全操作规程及安全管理制度,以有效降低护理缺陷发生率,规避医疗纠纷.

    作者:杜琬怡 刊期: 2011年第34期

  • 开颅手术后并发症的护理探讨

    目的 探讨开颅手术后并发症预防及护理要点.方法 回顾性分析2006年3月至2010年11月于我院行开颅手术的308例患者的临床护理资料,总结临床护理经验.结果 开颅手术后主要并发症为肺炎、泌尿系统感染、褥疮、静脉炎、下肢静脉血栓形成等.结论 细心观察,认真并正确护理,及时发现和治疗开颅手术后并发症,能够提高治疗效果.

    作者:郭雪燕 刊期: 2011年第34期

  • 早期糖尿病肾病的中医疗效分析

    糖尿病肾病(DN)是临床常见和多发的糖尿病并发症.是糖尿病严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变.本文选择104例早期糖尿病肾病患者为研究对象,对糖尿病肾病的中医临床进行了探究和分析.

    作者:蔡惠滇 刊期: 2011年第34期

  • 浅谈食品卫生标准在卫生监督管理中的问题

    随着我国《食品卫生法》的不断完善,食品卫生标准也有了新的要求和规划.食品卫生标准不仅是判断食品是否符合卫生要求的基本手段,同时也是卫生监督管理机构执行其职的法律依据.在食品卫生标准逐步发展和完善的过程中,食品卫生标准在卫生监督管理中也存在着一些问题.本文旨在论述食品卫生标准存在的问题以及在卫生监督管理中没有得到广泛应用的原因,通过完善食品卫生标准在卫生监督过程中的措施,以便更好的实现卫生监督管理职能的发挥和落实.

    作者:周家元 刊期: 2011年第34期

  • 不同方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效观察

    目的 比较4种不同治疗方法治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法 412例新生儿病理性黄疸患儿随机分为单纯性蓝光照射治疗(A组)、蓝光照射+肝酶诱导剂口服治疗(B组)、蓝光照射+茵桅黄注射液静滴(c组)和蓝光照射+茵桅黄注射液静滴+肝酶诱导剂口服治疗(D组),比较4组临床疗效.结果 4组新生儿病理性黄疸患儿中,D组治疗效果佳(P<0.05),差异无统计学意义.结论 光疗、茵桅黄注射液、肝酶诱导剂三联治疗新生儿病理性黄疸效果佳,值得临床推广.

    作者:李晓红 刊期: 2011年第34期

  • 3种不同方法治疗异位妊娠的疗效及安全性对比分析

    目的 探讨一种安全、可靠又不影响生育功能的治疗异位妊娠的方法.方法 将183例患者按随机化原则分为3组,即药物保守治疗组(A组,61例)、剖腹手术治疗组(B组,61例)及腹腔镜治疗组(C组,61例),观察并对比3组患者的治疗效果、不良反应、平均住院费用等情况.结果A组治愈率仅42.64%,治疗效果差,B组治愈率可达100%,治愈效果佳,但其治疗的创伤较大,术后恢复时间较长,而术后也较易发生切口感染等并发症;C组治愈率达98.36%,治疗效果好,虽然其平均治疗费用偏高,但手术创伤较小,治疗结束后恢复也较快,同时切口小不易并发感染等,可在很大程度上为患者保留生育能力.结论 腹腔镜治疗异位妊娠效果可靠,并发症少,可在很大程度上为患者保留生育能力,值得临床推广应用.

    作者:肖存莲 刊期: 2011年第34期

  • 肝腹水患者腹腔穿刺放液的护理

    目的 探讨肝腹水腹腔穿刺放液患者的护理要点.方法 对34例肝硬化并发腹水的患者实施腹腔穿刺放液术.结果 30例取得了满意的疗效,4例出现并发症.结论 对腹腔穿刺放液的肝腹水患者,除了积极主动配合医生做好各项治疗以外;及时加强与疾病、手术和身心相关的临床护理对策也是至关重要的.

    作者:王玮;苏云云;王莉 刊期: 2011年第34期

  • 再生障碍性贫血的病因分析

    再生障碍性贫血(aplastic anemia)简称再障.系多种病因引起的骨髓造血组织显著减少,代以脂肪髓,引起造血功能衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征.虽然多数病人原因不明,但临床诊断时应尽量仔细收集各种病史资料,以争取找到有关病因线索,对预防再障的发生有积极的意义[1].

    作者:吴兴国;李永萍;陈则文 刊期: 2011年第34期

  • 发展性照顾应用于重症监护室早产儿护理的临床研究

    目的 探究发展性照顾应用于重症监护室早产儿护理的临床意义.方法 选取2009年2月至2010年2月在我院重症监护室治疗的早产儿180例,将其随机分为观察组和对照组,每组人数90人,观察组采用发展性照顾,对照组给予常规护理.结果 分别观察对照组和观察组早产儿14d体重增长情况、呕吐腹泻情况、以及平均住院天数,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对早产儿实施发展性照顾有助于提高早产儿的生长发育和疾病恢复,能增加机体免疫力,减少致残率以及提高生存率.

    作者:周钝敏 刊期: 2011年第34期

  • 80例住院病人抗生素不合理用药分析

    目的 分析我院住院病人不合理应用抗生素情况,为进一步改进提供理论依据,加强临床合理用药.方法 对我院80例住院病人抗生素不合理应用进行统计分析.结果 给药方式不当39例,剂量应用不当16例,选药不当14例,更换不合理、不合理应用抗生素在各科均有出现,形式多样,应加强管理与应用.结论 对病例进行用药统计分析,是调查不合理用药的重要手段,可促进并指导临床合理用药.

    作者:侯莉 刊期: 2011年第34期

  • 乙肝患者的心理及护理

    我国是乙肝的高发区,尚无治疗乙肝的特效药,病人在心理上易产生抑郁、焦虑、孤独感、被动依赖、侥幸等不良心理,而病人的不良心理状态会影响治疗和护理,及个体免疫功能,导致身体疾病加重.心理护理是指护士在护理全过程中运用心理学的理论和技能,通过各种方式或途径积极地影响病人的心理状态,以达到较理想的护理目的.

    作者:陈秀娜 刊期: 2011年第34期

  • 厦门市2008年至2010年HIV抗体筛查阳性标本复检及确证情况分析

    目的 分析厦门市HIV抗体筛查实验室检测情况,为指导监测检测工作提供依据,以促进实验室网络检测能力提高.方法 采用一种ELISA试剂和一种快速法试剂对2008年至2010年厦门市各HIV抗体筛查实验室初筛阳性送检的799份样本进行复检,采用WB试剂对复检阳性标本进行确证,并对其检测结果分析比较.结果 经复检,有402份HIV抗体2种方法均为阴性(402/799,50.3%),血站送检样本复检阴性率(199/236,84.3%)显著高于医疗和疾控系统;医疗和疾控系统3年来送检样本复检阴性呈现逐年降低的趋势.ELISA和快速法双阳性与WB的阳性符合率为97.8%.HIV抗体不确定的WB带型中p24出现几率高.结论 3年来厦门市HIV抗体筛查实验室检测质量在逐步提高,但仍需进一步加强实验室规范化管理;应加强对HIV抗体不确定受检者的随防检测.

    作者:李莉;黄仕杰;温慧欣;徐雪荣;黄建炜 刊期: 2011年第34期

中国卫生产业杂志

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