学术投稿

“尽职尽、尽善尽美”诠释医者仁心——专访哈尔滨医科大学附属二院神经外科四病房主任叶伟教授

李洪;吴树成

关键词:诠释, 哈尔滨, 医科大学, 神经外科, 病房, 显微镜下切除, 占位病变, 中央前回, 协和医院, 微创手术, 手术治疗, 手术切除, 脑沟入路, 颅咽管瘤, 颅内肿瘤, 博士学位, 椎管内, 运动区, 脑出血, 开拓性
摘要:叶伟从医生涯始于90年代初期,他毕业于哈尔滨医科大学医疗系,2000年获得哈尔滨医科大学博士学位.2001年进入同济医科大学协和医院攻读博士后,师从我国著名神经外科专家、中国颅咽管瘤显微镜下全切第一人朱贤立教授.他在哈尔滨医科大学附属二院神经外科工作期间,积极开展了运动区占位病变这一领域大量开拓性工作,尤其是中央前回深部病变脑沟入路显微手术切除.近年来还开展了锁孔手术治疗颅内肿瘤及脑出血等微创手术,以及半椎板入路显微镜下切除脊椎管内病变,收到了较好的疗效并受到患者的一致好评.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 内科保守治疗急性脑出血疗效分析研究

    目的 探讨内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效,提高临床治疗效率.方法 回顾性分析2009年6月至2011年6月我院采用内科保守方法进行治疗的68例高血压脑出血患者的临床资料,并以同期我院神经外科采用外科方法治疗的68例患者为对照组,比较2组起效时间、治疗效果、患者住院时间、不良反应、手术并发症发生率以及治疗费用.结果 2组总有效率组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组颅内压恢复至正常时间和住院时间均长与对照组,组间比较差异具有统计学意义.结论 内科保守治疗高血压脑出血疗效肯定,但应严格掌握适应证,对于无手术禁忌的患者应及早采取手术治疗.

    作者:陆文欣 刊期: 2011年第34期

  • 高血压的护理体会

    目的 探讨护理干预是否有效的控制高血压及其并发症.方法 通过对笔者所在医院的100例患者观察和分析,探讨高血压的临床护理中应注意的问题.结果 住院患者的血压得到有效的控制.结论 护理干预能有效的控制高血压及其并发症.

    作者:丁筱英 刊期: 2011年第34期

  • 米索前列醇预防产后出血的临床观察

    目的 探讨在预防产后出血方面,米索前列醇的临床效果.方法 将2009年3月至2010年2月于我院分娩的孕产妇共46例,将其平均随机分为2组,即研究组和对照组,研究组采用米索前列醇预防产后出血,对照组采用子宫颈肌注催产素预防产后出血,观察2组产后2h出血量.结果 研究组和对照组孕产妇的新生儿体重、第一产程、第二产程对比均无统计学差异(P>0.05).研究组和对照组用药前后血红蛋白、脉搏、血压变化均无统计学差异(P>0.05).23例采用米索前列醇预防产后出血的研究组产妇的产后2h出血量明显少于23例对照组孕产妇,且差异具有统计学差异(P<0.05).23例研究组孕产妇中有1例出现恶心,发生率为4.35%.结论 采用米索前列醇可有效、安全的预防产后出血.

    作者:彭秀琴 刊期: 2011年第34期

  • 哌拉西林他唑巴坦治疗社区获得性肺炎临床疗效观察

    目的 评价哌拉西林他唑巴坦治疗社区获得性肺炎的疗效及安全性.方法 将符合社区获得性肺炎条件的门诊及住院患者132例随机分为哌拉西林他唑巴坦组(66例)和头孢噻肟钠治疗组(66例),进行2周的治疗.结果 哌拉西林他唑巴坦组的总有效率为92.42%,症状及体征明显改善的时间为(3.76±1.08)d,平均住院时间(8.46±2.51)d及住院费用为(1752±409)元,各项指标均优于头孢噻肟钠治疗组,P<0.05差异具有统计学意义.结论 在临床的治疗工作中,如果是要快速控制社区获得性肺炎,缩短患者住院时间,节约医疗资源,可选用哌拉西林他唑巴坦,但必须严格把握适应证,不能滥用该药.

    作者:邓丽琼 刊期: 2011年第34期

  • 嵌顿性腹股沟疝平片无张力疝修补术治疗临床分析

    目的 研究平片无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的疗效.方法 选自某乡镇卫生院自2003年至2006年的30例患有嵌顿性腹股沟疝的患者,选取的病例资料其中15例采用传统的手术进行治疗,另外的15例是采用平片无张力疝修补手术,30例患者入院后都积极进行术前准备,补充液体、纠正脱水、电解质紊乱以及使用抗生素消炎等.所有患者均采用硬膜外麻醉,就是保证所有其他有关的外在因素基本相同.对比2种方法的治疗效果,从而比较出比较治疗嵌顿性腹股沟疝的佳手段.结果 15例采取传统手术治疗的患者中,痊愈有10例,占66.7%,好转的的有3例,占20.0%,需要重新手术治疗的有2例,占13.3%,另外15例患者采用平片无张力疝修补手术,其中痊愈的有13例,占86.7%,好转的有2例,占13.3%,需要重新手术治疗的患者为0.结论 平片无张力疝修补手术比较适用于嵌顿性腹股沟疝的治疗.

    作者:陈宏;郭红领;王中欣 刊期: 2011年第34期

  • 45例妊娠期高血压疾病病人的观察与护理

    目的 探讨妊娠期高血压疾病病人的观察要点和护理措施.方法 回顾总结45例妊娠期高血压疾病的临床资料,分析护士全面细致地观察病情,实施的护理措施.结果 无一例产妇死亡,治疗成功,痊愈出院.结论 通过及时观察和精心护理,能有效地降低其病死率和后遗症的发生,对母婴生命安危有着极其重要的意义.

    作者:郭迎春 刊期: 2011年第34期

  • 发展性照顾应用于重症监护室早产儿护理的临床研究

    目的 探究发展性照顾应用于重症监护室早产儿护理的临床意义.方法 选取2009年2月至2010年2月在我院重症监护室治疗的早产儿180例,将其随机分为观察组和对照组,每组人数90人,观察组采用发展性照顾,对照组给予常规护理.结果 分别观察对照组和观察组早产儿14d体重增长情况、呕吐腹泻情况、以及平均住院天数,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对早产儿实施发展性照顾有助于提高早产儿的生长发育和疾病恢复,能增加机体免疫力,减少致残率以及提高生存率.

    作者:周钝敏 刊期: 2011年第34期

  • 留置导尿管漏尿的原因分析及护理对策

    目的 探讨留置导尿管漏尿的原因及护理对策.方法 回顾性分析42例留置导尿管出现漏尿患者的病历资料,并采取相应的护理对策.结果 留置导尿管出现漏尿的常见原因为腹压过大、导尿管引流不通畅、尿道松弛、气囊注水量不够和夹管时间不当.经相应治疗和护理漏尿均治愈.结论 留置导尿管后应密切注意患者的导尿管情况,及早发现和处理漏尿,减轻患者的痛苦.

    作者:李盼盼 刊期: 2011年第34期

  • 急诊中使用镇痛剂对急腹症诊断影响的探讨

    目的 探讨在急诊科对急腹症患者使用镇痛剂对诊断正确性的影响.方法 对2009年1~12月某中心医院急诊科诊治的158例急腹症病例进行回顾性分析,对比分析诊治早期使用镇痛剂对急腹症诊断的影响.结果 使用镇痛剂组与未使用镇痛剂组诊断正确率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无证据证明急腹症患者早期使用镇痛剂影响诊断.

    作者:叶康志 刊期: 2011年第34期

  • 超声刀联合双吻合器在开放直肠癌低位前切除术中的应用

    目的 探讨超声刀联合双吻合器在开放直肠癌低位前切除术中的临床应用价值.方法 40例拟行直肠癌低位前切除的患者随机分为应用超声刀联合双吻合器20例作为研究组,应用高频电刀联合单吻合器20例作为对照组.比较2组的保肛成功率,同时观察保肛成功病例2组间手术时间、术中出血量、术后第1个24h引流量、术后并发症、肠功能恢复时间及住院时间的差异.结果 研究组保肛成功19例(95%),对照组保肛成功14例(70%),2组相比P=0.037;33例保肛成功患者中,研究组手术时间(102.5±14.6m)较对照组(114.7±17.5m)明显缩短(P=0.032);研究组手术出血量(62.5±19.3)mL较对照组(91.3±26.5)mL显著减少(P=0.001);术后第1个24h引流量研究组和对照组分别为(33.6±15.0)mL、(65.7±25.9)mL(P<0.001);术后首次排气时间分别为(2.4±0.6)d、(2.9±0.4)d(P=0.004);术后平均住院天数研究组较对照组也显著缩短(P=0.014);2组术后并发症无显著差异(P=0.674).结论 开放直肠癌低位前切除术中应用超声刀联合双吻合器是直肠癌手术向微创手术理念和快速康复外科理念发展的尝试,在开放直肠癌手术领域具有广泛的应用前景.

    作者:魏宪会;李勇 刊期: 2011年第34期

  • 髋关节置换术中体位研究

    髋关节置换术是一种标准的、成熟的骨科手术方式.本文旨在对髋关节置换术中的不同体位进行探讨.

    作者:王道清;林文钦 刊期: 2011年第34期

  • 浅谈剖宫产术后下肢深静脉血栓的形成及其处理

    目的 探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(LDVT)的易发因素及治疗预防原则.方法 回顾8例经临床确诊为LDVT患者的资料,分析LDVT的病因及高危因素.结论 剖宫产术后LDVT的发生是多种因素的共同结果,正确预防及早发现、早治疗可取得良好效果.

    作者:王学军;胡小燕 刊期: 2011年第34期

  • 浅谈食品卫生标准在卫生监督管理中的问题

    随着我国《食品卫生法》的不断完善,食品卫生标准也有了新的要求和规划.食品卫生标准不仅是判断食品是否符合卫生要求的基本手段,同时也是卫生监督管理机构执行其职的法律依据.在食品卫生标准逐步发展和完善的过程中,食品卫生标准在卫生监督管理中也存在着一些问题.本文旨在论述食品卫生标准存在的问题以及在卫生监督管理中没有得到广泛应用的原因,通过完善食品卫生标准在卫生监督过程中的措施,以便更好的实现卫生监督管理职能的发挥和落实.

    作者:周家元 刊期: 2011年第34期

  • 十二指肠溃疡穿孔28例临床治疗体会

    目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔疾病的非手术与手术治疗外科治疗方法.方法 总结分析我院5年来收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔28例患者临床资料,其中非手术治疗4例,手术治疗24例,手术病例中单纯穿孔修补或穿孔修补加胃空肠吻合术6例,胃大部分切除术18例,毕Ⅰ式吻合2例,毕Ⅱ式吻合16例.结果 近期效果良好,腹膜炎治愈,溃疡症状消失,胃镜检查示溃疡愈合,无死亡.术后18例随访6个月~2年,溃疡复发2例.结论 胃大部切除术是治疗溃疡病穿孔的优良术式.

    作者:杨沛新 刊期: 2011年第34期

  • 微创腔镜胆囊摘除术的注意事项

    微创腔镜技术在现代腹腔手术中有着极为重要的应用.微创腔镜技术有效的减少了患者术后创口,为加快患者的康复提供了有力的条件.在微创腔镜胆囊摘除术应用日益广泛的今天,如何注重手术中的注意事项,提高治疗效果、加快患者恢复成为了医生与护理人员面临的首要问题.本文就微创腔镜胆囊摘除术的注意事项进行了简要论述.

    作者:龙伟彬 刊期: 2011年第34期

  • 昆明市五华区3岁以下婴幼儿营养不良患病率调查

    目的 了解昆明市五华区3岁以下营养不良患病情况,为防治提供科学依据.方法 以2008年至2010年儿保门诊系统管理的辖区内5763名(男2919名,女2844名)3岁以下婴幼儿为调查对象,采用统一标准量具测量婴幼儿的身高和体重,根据WHO标准进行评价,并采用x2检验对数据进行统计学分析.结果 昆明市五华区3岁以下婴幼儿营养不良、低体重、发育迟缓和消瘦男女患病率差异均无统计学意义;昆明市五华区3岁以下婴幼儿营养不良、低体重患病情况各年龄组比较,差异有统计学意义,发育迟缓、消瘦各年龄组比较无统计学意义.结论 昆明市五华区3岁以下婴幼儿营养不良患病率显著低于全国平均水平,但仍需加强母乳喂养,及时合理地添加辅食,坚持体格锻炼加强腹泻的综合管理,儿童获得良好的保健来进一步降低婴幼儿营养不良患病率.

    作者:周京义;肖芳;邹萍;李兰 刊期: 2011年第34期

  • 传统开腹手术与腹腔镜手术在治疗胆囊结石中的临床效果对比

    目的 探讨治疗胆囊结石的2种手术方式的临床疗效.方法 224例胆囊结石患者随机分为观察组(134例)和对照组(88例),观察组采取腹腔镜胆囊切除术,对照组采取开腹胆囊切除术.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、镇痛泵使用率及术后并发症发生率较之对照组明显减少(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗胆囊减少较之开腹手术更好.

    作者:王承煜 刊期: 2011年第34期

  • 米力农与多巴酚丁胺治疗重度充血性心力衰竭疗效对比

    目的 分析对比米力农与多巴酚丁胺2种药物分别治疗重度充血性心力衰竭的临床疗效.方法 选取重度充血性心力衰竭患者98例,根据用药情况分为米力农组52例和多巴酚丁胺组46例,观察比较2组用药后的临床疗效、左室射血分数以及不良反应.结果 用药后,米力农组的总有效率明显高于多巴酚丁胺组,差别有高度统计学意义(P<0.01);米力农组左室射血分数明显高于多巴酚丁胺组,差别有高度统计学意义(P<0.01);2组用药后不良反应均较低,差别无统计学意义(P>0.05).结论 米力农用于治疗重度充血性心力衰竭,能有效改善心肌功能,提高左室射血分数,且不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:唐婧 刊期: 2011年第34期

  • 思密达保留灌肠法治疗小儿腹泻临床疗效观察

    目的 探讨思密达保留灌肠法治疗小儿腹泻的临床疗效及价值.方法 将收治的162例腹泻患儿随机分为对照组和治疗组各81例,对照组给予常规治疗法,治疗组在常规治疗的基础上给予思密达保留灌肠治疗.结果 治疗组总有效率为98.77%,对照组总有效率79.01%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 思密达保留灌肠法治疗小儿腹泻具有疗效好、见效快、使用方便等诸多优点,且安全无毒副作用,是目前治疗小儿腹泻的一种较佳治疗方法.

    作者:汪春香 刊期: 2011年第34期

  • 2009年至2010年镇赉县布鲁氏菌病监测结果分析

    我县布病始发于1953年,在镇赉镇南岗子管理区太平山屯.60~70年代布病疫情维持在较高水平,80年代疫情开始逐年下降,90年代中后期随着畜牧业的迅猛发展,外埠疫源的输入等诸多因素的影响,疫情再度出现回升趋势.

    作者:洪海全;刘凤岐 刊期: 2011年第34期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会