郭迎春
患者,男,82岁,因“头晕,头痛2h”来我院就诊.入院后测血压180/80mmHg,查体未发出其它明显阳性体征,遂给予硝苯地平10mg舌下含服,20min后出现气短、胸闷,出冷汗,视物不清.迅速给予平卧、保持抗休克体位,吸氧、保暖,5%葡萄糖250mL加入多巴胺40mg静脉滴注,30min后病人意识及血压恢复正常水平.次日,血压又升高为185/85mmHg,仍给予硝苯地平10mg舌下含服急救,症状再次出现,考虑为硝苯地平所致.
作者:张爱香 刊期: 2011年第34期
目的 探讨护理干预在冠状动脉介入诊疗围手术期的临床效果.方法 336例行择期经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者随机分为干预组(216例)和对照组(120例),对照组采用传统护理方法,干预组采用护理干预措施,比较2组患者的护理效果.结果 干预组术后并发症发生率少于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预措施可减少术后并发症发生率,提高患者满意度.
作者:杨仲辉 刊期: 2011年第34期
目的 探讨急性有机磷农药中毒的急救护理方法.方法 对64例急性有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 64例患者中,轻度、中度患者全部治愈,重度患者死亡2例.结论 对急性有机磷农药中毒患者及时、彻底清除毒物,彻底洗胃,早期正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂,维持循环及呼吸功能,认真做好病情观察及护理,是急性有机磷农药中毒救治成功的关键.
作者:吴存琼 刊期: 2011年第34期
目的 探讨急性重症胰腺炎的合理治疗方法.方法 将急性重症胰腺炎患者62例随机分为2组,对照组(31例)采取手术治疗,治疗方法:清除坏死组织、胰周脓肿切开引流、感染灶清除等,术后配合药物治疗;观察组(31例)采用个体化综合治疗,主要方法:主要是禁食、胃肠减压、抑酶抑酸、纠正水电解质紊乱、减少肠道菌群移位、改善微循环及全身状况、防治多器官功能衰竭;观察2组急性重症胰腺炎的临床疗效.结果 观察组治愈率87.1%,并发症发生率45.2%,对照组治愈率71.0%,并发症发生率为61.2%,观察组与对照组比较,治愈率提高,并发症发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用个体化综合治疗可明显提高急性重症胰腺炎的临床疗效.
作者:孟海 刊期: 2011年第34期
目的 观察依帕司他能否促进糖尿病自主神经病变合并复合性溃疡患者的溃疡修复,提高溃疡愈合率及愈合质量.方法 选取糖尿病自主神经病变合并复合性溃疡患者,男28例,女22例.随机分成治疗组27例,对照组23例,对照组采用综合治疗糖尿病自主神经病变及常规治疗复合性溃疡的方法,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用依帕司他50mgtid,治疗后8周在电子胃镜及组织学水平比较2组患者溃疡愈合情况及组织学溃疡愈合质量.结果 治疗组溃疡愈合率及愈合质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 依帕司他可以明显促进糖尿病自主神经病变合并复合性溃疡患者的溃疡修复,提高溃疡愈合率及愈合质量,可能与依帕司他改善或减缓糖尿病自主神经病变有关.
作者:张成霞;林晓燕;宋琛虹 刊期: 2011年第34期
所谓胰岛素抵抗是指正常剂量的胰岛素低于正常生物学效应的一种状态.胰岛素在体内发挥其生理作用的过程,有以下几步:(1)胰岛素与靶细胞上的胰岛素受体特异性结合;(2)胰岛素与其受体结合后发生一系列生化反应,使其生物信号得以转导和放大;(3)产生一系列生物效应.在上述过程中任何一个或数个环节的异常均可导致胰岛素抵抗.
作者:张献彩 刊期: 2011年第34期
目的 探讨血糖仪检测指尖血及静脉全血的血糖差异,为临床诊断与治疗提供参考.方法 120例糖尿病患者分别使用美国强生血糖仪检测空腹指尖血糖,同时应用日本奥林巴斯公司全自动生化分析仪检测空腹静脉全血血糖.结果 120例病人采用2种方法测得3d空腹血糖值没有显著性差异(P>0.05).结论 血糖仪检测指尖血及静脉全血的血糖都能取得很好的效果,但是要加强管理与检验控制.
作者:董丽娜 刊期: 2011年第34期
目的 分析厦门市HIV抗体筛查实验室检测情况,为指导监测检测工作提供依据,以促进实验室网络检测能力提高.方法 采用一种ELISA试剂和一种快速法试剂对2008年至2010年厦门市各HIV抗体筛查实验室初筛阳性送检的799份样本进行复检,采用WB试剂对复检阳性标本进行确证,并对其检测结果分析比较.结果 经复检,有402份HIV抗体2种方法均为阴性(402/799,50.3%),血站送检样本复检阴性率(199/236,84.3%)显著高于医疗和疾控系统;医疗和疾控系统3年来送检样本复检阴性呈现逐年降低的趋势.ELISA和快速法双阳性与WB的阳性符合率为97.8%.HIV抗体不确定的WB带型中p24出现几率高.结论 3年来厦门市HIV抗体筛查实验室检测质量在逐步提高,但仍需进一步加强实验室规范化管理;应加强对HIV抗体不确定受检者的随防检测.
作者:李莉;黄仕杰;温慧欣;徐雪荣;黄建炜 刊期: 2011年第34期
目的 探讨留置导尿管漏尿的原因及护理对策.方法 回顾性分析42例留置导尿管出现漏尿患者的病历资料,并采取相应的护理对策.结果 留置导尿管出现漏尿的常见原因为腹压过大、导尿管引流不通畅、尿道松弛、气囊注水量不够和夹管时间不当.经相应治疗和护理漏尿均治愈.结论 留置导尿管后应密切注意患者的导尿管情况,及早发现和处理漏尿,减轻患者的痛苦.
作者:李盼盼 刊期: 2011年第34期
微创造瘘经皮肾穿刺碎石取石术(MPCNL)是针对尿路结石的常见的治疗方式之一,具有损伤程度小、适用范围广等诸多优点,也会诱发相关的并发症,其中出血就是典型的症状之一,严重者危及生命.本文提出相关的积极预防及正确的处理方法.
作者:薛康颐 刊期: 2011年第34期
目的 探讨手足口病患儿的临床护理对策.方法 采取有效消毒隔离措施,重视患儿的皮肤、口腔等护理.结果 本组93例手足口病患儿平均住院时间为8d,全部临床治愈出院,无并发症.结论 采取必要的消毒隔离措施是护理的基础工作,预防并发症的发生是保证患儿健康的关键所在.
作者:朴日红;白雪;侯艳艳 刊期: 2011年第34期
目的 探讨腹部小切口治疗急性阑尾炎的临床价值.方法 选取2009年8月至2011年8月期间采用腹部小切口行阑尾切除术的患者35例(观察组),传统手术方式的患者30例(对照组),比较2者手术一般情况及术后并发症发生率.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后止痛药物使用率及术后住院时间等,均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为8.57%,明显低于对照组的23.33%,2者存在统计学差异(P<0.05).结论 腹部小切口阑尾切除术,具有切口小、手术时间短、创伤轻、疤痕小而美观、术后恢复快及并发症少等优点,同时手术方法相对要求不高,值得临床推广应用,尤其适合基层医院.
作者:王志敏 刊期: 2011年第34期
我院急救中心是一所依附于医院形式的急救中心,是我市唯一的医疗救护绿色通道,肩负着全市20余万人民群众的急诊救护工作.现将急救护理工作体会介绍如下.
作者:吕艳杰;王蕊 刊期: 2011年第34期
我县布病始发于1953年,在镇赉镇南岗子管理区太平山屯.60~70年代布病疫情维持在较高水平,80年代疫情开始逐年下降,90年代中后期随着畜牧业的迅猛发展,外埠疫源的输入等诸多因素的影响,疫情再度出现回升趋势.
作者:洪海全;刘凤岐 刊期: 2011年第34期
本文通过例证讨论了不同重力应激下人体心血管自主神经的调节功能.
作者:陈三民 刊期: 2011年第34期
目的 分析活血化瘀中药在眼科临床应用的效果,为眼科疾病治疗方案的选择提供参考.方法 选择我院眼科2008年3月至2010年2月收治的眼部出血患者168例,随机分为对照组和观察组各84例.根据不同病情,对照组患者给予西医常规治疗;观察组患者在此基础上给予活血化瘀类中药进行辅助治疗.连续治疗40d后,观察并比较2组患者的临床疗效.结果 对照组患者显效20例,有效42例,无效22例,总有效率为73.81%;观察组患者显效24例,有效51例,无效9例,总有效率为89.28%.2组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 活血化瘀中药应用于眼科临床,对结膜下出血、前房积血、玻璃体积血、眼外伤所致眼内出血、全身性疾病所致的眼底出血等眼部出血病症有较好的辅助治疗效果,值得临床推广应用.
作者:姚向超 刊期: 2011年第34期
由于非肺部感染性病变和原有肺部感染性病变进行机械通气治疗48h以后,到拔除人工气道后48h以内发生的肺实质性感染性炎症.
作者:张艳;张桦 刊期: 2011年第34期
目的 探讨护理干预是否有效的控制高血压及其并发症.方法 通过对笔者所在医院的100例患者观察和分析,探讨高血压的临床护理中应注意的问题.结果 住院患者的血压得到有效的控制.结论 护理干预能有效的控制高血压及其并发症.
作者:丁筱英 刊期: 2011年第34期
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔疾病的非手术与手术治疗外科治疗方法.方法 总结分析我院5年来收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔28例患者临床资料,其中非手术治疗4例,手术治疗24例,手术病例中单纯穿孔修补或穿孔修补加胃空肠吻合术6例,胃大部分切除术18例,毕Ⅰ式吻合2例,毕Ⅱ式吻合16例.结果 近期效果良好,腹膜炎治愈,溃疡症状消失,胃镜检查示溃疡愈合,无死亡.术后18例随访6个月~2年,溃疡复发2例.结论 胃大部切除术是治疗溃疡病穿孔的优良术式.
作者:杨沛新 刊期: 2011年第34期
目的 总结精神科护理缺陷发生原因,探讨预防策略,减少或避免护理风险以及医疗纠纷.方法 回顾性分析我院2005年5月至2009年3月发生的32例精神科护理缺陷临床记录,总结护理缺陷发生原因,制定干预管理措施.结果精神科护理缺陷发生原因包括护理人员缺乏护理安全意识,护理过程中责任心缺失,违反临床护理操作规程,护理管理制度执行不力等.结论 通过完善护理人员法律意识及规避风险能力,增强护理业务水平及职业道德,严格落实护理安全操作规程及安全管理制度,以有效降低护理缺陷发生率,规避医疗纠纷.
作者:杜琬怡 刊期: 2011年第34期