洪海全；刘凤岐
近年来,在口腔专业临床教学中采用以提问为主的方法,显著提高了学生的学习兴趣及分析问题、解决问题的能力.结合笔者长期的工作实践经验和相关医学理论知识,本文主要围绕提问为主的口腔专业临床教学方案的现实意义和教学方案的相关准备与实施这2个话题展开,希望对相关工作能够起到建设性的帮助.
作者：刘岩 刊期： 2011年第34期
目的 探讨导管冲洗防止负压封闭引流管道堵塞的护理体会.方法 对46例采用负压封闭引流技术治疗骨折并软组织损伤患者随机分成观察组33例,采用负压封闭引流装置及导管冲洗进行治疗及护理；对照组13例采用负压封闭引流装置常规治疗及护理,未行导管冲洗.2组进行比较.结果 2组负压封闭引流装置引流24～48h后,观察组33例,堵管0例,无堵管33例,堵管率为0；对照组13例,堵管9例,无堵管4例,堵管率69％.结论 定时冲洗可使分泌物始终处于湿润状态,避免因血性分泌物或其他坏死组织干涸凝结成块引起管腔堵塞,在未形成堵塞前就行冲洗,保持了引流的通畅.
作者：李凤清 刊期： 2011年第34期
目的 分析活血化瘀中药在眼科临床应用的效果,为眼科疾病治疗方案的选择提供参考.方法 选择我院眼科2008年3月至2010年2月收治的眼部出血患者168例,随机分为对照组和观察组各84例.根据不同病情,对照组患者给予西医常规治疗；观察组患者在此基础上给予活血化瘀类中药进行辅助治疗.连续治疗40d后,观察并比较2组患者的临床疗效.结果 对照组患者显效20例,有效42例,无效22例,总有效率为73.81％；观察组患者显效24例,有效51例,无效9例,总有效率为89.28％.2组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活血化瘀中药应用于眼科临床,对结膜下出血、前房积血、玻璃体积血、眼外伤所致眼内出血、全身性疾病所致的眼底出血等眼部出血病症有较好的辅助治疗效果,值得临床推广应用.
作者：姚向超 刊期： 2011年第34期
南极磷虾油取自纯正野生南极磷虾,富含虾青素、磷脂、ω-3多不饱和脂肪酸等生物活性物质.目前国内外对南极磷虾油在临床防治高血糖方面进行了大量研究.本文综述了南极磷虾油对Ⅱ型糖尿病及其并发症的防治,以及作用机制的研究进展,为开发新型糖尿病及其并发症糖尿病肾病治疗药物提供依据.
作者：宋迪；范宁宁；赵福江；吴延青 刊期： 2011年第34期
目的 本文探讨胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常的临床疗效.方法 对74例心力衰竭并发室性心律失常患者给予胺碘酮治疗.结果 本组74例显效39例,占52.7％；有效33例,占44.6％；无效2例,占2.7％.结论 胺碘酮在治疗心力衰竭并发室性心律失常中疗效显著,副作用少,值得基层医院推广应用.
作者：李文刚 刊期： 2011年第34期
目的 探讨开颅手术后并发症预防及护理要点.方法 回顾性分析2006年3月至2010年11月于我院行开颅手术的308例患者的临床护理资料,总结临床护理经验.结果 开颅手术后主要并发症为肺炎、泌尿系统感染、褥疮、静脉炎、下肢静脉血栓形成等.结论 细心观察,认真并正确护理,及时发现和治疗开颅手术后并发症,能够提高治疗效果.
作者：郭雪燕 刊期： 2011年第34期
对乳腺癌患者进行术前胸部CT扫描的价值知之甚少,因此我们回顾分析了2006年1月至2009年7月间在一单独机构中接受术前胸部CT检查的1703例病人的影像学资料.发现266例病人(15.6％)有异常的CT表现包括:在肝或肺可疑的转移或不确定的结节,在这当中,26例病人(占所有病例的1.5％、占异常CT表现病例的1.5％)确实有转移,包括17例肺转移,3例肝转移,6例肝肺转移.相应地,Ⅰ期病人群发现确实转移的有1例(0.2％),Ⅱ期病人群有0例(0％),Ⅲ期病人中有24例(6％),胸部CT检查对肺转移瘤的敏感性、特异性和肯定的预测价值分别是:100,89.1和11.3％,相应的对肝转移瘤分别是:100,97.6和18.4％.所有确定的肺转移瘤肺损害的表现形式均是小结节,大径0.2～1.5cm不等,在胸部平片上可能不易被发现.总之,我们的研究表明对于早期乳癌病人行常规术前胸部平扫CT检查对发现无症状肝肺转移瘤的价值是有限的,尽管如此,这种检查方法仍有6％的可能将疾病分期升级(Ⅲ期到Ⅳ期).
作者：金贤德；杨辉；刘龙川 刊期： 2011年第34期
目的 探讨一种安全、可靠又不影响生育功能的治疗异位妊娠的方法.方法 将183例患者按随机化原则分为3组,即药物保守治疗组(A组,61例)、剖腹手术治疗组(B组,61例)及腹腔镜治疗组(C组,61例),观察并对比3组患者的治疗效果、不良反应、平均住院费用等情况.结果A组治愈率仅42.64％,治疗效果差,B组治愈率可达100％,治愈效果佳,但其治疗的创伤较大,术后恢复时间较长,而术后也较易发生切口感染等并发症；C组治愈率达98.36％,治疗效果好,虽然其平均治疗费用偏高,但手术创伤较小,治疗结束后恢复也较快,同时切口小不易并发感染等,可在很大程度上为患者保留生育能力.结论 腹腔镜治疗异位妊娠效果可靠,并发症少,可在很大程度上为患者保留生育能力,值得临床推广应用.
作者：肖存莲 刊期： 2011年第34期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国全部恶性肿瘤中占第三位,居女性肿瘤第二位.乳腺癌主要发生在女性,男性甚少见.外科手术为乳腺癌的主要治疗手段,包括:乳腺根治术；乳腺改良根治术；全乳切除；全乳切除合并淋巴结清扫等,无论哪种手术方式,都从不同程度上造成乳腺缺如,从而导致女性形体上的缺失感,使女性对自我形象产生抱怨,失去生活的自信心,因此做好心理护理至关重要.乳腺癌是危害女性健康的常见的一种恶性肿瘤疾病,具有发病率高,颇具侵袭性.面对这样的病人,医护人员应采取及时有效的心理护理措施,尽快树立患者战胜疾病的信心.
作者：李秀琳 刊期： 2011年第34期
目的 探讨支气管肺炎患儿血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氩酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶水平变化及临床意义.方法 采用酶法及速率法对76例支气管肺炎患儿和40名健康儿童血清AST、LDH、CK、CK-MB水平进行检测.结果 支气管肺炎患儿组血清AST、LDH、CK、CK-MB等指标水平均明显高于正常对照组(P＜0.05).结论 检测支气管肺炎患儿血清AST、LDH、CK、CK-MB活性对其心肌损害及病情变化的检测具有重要临床价值.
作者：徐萍 刊期： 2011年第34期
目的 了解昆明市五华区3岁以下营养不良患病情况,为防治提供科学依据.方法 以2008年至2010年儿保门诊系统管理的辖区内5763名(男2919名,女2844名)3岁以下婴幼儿为调查对象,采用统一标准量具测量婴幼儿的身高和体重,根据WHO标准进行评价,并采用x2检验对数据进行统计学分析.结果 昆明市五华区3岁以下婴幼儿营养不良、低体重、发育迟缓和消瘦男女患病率差异均无统计学意义；昆明市五华区3岁以下婴幼儿营养不良、低体重患病情况各年龄组比较,差异有统计学意义,发育迟缓、消瘦各年龄组比较无统计学意义.结论 昆明市五华区3岁以下婴幼儿营养不良患病率显著低于全国平均水平,但仍需加强母乳喂养,及时合理地添加辅食,坚持体格锻炼加强腹泻的综合管理,儿童获得良好的保健来进一步降低婴幼儿营养不良患病率.
作者：周京义；肖芳；邹萍；李兰 刊期： 2011年第34期
目的 了解社区护士对社区护理条例、规范的学习及掌握情况,分析社区护理安全的影响因素,提出对策.方法 采用方便取样的方法对北京城区的135名社区护士进行调查.结果 98.5％社区护士认为掌握相关护理条例、规范重要；而相关的培训在基础教育中滞后、转岗中不足,护龄长短对条例、规范的掌握无显著性差异(P＞0.05).结论 加强社区护士相关条例、规范和业务技能的在职培训,开展风险意识教育,落实各项制度和行为规范,保证社区护理安全.
作者：马春红；张金声；陈静；万巧琴 刊期： 2011年第34期
Hepcidin是肝脏特异性表达的一种小分子抗菌肤,是铁代谢的负调节激素.本文主要介绍了多种因素对Hepcidin表达调控的影响及Hepc与参与铁代谢的研究进展,并对今后铁代谢及其相关疾病领域的研究进行了展望.
作者：张媛媛 刊期： 2011年第34期
髌骨下极骨折属关节内骨折,手术方法很多,近年来,我科对髌骨下极骨折采用锚钉髌骨环形固定术,手术操作简单,骨折固定可靠.膝关节可早期活动,避免关节僵硬.
作者：杨发惠 刊期： 2011年第34期
本文分析了住院肾病患者护理安全隐患,并提出对策,落实安全措施,其是防范和减少医疗事故发生的重要因素,是提供优质护理服务的关键.
作者：刘春梅 刊期： 2011年第34期
随着医院信息化建设的不断深入,医院信息系统(HIS)已成为建设现代化医院不可缺少的基础设施和支撑环境.医院信息系统的安全出现了问题,直接影响到医院医疗工作的正常运行.本文结合日常工作实践,对如何加强医院信息系统的安全进行了阐述,以确保医院信息系统稳定、安全地运行.
作者：孟一清 刊期： 2011年第34期
目的 探讨运动、饮食联合干预对脂肪肝患者的临床效果.方法 选取2009年2月至2011年3月对就诊于我院的脂肪肝患者80例.随机平均分为2组,干预组和对照组,干预组施行运动、饮食联合干预.对比分析治疗后2组不良习惯改正率、血压、血脂.结果 干预组患者治疗后不良习惯改正率均高于对照组患者,P＜0.05,差异有统计学意义.治疗后干预组体重减少20％患者所占比例、血糖水平、血脂水平均优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 运动联合饮食干预对脂肪肝患者疗效显著,值得推广.
作者：仲怀琴；许柏清；王志清 刊期： 2011年第34期
目的 本文探讨女性腺性膀胱炎的诊断和治疗及疗效.方法 对56例女性腺性膀胱炎的临床表现、辅助诊断及治疗情况进行分析,其中试验组28例,采用经尿道电灼术,对照组28例,采用普通药物治疗.结果 28例均采用经尿道电灼术治疗及术后采用化疗药物常规作膀胱腔内灌注,无特殊并发症发生,无1例复发.结论 对于女性腺性膀胱炎膀胱镜检查是初步诊断的依据,主要靠病理来确诊.经尿道电灼术加腔内化疗是有效的方法.
作者：汪正才 刊期： 2011年第34期
大多数妇产科患者有抑郁、焦虑、恐惧、睡眠差等问题,妇产科护士在照顾病人时应根据不同患者的不同表现制定不同的护理措施,让患者在一个良好的状态下接受治疗,提高治疗效果.
作者：文玉萍 刊期： 2011年第34期
髋关节置换术是一种标准的、成熟的骨科手术方式.本文旨在对髋关节置换术中的不同体位进行探讨.
作者：王道清；林文钦 刊期： 2011年第34期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
