张艳慧;郭素丽;王艳娜;司秋菊;陈凤静;王鑫国
目的 研究辛伐他汀对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后线粒体钙,细胞色素C水平的影响.方法 采用大脑中动脉缺血制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,Longa 5分法对脑缺血再灌注损伤后各组大鼠进行神经功能评分,ELISA法检测细胞色素C水平,比色法检测钙离子含量.结果 正常组和假手术组脑组织中钙离子、细胞色素C的含量很少.模型组和辛伐他汀组中的钙离子、细胞色素C的含量在第1天高,随着再灌注时间的增长而减少,在第7天时含量低,但是仍然高于正常组以及假手术组.在相同时间点辛伐他汀组钙离子含量比模型组明显减少,有显著差异(P<0.05).结论 辛伐他汀可以自效地改善脑缺血再灌注损伤后钙离子超载,减少细胞色素C的释放.
作者:王柏欣;陈梅;王淑秋;王昕;陈廷玉;王景涛;徐辉;邱洪斌 刊期: 2011年第19期
目的 探讨256层螺旋CT头颈部动脉造影中降低造影剂剂量的可行性.方法 对60例怀疑头颈部动脉疾病的患者进行头颈部动脉CT造影显像.所有患者被分为两组,即常规造影剂剂量组(常规剂量组)和降低造影剂剂量组(低剂量组),每组30例.常规剂量组采用75 ml造影剂剂量,低剂量组采用50 ml造影剂剂量.对两组图像强化值进行评估.结果 常规剂量、低剂量两组图像主动脉弓、双侧颈总动脉、颈内动脉强化值有统计学差异.结论 与应用常规造影剂剂量比较,256层螺旋CT头颈部动脉低剂量造影中造影剂剂量降低约33.3%.
作者:田新华;姜微;陈晓云;弓婷婷;刘建华 刊期: 2011年第19期
目的 探讨16层螺旋CT对肝癌多期扫描的影像特征和临床应用价值.方法 对100例肝癌患者先行全肝CT平扫,其中80例无论肿瘤大小(包括23例结节型)先作病灶动脉期扫描,再作全肝静脉期扫描,后进行病灶平衡期扫描;20例仅行动脉期及静脉期扫描.结果 100例中67例为肿块型(67%),23例为结节型(23%),10例为弥漫型(10%).80例中CT平扫、动脉期、静脉期及平衡期病灶的显示率分别为87%、97%、90%、96%.结论 16层螺旋CT多期扫描能获得肿瘤在各期的增强征象,为肝癌的定性、定量诊断提供更多的影像诊断信息;尤其在肝癌早期,动脉期扫描可得到非常重要的诊断依据.
作者:卢贺峰;金吕祥;张雪松;田春艳;鲁玉梅;吴仁昌 刊期: 2011年第19期
目的 观察辛伐他汀预处理大鼠行盲肠结扎及穿孔制作脓毒症模型后肝脏酶学的变化.方法 对Wistar大鼠按辛伐他汀20 mg·kg-1·d-1的剂量干预14 d后行盲肠结扎及穿孔建立脓毒症模型,按照6、24h和48 h分别留取血液标本,应用ELISA的方法检测血清谷胱甘肽硫转移酶(GST)及谷氨酸脱氢酶(GLDH)水平.结果 脓毒症模型大鼠血清GST及GLDH水平随时间进行性增高,辛伐他汀预处理后脓毒症大鼠血清GST及GLDH水平升高幅度明显下降(P<0.05).结论 辛伐他汀对脓毒症大鼠肝功能损伤具有一定程度保护作用.
作者:赵鹤龄;陆鹏 刊期: 2011年第19期
肺血栓栓塞(PTE)误诊率在70%以上[1],随着增龄,心肌梗死、心力衰竭、恶性肿瘤等疾病增多,制动及疾病本身均可导致血流缓慢或血液高凝状态,使老年PTE发病率升高[2].本文回顾性分析老年人PTE患者的临床诊治过程和误诊原因,以提高临床医师对PTE的认识,做到早期诊断和及时治疗,降低漏诊率及死亡率,改善预后.
作者:汪家坤;吴艳;惠复新 刊期: 2011年第19期
阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)是常见的老年期痴呆病因[1],但两者的确切病因及其发病机制尚不确定[2].相关的流行病学研究表明,AD和VD患者大多有高血压、冠心病、糖尿病等危险因素[3].近的生物化学、流行病学和遗传学都有脂代谢紊乱与老年期痴呆有密切关系的报道[4].为探讨VD和AD患者血清甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)含量的变化及基在VD和AD病理生理中的价值,本文对VD患者和AD患者血清TG及TC进行检测,并与同期健康体检者进行对照,分析其变化的临床意义.
作者:曹传伟;禤彩霞 刊期: 2011年第19期
目的 研究我国青岛地区人群内皮型一氧化氮合酶( eNOS) G894T基因多态性与冠状动脉病变的关系.方法 选择100例冠心病患者为研究对象,行多层螺旋CT冠脉成像并计算冠脉钙化积分(CACS),根据CACS分组.应用基因芯片技术对患者的基因型和等位基因进行分析并比较.结果 CACS不同者,基因型分布和等位基因频率不同,差异具有显著性(P<0.01).Logistic回归分析显示eNOS基因G894T多态性、吸烟是冠状动脉病变的危险因素.多元线性回归示eNOS基因GT +TT型、高血脂、吸烟是影响CACS的主要因素,标准回归系数(Beta)分别为0.476,0.217,0.191 (P <0.05).结论 吸烟是冠状动脉病变的独立危险因素,eNOS基因G894T多态性、高血脂、吸烟共同参与冠状动脉病变的发生,eNOS基因G894T可能是冠状动脉病变的遗传易感基因.
作者:李晓明;陈洪军;毛拥军 刊期: 2011年第19期
我院泌尿外科自2008年1月至2010年12月利用腰部单切口联合经尿道电切术行输尿管剥脱,术共完成改良型肾盂、输尿管癌根治术12例,疗效满意.1资料与方法1.1 一般资料 本组患者2例,年龄50 ~ 78岁,平均67.2岁,男性5例,女性7例;肾盂肿瘤9例(左侧5例,右侧4例),输尿管上段肿瘤3例(左侧2例,右侧1例).主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿,伴患侧腰部不适.B超、CT及静脉肾盂造影提示有肾盂、输尿管占位性病变或充盈缺损,直径0.8~2.9 cm,平均约1.8 cm,未见局部浸润及远处转移征象,其中3例输尿管上段肿瘤行输尿管镜检查并活检,均提示移行细胞癌Ⅰ级改变,膀胱镜检未发现下尿路占位性病变.8例尿脱落细胞学检查发现癌细胞,4例阴性.术前检查总肾功能及对侧分肾功能正常,术后病理报告为肾盂移 行细胞癌Ⅱ~Ⅲ级,输尿管移行细胞癌Ⅰ~Ⅱ级.
作者:桂士良;曹会峰;秦文波;迟宝进;徐丽萍;杨宏 刊期: 2011年第19期
目的 探讨不同剂量硝酸甘油对大鼠血流动力学的影响及对大鼠离体缺血再灌注心肌的影响.方法 32只雄性SD大鼠随机分为4组(n=8):缺血再灌注(I/R)组、2μg· kg-1·min-1硝酸甘油预处理(PC1)组、4 μg·kg-1 ·min-1硝酸甘油预处理(PC2)组、6μg· kg-1·min-1硝酸甘油预处理(PC3)组.分别用静脉注射微量泵通过尾静脉持续1h泵入不同剂量的硝酸甘油,实时监测颈动脉血压及离体心功能,检测冠脉流量及心肌组织中cTnI及NO含量.结果 PC1组对大鼠血压无明显影响,但却明显改善心功能,增加冠脉流量,心肌组织中cTnI的含量较其他各组明显降低,NO含量较I/R组明显升高(P<0.05);PC3组血压及心功能明显降低,心肌组织中cTnI及NO含量极明显升高(P<0.05).结论 NO对缺血再灌注心肌的作用与剂量有关:静脉持续1h泵入小剂量硝酸甘油(2 μg·kg -1·min -1)对大鼠血流动力学无明显影响,但却能明显减轻心肌组织缺血再灌注损伤,大剂量硝酸甘油(6μg·kg-1·min -1)则加剧损伤.
作者:王群英;刘新伟;杨海燕;何东伟;叶茂 刊期: 2011年第19期
目的 探讨可预测化疗疗效的指标.方法 采用奈得铂、异环磷酰胺、硫酸培洛霉素治疗48例宫预癌病人,免疫组织化学法检测组织中eif-4E 、Ki-67.结果 化疗奏效率58.8%.eIF-4E在奏效组、无效组用药前后阳性率差异不显著(x2=0.071 5,P>0.05)(x2 =0.4040,P=0.751 2).奏效组及无效组,用药前Ki-67阳性数差异不显著(P=0.72);用药14 d后奏效组较治疗前有减少趋势(P=0.21),无效组治疗14 d后Ki-67阳性细胞数显著增加(P<0.05).结论 eIF-4E不能预测化疗有效性,而Ki-67在1个疗程终止后组织中阳性数的变化能预测宫颈癌新辅助化疗的疗效.
作者:于桂云;魏敏;窦丽君;向梅 刊期: 2011年第19期
老年性骨质疏松(OP)患者发生脊柱新鲜性骨折时可表现为腰背部的剧烈疼痛,给患者造成了极大的痛苦[1].至于如何快速减轻老年人骨质疏松性骨折时腰背疼痛,目前多主张采用椎体成形术(PVP)或后凸成形术(PKP)进行治疗[2,3],但 80岁以上的老年患者有时因基础疾病太多而难以执进行,多采用抗骨质疏松与对症止痛治疗,止痛效果比较差,恢复腰背功能需要的时间比较长.我科对骨质疏松性脊柱骨折腰背剧烈疼痛老年患者,在行抗骨质疏松基础治疗的同时,给予腰背部配合小针刀治疗,可以快速地减轻患者的腰背疼痛程度,恢复一定的腰背功能.
作者:刘保新;王力平;徐敏;黄承军;唐福宇;娄宇明;梁柱;王继;梁冬波;唐汉武 刊期: 2011年第19期
目的 评价无创通气在老年晚期肺癌合并呼吸衰竭疗效.方法 对于肺癌晚期、拒绝手术及放化疗的老年呼吸衰竭患者进行无创通气治疗,进行治疗效果评价及应用FACT-L生存质量评分方法进行生存质量评分.结果 所有的病例均进行6个月的随访,无创通气组仍维持较高的生存质量,部分生活可自理,使他们对生活、对疾病产生信心,有利于保持乐观心态.结论 肺癌晚期、拒绝手术及放化疗的老年呼吸衰竭患者应用无创通气治疗可有效地提高生存质量.
作者:张睿花;王笑英;干泳华;许力军 刊期: 2011年第19期
目的 探讨2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与臂踝脉搏波传导速度的关系.方法 135例2型糖尿病患者,根据有无颈动脉内中膜增厚分为2组,颈动脉内中膜无增厚组(简称无增厚组)73例,颈动脉内中膜增厚组(简称增厚组)62例,所有患者均测量臂踝脉搏波传导速度及相关生化指标.结果 增厚组的臂踝脉搏波传导速度明显高于无增厚组(P<0.01),且臂踝脉搏波传导速度与年龄、收缩压、舒张压、血肌酐、尿素氮、空腹C肽、2hC肽呈正相关.结论 臂踝脉搏波传导速度与颈动脉内中膜厚度之间具有显著相关性.
作者:韦秀英;郑杨杨;周玉;梁晓 刊期: 2011年第19期
抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是由抗磷脂抗体( anti-phospholipid antibody,aPL)引起的一组自身免疫性疾病,临床表现为反复发生的动静脉血栓、习惯性流产和血小板减少,以血中存在的抗磷脂抗体等自身抗体为特征.
作者:程政平;吴杰 刊期: 2011年第19期
颅内海绵状血管瘤常在儿童期或青春期增大,成人期增大不明显,为良性病变,手术治疗能有效地防止出血和控制癫痫的发作,多数患者手术后能够恢复正常的工作或学习[1].本文观察老年颅内海绵状血管瘤患者围术期血清血管内皮生长因子(VEGF)、人转化生长因子(TGF-α)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6及C反应蛋白(CRP)水平的变化规律.
作者:田小文;徐世双 刊期: 2011年第19期
目的 了解甘肃省893例老年伤害病人伤害部位分布及治疗情况,为制定相应预防老年伤害对策提供科学依据.方法 通过整群抽样方法,抽取甘肃省兰州市两所省级综合医院2002 ~ 2008年老年伤害住院病人病历,进行不同伤害部位分布及治疗效果分析.结果 2002~2008年兰州市老年伤害病人中,男性伤害的发生明显高于女性,伤害部位前三位为颅脑、下肢及脊椎,其累计构成男性为76.54%,女性为80.05%.老年伤害病人中60岁组伤害发生人数多,其次为65~岁组及70~岁组.背腹部及颅脑部损伤所致病死率高,分别为12.50%、11.39%.颜面部的治愈率高,为90.24%,其次为上下肢,分别为70.0%、72.51%.结论 老年人伤害发生的高频率、多部位,严重影响了老年人的生活质量,并对对家庭及社会造成极大的负担,所以加强老年人的伤害干预及创造良好安全的社区环境对于减少老年伤害的发生十分重要.
作者:谭姣;白亚娜;程宁;胡晓斌;唐丹华;高娟;刘鹏;白小荣 刊期: 2011年第19期
良性前列腺增生(BPH)是老年男性多发病,长期下泌尿道梗阻造成逼尿肌收缩减弱和上泌尿道积水等并发症,通常认为逼尿肌收缩减弱患者经尿道前列腺电切(TURP)术后效果不理想[1-2].通常采用膀胱造瘘治疗,但因生活质量严重下降,不易为患者所接受.本文回顾性分析我院采用TURP 同期膀胱造瘘术治疗BPH合并逼尿肌收缩减弱的临床疗效.
作者:赵春利;张萌;杨文增;周洪月;古德强;安丰 刊期: 2011年第19期
核因子Kappa B(NF-κB)初发现是一种能与免疫球蛋白κ轻链基因增强子κB序列特异结合并调节κ轻链转录的核蛋白因子.随后发现NF-κB参与细胞生长、分化及炎症反应等基因表达调控[1,2],同时研究表明在很多常见的情况下出现NF-κB的异常激活或抑制,如肿瘤、糖尿病、动脉粥样硬化等,这些都表明NF-κB无论是在正常还是疾病状态下都扮演着重要的角色[3].骨质疏松(OP)是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病.OP发生是由于骨形成和骨吸收的失衡,大量研究表明,NF-κB信号通路不仪在骨形成和骨吸收起着重要作用,而且通过与其他信号通路相互联系,彼此作用,影响OP的发生.因此,我们就NF-κB信号通路在成骨细胞和破骨细胞中的作用进行综述.
作者:吴昆鹏;戴永武;杨巧珠;马凤燕;刘义 刊期: 2011年第19期
目的 观察老年男性急性冠脉综合征( ACS)患者体内游离睪酮水平(FT)与炎症因子妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、细胞间黏附因子-1 (ICAM-1)的相关性.方法 采用酶联免疫法检测88例老年男性体内FT与 PAPP-A、ICAM-1,其中ACS患者46例,同年龄健康对照42例.采用多因素逐步回 归方法分析FT与 PAPP-A、ICAM-1的相关性.结果 老年男性ACS患者体内FT低于对照组(P<0.01),而PAPP-A、ICAM-1分别高于对照组(P<0.01),FT水平与 PAPP-A、ICAM-1负相关.结论 老年男性ACS患者体内FT与炎症因子PAPP-A、ICAM-1负相关.
作者:高倩萍;葛海龙;金红;沈景霞;黄明学;富路;董艳丽;朱莉 刊期: 2011年第19期
目的 分析慢性肾衰竭(CRF)患者的焦虑、抑郁状态的相关影响因素.方法 采用焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表进行86例CRF患者的评分.结果 50岁以上和透析时间超过6个月的患者焦虑和抑郁评分均明显升高(P<0.05);男性出现焦虑症状的比例高于女性(P<0.05);50岁以上患者焦虑和抑郁的发生率均明显升高(P<0.05);透析6个月以上的患者抑郁发生率明显升高(P<0.05);性别和年龄与SAS评分有相关性(P<0.05);年龄和透析时间与SDS评分有相关性(P<0.05).结论 CRF患者的性别、年龄和透析时间均在不同程度上对患者的焦虑和抑郁产生影响.
作者:周良柱 刊期: 2011年第19期