雷杰；杨海山；周生岩；韩志国；崔传禹
原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)多伴随着慢性肝炎、肝硬化、肥胖等发生,确诊时往往已到疾病晚期或发生转移,临床上至今未能取得令人满意的疗效.
作者：王军；刘德慧；郑江涛；曹广东 刊期： 2010年第03期
目的 探讨抗幽门螺杆菌治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后及炎症介质的影响.方法 将合并幽门螺杆菌感染的ACS患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上加用丽珠维三联口服,疗程12 d,观察治疗后近期临床疗效、HSP60和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及心血管事件再发率.结果 随访1个月,心血管事件的再发生率观察组为16.7%,对照组为40%,其中观察组因心绞痛入院占6.7%,对照组占16.7%.与治疗前及对照组相同时间点比较,观察组治疗后幽门螺杆菌HSP60水平显著降低(P<0.05).结论 抗幽门螺杆菌感染治疗能在冠心病二级预防中发挥有益作用.
作者：王广；王育珊；陈星海 刊期： 2010年第03期
肌腱、骨骼等深部组织外露在手和足踝部创伤中非常常见.治疗这类损伤的传统做法是清创后换药,等待局部肉芽组织生长然后植皮.换药的过程通常需要很长时间,换药时病人非常痛苦,而且软组织缺损致肌腱、骨骼等深部组织或内固定装置外露的创面单纯依靠换药很难有健康的肉芽组织生长,通常需要行皮瓣移植修复,操作复杂,供区创面还需再处理.
作者：王宏；曲巍；汤欣 刊期： 2010年第03期
目的 调查麻风病人营养状况,探讨营养客观参数和麻风的关系.方法 应用客观参数(人体测量和血液生化参数)对60例长期住院老年晚期麻风病人进行了营养状态的评估.结果 除体质指数(BMI)外(χ~2=4.778,P=0.029),营养不足风险发生率和对照组相仿.BMI、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围、血红蛋白(Hb)、总淋巴细胞计数(TLC)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)营养不足危险的发生率分别是8.47%、11.67%、11.67%、16.67%、20%、3.33%、21.66%、18.33%和10%.所有客观参数两两间的相关性明显差异主要集中在BMI、TSF、上臂围和ALB之间.除了身高(BH)和TC,性别、麻风型别、住院期和麻风畸残度和所有的营养参数无关.年龄和溃疡程度与BMI、TSF、Hb、ALB和 PALB有明显相关,有统计学意义.结论 病人营养不足发生率并不高.由于老年晚期麻风一些固有特征,客观参数不能单独适应,而其间的线性相关性,可综合评价营养状态并进行趋势分析.
作者：景志春；吴亚琴；戴莎；王宏伟；张仁宝；方芳；秦家榕 刊期： 2010年第03期
目的 评价可生物降解输尿管支架材料己内酯/环氧乙烷(PCL-EO)共聚物在体外环境中的降解、临床应用和材料的毒性.方法 PCL-EO试样24个,随机分成3组,每组8个,分别浸于pH值为4,6,8的浸泡液中,将所有试管置于37℃恒温水浴箱中,浸泡液每日更换1次,分别于2,4,6和8 w时各取出3种浸泡液中的各2个试样,对试件进行质量、分子量的测量及扫描电镜观察,进行细胞生长抑制试验.结果 (1)PCI-EO降解初期,前6 w分子量下降迅速,随后趋缓,重量的损失滞后于分子量的损失,此种共聚物的降解为无规则本体水解过程.(2)PCL-EO降解吸收时间延长,可用做长期植入材料使用.通过共聚的方法,可调控试样的生物降解规律及周期.(3)材料的细胞毒性为2级.结论 PCL-EO是临床中有希望的输尿管替代材料.
作者：岳鑫；孔祥波；岳磊；李宁 刊期： 2010年第03期
目的 探讨补阳还五汤对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠PPARα/γ表达的影响.方法 SD大鼠100只,采用高脂高糖饲料喂养加腹腔小剂量注射链脲佐菌素,诱导T2DM大鼠模型,在此基础上采用疲劳游泳法复制气虚血瘀模型.随机分为:模型组20只、二甲双胍组20只、补阳还五汤组(中药组)20只、结合组18只,对照组18只,分别灌胃治疗.于第8周观察空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标变化及PPARα/γ mRNA表达.结果 模型组大鼠FPG、FINS、TC、TG、LDL高于对照组(P<0.01);3个治疗组与模型组比较各项指标明显降低(P<0.05或P<0.01).模型组大鼠肝脏PPARα/γ mRNA的表达明显低于对照组(P<0.05),经治疗后3个治疗组PPARα/γ mRNA表达明显高于模型组,且以结合组高(P<0.05).结论 补阳还五汤可降低T2DM模型大鼠血糖、血脂,使PPAR α/γ mRNA的表达上调,从而改善胰岛素抵抗.
作者：常庚；潘莉；王菊素；丁旭；常风云 刊期： 2010年第03期
目的 了解长春地区急性散发性戊型肝炎感染的年龄因素及重叠感染等临床特征.方法 采用回顾性研究对吉林大学中日联谊医院和长春市传染病院2004年1月至2006年5月期间186例戊型肝炎患者进行流行病学及临床特征分析.结果 3 925例病毒性肝炎患者仔,急性戊型肝炎患者186例(4.73%).35～65岁之间患者多,占60.22%.四季均有罚病.农村患者感染率高,占62.37%,且以饲养牲畜者居多.临床分型以急性黄疸型多见,且更常见于老年人.重叠感染者中,以乙型肝炎为常见,且合并乙型肝炎者肝功能损伤更为严重.结论 戊型肝炎是人畜共患疾病;重叠乙型肝炎病毒感染者病情更为严重.
作者：徐严；王江滨 刊期： 2010年第03期
目的 建立过表达该基因的人骨髓间充质干细胞(hMSCs)稳定转染细胞系.方法 采用密度梯度离心法联合贴壁培养法分离、纯化hMSCs .应用脂质体法将Slingshot-1L 重组逆转录病毒载体pLNCX-Slingshot-1L转染PA317包装细胞,G418筛选,滴度测定.收集病毒上清感染第2代hMSCs,G418筛选,挑选阳性克隆,扩增培养.结果 采用密度梯度离心法联合贴壁培养法成功分离、纯化了hMSCs,应用pLNCX-Slingshot-1L重组逆转录病毒载体转染PA317包装细胞,获得滴度为5×10~8 CFU /L的病毒上清.收集病毒上清感染hMSCs,获得了过表达Slingshot-1L基因的hMSCs.结论 应用Slingshot-1L重组逆转录病毒载体,成功建立了过表达该基因的hMSCs稳定转染细胞系.
作者：张慕蕊；王岩；马英智；赵东旭；杨旭芳；李玉林 刊期： 2010年第03期
目的 观察艾司洛尔对豚鼠心室肌细胞动作电位(AP)和L-型钙离子通道的影响.方法 Langendorff离体心脏逆向灌流法分离豚鼠心室肌细胞,随机选取心室肌细胞分为正常对照组和艾司洛尔(50 μmol/L和100 μmol/L)组.应用全细胞电流钳模式记录心室肌细胞AP,应用电压钳模式记录L-型钙离子通道电流(ICa-L).结果 艾司洛尔(100 μmol/L )可使心肌细胞AP时程APD20、APD50明显缩短(P<0.05),心室肌细胞ICa-L峰值电流明显降低(P<0.05).结论 艾司洛尔缩短心室肌细胞AP时程和抑制钙通道可能是其抑制交感风暴的机制之一.
作者：鲁洋；李淑梅；张文杰；张小昊 刊期： 2010年第03期
目的 构建双亚型(H5/H7)流感病毒血凝素真核表达载体,并在幼仓鼠(BHK)细胞中进行表达.方法 通过PCR方法分别改造流感病毒H5亚型血凝素(HA)和H7亚型HA基因片段,在融合片段间引入具有柔性功能的(G_4S)_3 linker和具有自裂解功能的口蹄疫蛋白2A linker.将融合后的基因片段H5HA-H7HA克隆至真核表达载体pVAX1.选用BHK真核表达细胞系,用脂质体转染法将纯化后的表达质粒在细胞进行表达,转染后48 h,用间接免疫荧光法(IFA)检测目的基因的表达情况.结果 表达双亚型(H5/H7)流感病毒血凝素基因的重组真核表达质粒pVAX1-H5HA-H7HA 经酶切和测序证明构建正确.转染重组质粒的BHK细胞可检测到目的蛋白的表达.结论 成功构建了真核表达质粒pVAX1-H5HA-H7HA,并在BHK真核细胞中正确表达,为H5、H7双亚型核酸疫苗的研究奠定了基础.
作者：白靓；金宁一；成岩；石毅；王芳；鲁会军；南文龙；关铭 刊期： 2010年第03期
目的 探讨肌电生物反馈疗法对脑梗死患者情绪障碍改善的有效性.方法 脑梗死患者120 例,分为研究组60例和对照组60例,均给予常规药物治疗,研究组增加肌电生物反馈疗法.治疗前后均采用Hamilton焦虑量表及Hamilton抑郁量表检测.结果 经1个月治疗后,研究组Hamilton焦虑量表中躯体性焦虑、精神性焦虑及总分均比治疗前减少[(8.13±5.72) 分vs (5.58±3.28)分,(14.98±6.29)分vs (7.47±4.68)分,(22.92±11.47)分vs (12.93±6.59)分](均P<0.01),Hamilton抑郁量表中焦虑、认识障碍、睡眠障碍、绝望感及总分均比治疗前减少[(6.70±3.73)分vs (4.93±3.73)分,(6.42±3.81)分vs (3.93±2.97)分,(3.53±2.22)分vs (2.80±1.88)分,(6.83±3.35)分vs (4.32±3.03)分,(20.63±9.74)分vs (16.73±7.78)分](P<0.05,P<0.01),两组治疗后比较,研究组Hamilton焦虑量表中躯体性焦虑、精神性焦虑、总分及Hamilton抑郁量表中焦虑、绝望感、总分均比对照组减少(均P<0.01).对两组不同程度病情的患者按总分分组比较,研究组中严重焦虑、明显焦虑、焦虑等患者,治疗后的评分较治疗前明显降低(P<0.01).结论 肌电生物反馈疗法结合常规药物治疗可以改善脑梗死患者的情绪障碍.
作者：曾艳芳；姜莉；周健；杜会山 刊期： 2010年第03期
目的 探讨己酮可可碱(PTX)对心肌损伤的保护作用及机制.方法 建立心肌缺血再灌注(I/R)模型,采用Langendorff灌流装置.120只Wistar大鼠随机分为正常组、缺血组、I/R 5、10、20、30 min组,相应的PTX(100 μmol/L)治疗组,持续观察PTX对血流动力学指标的影响.ELISA法检测心肌组织中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量. 结果缺血前及灌注期PTX 100 μmol/L给药能明显恢复大鼠I/R前后心脏的左室发展压(P<0.05),左心室舒张末期压亦明显下降;100 μmol/L PTX治疗组在I/R 5 min时明显降低TNF-α的含量(P<0.05).结论 PTX提高大鼠缺血缺氧后心肌收缩力的恢复水平,增强心肌缺血缺氧的耐受性.改善心肌I/R引起的TNF-α生成可能是其心肌保护作用的机制之一.
作者：徐志刚；陈立；王春梅；范征；宋艳芳；王春艳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨轧喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)延迟增强扫描对监测膝关节软骨退变的价值.方法 以髌骨中部,股骨内、外侧髁中部3个不同的部位为感兴趣区,15例膝关节中45个感兴趣区,发现病变的感兴趣区21个纳入研究范围,MRI检查采用3D-FS-SPGR序列,静脉注入Gd-DTPA后2 h扫描,测量关节软骨平扫、增强后的信号强度与腘窝处软组织信号强度比值(SIR).结果 三个部位3D-FS-SPGR序列平扫SIR值明显低于Gd-DTPA延迟增强扫描2 h的SIR值(P<0.05).结论 静脉注入Gd-DTPA的MRI延迟增强扫描所测得的SIR值,可以作为骨关节炎监测早期软骨退变的参数.
作者：雷杰；杨海山；周生岩；韩志国；崔传禹 刊期： 2010年第03期
脑白质几乎占成人大脑半球体积的一半,主要起连接作用,许多神经轴突连接到大脑皮层灰质,将皮层、皮层下灰质连接起来,构成完整的功能体系.白质病变损害了其连接功能,导致各功能区联络中断,产生神经行为功能障碍.
作者：夏韵；向军；刘小雨 刊期： 2010年第03期
目的 观察依那普利(Enalapril,Ena)对高糖诱导的大鼠肾小球系膜细胞(GMCs)转化生长因子-β1(TGF-β1)、层黏连蛋白(LN)及结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响.方法 大鼠GMCs分别培养于正常浓度葡萄糖(5.5 mmol/L)、高浓度葡萄糖(20 mmol/L)及高糖和不同浓度(10~(-7)mol/L、10~(-6)mol/L、10~(-5)mol/L)的Ena中,同时设空白对照.分别采用放射免疫法、酶联免疫吸附实验(ELISA)检测不同时间(24、48、72 h)细胞培养上清液中TGF-β1、LN含量,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测72 h细胞CTGF mRNA的表达.结果 与空白对照组比较,正常糖组和高糖组TGF-β1分泌增加、LN合成增多、CTGF表达上调(P<0.001),高糖组更明显(P<0.001).与高糖组比较,高、中、低浓度的Ena干预均可逆转上述变化.结论 高糖可致GMCs分泌TGF-β1增加、合成LN增多、CTGF表达上调,Ena可减少细胞外基质(ECM)积聚,下调CTGF表达,从而有利于延缓糖尿病肾病肾小球硬化(GS)的进展.
作者：彭爽；曹文富；陈平；唐静 刊期： 2010年第03期
目的 建立较好的大鼠近端肾小管上皮细胞原代培养模型.方法 无菌取Wistar大鼠肾脏,取皮质剪碎,经Ⅰ型胶原酶消化和45%Percoll连续密度梯度离心进行纯化,用含10%胎牛血清的DMEM/F12培养基原代培养并传代,观察细胞形态并以免疫细胞化学染色及酶化学染色鉴定.结果 培养4～5 d细胞融合成单层,呈典型的鹅卵石样,细胞角蛋白18及碱性磷酸酶染色均呈阳性,细胞可传2～3代.结论 此法可在短期获得数量较多、重复性好的近端肾小管上皮细胞,为体外研究肾小管细胞的病变提供了实验平台.
作者：王光兰；陈爽；张丽红；范颖；石英爱；孙华君；刘晓会；吴珊 刊期： 2010年第03期
目的 探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)及血管内皮生长因子(VEGF)在软骨瘤、骨巨细胞瘤和骨肉瘤组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化法检测MMP-2和VEGF在骨软骨瘤、骨巨细胞瘤和骨肉瘤组织各20例中的表达,并分析其与年龄、性别和复发、转移等因素的关系.结果 VEGF和MMP-2在骨巨细胞瘤和骨肉瘤组的阳性表达率(60%,70%;90%,80%)明显高于软骨瘤组(25%,30%)(P<0.05,P<0.01),且两者的表达有显著正相关性(P<0.05).MMP-2和VEGF的阳性表达与复发和转移显著相关(P<0.05,P<0.01),与年龄和性别无关.结论 MMP-2和VEGF可作为骨巨细胞瘤和骨肉瘤的预后指标.
作者：蒋政；董明岩 刊期： 2010年第03期
目前,下肢主干深静脉血栓已受到临床医生的高度关注,但有关小腿肌间静脉丛血栓的研究不多~([1]).尤其是长期卧床患者,其小腿肌间静脉丛血栓较健康人及一般患者高发~([2]).本文对21例长期卧床小腿肌间静脉丛血栓患者进行了回顾性分析,旨在探讨彩色多普勒高频超声在诊断小腿肌间静脉丛血栓中的临床价值.
作者：王春柳；吴杨 刊期： 2010年第03期
目的 探讨EphA2基因在胃癌组织中表达的生物学意义及与细胞凋亡、增殖的关系.方法 利用免疫组织化学法(immunohisochemistory,IHC)检测82例胃癌手术切除标本的癌组织、癌旁组织及正常胃黏膜中EphA2的表达,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及Western印迹技术对其中随机选取的30例标本进行EphA2 mRNA及其蛋白的定量检测,分析其表达与临床病理参数的关系.采用流式细胞术(FCM)检测82例癌组织中细胞凋亡率及增殖指数(PI),分析EphA2表达与细胞凋亡、增殖的关系.结果 IHC结果显示EphA2在癌组织中的表达显著高于癌旁组织及正常胃黏膜(P<0.01),且随胃癌分化程度降低、浸润深度增加及淋巴结转移而升高(P<0.05),但与肿瘤大小、患者年龄无关(P>0.05);RT-PCR结果显示EphA2 mRNA在各组中的表达水平无显著性差异(P>0.05);Western印迹与IHC结果一致,显示EphA2蛋白在癌组织中异常高表达(P<0.01).FCM结果显示EphA2高表达组细胞凋亡率显著低于低表达组(P=0.018),而其PI显著高于低表达组(P=0.002).结论 EphA2在胃癌组织中表达明显上调,可抑制细胞凋亡,促进细胞增殖,在胃癌的发生发展中发挥重要作用,其机制与EphA2 mRNA的转录异常无关,而可能是其翻译水平上调或蛋白质稳定性增高所致.
作者：刘辉；郭建文；刘江惠；张杰英；左连富 刊期： 2010年第03期
脑血管疾病以其高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率而成为威胁人类健康的首位杀手,其中出血性脑血管疾病占到各类脑血管疾病的30%～40%,是死亡率高的脑血管疾病~([1]).目前脑血管病预防手段存在抽象且不易于具体执行的问题.
作者：杨虹；张莉萍；魏桂荣 刊期： 2010年第03期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
