单海燕；白小涓；张伟光；韩路璐；陈香美
目的 研究基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9 mRNA在渗出性老年黄斑变性(AMD)脉络膜新生血管膜(CNVm)中的表达.方法 22例AMD病人的CNVm,用原位杂交方法分析MMP-2、MMP-9在CNVm中的表达.结果 MMP-2、MMP-9 mRNA在活动期、消退期和静止期CNVm的细胞胞浆、基质中均有表达,但在活动期的表达与消退期、静止期比较明显增强,有显著性差异(P<0.01).结论 MMP-2、MMP-9 mRNA表达的部位、表达量与CNVm病程发展具有相关性.
作者：李亚萍；范斌；苏冠方；孙大军；刘早霞；吴雅臻 刊期： 2009年第02期
本文回顾性分析了我院近2年收治的老年渗出性胸腔积液患者的病因及诊治过程.
作者：乔俊华；刘纯岩；杨阳；周佳莹；马忠森 刊期： 2009年第02期
目的 探讨左归丸对老年性痴呆(Alzheimer病,AD)动物模型HSPT0及超微结构的影响.方法 模型组以D-半乳糖腹腔注射合并A13注射海马制备AD动物模型,各治疗组分别在造模的同时灌胃左归丸和抗脑衰胶囊、哈伯因.采用生化法检测各组大鼠脑匀浆AchE,运用RT-PCR测定各组海马HSP70的表达并用透射电镜观察各组海马神经元超微结构的变化.结果 左归丸能明显抑制模型鼠脑组织中AchE活性,上调HSP70的表达,抑制细胞凋亡.超微结构观察发现模型组海马神经元显现凋亡早期的形态特点,各治疗组和对照组对凋亡皆有抑制作用.结论 左归丸对痴呆鼠海马神经元细胞凋亡有抑制作用,其机制可能与其抑制模型鼠脑组织中AchE活性、上调HSP70的表达和改善神经元细胞损害有关.
作者：朴钟源；江新梅；罗守滨；白春燕；凌丽；殷飞；叶玉琴 刊期： 2009年第02期
伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosonlal dominant arteriopathy with subcortical in-farcts and leukoencephalopathy,CADASIL)是一种成年发病的遗传性脑血管病,1993年由Tournier-Lasserve[1]命名,其常见的临床症状为偏头痛、反复脑卒中发作、皮质下痴呆,还有的表现为精神症状、癫痫发作、听力减退及学习障碍[2].本文针对其临床特点、影像学及病理学检查和基因检测进行综述.
作者：白春艳；孙宏侠；周艳；刘敏；江新梅 刊期： 2009年第02期
目的 探讨老年男性代谢综合征(MS)患者骨密度与骨量、骨代谢物的关系.方法 应用SetriscamTM数字化成像技术及放射免疫分析法,对90例MS患者进行骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)等骨代谢指标和生化指标的测定,与同年龄对照组进行比较,并对BMD与各项骨代谢指标进行相关性分析.结果 ①BMD各组与对照组比较,Ms骨质疏松、骨量减少组、单纯糖尿病组的BMD和峰值百分比明显降低(P<0.05;P<0.01;P<0.05).②MS、MS骨质疏松和骨量减少组BGP、Ⅰ型胶元C端肽(B-CTx)与对照组比较明显降低,甲状旁腺素(PTH)较对照组增高显著.三组患者均存在不同程度高血糖、高血压和血脂紊乱.③Ms骨质疏松组BMD与BGP呈正相关关系(r=0.262),与PTH增高呈负相关(r=-0.233),与血压呈明显负相关(r=-0.285),与牛化指标之间无相关性.结论 MS骨质疏松患者BMD与BGP、PTH、B-CTx、血压之间密切相关,骨代谢物异常表达在MS和MS骨质疏松的骨形成和骨丢失病理机制中起重要作用.
作者：郑虹；罗南萍；陈青；李金花 刊期： 2009年第02期
目的 探讨万古霉素加入骨水泥后,对骨水泥物理和力学的影响以及万古霉素的析出情况.方法 将万古霉素从0 g开始每组增加0.5 g直至3.0 g,共分为7组,分别与40 g骨水泥混合.测定各组万古霉素骨水泥的压缩强度、弯曲模量和弯曲强度,并进行洗提实验.结果 40 g骨水泥中加入少于2.5 g万古霉素时对骨水泥的力学无明显影响;40g骨水泥中万古霉素的含量为1.5～2.0 g时,骨水泥中释放万古霉素的量更趋于稳定.结论 抗生素能够从骨水泥中持续有效的释放;每40 g骨水泥中加入1.5～2.0 g万古霉素为宜.
作者：张明磊；高忠礼；崔宝甲；张炳声；姜志刚 刊期： 2009年第02期
目的 探讨轻度认知功能障碍(MCI)和轻度Alzheimer病(AD)的记忆特点及记忆功能评定、海马体积测定及质子磁共振波谱(1H-MRS)对MCI和轻度AD的诊断和鉴别诊断的作用.方法 用韦氏记忆测验修订版(WMS-R)和听觉词语学习测验(AVLT)分别对各30例MCI患者、轻度AD患者和健康对照行记忆功能评分,并对海马体积和内侧颞叶1H-MRS进行分析.比较各组问记忆功能评分、海马体积和各代谢物比值的差别,并进行相关分析.结果 MCI和轻度AD组WMS-R的因子分和记忆商均低于对照组(P<0.05),MCI和轻度AD组的视觉、听觉、触觉短期记忆和记忆商有显著差异(P<0.05).MCI和轻度AD组的7次回忆正确数均低于对照组(P<0.05),延迟回忆降幅大;MCI和轻度AD组7次回忆均有显著差异(P<0.05),延迟回忆差异大.MCI和轻度AD组的海马体积显著小于对照组(P<0.05),但MCI组和轻度AD组之间无显著差异(P>0.05).轻度AD组和MCI组的NAA/Cr、NAA/MI显著低于对照组,但MI/Cr显著高于对照组(P<0.05).MCI组和轻度AD组的左侧MI/Cr、NAA/MI有显著差异(P<0.05).MCI和/或轻度AD组的.AVLT的第3次回忆及延迟回忆与海马体积及NAA/Cr、NAA/MI明显正相关(P<0.05).结论 MCI有和轻度AD相似的情景记忆的全面损害,但不同于正常老化.WMS-R和AVLT能很好地区分正常老化、MCI和AD.海马体积和内侧颞叶1H-MRS是MCI和轻度AD诊断和鉴别的重要工具.
作者：丁萍；常杰；苗华栋；包信一；徐莉娟；魏文石 刊期： 2009年第02期
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)诊断早期糖尿病肾病(DN)的意义.方法 89例2型塘尿病(T2DM)患者,采用全自动生化分析仪测定血清中的CysC、hs-CRP、肌酐(Scr)浓度.计算内生肌酐消除率(Ccr).结果 T2DM组Cy8c和hs-CRP含量明显高于对照组(P<0.01),联合检测阳性率达为83.1%,明显高于单项检测.结论 血清CysC及hs-CRP单独检测及联合检测均优于Ccr,可以替代Ccr用于早期DN的诊断.
作者：赵心宇；赵春艳；曲刚 刊期： 2009年第02期
目的 观察加味青麟丸对老龄大鼠血脂代谢的影响.方法 选用Wistar大鼠120只,适应性喂养1 w后随机分为6组:4月龄空白对照组(4C组)、14月龄空白对照组(14C组)、14月龄加味青麟丸组(14JL组)、24月龄空白对照组(24C组)、24月龄加味青麟丸组(24JL组)和14～24月龄加味青麟丸组(14～24JL组),每组各20只,雌雄各半.各组均按实验设计要求分别喂养后剖检.结果 对比14C组大鼠,加味青麟丸可显著降低14JL组血清甘油三酯(TG)的含量,对血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)的含量影响不显著.对比24C组大鼠,加味青麟丸可显著降低24JL组与14-24JL组大鼠血清TC、TG、LDL含量,提高HDL含量.尤其对血清TC、HDL含量影响显著.结论 加味青麟丸具有调节血脂代谢、抗衰老作用.
作者：杨继军；余延芬；杨阳；张瑞娟；肖丽梅 刊期： 2009年第02期
目的 比较老年抑郁患者配偶与健康对照的生活质量水平,并探讨老年抑郁患者配偶生活质量与患者焦虑抑郁状况之间的关系.方法 对30例老年抑郁患者配偶和30例健康对照组分别进行生活质量综合评定问卷-74(成人用)评估,对老年抑郁患者和健康老人进行抑郁自评量表和焦虑自评量表的评定.结果 抑郁患者配偶的生活质量与对照组有显著差异,GQOLI-74躯体健康、心理健康、社会功能等三个维度的差异明显(均P<0.0001),此三个维度评分与患者SDS和SAS评分显著相关(均P<0.000 1).结论 老年抑郁患者配偶的生活质量下降,且与患者的抑郁焦虑水平密切相关.
作者：宋培华；王华丽；李霞；林凯；马莉 刊期： 2009年第02期
目的 探讨脂蛋白脂酶(LPL)基因多态性与缺血性脑卒中发病的相关性.方法 选择600例缺血性脑卒中患者和419例对照组人群.以位于LPL基因的PLR-rs326位点为遗传标记,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测LPL基因的多态性.结果 病例组GG基因型频率明显高于对照组(P<0.05);动脉粥样硬化性脑梗死组G变异等位基因频率与对照组相比差异显著.结论 LPL rs326位点基因多态性与缺血性脑卒中的发病相关.
作者：杨玉梅；吴江；杜丹华；高鹏；王凤 刊期： 2009年第02期
目的 观察美乐昔康对慢性铝过负荷致大鼠神经元退变的保护作用.方法 葡萄糖酸铝(200 mg Al3/kg)灌胃给予Wistar大鼠,一天一次,每周连续5 d,共20 w,建立慢性铝过负荷致神经元退变大鼠模型.美乐昔康(1和3 mg/kg),在每次给予铝盐后30 min灌胃给予.Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力,HE染色观察大鼠海马神经元形态变化,生化酶学方法检测乙酰胆脂酶(AchE)、单胺氧化酶-B(MAO-B)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果 慢性铝过负荷致大鼠空间学习记忆能力明显下降,海马神经元核周缩;海马AchE、MAO-B活性、MDA含量明显增加,SOD活性明显降低.美乐昔康能以剂量依赖性的方式改善铝过负荷诱导大鼠学习记忆能力的损害、海马神经元损伤,并能明显阻遏慢性铝过负荷诱导的海马AchE与MAO-B活性、MDA含量的增加以及SOD活性的降低.结论 美乐昔康对慢性铝过负荷致大鼠神经元退变有一定的保护作用.
作者：苏强；杨俊卿；张鹏 刊期： 2009年第02期
RNA干扰(RNAi)是一种转录后基因沉默(post-transcrip-tipnal gene silencing,PTGS)现象,是外源性双链RNA(double stranded RNA,dsRNA)导入细胞后在Dicer酶的作用下生成21～23 nt的小干扰BNA(small interference BNA,siBNA),导致蛋白质的翻译过程终止,干扰了基因表达.细胞利用RNAi及时调节蛋白质水平,据此选择性降解特异蛋白以减慢或停止受累细胞的疾病进程.
作者：刘春玲；于英君；刘志新 刊期： 2009年第02期
目的 探讨虎杖(polygonum cuspidatum,PC)煎剂对脂多糖(LPS)诱导Wistar大鼠急性肺损伤(ALI)的治疗作用,并探讨其可能机制和临床意义.方法 给大鼠静注LPS复制Au动物模型.首先动态观察ALI的形成过程,给予LPS后2 h已形成明显的ALI(病理切片证实).随机将72只Wistar大鼠分成4组,每组18只.对照组(静注生理盐水1 ml/kg体重),LPS组(静注LPS,5 mg/kg体重),PC组(正常大鼠每天PC煎剂灌胃,5 ml·次-1·只-1,1次/d,共7 d);PC治疗组(给予LPS 2 h后开始灌胃,灌注Pc煎剂5 ml·次-1·只-1,1次/d,共7 d).每组大鼠分别于2、48 h和7 d三个时间点各处死6只,按时相观察和收集样本,进行测定和病理切片检查.测定肺系数、肺湿重/肺干重(W/D)、肺含水率,光镜观测肺组织病理变化,检测在实验性ALI大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、血栓素B2(TXB2)、髓过氧化物酶(MPO)等细胞因子、炎性介质的表达.各组大鼠动脉血气分析比较.结果 给予LPS后肺W/D和血清TNF-α、IL-6、TXB2含量及肺组织MPO活性显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).而给予PC煎剂可显著缓解上述变化(P<0.01).LPS组氧分压(PaO2)较对照组显著降低,二氧化碳分压(PaCO2)显著升高(均P<0.01);PC治疗组PaO2显著高于LPS组(P<0.05),PaCO2显著低于LPS组(P<0.05).PC组与对照组差异不显著.结论 静注LPS(5 mg/kg)可成功复制ALI动物模型.ALI的发生和发展与血清TNF-α、IL-6、TXB2等炎性因子有密切关系.PC通过降低上述炎症因子释放减轻病理损伤在治疗ALI中有一定应用前景.
作者：张骅；刘琨；张民；徐鹏；李晨旭；王磊；李泽；吴明华；张鲲；王业亚；董燕 刊期： 2009年第02期
目的 研究克-雅氏病(CJD)患者脑脊液中细胞因子白细胞介素(IL)-6的水平,探讨促炎性细胞因子在CJD疾病过程中的作用.方法 病例分为CJD组、脑炎组和对照组.采用酶联免疫吸附实验检测脑脊液中IL-6的浓度.结果 CJD患者脑脊液中IL-6水平明显升高,与对照组相比有统计学意义(P<0.01).结论 促炎性细胞因子IL-6在CID患者脑脊液中含量增加,在其神经变性过程中可能发挥重要的作用.
作者：杨蕴天；江新梅；林世和 刊期： 2009年第02期
目的 探讨血管紧张素Ⅱ-1型受体(ATlR)基因A1166/C多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及其合并高血压的相关性.方法 采用聚合酶链反应(PCR)、限制性内切酶酶切及电泳分型方法对OSAHS患者和正常对照人群的AT1R基因A1166/C位点的多态性进行观察,并结合多导睡眠监测结果进行分析.结果 正常人群及OSAHS患者的AT1R基因AA、AC、cC型的分布频率分别为88.2%、10.3%、1.5%和72.3%、26.3%、1.4%,两组构成差异有统计学意义(P<0.05).单纯OSAHS患者及OSAHS合并高血压患者等位基因A和C的频率分别为62%、38%和80%、20%差异显著(P<0.05).AC及CC基因型的OSAHS患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均呼吸暂停时间,低血氧饱和度均与从基因型患者差异有统计学意义(P<0.05).结论 OSAHS的发病与ATlR基因A/C多态性相关联,基因型AC和等位基因C可能是OSAHS发病的危险因素.
作者：梁燕；平芬；苏力；韩书芝；牛占丛 刊期： 2009年第02期
目的 构建并表达人LIMK1与绿色荧光蛋白(EGFP-C1)的融合蛋白EGFP-LIMK1,并监测其在人成骨肉瘤MG63细胞内的表达及活性.方法 利用基因重组技术将LIMK1与绿色荧光蛋白融合并构建真核细胞表达质粒,通过脂质体介导法导人人成骨肉瘤MG63细胞内,用荧光显微镜观察LIMK1基因表达情况,通过Westernblot检测其在MG63细胞中的活性.结果 双酶切鉴定证实LIMK1片段已克隆到pEGFP-C1载体的Kpn Ⅰ和Not Ⅰ位点之间,测序结果证实了插入片段的正确性,转染MG63细胞后,利用荧光显微镜观察可见到绿色荧光蛋白的表达;Western blot检测证实LIMK1在MG63细胞中活性上调.结论 成功构建了含有绿色荧光蛋白基因的LIMK1真核表达载体并检测到其在真核细胞MG63中的表达及活性.
作者：邢志军；赵建武；王岩；高忠礼 刊期： 2009年第02期
动脉内-中膜厚度(IMT)是反映动脉硬化的敏感特异性指标,颈总动脉IMT能够独立预测心脑血管病事件,还可用于评价各种治疗方法对动脉硬化的逆转或消退作用[1].研究表明,苯磺酸左旋氨氯地平能逆转颈动脉IMI[2],他汀类能显著降低冠心病死亡率,已广泛用于防治动脉粥样硬化疾病.两者合用对颈动脉IMT及血管内皮功能的影响还少见报道.本研究观察苯磺酸左旋氨氯地平合用阿托伐他汀钙的降压作用及对高血压患者颈动脉IMT及血管内皮功能的影响.
作者：薛莉；欧阳迎春；李刚；王艳；罗兴林 刊期： 2009年第02期
目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)血清水平和C-反应蛋白(CRP)在监测冠心病病情及与冠状动脉病变程度的关系.方法 142例冠心病患者,按临床诊断分为急性心肌梗死(AMI)组48例、不稳定性心绞痛(UAP)组45例、稳定性心绞痛(SAP)组49例,对照组50例.采用免疫透射比浊测定CRP,用酶联免疫吸附实验检测血清IL-6的水平.比较各组间的差异.结果 AMI组、UAP组及SAP组的CRP及IL-6水平均比对照组高(P<0.05);AMI组、UAP组ClIP及IL-6水平和SAP组相比,其值增加明显;AMI组和UAP组结果相似;IL-6水平与CRP变化呈正相关.结论 血清CRP及IL-6可能是冠状动脉粥样硬化的标志,参与了冠心病的发病过程,其值与冠状动脉病变程度密切相关.
作者：潘云；唐任光；黄照河 刊期： 2009年第02期
目的 探讨中药复方脑益康对阿尔茨海默病(AD)大鼠学习、记忆能力及海马NGF-TrkA mRNA表达的影响.方法 采用脑立体定位仪自双侧Meynert核(nucleus basalis of Meynert,NBM)注射鹅膏蕈氨酸(Ibotenic acid,IBO)建立AD大鼠模型,分别给予不同剂量脑益康对AD大鼠进行治疗.采用Y-迷宫刺激器分别测试大鼠的学习、记忆能力,尼氏染色法显示基底前脑尼氏小体的变化,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测海马NGF-TrkA mRNA的表达.结果 脑益康能提高IBO损伤双侧NBM、建立AD大鼠模型的学习记忆能力、改善AD大鼠基底前脑病理改变、上调海马NGF-TrkA mRNA表达.结论 脑益康能提高AD大鼠的学习、记忆能力,其机制与增加NGF-TrkA mRNA的表达、保护胆碱能神经元有关.
作者：耿劲松；周爱玲；茅家慧；朱燕；施海燕；胡亚娥 刊期： 2009年第02期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
