裴颖;左玲;栾永昕;于维芹;苏冠方
目的 探讨不同年龄段短暂性脑缺血发作(TIA)患者的选择注意功能状况及药物治疗对其影响.方法 选取91例患者,并按同龄、同性别与91例正常人组成配对,使用Stroop色词测试指标评估正常对照组、病例组治疗前和治疗后的选择注意功能.结果 病例组与对照组相比,其卡片C耗时、错误率等指标较对照差(P<0.01);病例组内比较发现,老年组较非老年组耗时、Stroop干扰效应(SIE)错误数多(P<0.05).经尼莫地平、阿司匹林和银杏叶片治疗后,非老年组SIE错误数较治疗前有改善,与非老年组无显著差异;老年组仅卡片C耗时有改善,与非老年组无显著差异.结论 TIA患者存在选择注意功能障碍,同时其有一定可塑性,不同年龄段患者的药物治疗效果有所不同.
作者:陈旭;宋云;唐茂芹 刊期: 2009年第05期
老年烧伤患者发病率逐年增多[1].因老年人的生理特点,伤前常伴有其他慢性疾病,烧伤后并发症多,死亡率较高,给烧伤治疗及护理增加了很大的难度.笔者根据老年烧伤患者的特殊性,充分认识老年人的生理特点及心理特点,重视老年烧伤各种并发症的预防性护理.
作者:和淑云 刊期: 2009年第05期
目的 调查分析南昌市老年居民伤害的流行现况,为制定预防老年人伤害发生的相关措施提供科学依据.方法 于2005年11月采用统一问卷对南昌市随机抽取的住户进行入户问卷调查.结果 共调查了3 341名老年人,其中1年内伤害发生176例,发生率为52.68‰,男性伤害发生率为47.71‰,女性伤害发生率为57.44‰.男女伤害发生率之间差异不显著.农村居民伤害发生率(60.38‰)高于城市居民(42.67‰)(χ2=5.16,P=0.02).伤害发生率居前三位的伤害类型依次为:跌伤、交通伤害、动物或昆虫咬伤.女性跌伤发生率高于男性(χ2=13.65,P=0.001).结论 南昌市老年人伤害发生率较高,跌伤是老年人伤害发生的主要类型.应该在老年人中积极开展跌伤的预防控制工作.
作者:熊文艳;陈海婴;熊志伟;范义兵;甘启芦;戚京城;付仁龙 刊期: 2009年第05期
目的 对浙江省高龄老人的生活状况进行不同性别对比研究,为改善和加强高龄老人社会支持提供依据.方法 利用2002年中国老人健康长寿影响因素研究基础调查浙江省的数据,从经济供养、生活照料、情感慰藉三方面展开,采用定量的方法进行性别比较和研究.结果 ①女性高龄老人对晚辈的经济依赖强于男性.②整个高龄老人群体,五项活动功能受损率均为女性高于男性.③女性高龄老人的丧偶率高于男性.④女性高龄老人与家人同住比例高于男性.⑤男性高龄老人生病时,较女性老人更多依赖配偶的照顾.结论 男性高龄老人的经济状况好于女性,女性高龄老人的健康状况好于男性,女性高龄老人比男性更多需要社会性支持.
作者:郅玉玲 刊期: 2009年第05期
目的 研究红景天苷对局灶性脑缺血/再灌注(I/R)损伤后神经可塑性和DNA修复酶APE/Ref表达的影响.方法 Wistar大鼠随机分为假手术组,I/R模型组和红景天苷干预组,采用线栓法制造大鼠大脑局灶缺血(2 h)/再灌注模型,于灌注后0.25、1、3、7 d 4个时间点断头取脑,HE和尼氏染色观察神经元形态学变化,免疫组化方法检测无嘌呤无嘧啶位点/氧化还原因子-1(APE/Ref-1)的表达.结果 与其他两组比较,红景天苷组梗死灶范围明显减小,梗死灶周围皮质神经元损伤明显减轻(P<0.05);APE/Ref-1阳性细胞数表达显著增高(P<0.05).结论 红景天可以易化脑I/R损伤后中枢神经系统神经再生和修复的可塑性,抑制APE/Ref-1降低可能是其在I/R早期发挥神经保护作用的一条重要途径.
作者:刘晓梅;王淑英;刘斌 刊期: 2009年第05期
目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α与大鼠急性脊髓损伤的关系.方法 按改良Allen′s撞击法制作脊髓损伤模型,用ELISA方法检测大鼠脊髓损伤0、24、48、72、96 h TNF-α的表达,并用RT-PCR法测定上述大鼠损伤组织中TNF-α mRNA表达量.结果 ELISA法检测结果显示,在脊髓损伤24 h后,TNF-α表达明显增加,与0 h组比较有显著性差异(P<0.05).与24 h组比较,48、72 h及96 h TNF-α表达进一步明显增加(P<0.05). RT-PCR结果显示,在脊髓损伤24 h后,TNF-α mRNA表达明显增加,与0 h组比较有显著性差异(P<0.05);随着损伤时间的延长,TNF-α mRNA在损伤后24、48、72 h及96 h表达并无明显差异.结论 TNF-α可能是加重脊髓损伤的一个重要因素,抑制TNF-α的表达可能会成为治疗脊髓损伤的一个有用手段.
作者:苗巍巍;杨有庚;程杰平;李春艳 刊期: 2009年第05期
目的 研究人参糖肽对体外糖基化的抑制作用.方法 分别应用血红蛋白-δ-葡萄糖酸内酯实验、牛血清白蛋白-葡萄糖实验和N-乙酰-甘氨酰-赖氨酸甲基酯-核糖实验,体外观察人参糖肽注射液(2、4、8、16和32 mg/ml)对糖基化产物形成的抑制效果.结果 血红蛋白-δ-葡萄糖酸内酯实验显示,人参糖肽以浓度依赖方式抑制早期糖基化产物糖化血红蛋白A1c(HbA1c)的产生.牛血清白蛋白-葡萄糖实验和N-乙酰-甘氨酰-赖氨酸甲基酯-核糖实验表明,人参糖肽以浓度依赖方式明显抑制晚期糖基化终产物的形成.结论 人参糖肽对体外糖基化有明显抑制作用.
作者:张旗;王诗雯;苗春生;李才 刊期: 2009年第05期
目的 观察丁苯酞(NBP)对快速老化小鼠SAMP8学习记忆能力的影响.方法 选用4月龄SAMP8 40只,随机分为SAMP8空白组、NBP低、中及高剂量组;另选4月龄SAMR1 10只作正常对照组.各组分别灌药60 d后,以Morris水迷宫实验检测各组小鼠学习记忆能力的变化.结果 与SAMR1组比较,SAMP8小鼠在隐蔽平台实验中表现出明显的学习记忆障碍,逃避潜伏期显著延长,NBP组从第4天起逃避潜伏期比SAMP8组显著缩短(P<0.05);探索实验中NBP组原平台象限的停留时间明显多于SAMP8组,且高剂量组与低剂量组也有显著性差异(P<0.05);反向实验中NBP高剂量组第3天的逃避潜伏期比SAMP8组显著缩短(P<0.05);可视平台实验结果各组无显著性差异.结论 NBP能改善SMAP8鼠的学习记忆能力.
作者:王枫;于淼;陈洪;孙晓江 刊期: 2009年第05期
目的 研究超早期脑血管造影无大血管闭塞的急性缺血性脑卒中患者动脉溶栓治疗的有效性及安全性.方法 对我院2004年3月至2007年4月住院的无大血管闭塞的急性缺血性脑卒中行动脉溶栓治疗患者进行分析.分析溶栓治疗前美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分,随访溶栓后24 h的NIHSS评分及3个月时mRS评分.结果 77.3%(17/22)的患者术后复查头CT/MRI可见新发责任梗死灶,动脉溶栓治疗后24 h NIHSS评分显著改善者11例(50%),3个月随访mRS 0~Ⅱ者15例(68.2%)临床结局良好.结论 超早期血管造影无大血管闭塞的急性缺血性脑卒中患者动脉溶栓术后疗效较好,相对安全.
作者:庞猛;王守春;朱辉;杨弋;冯加纯 刊期: 2009年第05期
目的 研究老年黄斑变性(AMD)脉络膜新生血管膜(CNVM)的增殖活性.方法 22例AMD病人的CNV膜,用免疫组化的方法分析血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP2)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)在CNV膜中的表达.结果 活动期CNV膜与消退期、静止期CNV膜对比,VEGF、MMP2、MMP9均有较高的表达;在静止期CNV膜的 VEGF、MMP2、MMP9无表达或表达较少 (P<0.01).结论 细胞的基质侵袭力、促细胞增殖活性的VEGF、MMP2、MMP9与CNV膜的病理分期(活动期、消退期、静止期)具有明显的相关性.
作者:李亚萍;王玲;刘早霞;苏冠方;吴雅臻;李玉林 刊期: 2009年第05期
目的 观察晚期糖基化终产物(Advanced glycation endproducts,AGEs)及其受体(Recepter of advanced glycation endproducts,RAGE)在糖尿病大鼠局灶脑缺血中的表达.方法 雄性Wistar大鼠50只,随机取25只应用链脲佐菌素(STZ)法制备DM模型后,正常组与DM组各取20只,应用线栓法制备局灶脑缺血模型即大脑中动脉阻塞(MCAO)模型.根据缺血不同时间又分为单纯缺血组(MCAO组)1、3、6、24 h组,DM局灶脑缺血组(DM+MCAO组)1、3、6、24 h组,每组5只.采用SP免疫组化检测AGEs、 RAGE在缺血不同时间脑组织中的表达.结果 正常对照组有较少AGEs和 RAGE表达,DM组及MCAO组表达增加,DM+MACO组明显增加,且在缺血1 h逐渐开始增加,6 h略有下降,24 h表达再次增加.结论 AGEs及 RAGE的表达参与了DM大鼠局灶脑缺血损伤.
作者:邢影;常颖;王捷;韩雪梅;徐忠信 刊期: 2009年第05期
ST段抬高心肌梗死(STEMI)是由于冠状动脉斑块破裂、出血或血栓形成继而导致冠状动脉急性阻塞和血流中断所致.
作者:王显;胡大一 刊期: 2009年第05期
目的 探讨磷脂酶A2受体基因多态性与脑卒中人群脂代谢的关系.方法 以rs2203053和rs4665135位点为遗传标记,应用多聚酶链-限制性片段长度多态性检测756例脑卒中患者的基因型.结果 Rs2203053位点突变基因型CC+CT的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于野生基因型TT(分别为P=0.042和P=0.011),而甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇水平无明显差异(P>0.05).Rs4665135位点突变基因型CC+CT与野生基因型TT的血脂水平无明显差异.结论 磷脂酶A2受体基因rs2203053位点多态性与脑卒中人群总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的代谢相关.
作者:李蕴博;杜丹华;吴江;王凤;郭晖;高鹏 刊期: 2009年第05期
在我国结直肠癌的发病率约为3.1~10.7/10万,其中直肠癌的比例约占56%~70%,而低位直肠癌的比例可达70%~80%[1].
作者:孟韬;吴娜 刊期: 2009年第05期
目的 了解海南省黎族地区汉族、黎族老年人生命质量现状及其影响因素,为提高老年人生命质量提供依据.方法 采用多阶段抽样的方法,随机抽取海南省黎族地区5个市县城乡≥60岁汉族、黎族老年人2 208人.采用SF-36量表对其生命质量进行测量.用多元方差分析及多重线性回归分析进行分析.结果 海南省黎族地区老年人生命质量平均分为65.0分(64.2,65.7).汉族老年人在躯体疼痛(BP)及社会功能(SF)维度得分高于黎族,而在活力(VT)维度得分则低于黎族.分别以8个维度的因子得分为因变量进行多重线性回归,结果显示慢性病、体育锻炼、子女的生活状况、年龄、经济收入对8个维度因子得分均有影响.年龄越大老年人各维度得分越低.患慢性病老年人生命质量低于无慢性病者.经常参加体育锻炼、子女生活状况越好、月人均收入越高的老年人各维度得分越高.其中慢性病、体育锻炼、年龄、子女的生活状况是影响老年人生命质量的主要因素.结论 影响老年人生命质量的主要因素包括体育锻炼、慢性病、子女的生活状况等,因此建立与健全社会保障体系及加强慢性病的防治等综合性措施对提高老年人生命质量具有极其重要的意义.
作者:吴玲;刘玉梅;方桂红;王小丹;王基鸿 刊期: 2009年第05期
目的 观察迷迭香酸对D-半乳糖诱导的衰老小鼠的抗氧化作用.方法 昆明小鼠连续6 w颈背部皮下注射D-半乳糖1mg·g-1·d-1复制亚急性衰老小鼠模型.造模的过程中,3个给药组(低、中、高剂量) 分别以100、200和400 mg·kg-1·d-1的迷迭香酸分析纯灌胃;同时设立3个含有等效剂量迷迭香酸的迷迭香提取物给药组(1 000、2 000和4 000 mg·kg-1·d-1)对比灌胃.实验6 w后处死动物,测定血清和脑中超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、甘油三酯(TG)水平;以及进行耐缺氧实验. 结果 高剂量的迷迭香酸能明显提高衰老小鼠血清和脑中的SOD活力(P<0.01)、GSH-Px活性(P<0.05),降低MDA含量(P<0.05)和TG水平(P<0.05),且能明显延长小鼠常压耐缺氧时间(P<0.05).结论 迷迭香酸通过提高抗氧化酶活性,清除自由基,减少过氧化脂质生成而抗衰老.
作者:王虹;刘敏;顾建祥;顾建勇 刊期: 2009年第05期
目的探讨老年人颅内肿瘤切除术后低钠血症的常见病因、发病机理、诊断和治疗方法.方法回顾性分析56例老年患者颅内肿瘤切除术后发生低钠血症的类型、发病机制、临床表现及治疗措施.结果 56例低钠血症患者中,根据临床表现及实验室检查结果分为医源性组24例,脑性盐耗综合征(CSWS)组20例,抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)组8例,尿崩症(DI)组4例;各组临床表现相似但实验室检查不同、给予相应治疗后效果良好.结论老年颅内肿瘤(非鞍区肿瘤)患者术后早期发生低钠血症常见病因是医源性的,其次是CSWS、SIADH和尿崩症;医源性的给予调整药物,补充钠盐即可,CSWS患者需要补充钠盐、同时补足血容量;SIADH患者则需要限水治疗;尿崩症患者需用激素替代治疗.
作者:何俊德;陈葆;徐振球 刊期: 2009年第05期
IL-4是来源于多种细胞的细胞因子,对骨吸收有明显的抑制作用.这种抑制主要是通过上调成骨细胞OPG的产生和下调RANKL表达;抑制破骨细胞分化和抑制成熟的破骨细胞功能而发挥作用.本文对IL-4与骨吸收的关系作一综述.
作者:董锡亮;赵宏斌 刊期: 2009年第05期
目的 构建靶向生存素(survivin)基因的RNA干扰(RNAi)载体,观察其联合X射线照射对肺腺癌A549细胞周期、凋亡及增殖影响.方法 根据GenBank中survivin的cDNA序列设计干扰序列,构建干扰survivin的重组干扰质粒pGenesil2-survivin.酶切、测序鉴定正确后,干扰质粒经脂质体介导转染肺腺癌A549细胞,联合5 Gy射线照射,应用PI单染、流式细胞仪检测细胞周期与凋亡变化,MTT检测细胞增殖的变化.结果 酶切和测序结果显示,载体构建正确;转染空载体pGenesil2对细胞G0/G1期、S期及凋亡,增殖能力影响不大,降低了G2/M期(P<0.05);而干扰质粒pGenesil2-survivin能延长G0/G1期,缩短S期,诱导细胞凋亡增加,降低细胞增殖能力(P<0.05);5 Gy照射对细胞周期影响不大,增加细胞凋亡,降低增殖能力(P<0.05);转染pGenesil2-survivin后,进行5 Gy X射线照射,延长G0/G1期,缩短S期,诱导细胞凋亡增加,降低细胞增殖能力(P<0.05,P<0.01).结论 靶向survivin的RNAi可延长G0/G1期,缩短S期,增加细胞凋亡,降低细胞增殖能力,X射线照射能够增强该质粒的作用.
作者:李长锋;张斌;王志成;杨海山;潘奇正 刊期: 2009年第05期
冠状动脉钙化和动脉粥样硬化存在着密切关系,病理研究证实钙化仅发生于血管壁有粥样硬化的病变处,是冠状动脉粥样硬化发展到一定程度的结果.本文应用多层螺旋CT(MSCT)血管成像方法对40岁以上疑似冠心病及正常人群冠状动脉钙化研究,探讨冠心病高危人群冠状动脉钙化发生率.
作者:韩向君;陈建强;陈旭;陈晶 刊期: 2009年第05期