王海琴;霍继荣;胡继雄;王赛
目的 观察针对VEGF/KDR双位点抑制诱导膀胱癌T24细胞凋亡以及对联合应用细胞毒药物丝裂霉素C(MMC)的增效作用.方法 将针对血管内皮生长因子(VEGF)的VEGFsiRNA和VEGF受体2(KDR)的可溶性受体(sKDR)表达质粒共转染T24细胞和在其中加入MMC的细胞悬液分别汁射到裸鼠背部皮下,观察两者对裸鼠膀胱痛生长的影响.结果 两种制剂均能在不同程度上诱导膀胱癌细胞凋亡,抑制癌细胞增殖,从而延缓甚至遏制肿瘤生长.但加入MMC组作用更显著,效果更好,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 VEGFsiRNA和sKDR通过双重途径有效抑制VEGF的生物活性,使其促肿瘤血管生成的能力明显降低,诱导细胞凋亡的作用显著提高.在辅以MMC后这种作用效果进一步加强.因此推测,抗VEGF/KDR基因的双位点靶向治疗与肿瘤化疗的结合可能是一个具有诱人前景和巨人潜力的膀胱癌治疗方案.
作者:刘禄成;韩艳君;魏巍;李然伟;王颂 刊期: 2008年第01期
目的 评价经支气管镜肺活检(TBLB)对老年呼吸系统疾病的诊断价值.方法 回顾性分析1374例在我科行TBLB的老年患者病理组织诊断结果.结果 1374例老年患者中肺癌683例(49.71%),肺部良性肿瘤6例(0.41%),肺结核69例(5.02%),间质性肺疾病131例(9.53%),肺部真菌病2例(0.15%),急慢性非特异性炎症426例(31%),正常组织37例(2.69%),无法诊断20例(1.46%).肺癌,间质性肺疾病,检出率高于同期非老年组患者(P<0.01).而肺结核,急慢性非特异性炎症检出率低于同期非老年组患者(P<0.01).两组均以鳞癌,腺癌,小细胞癌多见,两组比较鳞癌,小细胞癌有显著性差异(P<0.01),腺癌无显著性差异(P>0.05).结论 TBLB是诊断老年肺癌、肺间质病、支气管内膜结核等的重要手段.如何进一步提高其阳性检出率有待于探讨.
作者:图门乌力吉;高洪文;尹金植;徐伟;马忠森 刊期: 2008年第01期
美国一项尸解的流行病学调查显示门静脉血栓(PVT)的发病率为0.05%~0.5%[1],与日本调查相近[2].在西方国家,PVT占门静脉高压的5%~10%[3],在发展中国家,门静脉高压中PVT占40%[4].肝硬化患者PVT的发生率为0.6%~64.1%.
作者:刘卓;杜建时;刘俊志;兰明阳;张静菊 刊期: 2008年第01期
近年来研究表明,端粒酶的激活及其活性上调是恶性肿瘤发病机制中极其重要和关键的一步,其活性高低主要取决于端粒酶逆转录酶(hTERT)的表达水平,hTERT为端粒酶活性的限速因子.
作者:齐洁敏;高玉峰;任立群 刊期: 2008年第01期
肺癌的早期治疗以手术为主,晚期以化疗为主.老年非小细胞肺癌(NSCLC)确诊时多属于晚期,所以化疗对预后起到至关重要的作用.选择新的高效低毒抗癌药物已成为治疗老年NSCLC患者的关键.长春瑞滨(NVB)作为一种新合成的长春碱类抗肿瘤药物,具有广谱抗肿瘤作用,对多种肿瘤均有较好的治疗效果[1].本文应用NVB联合顺铂(DDP)治疗老年NSCLC 32例,观察其近期疗效及其毒副作用.
作者:陈亚丰;马冬云;刘怀深;贾凌飞;吕喜英 刊期: 2008年第01期
智能健康住宅的概念主要是基于在家庭环境下为患有某些慢性疾病或身体存在某种缺陷,本应该被送人医院或者其他特殊护理机构接受治疗的老年人提供自主、独立、高质量的生活[1].本文介绍一种机器人化护理床的智能健康住宅系统,可为老年人或残疾人群在家居生活中提供护理和身体健康状况远程监控.
作者:邹焱飚;谢存禧 刊期: 2008年第01期
目的 比较不同年龄段分组人群峰值骨量(PBM)和骨质疏松症(OP)患病率的差异,使之能够更加准确合理的指导临床工作.方法 采用以色列Myriad公司生产的Sunlight omnisense 7000TM型超声骨量测定仪测量2208例女性左侧桡骨远端的超声速率(SOS),比较分别按照每10岁、5岁、2岁、1岁为一个年龄段分组情况下各自的PBM和OP患病率的差异.结果 按照10岁或5岁为一个年龄段分组时PBM分别显著低于2岁和1岁为一个年龄段分组(P<0.05),按照不同PBM筛查的OP患病率亦有显著性差异(P<0.05).结论 细化年龄分组可以提高OP诊断率.
作者:李树法;向菲;张韬威;李海英;杨睿;许小红 刊期: 2008年第01期
目的 分析高血压患者尿微量白蛋白(MA)排泄的影响因素.方法 对年龄在65~93(75.00±5.50)岁的245名高血压患者进行问卷调查、体格检查、实验室检查、MA检测和24 h动态血压检测,运用多元线性回归分析方法分析影响高血压患者MA排泄的因素.结果 高血压患者MA排泄的影响变量有24 h平均收缩压(β=1.057,P=0.001)和硝苯地平控释片(β=36.571,P=0.003).结论 控制高血压患者的24 h平均收缩压水平是减少高血压患者MA排泄的重要途径.硝苯地平控释片与MA排泄的关系有待临床进一步研究.
作者:陈卫东;李秀央;原莳;周霖 刊期: 2008年第01期
65岁以上老人中明显痴呆者约占2%~5%,而85岁以上的老人中几乎一半患有不同程度的老年痴呆[1].因此抗痴呆药物的研究和开发已引起世界各国医药界的高度重视.近年来随着对老年人神经生理、生化、药理等方面研究的不断深入,相关药物的开发和新的治疗方法不断取得进展.
作者:肖增平;吉爱国 刊期: 2008年第01期
目的 研究三磷酸腺苷生物荧光(ATP-TCA)法体外药敏试验与结肠癌化疗疗效的相关性.方法 取结肠癌术后新鲜组织标本22例,应用ATP-TCA法对5-氟脲嘧啶(5-FU)、草酸铂(L-OHP)和L-OHP+5-FU体外药敏试验;根据药敏试验将患者分为有效组和无效组,并应用L-OHP+5-FU/CF方案进行化疗.结果 ATP-TCA试验可评价率95.5%,5-FU、L-OHP和LOHP+5-FU的敏感率分别是33.3%、19.1%和42.9%;化疗有效率有效组77.8%、无效组8.3%.结论 ATP-TCA法体外药敏试验对结肠癌患者化疗药物及化疗方案筛选,实现化疗个体化有重要的价值.
作者:郭洪斌;刘意;郭春芳;曹锦秋;孟庆斌;于洪涛 刊期: 2008年第01期
目的 探讨Survivin、COX-2、VEGF三种蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达及其与临床病理因素的相关性.方法 用免疫组化方法检测40例非小细胞肺癌组织中Survivin、COX-2、VEGF的表达,并与临床病理因素进行相关性分析.结果 1.三者在不同年龄、性别、病理类型中表达的差异无统计学意义(P均>0.05).2.Survivin、VEGF在不同的肿瘤直径、有无淋巴结及远处转移中的表达差异有统计学意义.COX-2在不同的肿瘤直径、有无淋巴结及远处转移中的表达差异无统计学意义.3.三者的表达互呈正相关.结论 Survivin、VEGF、COX-2三者相互作用,是较好的预测肿瘤负荷及其远方转移的指标.
作者:白桂颖;李凯 刊期: 2008年第01期
目的 观察复元胶囊对老年气虚血瘀证患者外周血T淋巴细胞亚群和Th1类细胞因子IFN-γ,Th2类细胞因子IL-4的影响.方法 45例老年气虚血瘀证患者随机分为治疗组(24例)和对照组(21例),另设健康非老年组(20例).治疗组给予复元胶囊、对照组给予芪参胶囊治疗,疗程60 d,检测用药前后T淋巴细胞亚群、血清IFN-γ、IL-4的水平,并与对照组进行比较.结果 复元胶囊能明显提高老年气虚血瘀证患者CD3+、CD4+、CD8+亚群及IFN-γ的水平,对CD4+/CD8+和IL-4的水平无明显影响.结论 复元胶囊能增强老年气虚血瘀证患者的细胞免疫功能,改善处于劣势的Th1细胞的免疫应答.
作者:徐萍利;李荣亨;姚蔚瑜 刊期: 2008年第01期
阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是德国医生阿尔茨海默于1896年发现的一种脑细胞逐渐减少的疾病,是导致痴呆的主要原因.痴呆是一种与认知功能下降相关的症侯群,其主要症状包括:记忆力丧失,判断能力障碍,认知困难,语言丧失以及日常自理能力下降,使得患者在某种意义上丧失了人的特征.
作者:姜礼红;张一娜;宋芳芳;郭达云 刊期: 2008年第01期
目的 观察松花粉对腮腺组织表皮生长因子(EGFR)表达的影响.方法 D-半乳糖连续腹腔注射制作亚急性衰老雄性大鼠模型,采用免疫组织化学方法(SP法)观察高、中、低剂量(1 400、700、350 mg·kg-1·d-1松花粉对衰老的腮腺组织EGFR表达的影响.结果 EGFR在腮腺组织广泛表达,D-半乳糖所致亚急性衰老大鼠模型组EGFR的表达明显下降,与正常对照组比较差异显著(P<0.01);而给予松花粉后EGFR的表达明显上升,其中预防中剂量组效果明显.结论 松花粉具有改善衰老雄性大鼠腮腺功能紊乱,预防和延缓腮腺组织衰老的作用.
作者:刘红艳;宋晓晨;王春艳;牛嗣云;颜勇;庞晓静 刊期: 2008年第01期
肝脏手术的主要问题是术中出血.如何控制术中出血成为肝切除术成败的前提条件.随着人们对肝脏解剖了解的加深,手术技术的提高,围手术期处理的得当以及麻醉水平的提高,肝切除术变得安全、简单.
作者:金山;戴朝六;杨蕴天 刊期: 2008年第01期
高血压确切的病因和发病机理目前尚未完全明了,已知体内多种血管活性物质与高血压的发生、发展密切相关.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活可使血压升高,参与高血压的发病.老年高血压的发病机制与青年人不同,主要是由于动脉弹性减退所导致.本文着重探讨高血压病的发生发展与RAAS激活的关系.
作者:辛俊 刊期: 2008年第01期
目的 研究四逆汤对肾性高血压大鼠主要靶器官血管活性物质表达的影响.方法 健康雌性Wistar大鼠24只,随机分为正常对照组、肾性高血压组和四逆汤治疗组,每组8只.根据双肾动脉夹闭法建立肾性高血压动物模型,免疫组化法测定心、脑、肾组织内皮素受体A(ETRA)、一氧化氮合酶(NOS)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、降钙素基因相关肽(CGRP)的表达.结果 ①各靶器官ETRA表达水平,肾性高血压组均显著高于正常对照组(P<0.05);四逆汤治疗组在肾和心均显著低于肾性高血压组(P<0.05),但在脑无显著性差异(P>0.05).②肾和脑iNOS表达水平,肾性高血压组显著高于正常对照组(P<0.05);四逆汤治疗组明显低于肾性高血压组(P<0.01).心脏eNOS表达水平,肾性高血压组显著低于正常对照组(P<0.01),治疗组显著高于高血压组(P<0.01).③各器官CGRP表达水平,肾性高血压组较正常对照组均显著升高(P<0.05);四逆汤治疗组较肾性高血压组均明显降低(P<0.01);④Ang-Ⅱ在肾和心的表达水平,四逆汤治疗组较肾性高血压组均明显降低(P<0.05),但在脑无显著性差异(P>0.05).结论 四逆汤可能通过调节肾性高血压大鼠肾、心、脑组织中ETRA、NOS、Ang-Ⅱ和CGRP的表达水平,发挥其血压调节作用.
作者:崇卓;杨学伟;郭云良 刊期: 2008年第01期
目的 探讨叶酸、维生素B12对老年高血压伴高同型半胱氨酸血症患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)及血压(BP)水平的影响.方法 选择63例血清Hcy水平增高的高血压患者(Hcy≥15μmol/L,收缩压140~159 mmHg和/或舒张压90~99 mmHg),随机分为对照组(30例,仅服用降压、他汀类及阿司匹林等基础药物,不服用叶酸等影响Hcy的药物)、干预组(33例,除基础用药外加用叶酸5 mg/d、维生素B12250 μg/d口服).治疗前(基线水平)及治疗后4 w测定患者空腹血清Hcy、NO水平,同时测量患者收缩压(SBP)及舒张压(DBP).所有数据应用STATA8.0软件包进行统计学处理.结果 干预组患者Hcy水平与治疗前相比显著降低(P=0.000 0);NO水平与服药前相比明显升高(P=0.0002);4 w后对照组Hcy及NO水平亦有变化,但无统计学差异(P>0.05).两组患者SBP及DBP基线水平相比无统计学差异(P>0.05);干预组患者SBP及DBP值与治疗前相比显著降低(P=0.000 0).结论 口服叶酸、维生素B12可以显著改善老年高血压伴高Hcy血症患者的内皮功能及自主神经功能,有一定的降压作用.
作者:张军;齐晓勇;李英肖;党懿;孟存良;赵炳朕;朱安军;袁华兵 刊期: 2008年第01期
目的 研究格尔德霉素(geldanamycin,GDM)对肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)诱导的人胶质瘤细胞基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)-2及MMP-9活性的影响.方法 应用细胞培养技术培养人恶性胶质瘤细胞系U251-MG和U87-MG,用酶谱法测定MMP-2及MMP-9活性.结果 HGF作用24 h后,U251-MG细胞中MMP-2及MMP-9活性较正常组明显增强(P<0.05);而GDM组则能够显著抑制其活性(P<0.05),并且1000 nmol/L的GDM对HGF诱导的肿瘤细胞MMP-2及MMP-9活性增强有明显抑制作用(P<0.05).结论 GDM能够抑制胶质瘤细胞MMP-2及MMP-9的表达,而且对HGF诱导的人胶质瘤细胞MMP-2及MMP-9的活性增强具有明显抑制作用.
作者:王春辉;罗毅男;李蕴潜;熊文激;徐松柏;于音 刊期: 2008年第01期
目的 加深对窦口鼻道复合体解剖变异与慢性鼻窦炎关系的认识.方法 收集100例经临床证实的慢性鼻窦炎患者,皆采用sensatian16型多层螺旋CT扫描仪进行多层螺旋CT横断面容积扫描,然后经CT工作站行多平面重建(MPR),重点观察钩突、中鼻甲、鼻中隔、筛泡的结构、形态和位置及变异情况,以及与慢性鼻窦炎的密切关系并与正常对照组进行比较.结果 经MPR重建得到的冠状面图像能清楚地显示窦口鼻道复合体(OMC)区域的解剖结构及变异情况;病变组OMC区解剖变异的发生率高于正常组,以中鼻甲气化的发生率高,钩突气化的发生率低.结论 多层螺旋CT扫描多平面重建图像能清晰的显示OMC冠状面图像及解剖变异;OMC解剖变异与慢性鼻窦炎的发生相关.
作者:吴恩余;李英丽;吕俊锋;于洪波;薛文 刊期: 2008年第01期