席玲;王欣
由于大脑生理功能的降低和离退休前后生活的急剧变化,老年人中85%的人或多或少存在着不同程度的心理问题,27%的人有明显的焦虑、忧郁等心理障碍.病人焦虑、抑郁或激动等心理状态会引起一些生理反应,如:刺激交感神经兴奋及刺激肾上腺素能神经分泌儿茶酚胺,导致血管收缩,血压上升,增加左心室负荷,心肌需氧量增加[1].
作者:辛红菊;张晓君;卢秋玲;葛永梅 刊期: 2008年第06期
目的 观察胰岛素强化治疗对不同年龄初诊2型糖尿病(T2DM)患者远期血糖控制及胰岛β细胞功能影响的差异.方法 新诊断的T2DM患者135例,分为≥45岁(75例)及<45岁(60例)组,给予为期3个月的胰岛素强化治疗.对治疗1年后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素分泌指数(I30/G30)、胰岛素曲线下面积(AUC)、胰岛素分泌指数(Homa-B)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及口服药物使用情况进行比较.结果 胰岛素强化治疗1年后,<45岁组患者的FPG、2 hPG、HbA1c明显低于≥45岁组患者,I30/G30、AUC及Homa-B明显高于≥45岁组患者.口服药物使用比例明显低于≥45岁组患者.结论 不同年龄的初诊T2DM患者胰岛素强化治疗后远期血糖控制及胰岛β细胞功能有显著差异.
作者:吴大方;高建宏;周岩;刘晓宇;李洁 刊期: 2008年第06期
目的 观察复方刺五加注射液(CASI)对大鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用及其机制.方法 通过结扎大鼠冠状动脉左前降支30 min,再灌注120 min,建立心肌I/R损伤模型,计算心肌梗死范围(MIS),测定血清天门冬氨酸氨基转换酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量,血浆前列环素(PGI2)及血栓素A2(TXA2)水平.结果 CASI 40、80 mg/kg对心肌I/R损伤大鼠,可明显缩小MIS,降低血清AST、CK、LDH活性及MDA含量,提高SOD及GSH-Px活性,使血浆TXA2水平明显下降,PGI2水平及PGI2/TXA2比值明显增高.结论 CASI对大鼠心肌I/R损伤具有明显保护作用,可能与其减少自由基对心肌的氧化损伤,增强抗氧化酶活性,纠正PGI2/TXA2失衡等机制有关.
作者:赵星宇;李洋;于小风;曲绍春;徐华丽;睢大员 刊期: 2008年第06期
目的 探讨氯吡格雷和阿司匹林与低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛(UAP)的近期疗效和安全性.方法 UAP患者113例,随机分成两组,各组均给予硝酸酯类、β受体阻滞剂及降脂类药.Ⅰ组(对照组)给予口服阿司匹林每天100 mg,皮下注射低分子肝素钙5 000U,1次/12 h疗程7 d.Ⅱ组(观察组)在Ⅰ组基础上给予口服氯吡格雷75 mg,1次/d.随访30 d.结果 Ⅰ组、Ⅱ组总有效率分别为78%和93%,两组比较有显著性差异(P<0.05),随访30 d,Ⅱ组急性心脏事件低于Ⅰ组(P<0.05).两组均无严重出血等不良反应.结论 氯吡格雷和阿司匹林与低分子肝素联合治疗UAP安全有效,并可降低心脏事件发生.
作者:周书春;王少霞;赵玉兰 刊期: 2008年第06期
目的 研究补阳还五汤药浴对周围神经损伤后组织形态学的影响.方法 雄性Wistar大鼠60只,制作大鼠右侧坐骨神经横断损伤模型,造模成功后第7天随机分成补阳还五汤药浴组和对照组,每组30只,术后12 w取材进行血管灌注、Ⅰ型胶原免疫组化染色、透射电镜观察,并对实验资料进行图像分析和统计学处理.结果 补阳还五汤药浴组较对照组神经损伤处血管数目及交通支多,Ⅰ型胶原纤维增生少,髓鞘板层厚且走行规则.结论 补阳还五汤药浴可以明显改善神经损伤局部微循环,使毛细血管数目增多,抑制神经瘢痕形成,促进神经再生.
作者:薛金伟;姜志刚;韩冬;朱清远;尹维田 刊期: 2008年第06期
老年肺癌患者作为一个特殊群体,全身各器官退化,功能储备力下降,其临床特征及治疗有其自身特征.因此,提高老年肺癌临床特征的认识,对于该群患者的早期诊断、早期治疗、减少病死率有重要意义.
作者:赫丽杰;刘云鹏 刊期: 2008年第06期
阿尔茨海默病(AD)是老年人常见的神经变性疾病,以记忆、认知障碍,伴随思维、心境、行为等精神障碍为主要临床特征;以老年斑、神经原纤维缠结(NFT)、神经元丢失、胶质增生、突触丢失和颗粒空泡变性等为主要病理特征.
作者:褚芹;于建春;韩景献 刊期: 2008年第06期
目的 测定不同饮食喂养大鼠产生胰岛素抵抗(IR)的情况,观察大鼠脂肪中PI3K、P70S6K的表达及大鼠血清中游离脂肪酸(FFA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化.方法 4周龄Wistar雄性大鼠40只,随机分为4组,分别以普通、高糖、高脂、高糖高脂饲料喂养大鼠8 w后,行高胰岛素-正常血糖钳实验,对大鼠IR程度进行评估,应用酶联免疫吸附法检测大鼠血清中FFA及hs-CRP,分别用原位杂交、Western印迹方法检测大鼠脂肪中的PI3K、P70S6K.结果 高脂、高糖高脂饲料组大鼠产生IR,普通、高糖饲料组未出现IR,IR组大鼠FFA及hs-CRP明显高于非IR大鼠(P<0.01),PI3K表达在IR组大鼠明显低于非IR组大鼠、P70S6K的表达在IR组大鼠明显高于非IR组大鼠(P<0.01).结论 高脂、高糖高脂饲料喂养大鼠8 w可成功诱导大鼠产生IR,IR的产生可能与肥胖、高FFA及炎症反应有关,PI3K在IR组表达降低,P70S6K升高.
作者:王艳军;尤雪娜;赵丹;姜苒华;刘国良 刊期: 2008年第06期
目的 探讨何首乌饮的抗衰老机制.方法 采用D-半乳糖连续腹腔注射致亚急性衰老大鼠模型,测定何首乌饮灌胃后大鼠血清中血脂和丙二醛(MDA)含量、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧物酶(GSH-Px)活性、超氧化物歧化酶(SOD)活力.结果 亚急性衰老模型组大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、MDA含量明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、SOD、GSH-Px、T-AOC明显下降,与正常对照组大鼠比较差异显著(P<0.05,P<0.01),经何首乌饮灌胃治疗后TG、TC、MDA含量下降,HDL-C、SOD、GSH-Px、T-AOC含量升高均接近正常水平,与模型组大鼠有显著差异(P<0.01).结论 何首乌饮明显提高衰老大鼠体内的HDL-C、SOD、GSH-Px、T-AOC水平,降低TG、TC、MDA含量,何首乌饮具有抗衰老作用,其抗衰老作用可能与此有关.
作者:李亚丽;楚伟;郭文潮;余小平;高健;张德峰;高福禄 刊期: 2008年第06期
乙肝后肝硬化是由乙型肝炎病毒引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变,临床比较常见.治疗原则包括保护肝细胞、抗肝纤维化、抗病毒及调节免疫等,于本病传统药物治疗往往疗效差或副作用大.
作者:祝尔健;朴云峰;丁百静;李静;王凯 刊期: 2008年第06期
目的 探讨癫痫对大鼠海马线粒体细胞色素氧化酶(COX)的mtDNA和nDNA编码亚基Ⅰ、Ⅳ表达的影响.方法 成年雄性Wistar大鼠随机分为生理盐水对照组、癫痫持续状态(SE)后急性期(3 h)、静止期(7 d)、慢性期(45 d)组和注射匹鲁卡品(PILO)但未出现SE组.免疫组化并荧光实时定量PCR检测海马线粒体COXⅠ、Ⅳ阳性染色及其mRNA的表达.结果 COXⅠ阳性细胞数在SE后3 h明显增加,7 d降到对照组水平,45 d显著降低;COX Ⅳ阳性细胞数SE后3 h稍有增加,但较对照组无显著性差异,7 和45 d时COXⅣ染色变化与对照组相似;注射PILO但未出现SE组COXⅠ、Ⅳ的表达与对照组类似.COXⅠmRNA在SE后3 h表达明显升高(P<0.001),7 d时降到对照水平,45 d显著降低(P<0.001);COXⅣ mRNA在3 h时表达较对照组升高,但差异无显著性,7 和45 d时下降至对照组水平.注射PILO但无SE组与对照组结果类似.结论 颞叶癫痫海马COX功能紊乱与痫性发作相关,线粒体编码的基因更易受痫性发作的影响.
作者:王小花;高静;张同霞;赵秀鹤;刘学伍;迟兆富 刊期: 2008年第06期
目的 研究蜂胶黄酮对D-半乳糖致衰老小鼠神经细胞抗氧化作用.方法 以D-半乳糖侧腹部注射小鼠,同时连续灌服蜂胶黄酮25 d,分别检测小鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)以及过氧化氢酶(CAT)的活性及丙二醛(MDA)的含量.结果 蜂胶黄酮可使衰老模型小鼠脑组织中SOD、CAT活性明显增高,和衰老模型组相比具有显著差异(P<0.01);使脑组织MDA明显降低,和衰老模型组相比具有显著差异(P<0.01).结论 蜂胶黄酮可有效地提高脑组织中抗氧化酶的活性,有效地增强小鼠机体抗氧化能力.
作者:张悦;赵蕾;凌春莹;张鹏霞 刊期: 2008年第06期
目的 探讨老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床特点及相关危险因素.方法 采用回顾性研究方法,对来我院体检中心体检的老干部中NAFLD患者94例和健康对照者276例的临床资料进行分析和比较.结果 老干部中NAFLD患者常有肝功能异常,肥胖、2型糖尿病、高脂血症的患病率显著高于对照组(P<0.05);两组的体重指数(BMI)、空腹血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异有统计学意义.结论 老年人NAFLD与胰岛素抵抗、代谢综合征明显相关,肥胖、高脂血症、糖尿病是发生老年NAFLD的危险因素,NAFLD是老年血清转氨酶升高的常见原因.
作者:石晓东;孙捷;王桂茹 刊期: 2008年第06期
目的 探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在变应性鼻炎豚鼠鼻黏膜中的表达和意义.方法 建立豚鼠变应性鼻炎模型,利用免疫荧光法检测TGF-β1,并于激光共聚焦显微镜下观察其在鼻黏膜内分布及表达情况.结果 对照组豚鼠鼻黏膜内,TGF-β1几乎没有表达;变应性鼻炎组豚鼠鼻黏膜内TGF-β1有明显表达,主要分布在黏膜上皮细胞及固有层内浸润的炎细胞胞浆和细胞外基质.结论 TGF-β1可能在变应性鼻炎组织重塑过程中起重要作用.
作者:雷霏;许晶;徐洪君;董震 刊期: 2008年第06期
目的 观察地黄益知浸膏(Dihuang Yizhi Jingao,DHYZJG)对老年性痴呆(AD)大鼠学习记忆能力及海马组织环磷酸腺苷反应单元结合蛋白 (cyclic AMP response element-binding protein,CREB)、pCREB Ser133、糖原合成酶激酶 (glycogen synthase kinase,GSK)-3β、pGSK-3β Ser9表达的影响,探索其防治AD的可能机制.方法 采用右侧海马注射β淀粉样肽(Aβ)25~35制备AD大鼠模型,用穿梭箱及水迷宫检测其学习记忆能力;应用免疫印迹法测定其CREB、GSK-3β的磷酸化水平.结果 DHYZJG可剂量依赖性地改善AD大鼠的学习、记忆能力;与AD组相比,DHYZJG高剂量组海马pCREB Ser133水平显著增高 (P<0.01),pGSK-3β Ser9水平明显增高(P<0.05).结论 DHYZJG可明显改善AD大鼠认知功能障碍,其机制可能与其上调海马CREB、GSK-3β蛋白的磷酸化水平有关.
作者:李强;胡长林;王景周 刊期: 2008年第06期
目的 探讨壳聚糖磷脂胆碱对老年性痴呆(AD)大鼠模型脑细胞修复作用.方法 选择健康SD大鼠50只,随机分为空白对照组(10只)、痴呆模型组(20只)、壳聚糖磷脂胆碱治疗组(20只),采用脑内双侧Meynert基底核毁损术制备大鼠AD模型,各组大鼠应用不同药物灌胃,利用免疫组化等手段,观察壳聚糖磷脂胆碱对AD大鼠的海马和基底核脑组织乙酰胆碱酯酶(AchE)和神经生长因子(NGF)的影响.结果 壳聚糖磷脂胆碱能提高脑组织AchE含量,对NGF含量无明显作用.结论 壳聚糖磷脂胆碱可提高AD大鼠脑内AchE含量,改善脑功能.
作者:魏秀红;李秀艳;王爱华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)进展至脑梗死的各种危险因素.方法 采用单因素分析、多元逐步Logistic回归分析,比较51例TIA进展至脑梗死患者与同期住院治疗的50例未进展至脑梗死的TIA患者在性别、年龄、高血压病史、糖尿病史、冠心病史、卒中家族史、发作次数、吸烟史、饮酒史、高盐饮食习惯、入院时高血压(≥140/90 mmHg)及脉压差(<30 mmHg)、入院时空腹高血糖(>7 mmoL/L)、胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原、入院时感染发热、病变所累及的脑血管系统、神经功能缺损程度、抑郁程度、颈动脉斑块有无差异.结果 高血压病史、糖尿病史、颈动脉斑块、神经功能缺损评分、发作次数与TIA进展至脑梗死关系密切.结论 TIA进展至脑梗死可能是多种因素、多种机制共同作用的结果.
作者:林海峰;陈湛愔;陈逢俭;陈文荣 刊期: 2008年第06期
肾病是糖尿病(DM)主要并发症之一.传统上糖尿病肾病(DN)研究主要集中在肾小球系膜细胞损伤机制上,足细胞损伤被认为是由日益增加的蛋白尿所引起的后期病变,而不是导致DN的原因.
作者:王允山;柳方娥;焦波 刊期: 2008年第06期
目的 探讨人参单体皂苷Rh2对缺氧条件下人视网膜血管内皮细胞生长及整合素(integrin)αvβ3表达的影响.方法 建立人视网膜血管内皮细胞缺氧模型,并给予其不同浓度的人参单体皂苷Rh2,应用 MTT法观察人参单体皂苷Rh2对人视网膜血管内皮细胞增殖的影响;应用流式细胞术检测人视网膜血管内皮细胞凋亡的情况;用RT-PCR检测对Integrin αv和β3基因的表达.结果 MTT结果显示,缺氧对照组细胞增殖活性明显强于正常对照组(P<0.05);缺氧细胞加用Rh2后的增殖明显受到抑制,与缺氧对照组比差异具有显著性(P<0.05);流式细胞结果显示,加用Rh2后的细胞凋亡率与缺氧对照组比无显著性差异(P>0.05).RT-PCR结果表明,和正常对照组比,缺氧对照组的细胞Integrin αv和β3基因的表达明显增强, Rh2可显著下调Integrin αv和β3基因表达.结论 人参单体皂苷Rh2在缺氧条件下能明显抑制人视网膜血管内皮细胞的生但无明显诱导凋亡的作用.
作者:杨成明;刘伟;赵燕颖;张丽华;吴雅臻 刊期: 2008年第06期
目的 探讨复方鹿茸健骨胶囊对原发性骨质疏松(Osteoporosis,OP)患者骨密度及骨代谢生化指标的影响.方法 60例OP患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用复方鹿茸健骨胶囊治疗;对照组采用骨疏康治疗,治疗6个月.治疗前后分别检测患者腰椎(L2-L4)骨密度(BMD)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清钙(Ca)、和尿钙/尿肌酐(U-Ca/Cr)比值.结果 观察组治疗前后腰椎BMD有显著性差异(P<0.05).观察组治疗前后血ALP、U-Ca/Cr比值有极显著性差异(P<0.01);对照组治疗前后血ALP有显著性差异(P<0.05).结论 复方鹿茸健骨胶囊能有效升高腰椎BMD,降低血ALP、U-Ca/Cr比值,是治疗OP的有效药物.
作者:罗宗键;刘建国;刘长剑;李广伟;李鸾 刊期: 2008年第06期